机关服务企业调研报告（通用6篇）
为了解各社区卫生服务中心在工作中存在的问题，进一步推进各中心的业务发展，满足辖区人民日益增长的公共卫生服务需求，3月3日6日，王向东副局长带领区社区卫生服务指导中心人员，到全区10所社区卫生服务中心进行调研。调研采取看、听、议相结合的方式，深入细致了解各中心基本公共卫生服务、药品“三统一”、信息化等工作的开展情况和存在问题，并针对问题提出中肯的意见和建议。现将调研情况报告如下：
一、总体情况
奎年来，我局不断加强领导，各中心能认真落实全区卫生工作的总体部署，医改政策得到落实，全区不断加基本公共卫生服务项目实施力度，公共卫生服务运行机制不断完善，服务体系基本形成，社区卫生服务实现了全覆盖；政府举办的社区卫生服务中心能认真实行药品“三统一”和零差价销售，各项工作指标名列前茅，百姓得到了实惠；西街等5所中心能应用省卫计的信息化软件管理门诊医疗业务，10所中心已全部开通应用公共卫生管理系统；各中心应对和处置突发公共卫生事件能力进一步提高，20xx年我区公共卫生服务工作被市卫生局评为优秀等次。
二、存在问题
（一）基层单位基本医疗业务发展缓慢。在近年来的医改方案中，基本公共卫生服务得到不断重视和强化，各社区卫生服务机构在完成公卫项目指标后，经考核合格，每年都将公共卫生经费划拨到各中心，真正体现政府出资，百姓受益。但在医疗工作中，由于长期的人才匮乏、技术薄弱、医疗风险增加、公共卫生服务任务繁重等问题，各中心医疗业务发展缓慢，基本没有设立新的科室或者发展重点科室的计划，基本诊疗能力都遭到了不同程度的削弱。同时，区财政对各社区卫生服务中心执行收支两条线管理，对医疗收入返还比例较低（医疗收入按30%返还），加上医疗风险较高，使得无病床设置的社区卫生服务机构医疗净收入寥寥无几，30%返还，远远不够设备维护、维修、更新等（日常公用）支出。所以多数社区卫生服务机构认为，只要干好公共卫生工作，基本医疗干多干少差别不，工作人员也没有核心驱动力，发展医疗业务热情不高，工作创新及技术创新都未充分体现，基本医疗总体呈停滞状态。
（二）基本公共卫生服务工作与基本医疗割裂严重。加强社区慢性病人的管理诗共卫生服务的一项重要内容，尤其是社区居民中文化水平较低的慢性病人及部分弱势群体，他们即不懂防治知识，无预防意识，普遍健康意识淡薄，未进行及时有效诊治。在对慢性病人的管理上，部分中心目前只停留在应付考核等表面文章上。具体表现在：一是参与健康管理的人员并非全是全科医师，无法提供居民真正需要的服务和管理，对慢病病人的管理仅局限于打打电话问候一下。二是部分全科医师有“重治疗，轻预防，重已病，轻未病”思想，不重视健康教育，很多社区居民健康教育课形式重于内容，或为完成考核任务，未达应有实际效果。三是部分人员为社区卫生服务中心的聘用人员或者临时人员，对慢病管理只是作为应付单位的一种手段，慢病管理水平达不到对慢性病患者进行规范管理的要求，未能有效提供规范扎实的医疗服务。北关社区卫生服务中心今年在慢病管理上也有新的思路，计划成立慢病管理科，将慢性病人的管理统一由医务科管理，让基本医疗与慢性病管理结合，达到规范化管理。
诸如此类基本医疗与公共卫生服务两张皮相互脱离的现象，在居民健康档案、责任医师团队、老年人康复等工作方面，都有不同程度的存在，直接影响到公共卫生服务工作的实际效能。
（三）信息化软件功能缺陷依然较多。目前，全区已经有10家单位使用省卫计统一配发的公共卫生管理系统，5家单位应用医疗业务管理系统，但由于该软件处于新研制试用期，许多功能设计不全，加之由于是互联网模式，导致响应速度、系统崩溃的现象时有发生。在调研的过程中，各单位普遍映在使用中遇到的各种问题，比如没有同居民医保的链接功能，使用单位的工作人员需要将数据再次录入居民医保软件中才能实现费用报销的相关手续。同时，软件的财务数据统计、门诊药痞方统计数据不能满足要求，相关报表数据统计不全；医技管理界面不能应用等问题，省卫计还没有完全解决，虽然我们已多次协调省卫计信息中心进行较改动，但已使用的单位对软件多有抱怨，没有使用的单位在推广时也顾虑重重。我们经过总体评价：该软件没有明显提高临床管理的效率，与各单位使用的老系统上没有功能上的提升。这些软件本身存在的问题，在很程度上影响了基层单位的使用积极性，从目前的状况看，尚不具备软件系统的验收条件。
（四）双向转诊工作条件未真正具备。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、病盔医院”的就医习惯和流程还未形成，除过土门社区卫生服务中心外，其他社区服务中心与医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务的健康发展。目前，医院还是人满为患，而部分社区卫生服务中心就诊人员稀少，社区卫生服务中心与辖区签约的医院的转诊行动没有得到充分体现，双向转诊目前还只是停留在理论层面。
（五）药品“三统一”管理工作需要协调。由于目前各社区卫生服务中心使用的药品由省上统一来管理，导致在采购中出现了一些问题，使基层使用不便。一是市场药房中有些药品已经降价了，然而网上还没有降价，百姓开药时对此有埋怨，如经常使用的丹参滴丸和阿斯匹林肠溶片；二是有些常用的基础类的用药由于价格便宜，在网上采购不到，如一毛钱一支的肾上腺素注射液、普通胰岛素等药品；缩宫素注射液是临床上经常使用的药品，没有0。1元/支的，而每支10多元倒室网，可以采购，这些问题的存在，根本原因是省上对基层药品采购限制较多，自身维护更新速度较慢所造成的。
（六）健康档案利用率低、准确率低、没发挥应有作用。目前我区健康档案已经导入到省厅的信息库中，但真正的是健康档案的使用范围较小，部分为死档，利用率低，基本流于形式，无法发挥应有作用。从某种程度上说是为了应付公共卫生工作的检查要求而设。同时，各别单位映，在65岁以上老年人体检中，体检项目过少，只能做一些常规的健康检查，部分高端人群想做的体检项目在基层均无法开展，疾病眷出率底等现象普遍存在，65岁以上老年人体检的实际意义倒底有多，还需进一步验证。
三、存在问题的解决办法
（一）应加快托管模式的实施步伐。目前，交一附院与雁塔区各社区卫生服务中心形成了医联体，运行状态良好。社区卫生服务中心医疗资源有限，人才少，每天接诊的患者不多，很多患者也不愿去，另一方面医院人才济济，但发展空间受限、患者进不来。而我区实行托管模式的医疗联合体可以有效解决这一方面的问题。今年以来，我局将土门社区卫生服务中心交由西电集团医院托管，进一步构建新型城市医疗服务体系，破解基层医疗机构管理服务瓶颈。通过一年的托管实践，已初见成效。托管工作是促进我区社区卫生服务健康发展的一项有效举措，也是胆探索新时期医改服务模式的一种新的尝试，对促进医疗资源有效整合，加快人才的合理流动，提高医疗水平和落后的技术，快速提升社区卫生服务能力必将产生积极作用。
（二）各单位应加强管理，将基本公卫和基本医疗有机结合。基本公卫服务和基本医疗两者不能完全割裂，应有机结合。既要通过做实基本公卫服务吸引更多的居民接受基层医疗服务，提高基层医疗机构的首诊率；也要发挥基本医疗的带动效应，让更多的居民享受免费的基本公卫服务，提高居民的防病意识。要做好这个结合，最根本的办法是要有专业的人才，各中心要加快专业人才引进步伐，吸引更多具有专以上学历的医学高校毕业生到单位工作。基本医疗水平提升了，公共卫生水平也必然会得到提升，这就要求要加基层卫生服务人员培训力度，采取中长期培训、临床进修、学历教育、全科医生规范化培训加强单位人才的培养，充分体现自身的医疗和公卫水平。
（三）加强宣传，促使双向转诊的实行。提升群众认可度与信任度，努力引导群众形成小病在社区就医的习惯，使社区卫生服务中心发挥好在全区综合卫生保障中的基础作用。加强引导和协调，促进社区卫生机构与辖区医院建立长期稳定的双向转诊合作关系，使二者合理分工、错位服务、密切协作、相互支持，努力形成分级医疗、双向转诊的机制和“小病”在社区、“病”进医院的格局。
（四）切实提高公共卫生服务能力与水平。我区的公共卫生工作的根本目的，是为了提高群众的健康水平，每半年、每年的考核只是一种手段，并不是目的。避免公共卫生工作纸上谈兵式的管理，就是要从维护居民健康利益出发，加强制度建设，强化监督制约机制，严格规范公共卫生服务行为。把提供高质量的社区卫生服务作为各中心发展的核心，加强业务培训和业务考核，推行“德能勤绩、注重实绩”的考核分配制度，不断提高社区卫生服务水平和能力，为居民提供多层次，高质量的基本医疗服务和公共卫生服务。
（五）加协调力度，做好软件功能的完善工作。针对省厅配发的信息化软件存在的问题，我局同省卫计、天网软件公司进行过多次沟通和协商，在一定程度上解决了部分存在问题。今后，我们依然要加协调沟通力度，及时、客观的向省卫计映使用中发现的新问题。周内，我们向省卫计信息中心领导作了专题汇报，对存在的问题积极修改完善。同时按照上级要求，继续加推进信息化建设工作，促使各单位提高执行力，将责任层层分解、逐级落实，防止出现因某环节推进不力、重形式轻实用等问题，确保如期完成相关任务。
一、基本情况
作为县一级气象部门来说，公共气象服务的重点是“三农”。各县局对此都作了积极探索。从三个县局情况看：
（一）为农业服务正普遍受
到高度重视。从领导到一般职工加强为农业的服务意识比较强。三个县局均把为“三农”服务作为重中之重，基本建立起了比较完善的面向农村的公共气象服务体系，包括电台、电视台、网站、电子显示屏、手机短信等发布渠道。
（二）为农业服务紧密结合当地实际。不是局限于大众农业泛泛服务，而是紧扣当地农业生产实际，不断调整为农业服务的思路和做法。如寿光市气象局在传统农业向现代农业转变的进程中，为满足寿光现代农业多元化发展的需求，始终坚持“公众服务专业化、专业服务精细化”的服务理念，以提高设施农业、特色农业气象服务水平为重心，加强监测能力为手段，使农业气象服务更加贴近农业和农民。
（三）为农业服务讲究特色。**市盐业发达，县局针对盐业生产对气象信息的需求，与盐务局合作，开通了盐业气象服务短信平台，此平台具有信息内容丰富、专业性强、时效性新等特点，服务内容包括了最新气象预报、临近和短时的气象预报、降水的定时和定量预报、蒸发量预报和实况等。该平台自运行以来，广大盐业生产用户尝到了气象信息的甜头，受到了盐业用户的青睐。
（四）基层台站为全省“四个特色气象服务品牌”探索了路子。怎么样打造为果品蔬菜的特色气象服务品牌，寿光局进行了有益探索。为进一步掌握大棚内外影响蔬菜生长的气象要素的差异性，及时根据天气预报情况对棚内小气候做出准确地判断，寿光县局选择在蔬菜科技示范园的大棚内建立了四要素自动气象站。观测项目为：气温、地温、湿度、辐射。并将观测气象信息在中国寿光蔬菜网和寿光农业信息网向公众发布。
（五）为农业服务讲究贴心农民。针对果品的服务、针对沿海养殖的服务、寿光针对蔬菜的服务，都做到了贴心贴近农民，深受农民的欢迎。特别是寿光局依托“寿光蔬菜气象灾害自动预警系统”收集的温、压、湿、光照等气象要素数据及制作的大棚蔬菜灾害性天气预报，通过寿光气象网站及手机短信等方式及时向菜农提供服务，受到菜农好评。寿局在全省率先开展了预报到每个乡镇的精细化电视天气预报，增加了一周天气趋势预报、农事与建议等内容，使预报更加贴近百姓生活。
（六）为农业服务科技含量增加。寿光与无锡大气科研所、潍坊市气象局联合开发“寿光蔬菜气象灾害自动预警系统”，在蔬菜大棚安装自动气象站，获取蔬菜大棚的温度、湿度、地温、日辐射等气象要素资料，对该资料进行分析，并研究外部环境气象条件对温室气象条件的影响规律，建立外部环境气象条件与棚内气象条件的联系。同时建立蔬菜生长条件数据库。收集不同蔬菜品种在不同时期的生长条件资料，包括蔬菜种类、蔬菜不同发育时期及不同发育时期所需要的光照、温度、湿度等条件。利用大棚内外气象条件的联系，输入最新的天气预报结论，得出大棚内气象要素的预报信息，通过12121、手机短信等渠道为菜农及时提供服务。
（七）手机短信、电子显示屏仍是传播气象信息的重要手段。三个县局都建立了延伸到农村的手机信息库，通过短信发布气象预警信息。建立的气象预警电子显示屏除发布气象信息外，还多次为市委、市政府发布政务信息，先后为纪委、宣传部、绿博会组委会、公安、工商、民政、物价、消防等部门，及时发布信息，业已成为推介气象的一张重要名片。
二、存在问题
从调研情况看，县局普遍存在的问题是：
（一）人才不能适应现代气象事业发展的需要，存在着人才匮乏，人才老化的现象，人员队伍素质还需加强，特别是既善管理又懂业务的人才匮乏。特别是既懂大气科学又懂气象服务的人才几乎没有。
（二）预报预测水平有待于提高，特别是灾害性天气的准确率不高，不能满足社会对气象日益增长的需求。
（三）气象信息发布的渠道不够畅通，公共气象服务体系不够完善，服务手段不先进，信息传输主要靠电话、手机短信等。怎么样解决“最后一公里”问题是个大事。
（四）单位存在着收入不合法、不合理性。主要表现在防雷审批、技术服务、防雷市场没有彻底分开的现象，县级气象部门只有防雷技术机构，但是没有具有独立法人和独立银行账户，审批收入有的是气象主管机构收取，有的是所属企业收取，这些方式都是不合法的，许多地方纪律检查部门对此质疑，给单位的安全运行带来很大的隐患。
（五）职工收入和福利不规范。主要表现在许多单位的事业人员在企业里领取劳动报酬，部门制定的绩效工资不规范，没有强硬的执行依据，况且全省内部差距很大，存
在着相互攀比现象。今年各级地方政府规范津贴补贴，气象部门暂缓执行，对离退人员收入影响最大，直接影响的了的稳定。
（六）气象探测环境保护的压力越来越大。随着各地城市化进程的加快，气象局地理位置已经被周围建筑物包围，地方对城市建设十分重视，地方党委政府为了地方利益，建议气象部门迁站，而气象部门难以抗拒。对此应研究对策。
（
七）气象部门实行双重财务体制，但地方对气象事业的投入不及时，不准确，并且科技服务收入不稳定，因此，造成执行预算、决算存在很大的不确定性，上半年没有钱办事，下半年花钱困难。
（八）精细化预报水平达不到现代农业发展的需求，从而制约了气象服务的能力。设施农业气象成果不多，完善的理论体系还没有建立，依然沿用大田农业气象的理论体系，因而缺乏气象服务的针对性。气象预报服务人员对农业、农村工作不了解，预报产品和服务缺乏更好的针对性。
（九）基层台站人员编制少，但业务工作量越来越大，不得不编制外用工。而编外用工又存在新的隐患。气象部门干部职工政治、经济待遇与地方部门相比存在较大差距：如省委文件规定一线科级干部主要负责人在基层工作每满5年，按非领导职务晋升两级工资，并享受相应的医疗、住房等相关待遇；职工从事气象工作几十年，技术职务仍然还是初级职称，不利于调动一线干部职工的积极性。
三、几点意见和建议
（一）建议省局有专门人员和机构研究公共气象服务问题，特别要重点有针对性的研究县局为农业的公共气象服务相关问题，比如：加强设施农业的气象条
件研究工作，建立起现代农业气象理论体系，从而确保指导现代农业生产的准确性；还要重视气象部门到底能给农民什么样的预报产品。山东是农业大省，如果认真重视，定能作出大文章。
（二）省局要下大气力研究解决公共气象服务产品怎么样在第一时间传递到农民手中。省局列的课题一定要面向基层，以解决实际问题为主，不要单求“大和洋”，更不能为了发表文章和评职称。
（三）加强对下指导，尤其要加强实实在在的指导。省局业务管理人员水平高，但对基层工作不是真正熟悉，建议多派业务人员，特别是研究人员深入到县局，帮助工作。县局非常欢迎这样的人员。
（四）建议建立省台、市台预报员下乡制度，让预报员真正了解农业和农民需要，这样做出的预报才有针对性。现在的预报员都缺这一课。
（五）建议职称评审多照顾基层，基层业务服务人员要以工作业绩为标准，不能侧重强调文章。基层业务人员理论水平没法和省局比，但他们是一线直接为农村和经济部门服务的人员。
（六）建议省局借学习实践活动之际，解决几个实实在在的关键问题。比如精细化预报说了几年，但是对外发布预报还是今夜到明天怎么样，目前的手段，至少短临预报等够做到几点到几点，出现什么天气。这个问题解决了，不仅老百姓欢迎，在全国也叫得响。
近年来，县总工会按照上级工会统一部署,切实加强“职工服务中心”转型升级建设，积极打造省、市示范型职工服务中心，现将有关情况报告如下：
一、基本情况
县20xx年全县地区生产总值完成76.99亿元,全部财政收入完成8.72亿元,城镇居民人均可支配收入17691元，作为全市唯一的县被省委、省政府评为“全省经济发展先进县”。目前共有各类工会组织403家，会员39995名。其中非公有制经济组织工会218个，会员13016名。县总工会连续5年荣获全市优胜县区工会，被省总工会评为“基层建设先进单位”，被全国总工会命名为“全国工会职工法律援助维权服务示范单位”。20xx年度财政划拨工会经费、税务代征工会经费分别为364.7万元（返还前）,249.7万元（返还前），分别完成市总年初下达任务的130%、115%，向市总工会上解经费93.7万元，上解率100%。
二、职工服务中心建设情况
县工会原办公楼土地面积1152平方米，建筑面积1443平方米，经上级工会批准，原办公楼于20xx年6月公开拍卖，拍卖价168万元，房屋土地变动后增值97.41万元。20xx年建成“县职工服务中心”，位于县城中心临街位置，为四层双面建筑，占地面积1500平方米，建筑面积2880平方米，工程投资320万元，20xx年按照城市建设要求投资10万元做了彩钢坡屋顶。“中心”的建成使用进一步提高了工会工作效率，提高了工会服务质量。
按照“职工服务中心”转型升级的统一工作部署,投资15万元改建面积为80平方米的“职工综合服务大厅”，配备办公电话、电脑、扫描仪、打印机、传真机等自动化办公设施,制作leD显示屏;设立困难帮扶、医疗互助、培训就业、法律援助、职工信访5个服务窗口,满足职工多元化需求；对外公开12351职工服务热线电话,24小时受理职工对生产生活具体困难的求助请求及对合法权益的诉求；将职工服务中心列入政府批编的事业单位，服务中心工作人员增设至5人，聘任兼职法律顾问1名；建立并完善了各服务窗口的岗位职责和工作流程、工作目标考核制度、学习培训等相应工作制度。
“中心”主体建设和升级建设中，上级工会和县政府给予我会大力支持：其中省总工会资金支持20万元，市总工会分年度累计划拨资金40万元,县政府前期支持资金40万元，后期经市总工会协调划拨100万元，同时，县政府配套帮扶资金自20xx年以来累计达到152.5万元(见附表1)。
三、职工服务中心拟扩建改造项目
全国总工会在《对十一届全国人大三次会议第8378号建议的答复》意见中明确：县总工会可通过省、市工会组织申报全国职工教育优秀示范点，为各地的职工提供跨地区培训服务。北京－申办冬奥会为我县带来新的发展机遇，也对我县职工文化和教育培训工作提出更高的要求，由于受机制、人员、资金等方面的制约，我县工会服务形式还较为单一，突出表现教育培训和文体服务力度还不够大，社会化程度还不够高。今后我会职工服务工作的发展思路是：打造服务职工品牌，拓展服务职能，集技能培训、职业介绍、文体服务、生活救助、法律服务、劳模之家于一体的综合性服务平台,从而更好地服务于县委提出的“绿色、实力、美丽、希望、世界”五个建设。
纳税服务,是我们税务机关的核心业务之一，随着时代的发展，纳税人的人性化、合理化需求也越来越高。如何满足他们的各项合理要求，换句话说，如何确保“始于纳税人需求，基于纳税人满意，终于纳税人遵从”顺利实现，是摆在各级税务机关面前的重要课题。
一、XX区局优化纳税服务的探索和实践
近年来，笔者所在的XX区局本着“标准化、效率化、人性化、规范化”的原则，在优化纳税服务方面进行了大胆的探索和实践，从服务环境、服务效能、服务手段和服务机制入手，为纳税人提供了优质、高效、便捷的纳税服务。由于XX区局的纳税服务工作情况在武汉市国税系统具有一定的代表性，因此本文将以该局为例对现阶段基层税务机关纳税服务的成效和问题作简要分析。
（一）服务环境得到明显改善
近年来，XX区局按照省局及市局关于加强办税服务厅标准化建设要求，大力加强办税服务厅标准化建设，努力打造“环境最优”品牌，办税服务厅达到了“标识统一、设施齐备、整洁明快、功能合理”的标准。严格落实“一窗式”服务，合并、优化窗口职能，全面实现了“一窗办结”，彻底解决纳税人在各部门来回跑、多头跑的现象。统一采用电子显示屏窗口标牌，规范了办税服务厅的各类标识，力求庄重、醒目，塑造了办税服务厅整齐、美观的外部形象。按照办税服务厅规模及结构，设置了办税服务区、咨询辅导区、自助办税区和等候休息区等四个功能区域，并在大厅设置了领导值班窗口，满足纳税人申报纳税、咨询辅导、税法宣传、投诉受理等需求。
（二）服务质量得到有力提升
XX区局在纳税服务工作中不断转变观念，以程序性服务为基础，以权益性服务为重点，以职能性服务为根本，全力打造“效率最高”品牌。通过建立税务网站信息平台、纳税服务QQ群和纳税咨询电子信箱、办税服务厅咨询台、导税台等多种形式，满足不同类型的纳税咨询，及时为纳税人答疑解难。全面推行了“预约、延时、限时、引导、上门、提醒”六项特色服务，建立和完善了假日服务制、服务承诺制、首问责任制、一次性告知制等服务措施，制作了纳税人联系卡，推行了多元化申报纳税方式。在办税服务厅统一安装电子监控、排队叫号、纳税服务评价和自助办税服务等系统，为纳税人提供方便快捷的服务，并有效地对服务进行监控和评价。按照“注重综合素质，提升岗位技能，创新培训方式，实施全员培训，促进终身学习”的工作思路，突出岗位能力建设，加大了责任意识和职业道德教育力度，提升了人员素质。
（三）服务范围得到不断延伸
XX区局针对纳税人的需求，积极推行贴近式服务、效率化服务、人性化服务、科技化服务等多种服务方式。坚持税收宣传月集中宣传和日常宣传相结合，注重利用国税网站、办税服务厅、税务公告、短信平台等载体和开展送税法“进街道、进社区、进校园、进企业”等税法宣传活动，及时向纳税人宣传新政策，拓宽了宣传视野，使税法宣传更具灵活性、辐射力和渗透力。通过加强办税公开的平台建设，依托以办税服务厅为载体，在保证内容全面的基础上，不断丰富公开的渠道和形式，建立和完善包括税务网站、触摸屏、电子显示屏及公告栏“四位一体”办税公开方式，确保了办税公开的全面、规范、及时，促进了办税公开工作的制度化、常态化。通过现场征询、接听热线、问卷调查、上门走访、征纳座谈、信访接待等多种途径，畅通纳谏渠道，充分了解纳税人意见和建议，并针对纳税人关心热点、难点问题进行分析、研究，切实提升服务效能。
二、纳税服务中存在的不足和薄弱环节
近年来，XX区局虽然通过不断地探索和实践，在优化纳税服务方面取得了显著成绩，但同时还存在发展不够平衡，纳税服务观念尚未牢固树立等问题，纳税服务层次、手段、机制还有待进一步加强。具体表现在：
（一）纳税服务观念还存在一定的误区
管理、轻服务的思想根深蒂固。由于受传统思想的影响，部分税收管理员在与纳税人打交道的过程中仍然延续着过去专管员“保姆式”管理的一些套路，过多地以执法者、管理者自居，甚至把优化纳税服务简单的看作是办税服务厅的事，认为与其岗位无关，根本没有从传统的“管理者角色”转变到“管理服务者角色”上来，也没有找到管理与服务工作的结合点，导致服务意识淡薄，为纳税人服务缺乏主动性和自觉性。
混淆了纳税服务和依法治税的关系。有些税务人员对纳税服务与依法治税的关系认识模糊，不能将服务与执法有机统一，甚至把纳税服务与依法治税对立起来，片面理解优化服务的内涵，一谈到依法治税，就只想到检查处罚，严加管理，就没了服务，忽视了为纳税人遵从提供可行性；而一谈到优质服务，就没有章法，没了原则，对于纳税人办税手续不符合规定、申报不实或延期申报等违章行为，审核不严，处罚不力，背离了“依法治税”的根本指导思想，使纳税人未真正按照《征管法》的规定履行自己的义务，削弱了税收执法的刚性。
（二）纳税服务还停留在浅层次上
服务针对性不强。虽然，在改进和优化纳税服务方面，我局也进行了一些有益的探索，相继推行了一窗式服务、多元化申报、QQ在线咨询、公开办税、延时服务、限时办结、首问负责制等服务举措，但是在服务手段和服务形式上仍是“千人一面”。纳税服务大多固定在共性化服务方面，缺乏个性和针对性，机械、呆板、没有特色，无法满足不同对象纳税人多层次多方位个性化服务的需求。
形式多于内容。纳税服务有时还是停留在“一声问候、一张笑脸、一把椅子、一杯热茶”这些浅层次方面，部分税务工作者认为笑脸相迎、语言文明、办税环境舒适就是纳税服务，根本没有从提高办税效率和降低纳税成本等深层次上进行优化和改进，总是停留于追求表象化服务，过多注重形式性服务，尚未形成大格局、一体化服务体系。
（三）纳税服务质量考核评价还存在局限性
纳税服务质量考评不够全面。目前，虽然XX区局在全系统办税服务厅建立了纳税服务质量评价考核机制，而考评的对象主要是针对办税服务厅工作人员，对管理所的纳税服务质量考核过于笼统，未明确管理岗位人员有关纳税服务的职责。
现有的服务质量考评指标缺乏科学性。目前的服务质量考评指标基本上只是针对办税服务厅人员的考勤、卫生、着装、工作纪律、工作量等情况进行设计，况且有些评价指标设计比较简单和单一，指标内容与个人工作实绩联系不紧密，不能对服务质量进行科学的统计和量化分析，造成指标体系缺乏一定的科学性。
服务质量考评结果缺少客观性。目前的纳税服务质量评价系统不仅与征管系统未进行衔接，况且只有部分主要指标数据是根据纳税服务评价系统自动生成，而大多数指标是通过考核组考评来确定，造成对纳税服务质量的考评大多数采取以人工考核为主，具有一定的主观性和随意性，从而影响服务质量评价的客观性。
（四）人员队伍素质存在参差不齐的现象
人力资源配置不尽合理。近年来，由于受人员编制限制，基层税务机关人员更新速度缓慢，人员年龄层次普遍偏大，造成人员思想不稳定，知识得不到系统的更新。再加上受职数编制限制，缺乏相应的激励机制，仅靠单纯的思想政治工作难以调动现有人员的积极性、创造性，干部队伍缺少激情活力与创新精神，在一定程度上制约了纳税服务水平的提升。
人员素质亟待提高。目前有些税务人员对税收政策不学习、不钻研，满足于一知半解，对新形势下纳税服务工作没有深入的思考和探究，缺乏事业心和责任感，自我学习的积极性和主动性不高，甚至存在着“得过且过”的应付态度，不愿意接受新的税收知识，仍沉湎于老的税收征管手段和方法，影响纳税服务水平的提升。
三、进一步优化基层纳税服务工作的思考
针对目前纳税服务工作中存在的不足和薄弱环节，笔者认为应着重从以下几方面进一步加强和完善。
（一）要进一步牢固树立正确的纳税服务观念
树立正确的服务观念，牢记“为国聚财、为民收税”理念，是搞好纳税服务的根本。服务意识不到位，是谈不上为纳税人提供良好服务的。
正确理解好纳税服务与税收管理之间的关系。要牢固树立服务与管理并重的理念，善于突破陈旧落后的税收服务理论的束缚，用先进的、科学的现代税收理论指导和推动税收征管工作，充分认识到为纳税人提供纳税服务是法律确定的税务机关的职责，更是税务机关加强税收管理的一项基础性工作，优化纳税服务不仅不会弱化管理，而且还会对管理产生积极的促进。因此，要彻底抛弃那种陈旧落后的“重管理、轻服务”的思维定式，多站在纳税人的角度进行换位思考，把纳税服务贯穿于税收工作的始终，实现税收从“管理型”向“服务型”观念转变。
正确处理好纳税服务与依法治税之间的关系。纳税服务与依法治税两种行为是税收工作的两个主要方面，二者寓于同一职责当中，始终贯穿于税收工作的全过程，但依法治税是税务机关的神圣职责，是开展纳税服务首先应遵循的前提，如果离开执法，忽略以法治税，就无从谈起纳税服务。因此，在税收实际工作中既不能混淆，也不可偏废，既要把纳税人当作执法客体，更要把纳税人当作服务对象，只有确立纳税人平等的法律地位观念，才能在“平等、真诚、尊重”的基础上心甘情愿地为纳税人提供服务，在严格执法中优化服务，以优质服务促进执法。
（二）要进一步拓展和深化纳税服务层次
为纳税人提供深层次、高质量纳税服务，重点是要在服务手段、服务形式和服务内容上实现新的突破。
积极探索个性化服务，实现纳税服务形式的新突破。要把纳税人满意度作为纳税服务的出发点和落脚点，在完善首问负责制、承诺服务制等行之有效的服务方式的同时，把工作的主导方向从以满足自身的管理需求为主，转向以纳税人的纳税需求为主，由一刀切服务向分类服务转变，突出纳税服务的针对性和差异性，努力为纳税人提供个性化需求，切实解决纳税人的办税后顾之忧。
拓宽服务的内涵，实现纳税服务内容的新突破。在服务内容上，要不能停留在过去常见的纳税辅导、税法宣传、政策咨询、税务代理等方面，而要根据形势的发展和社会的进步，站在纳税人的角度想问题，及时了解纳税人盼望什么、想着什么、需要什么，从纳税人不满意的地方做起，从纳税人的实际需求做起，不断充实税收服务新的内容，赋予税收服务新的内涵。
（三）要进一步健全纳税服务质量考核评价机制
建立健全纳税服务质量考核评价机制，是提高服务质量和效率的保障机制，是建立为纳税人提供优质的纳税服务的长效机制，是有利于形成切实有效的服务监督机制。
建立健全系统的纳税服务质量评价体系。要建立健全系统、科学和可操作性的纳税服务质量评价体系，应从片面追求窗口人员纳税服务质量的误区中走出来，从税收工作的整体上考虑，对纳税服务工作总体目标进行分解，涵盖征收、管理等税收工作各个环节，对每一项考核评价进行配分量化，对各个环节的纳税服务工作进行全面考评，只有通过对全局性纳税服务工作进行科学考核评价，才能真正满意纳税人的合理需求，改进纳税服务工作。
建立科学的纳税服务质量评价指标体系。指标设计既要直观简洁，方便评价人较快做出评价结果；又要系统全面，涵盖纳税服务工作各环节，对照纳税服务的岗责体系，充分运用层次化结构设定测评指标，由表及里、深入清晰地表述纳税服务的核心价值和内涵，将总体指标按照可控制、可测量的原则逐层分解成最基本的、可以直接获得测评值的指标，并逐个确定权重，既要有反映共性的测评指标，又要有反映各岗位的测评指标，形成以纳税人满意度、纳税遵从度、解答咨询差错率、纳税人投诉率、按期完成率及税收征管质量完成情况等指标为主体、内外结合的指标体系。
建立纳税服务质量考核评价的真实性。考核数据的真实性是考核有效运行的“生命线”，为了实现评价客观性的目的，必须借助科学的技术手段为依托，并与现有的考核体系，如年终绩效考核、征管质量、执法检查的有机结合。
（四）要进一步提高税务人员的综合素质
建设一支政治过硬、业务熟练、作风优良的高素质税务干部队伍，是做好纳税服务工作的重要保证。税务人员的思想素质、专业水平、业务能力的好坏，决定着纳税服务质量的好坏。
加强人力资源的优化配置。要充分挖掘现有人力资源潜力，创造公开、平等、竞争的用人环境，按照人员的能力和素质配置好岗位，切实解决好当前“干与不干一个样、干多干少一个样、干好干坏一个样”的弊端，通过建立和完善人才考核评价、岗位交流、选拔任用、表彰激励等机制，营造有利于人才成长的良好氛围，为纳税服务提供有力的人力资源保障。
大力提升人员综合素质。要通过加强政治思想教育、税收职业道德教育和廉政教育，采取专题讲座、业务技能培训、岗位练兵、业务竞赛和以老带新等形式，促使税务人员不断更新思想观念和专业知识结构，全面提升人员素质和业务能力，为做好纳税服务工作奠定坚实的基础。
是我国进入老龄社会较早的城市之一，XX年已进入老龄化社会，比全国提前XX年左右。以铜梁为例：据统计，我县共有60周岁以上老年人15.4万人，占全县总人口的18.4%，比全市高1.2个百分点，比全国高4.7个百分点。老年人每年以6%的速度持续增长，已提前XX年达到全国老龄化水平。全县有空巢老人8万余人，占全县老年人口的52%。老龄人口总体呈现出规模大、增速快、空巢老人多的特点。随着人口老龄化程度日益加剧、家庭小型化、空巢化以及年轻一代面临的巨大社会竞争，单纯由政府提供机构养老已不能满足养老需求，实施养老服务社会化已成为大势所趋。
一、养老服务社会化的基本内涵
养老服务是指为满足老年人物质、精神、文化等方面的需求为其提供的服务。养老服务社会化主要是指服务对象和服务提供主体的社会化转变，不再是原来单一的政府福利供给方式，它是养老事业的发展方向。主要内涵包括以下几个方面：
(一)投资主体多元化。打破由政府和福利机构包办养老事业的格局，鼓励社会组织、企业和个人共同参与，投资兴办社会化、市场化的养老机构，形成多渠道、多元化投资，多种所有制形式共同发展的格局。
(二)服务对象公众化。改变传统养老模式主要由福利机构向“三无”老人、“五保”老人等特殊人群提供养老服务的局面，面向全社会老人并根据服务对象的不同情况，实行有偿、减负或无偿等多种服务。
(三)运营模式多样化。改变以往养老福利机构全部由政府投资、政府管理的模式，引入政府投资建设，委托专业化管理，政府不投资建设而补贴部份入住老人费用;民间投资建设，按照市场化模式运营等多种运营模式。
(四)服务形式多样化。通过拓展养老机构社区服务等服务项目，增加如托管、心理咨询、康复治疗等各种养老服务，为家庭提供支持。
(五)服务参与公共化。养老服务网络的构建，除了政府的主导和非营利组织的运作外，广大志愿者的参与也是一个重要的系统支持，特别是在社区养老服务中大力开展志愿服务活动，不仅可以通过互帮互助为老年人提供便利，而且还有利于加强社区的精神文明建设。
二、我县实施养老社会化开展的主要工作
(一)全面落实各项养老政策。我县始终以科学发展观为指导，坚持“以民为本，为民解困，为民服务”的宗旨，把社会养老工作摆在民政工作的突出位置，采取切实有效的措施，抓好五保供养、高龄补贴等政策的落实。全县现有五保户2599人，城市三无人员1754人。自XX年10月起，农村五保供养标准由原240元/人·月调整为270元/人·月，城市三无人员供养标准由原370元/人·月调整为415元/人·月，均达到市政府规定的供养标准。全县1686名90岁以上老年人每月按时领取了高龄生活补贴，其中，90—99周岁老人每人每月200元，百岁老人每人每月400元，补贴标准居全市前列。
(二)统筹推进养老服务设施建设。XX年，筹集资金1500万元修建铜梁县福利中心，采取慈善损赠、市级支持、自筹等方式，筹集资金940余万元，新建了土桥、二坪、安溪、白羊、蒲吕、围龙敬老院;XX年，投资690万元，新建少云、安居和石鱼3所敬老院，扩建高楼敬老院;目前公办养老机构74所，共有床位2400张。同时，鼓励发展民办养老机构。目前民办养老机构共6所，有床位800张，入住率达90%。我县还建成老年大学1所、老年活动中心1所。
(三)顺利推进社区养老。XX年以来，我县相继建成巴川街道正街、和平、龙山、东方4个社区老年人日间照料所，为老年人提供文体娱乐、培训和免费体检等服务。XX年，又在8个镇街各选定1个社区或村作为全县社区养老示范点建设，建成10个星光老年之家和12个社区综合服务站，为老年人开展健康娱乐活动提供了阵地保障，为XX年前实现全县50%的村、100%的社区建成社区养老服务站做好示范、引领。
(四)多举措提高服务质量。一是加强养老服务机构管理。敬老院实施“268”管理制度，进一步规范了敬老院的组织建设和日常管理。对民办老年公寓实施“两规范一标准”(即：老年人建筑设计规范、老年人社会福利机构基本规范、养老护理员国家职业标准)。每年对全县老年公寓和敬老院进行全面检查，加强对社会养老服务机构的监管，切实维护老年人的合法权益。二是加强从业人员培训。每年选送部分养老机构从业人员到市局进行培训，县民政局每年采取参观见学、集中培训、岗位练兵等形式对养老机构从业人员进行培训，不断提高养老服务人员的服务水平。三是提高从业人员待遇。XX年以来，两次提高养老机构从业人员待遇。从XX年7月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院长，每月工资分别由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事员、护理员由900元提高到1155元。今后，建立与最低工资标准联动机制，从重庆市人力资源和社会保障局发布我县最低工资标准生效之月起，以上四类人员分别按最低工资标准的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍调整工资待遇。四是组织志愿服务活动。全县组织志愿者队伍500余名联系了306名空巢老人，在农村实行了邻里亲友结对帮扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解决纠纷等，极大地发挥了社会的关爱，提高了老人对社会的认可度。
三、推进养老服务社会化存在的主要问题
(一)法规政策滞后，配套政策难落实。当前对养老服务机构管理的法规如《民办非企业单位登记管理暂行条例》、《社会福利机构管理暂行办法》等等大都是1998年至XX年期间制订发布的。自XX年国家提出社会福利社会化改革思路以后，从上到下相继出台了支持社会力量兴办养老服务机构的优惠政策，特别是去年，重庆市人民政府办公厅出台了《关于扶持发展社会办养老机构的意见》(渝办发〔〕252号)。在实际执行中，由于涉及的单位多，没有详细的实施细则，兑现优惠政策的难度比较大，主要表现在落实土地难、享受补助难、审批时间长，严重制约了民办养老机构的发展。
(二)布局规划随意，投资回报周期长。地方政府对养老服务社会化发展缺乏统一整体的规划，没有具体的网点布局，民办养老机构在设点、数量、规模等方面的随意性比较大，致使民办养老机构的建设与发展比较零星，没有统一的标准。另外，养老服务业初期投入较大、服务成本较高、投资回报周期较长、经营风险较大，致使投资者思想顾虑较大，投资积极性不高。据测算，新建养老机构平均每个床位要投入3万元(不含土地费)，办一个100张以上床位的养老机构投资要300万以上。目前的补助标准是：新建100张床位以上且符合条件的每张给予4000元的补助，租房新建且租期在5年以上办50张以上床位的每张给予1000元的补贴，补助标准很低。
(三)服务内容单一，从业人员水平低。目前，社会养老机构提供的服务仍侧重于生活起居、日常护理，而对医疗保健、精神慰藉、文化娱乐、体育健身、法律维权等其它项目的服务重视不够，难以满足老年人的多层次需求;从业人员大多以临时招聘为主，未经专业培训，边干边学，同时因为待遇不高、劳动强度大、社会偏见等原因，专业的养老服务从业人才引不起、留不住，从业人员流动频繁，工作稳定性不高。
四、推进养老服务社会化的对策建议
(一)把养老服务体系建设纳入经济社会发展总体规划。一是要制定科学系统的养老服务体系总体规划。结合经济社会发展现状，站在养老产业化的高度，以适度普惠为目标，建立与人口老龄化相适应、与当地经济社会发展水平相协调，基本满足老年人的服务需求、覆盖城乡的基本养老服务体系总体规划。要把养老服务体系建设作为刚性指标，统盘考虑，同步实施。二是要把养老服务体系建设纳入城乡建设总体规划。根据人口老龄化的发展趋势，规划好养老机构、养老设施的整体布局，在土地划拨、建设标准设置等方面进行宏观考虑，项目设施要纳入地方城乡建设总体规划，项目用地要纳入土地使用总体规划，多方筹措资金，保证项目如期实施。三是要细化各项指标，分步实施。政府要积极承担养老事业的公共服务和市场监管职能，建立养老事业考核激励机制，将养老服务体系建设纳入年度考核指标。
(二)政策层面给予足够支持。要结合实际，制定出台操作性很强的相关配套政策，不断丰富和扩大养老服务社会化的政策体系。可以考虑制定为民办养老机构服务人员购买公益性岗位、提高床位补助费。对社会力量兴办的养老机构，要帮助落实优惠政策，在审批、各种手续办理等方面建立绿色通道，对有关手续费用给予减免。
(三)拓宽投资渠道。要充分发挥政府的主导作用，根据经济社会发展需要，在资金投入上对养老服务机构配套设施予以倾斜，逐年增加对养老服务事业的投入，重点建设一批基础性、示范性的社会养老机构。同时，积极动员民间力量，鼓励社会组织和个人以投资、承包、租赁、托管、股份制等形式参与养老服务业的发展，形成投资主体多元化，解决社会养老投资难的问题。
(四) 积极鼓励居家养老。居家养老是由家庭养老向社会化养老过渡的一种养老方式，是今后老龄化社会的一种主要养老方式。一是加大政府投入。建设社区居家养老服务中心(站)，充分发挥社区在居家养老中的基础性作用。有关部门要采取有效措施，积极推进养老服务中心(站)建设。可由所在街道解决活动场所，市、区(县)两级财政补助必要的开办资金。同时动员社会力量积极参与并募捐，用于居家养老服务补贴，带动居家养老服务社会化，以适应居家养老服务发展需要。二是完善社区服务。社区居家养老服务需要服务平台，其基本功能要满足老年人多层次的需求。
要充分利用现有的社区老年娱乐活动中心，提供菜单式的服务;要整合现有养老资源向社区延伸，开设老年人日间照料中心，接收附近社区的老年人;结合社区卫生服务机构的新、扩、改建，探索建立社区卫生服务型的养老机构，既满足社会对托老机构的需求，又实现医疗机构非卫生渠道的床位扩张和社区卫生服务功能的完善。三是推进农村老年公寓建设。政府要予以鼓励和支持，出台具体扶持政策，在土地、规划、消防以及财力方面制定相关规定，在土地方面，对符合条件的可以划拨方式供地;在规划方面，对发展养老设施等社会公共事业在审批上予以支持;在财政方面，对村办老年公寓给予资金补助，以推动农村老年公寓的建设。
由《经济》杂志社、中国经贸导刊杂志社、中国商报社、中华合作时报社、企业管理杂志社、中国经济创新发展联合主办的第五届全国服务业公众满意度专项调研揭晓活动4月26日在北京揭晓，并发布《中国服务业企业专项调研报告》(20xx卷)。各方人士从政府决策、行业引导以及企业自身经济转型等层面，全方位、多角度、深层次地探讨中国服务业的现状与发展趋势。
据了解，全国服务业企业公众满意度专项调研活动迄今为止已成功举办了四届，针对行业企业的公众满意度指数展开调查，通过收集来自社会公众、业界精英及资深专家的第一手资讯，配合自身行业编辑、专业媒体记者的调查，全方位、多角度、深层次地对全国服务业企业进行大规模的专业审视。每年一度的《中国服务业企业专项调研报告》，主要涉及企业的服务体系、服务投诉、服务保障等。
今年，海尔集团、交通银行、苏宁云商集团、光大银行、三亚凤凰机场、平安银行等10家单位提交的案例被推选为 全国服务业优秀十佳创新案例 ;中国银行、港华燃气、首汽租赁、中国华信能源、拜博口腔医疗集团、南京半岛摄影等300多家单位入选 金牌服务优秀典范企业奖 。各入选单位在其行业各项服务工作中，始终坚持以人为本、服务至上，不断开拓创新、建章立制，完善服务标准和管理体系，受到广大消费者、公众的赞誉，从而赢得了公众的信任和社会的尊敬。