社区居家养老服务调研报告（精选7篇）
一、我市老年人口和养老服务机构现状及工作成效
(一)我市老年人口的基本状况
按照国际标准，一地区60岁以上人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比例达到7%即为进入老龄化社会的标志。我国于1999年进入老龄化社会，至20年底全国老年人口达1.94亿，占全国总人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25万，占总人口比例的10.09%，标志着我市进入老龄化社会;截至20年底，我市户籍老年人口达87.264万，占全市户籍人口的16.06%，较1991年增长了1.41倍，年平均增长率为7.32%。目前我市有空巢老人23万，占老年人口总数的26.36%;失能老人19万，占老年人口总数的21.77%。在全国31个省会城市中我市老龄化程度排第9位，在云南16个州(市)中排第1位，是人口老龄化较为严重的城市，具有高龄化、空巢化的特点，需要照料的失能、半失能老人数量剧增。
(二)我市养老服务机构现状
我市目前具有一定规模的老年人活动中心4所，各类养老服务机构119所，总计拥有床位数1.6万张，每千名老人拥有床位18张，已建成投入运营的社区居家养老服务中心72个，市级层面成立了市老龄事业和产业发展协会、市养老产业协会，全市95%的城市社区和85%的农村社区(村)均成立了老年人协会。
(三)我市社区居家养老服务体系的建设情况及成效
1、社区居家养老服务中心建设情况
根据省、市《老龄事业发展“十二五”规划》相关要求，我市于20年启动了社区居家养老服务中心的建设工作，当年省下达我市建设任务为60个，20年为80个，到目前为止已有72个建成并投入使用。
建设方式及规模。
我市因建盖较早的城市老旧小区难以找到800平米的场地，从实际出发，因地制宜，采取新建、改扩建、租赁场地整合资源等方式进行建设，有的中心功能较为齐全，有的采取多点建设弥补或达到功能相对齐全。
服务内容。
目前根据我市不同社区老年人的'需求，在个别“中心”四项基本服务已得到拓展，如区社区居家养老服务示范点在深入调查的基础上，增加了情感关怀、养老机构外展、小家庭结对等服务。
服务对象及方式。
服务对象为本辖区内60周岁以上老年人，具体根据老年人的实际情况分为无偿、低偿和有偿服务，无偿服务的对象为具有本辖区户籍的城市“三无”和农村“五保”老年人;低偿服务对象为具有本辖区户籍老年群体中的高龄老年人、特殊群体的老年人;有偿服务对象为有经济来源并有服务需求的老年人。
2.社区居家养老服务中心运营情况
我市积极探索不同的社区居家养老服务中心运营方式，按管理主体和经费来源大致可以分为以下五类。一是由政府全额负担运营经费的，如区长寿路社区居家养老服务中心，成立于20年，与社区居委会办公用房合用，结合“4050”下岗失业人员再就业工作招聘工作人员，成立至今已为12.9万人次提供服务，每年投入65万元用于政府购买服务。二是由集体经济承担运营经费的，如区中营社区居家养老服务中心，成立于20年3月，新建小区预留用地建盖，每天为150余位老人提供用餐服务、为80余人提供康体娱乐活动。三是社会力量兴办、民营经济补贴。区916社区养老示范基地，成立于20年4月，由爱心企业家免费提供场地，成立至今已为3.6万人次提供服务，爱心企业每年提供运营经费120万元。四是大型工矿社区，由单位与社区共建的，如市新村社区居家养老服务中心，成立于20年，与社区居委会办公用房合用，与单位离退休人员工作相结合，成立至今已为3万人次提供服务，至今投入运营经费70万元用于政府购买服务。五是市妇联探索的“三工”协作参与社区居家养老服务模式，即市由妇女工作者、社会工作者和义务工作者三者结合，由市妇联组织牵头，引入南鑫家政服务公司提供社会工作者服务，招募志愿者参与，共同为社区居家养老提供服务和帮助。
3.取得的工作成效
我市社区居家养老服务体系建设至今经历了3个阶段：第一阶段是20年的“星光计划”，即20之后的2-3年，通过发行福利彩票筹集的福利金，约40-50亿元用于资助城市社区的老年人福利服务设施、活动场所和农村乡镇敬老院的建设;第二阶段是20年的“163”计划，即给予每个社区5万元启动资金，建立“1个”老年服务中心，针对社区内的特困老人、残疾老人、高龄老人、独居老人和患病老人，开展温情、援助、医疗、教育、康乐和维权“6项”服务，实行领导、标准和标识“3个”统一;第三阶段是当前开展的“社区居家养老服务中心”建设，即建立健全县(市)区、乡镇(街道)和社区(村)三级服务网络，城市街道和社区基本实现居家养老服务网络全覆盖，80%以上的城市社区和20%以上的农村社区建立包括养老服务在内的社区综合服务设施和站点。
目前已逐步探索出居家养老为基础，社区资源为依托，社会力量参与的新路子，社区居家养老服务工作走在全省前列，在西南地区处于中上水平。通过实地走访与了解，截止20年3月，我市72个建成投入运营的“中心”，获得省、市、区三级财政拨付建设补助资金累计达4900万元(具体补助标准见表五)，其中申请省级财政补助2300多万元、市级财政配套投入1600多万元、县(市)区级财政配套投入1000万元左右，为近万人次老年人提供了服务。
X月下旬至XX月上旬，市人大调研组，赴XX县开展养老服务体系建设情况调研，实地察看养老机构建设、运营情况。采用“四不两直”的方式，调研XX县、XX区农村敬老院管理和养老服务机构老人生活起居情况，详细了解我市养老服务体系建设的现状及存在的问题。同时，委托XX县人大常委会进行调研，提交调研报告。现将调研情况报告如下：
一、工作成效和做法
近年来，市政府高度重视养老服务体系建设，不断强化养老基本服务保障，积极推动养老机构提质增效和医养结合深入发展，建立“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑”的养老服务体系，有力推动了全市养老服务业的健康发展。截至20xx年底，全市户籍人口.XX万人，其中：XX周岁以上老人XX万人，占总人口的.X%；XX岁以上老人.X万人，占总人口的%，已迈入老龄化社会。全市现有各类养老机构家，其中公办养老机构家，民办养老机构（含公建民营）家，医养结合养老机构家，共拥有养老床位张，每千名老年人拥有养老床位数.X张。
（一）养老服务机制日趋完善。市政府将养老服务工作作为保障和改善民生的重要举措，编制了《XX市养老服务业发展“十三五”规划》《XX市养老服务设施布点专项规划》，保障养老服务体系建设顺利实施。将养老服务机构布局纳入总体规划，采取多种方式保障专业规划的养老设施用地需求。健全完善养老机构补贴制度，对在市中心城区城市规划区竞买土地新建的养老机构，每张床位给予X.-X.XX万元的补贴；对社会资本投资养老机构建设，给予建设补贴、运营补贴等补助。深化农村敬老院改革，把农村敬老院管理服务人员工资报酬和管理服务经费纳入财政预算，保障公办养老机构日常运转。
（二）养老服务投入不断增加。“十三五”以来，累计投入养老资金X.X亿元，福彩公益金投入X.亿元。加大养老服务基础设施投入，拨付资金X余万元，对全市家农村敬老院实施提档升级和消防设施改造。强化失能失智老人服务经费保障，发放运营补贴资金.X万元，将失能五保老人供养标准提高到每人每年X.X万元（原标准X.XX万元），较原有标准提高%。落实高龄津贴和特困供养政策，在全省率先建立高龄津贴普惠制度，累计发放高龄津贴X余万元。XX县建成老年人日间照料中心、居家养老服务中心，为居家老人提供多功能社区居家养老服务。
（三）养老服务能力逐步提高。注重养老服务队伍建设，开展养老服务从业人员业务培训场次，培训从业人员X人次。加快推进智慧养老信息建设，建成全市智慧养老信息服务系统，积极开展智慧化养老试点建设工作，市社会福利中心被评为省级示范智慧养老机构，XX县XX镇XX社区被评为省级智慧社区居家养老示范项目。着力提升养老机构建设质量，全市现有三星级养老机构家、四星级养老机构X家。注重提高医养服务水平，全市现有护理型养老床位张，占比为.X%，家庭医生签约老人.X万，为.X万XX岁以上老人提供健康管理，.X万XX岁以上老人进行医养服务指导。不断加大对失能五保老人的服务保障力度，提高集中供养服务水平，我市集中供养特困人员X人，集中供养率达到.X%。
（四）养老服务体系初步形成。公办养老机构设施设备不断完善。全市现有公办养老机构家，配套床位张，配备管理服务人员X人，购置活动器材和设施套。积极扶持发展民办养老机构，鼓励社会力量兴办养老服务机构，全市现有民办养老机构家，床位张。居家养老模式稳步推进，已建成县级居家养老服务指导中心X所，街道（乡镇）养老服务中心所，城市社区养老服务站所，开通“养老服务热线”，小时为居家老人提供服务。加快推进医养结合服务模式，全市共有医养集合示范单位家，二级以上医疗机构家设置老年病区和老年病科，老年医疗护理体系初步形成。
二、存在的主要问题
（一）社会养老观念仍需进一步转变。全市养老机构床位使用率为.%，XX区养老机构床位使用率仅为.%。主要因为居家养老的传统观念根深蒂固，多数空巢老人不愿意到养老机构养老，或子女怕被说不孝顺而不愿让老人去养老机构。事实上，部分空巢老人的日间照料服务需求较大，从入住的养老机构人员来看，大部分为失能、半失能的老人，迫不得已送到养老机构照顾。XX县家民办养老机构，收住老人X人，X/X以上的老人为失能、半失能人员。调研走访的家养老机构中，入住的失能、半失能老人占比%。
（二）养老服务设施建设配备不足。社区养老服务设施建设滞后。全市已建住宅小区中，配有养老服务用房的不多，社区养老服务用房不足，服务开展缺乏基础平台。以XX县为例，XX县共有XX个城市社区，已建成住宅小区XX个，住户X户，现有社区养老服务用房X平方米。按照每百户XX平方米的标准配套建设，应建设X平方米，尚缺X平方米。老旧小区适老化改造工作深度不够，我市老旧小区适老化改造工作，只是增加楼梯扶手、斜坡道等无障碍设施，无法满足老年人多层次、个性化的改造需求。农村养老服务设施资源相对缺乏，基础设施配备尚不完善，养老服务有效供给不足。
（三）社区居家养老服务工作相对薄弱。居家养老服务现有供给能力不高，服务内容单一。全市家社区养老服务站，可提供日托、康复护理的有家。社区养老服务站作用没有充分发挥，对社区居家养老服务的资金投入不足，运营服务缺少标准，多元化的服务模式尚未形成，服务能力与老年人需求还存在一定的差距。居家医养结合服务保障不足，缺乏医疗护理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上门医疗护理服务难以开展，不能满足高龄、失能老年人生活照料和医疗护理叠加的服务需求。
（四）养老服务保障政策落实不够到位。根据要求，新建住宅小区与配套养老服务设施要实行“四同步”（同步规划、同步建设、同步验收、同步交付），调研中发现，我市新建住宅小区有不少未按照“四同步”要求配套建设养老服务用房。敬老院经费保障落实不到位，个别县区财政向敬老院拨付XX万元运行管理经费不够及时。税费减免扶持政策落实力度不够，一些民办养老机构未能享受用电、用水、用气居民价格优惠政策。
（五）医养结合作用尚未真正发挥。医养结合政策没有完全落实到位，医疗卫生与养老服务的衔接需要进一步加强，在服务资源整合、合作机制建设等方面仍需完善。进入养老机构、社区居家的医疗卫生资源不足，纳入医保定点范围的医疗型、康复型养老机构偏少，医疗机构巡诊养老机构的协作协议有的还停留在纸面上。全市医疗机构总数家，开设老年人绿色通道的家，占比X.X%，开设康复保健康科的家，占比X.X%，医养结合服务资源供给仍需进一步优化。
（六）养老服务队伍建设有待加强。养老服务专业人才缺口大，养老护理人员整体年龄偏大，专业知识不足，护理技能单一。养老护理员年龄大多在XX岁左右，调研中发现，一家农村敬老院聘请的医护人员XX岁，多数民办养老机构有资质的护理人员占比低于%，缺乏专业型管理和服务人员。养老服务从业人员待遇偏低，农村养老服务人员待遇平均在X元左右，城区X元左右。护理人员队伍不稳定，护理人员缺岗率在%以上，人难招、人难留的问题突出。现有的`养老服务队伍整体职业水平与实际需求还有较大差距。
三、意见建议
（一）切实转变传统社会养老观念。广泛宣传国家养老服务政策法规和新型的养老模式，引导全社会关注和支持养老事业发展，切实转变广大群众的传统养老观念。做好居家老人的宣传教育工作，逐步转变老年人传统的生活观念和消费观念，增进老年人对社会的认同感和信任感，鼓励更多的老年人主动融入社区大家庭，乐于接受服务。以养老服务业的社会化、市场化为背景，有效利用国家和社会提供的相关资源，凝聚各方力量共同做好养老事业，制定切实可行的养老服务建设规划。坚持应对人口老龄化和促进经济社会发展相结合，积极推动养老服务业供给侧结构性改革，以老年人及其家庭的养老服务需求为导向，努力提升老年人的获得感、幸福感。
（二）着力加强养老服务设施配备。高度重视社区养老设施建设，按照“立足实际、需求导向、合理布局、综合利用”的原则建设完善老年人活动场所，有效落实新建住宅小区配套建设居家养老服务用房政策。统筹资源配置，科学规划社区各类公共服务设施配备，加强社区老年人活动场所与社区文化、体育、教育等公共服务设施功能的衔接，不断满足老年人活动需求。着力推进适老化环境改造，开展老旧住宅加装电梯等适老化改造工作，改善老年人居家生活环境。充分利用农村现有的设施资源，优化改善农村养老设施设备条件，不断增加农村养老服务有效供给。
（三）突出做好居家养老服务工作。加快构建居家养老服务标准体系，推进“助餐、助浴、助医、助洁”等社区居家养老服务项目发展，制定服务流程、实际操作、服务评价标准，实现居家养老服务规范有序。发挥城乡三级养老服务中心作用，形成兼具行业监管、资源链接、直接服务功能的养老服务网路，积极打造分钟养老服务圈。加强信息资源整合，提升居家养老服务需求的收集、分析能力，实现居家服务管理科学有效。优化居家养老服务资源供给，更好地与市场导向相协调，引入专业社会组织、专业服务商参与居家养老服务，实现服务供给主体多元化，切实满足老年人多样化居家服务需求。
（四）不断加大养老服务监管力度。严格执行新建住宅小区与配套养老服务设施同步规划、同步建设、同步验收、同步交付的要求，加大对各地各部门养老服务政策落实的监管力度。按照国家发展养老服务体系建设相关规定，认真落实养老机构用电、用水、用气、用热享受居民价格政策。建立健全养老服务综合监管机制，制定养老服务综合监管部门责任清单，形成养老服务质量监管齐抓共管的工作格局。加强养老机构服务质量监管，建立养老机构服务质量定期发布机制，健全奖优罚劣机制。
（五）持续深化医养结合服务发展。制定医养结合服务标准、工作流程，建立参与医养结合社会机构的准入、考核、退出机制，实现医养结合服务的标准化。完善“医养结合”布局，鼓励社会力量开展专业化的医养结合服务。依托大数据运用和互联网发展医养结合健康服务产业，整合养老和医疗信息资源，提高服务质量。研究制定社区居家养老中基本医疗服务、康复护理等与医保衔接的具体办法，做实做好家庭医生签约服务工作，强化签约履约，保障签约老年人就医取药。积极推进中医药健康养老服务，结合“世界中医药之都”建设，构建中医药健康养老服务新模式，探索设立中医药养老服务专区，推动中医药健康养老服务快速发展。
（六）高度重视养老服务队伍建设。加大养老服务人才培训培养力度，引导高职院校在人才培养标准、教学计划制定、学生实习实训等方面与养老机构开展深入合作。开展对养老服务从业人员的中医药知识专业教育，探索在XX高校和职业院校教育规划中增设中医药健康养老相关专业。针对养老服务管理人员、基层养老服务工作人员、社会服务组织开展分类培训，积极构建养老服务分级分类培训体系。探索建立职业技能等级与薪酬待遇挂钩机制，强化职业保障，切实解决养老服务队伍人难招、人难留问题。加强医养结合护理员队伍及服务老年人的家政人员规范化培训，提高专业护理技能和服务水平。
随着人口老龄化的加剧，养老服务成为了社会关注的热点之一。为了解老年人的实际需求和养老院的服务质量，本报告对多家养老院进行了调研，以下是调研结果：
一、养老院的基本情况
1.1养老院的规模
根据调研结果，养老院的规模不一，从几十位老人到几百位老人不等，但大部分的养老院规模较小。
1.2养老院的设施
大多数养老院设施完备，包括公共区域的电视、桌游、健身器材、阅读室等，以及老人个人房间内的床、梳妆台、衣柜、卫浴等。但是，部分养老院的设施较为陈旧，有少数养老院设施比较简陋。
1.3养老院的服务
养老院的服务内容和标准各有不同，大部分养老院可以提供基本的生活照料服务，如饮食、洗澡、更换床单等。而有些养老院除了基本照料服务外，还提供医护、文娱、心理辅导等多种服务。
二、老年人的需求及满意度
2.1老年人的需求
在调研中，老年人对于生活安全、医护、饮食、文娱、交通等方面提出的需求较为一致。老年人希望养老院提供安全稳定的居住环境、良好的医疗护理、丰富多彩的文娱活动、各种口味的饮食选择、顺畅的交通服务等。
2.2老年人的满意度
老年人对于不同养老院的评价和满意度也不尽相同。其中评价比较高的养老院，老年人普遍认为环境安全、饮食卫生、医护服务到位、职工态度友好等。但是，也有部分老年人对于养老院的服务不满意，主要集中在环境陈旧、设施不齐、医护疏忽、食品质量不佳等方面。
三、养老院发展建议
对于养老院的发展，我们提出以下建议：
3.1增强设施与服务质量
针对部分养老院设施较为简陋、服务不齐的现状，建议加大投入，提升设施与服务质量，以更好地服务老年人。同时，在服务行业中纠正不实信息与虚假宣传。
3.2完善安全保障体系
针对老年人安全问题，建议加强安保措施，建立完善的安全保障体系，确保老人居住环境的.安全稳定。
3.3加强交通服务
对于老年人的交通需求，建议加强交通服务，并增加倡导普及交通认知教育。
3.4增加文娱活动数量和质量
老年人对丰富有趣的文娱生活有强烈需求，建议养老院加大文娱活动的组织力度和质量，提高老年人的生活质量。
本次调研表明，随着老龄化社会的到来，养老服务市场的发展潜力巨大。但是，养老服务行业的标准和服务质量需要不断提高，以更好地服务老年人。
近年来，我国老龄人口比例逐渐增加，养老问题也逐渐引起广泛关注。养老院作为老年人的重要收容机构，其服务质量和管理状况也备受关注。为此，本人进行了一次养老院调研，报告如下。
一、研究目的
通过对养老院的调研，掌握养老院的服务质量、管理状况，评估其对老年人生活的支持程度，并提出合理的建议，为改进养老服务提供参考。
二、研究方法
采用问卷调查的方法，对服务对象进行面对面的访谈，收集个体受调查者对养老院的意见和建议。通过实地考察，观察养老院的服务状况，研究其管理制度和设施环境，收集相关数据和文献资料，综合分析整理调查结果。
三、调研结果
1.服务质量方面
（1）营养膳食：大多数养老院都提供三餐日常营养膳食，但有些服务对象反映餐食质量欠缺，食物口感欠佳。
（2）医疗保健：部分养老院有医护人员提供日常的护理与照顾，但医疗设备不够完善，医疗服务水平还需提高。
（3）娱乐活动：养老院应鼓励老人积极参加娱乐活动，消除孤独寂寞感。但许多服务对象反映养老院长期缺乏有趣、丰富的娱乐活动，希望加强相关活动。
2.管理状况方面
（1）人员管理：大多数养老院人员素质高、生活服务工作细心负责，但有些养老院人员服务不周，位置职责有些混乱。
（2）卫生管理：部分养老院室内环境具备清洁卫生标准，室外环境还需加强管理；存在垃圾分类不到位，部分养老院的卫生设施设备陈旧，应更新维护。
（3）安全管理：养老院应严格落实基本消防、突发事件等安全管理制度，有些养老院缺少针对性、紧急救援设备也不够完整。
（4）资金管理：养老院应建立完善的财务管理体系，有些养老院的资金使用透明度欠佳，需加强财务透明度管理。
四、建议与改进
（1）加强人员管理：养老院应加强人员管理，完善岗位职责和工作程序，确保服务对象的各项需求能够得到及时满足。同时要加强人员培训和管理，提高服务质量。
（2）加强室内外卫生管理：养老院应加强卫生管理，提出科学的、合理的管理方案，增强清洁消毒的频度，改善室外环境。应举行卫生维护人员的职业素质提高班次，提高卫生管理人员的服务水平。
（3）增加娱乐活动：养老院应加强娱乐、文体、心理、医学等方面的服务，为老年人们丰富他们的养老生活。
（4）完善资金管理：养老院应建立规范运作的财务管理制度，进一步明确资金的.收支情况，改进财务管理制度，提高资金使用效益。
五、总结
本次养老院调研，增进了我们对养老院服务质量和管理制度的了解。通过收集和整理服务对象的建议和意见，养老院应逐步提升服务质量，加强管理制度，为老年人的养老生活创造更好的条件和环境。同时，也加强了我们对养老事业的认识，为老年人服务的意识得到了增强。
xx县养老服务体系建设工作在上级业务部门的大力指导下，在县委、县政府的正确领导下，坚持“党政主导、社会参与、全民关怀”的养老服务体系建设工作方针，以 “人性化、亲情化、规范化”服务为重点，大力推动各类养老服务机构设施建设，以“六个老有”为工作目标，全面贯彻落实各项老年优待政策，不断创新养老机制,初步形成以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为补充的社会养老服务体系,实现了新建城乡社会福利机构全覆盖的奋斗目标,社会养老服务体系建设取得了阶段性成果。本文就当前加快推进社会养老服务体系建设工作的现状、存在的问题和对策等方面谈几点粗浅的建议。
一、基本情况
XX县辖2镇4乡、2个管委会、1个街道办，79个行政村，6个城市社区;6所乡镇敬老院，342名农村五保供养人员;社会福利服务中心1处，入住老人23名;幸福家园9处，安置孤寡老人44户69人。目前，全县共有60岁以上老年人11465人，其中：80-89岁538 名，90-99岁32名，100岁以上1名。全县现有离退休干部 1078人，其中60-70岁628人，71-79岁393人，80岁以上57人，平均年龄xx岁。“三无”、“空巢”、失能、残疾老年人正在逐年增加，人口已呈现老龄化发展趋势。
二、全县养老服务体系建设工作开展情况
我县养老服务体系建设工作以科学发展观为指导，认真落实中央“六个坚持”和《中华人民共和国老年人权益保障法》等有关法律法规，不断强化为老服务意识，加大养老服务体系建设工作的宣传力度，全力保障老年人的合法权益，促进养老服务体系建设工作健康发展。
(一)领导重视、责任明确，养老服务体系建设有保障。县委、县政府高度重视社会养老服务体系建设工作,实施了“四个纳入”。一是纳入发展规划。把养老服务事业发展纳入了全县国民经济和社会发展规划，制定出台了《XX县老龄事业发展规划》(崇政发[20__]108号)。二是纳入议事日程。成立了由县委常委、组织部长任主任,分管副县长任副主任,组织、宣传、老干等相关部门主要负责人为成员的养老服务体系建设工作委会员,办公室设在民政局,核定正科级建制事业单位,编制2名,全县各乡镇、管委会和锦屏街道办也相应成立了养老服务工作办公室,设专兼职工作人员。三是纳入财政预算。县财政每年为老龄事业预算专项资金3万元,保证了养老服务工作有序开展。20__年将敬老院管理服务人员工资纳入财政预算,解决了长期以来敬老院管理服务人员工资无法保障的问题。从20__年开始将80-89岁高龄老人纳入高龄补贴范围,并列入每年财政预算。四是纳入目标考核。把养老服务体系建设工作纳入对乡镇、街道的目标责任考核，作为年度评选民政工作先进单位的重要依据。
(二)统筹规划，合理安排，基础设施建设实现全覆盖。在省市的大力支持下，全县养老基础设施建设发展良好。一是农村敬老院建设。针对我县农村敬老院房屋破旧的现状，先后投资万元，建筑面积xx平方米，在全县6乡镇全部新建了集吃、住、娱乐为一体的标准化示范敬老院，均为砖混结构平房，防震系数均为7级以上，现已入住五保老人95人。二是城镇福利项目建设。在县城滨河路建成了“星光老年之家”1处，建筑面积1200平方米，内设老年按摩保健室、文化娱乐室、图书阅览室、卫生医疗室。现有各种健身器材22套，图书20__多册，每天活动人数达60多人次，为城区老年人提供了健身和活动场所。投资582万元，建成XX县社会福利服务中心1处，占地面积亩，新建楼房三栋共有房屋80间，建筑面积2774㎡，设床位 100张，为城镇“三无”、空巢老人、孤儿等群体提供养护、康复、托管等服务项目，是一所集供养、健身、娱乐、医疗等为一体的综合性福利机构，现入住人员 23名，实现全县养老机构全覆盖的目标任务。
(三)健全制度，夯实基础，养老服务体系建设再提升。针对我县社会养老服务体系建设工作实际，建立了五保供养和高龄老人生活补贴标准自然增长机制，完善了养老服务制度。近年来，将符合条件的60岁以上老年人全部纳入城乡低保、医疗救助范围。20__年发放60周岁以上农村籍退役士兵生活补助金171人11 万元。在全市率先实施了80-89周岁老年人享受高龄补贴制度，为658名80岁以上高龄老人发放生活补贴20万元。对因病、因灾返贫致贫的家庭适时给予临时生活救助，救助城乡困难群众580人(次)，发放临时救助资金29万元。进一步加强敬老院基础设施建设，改善居住条件，提高服务质量，提升集中供养率和集中供养水平。20__年集中供养标准提高到2880元/人、年，分散供养标准提高到2400 元/人、年，对五保老人住院医疗费用实行全额报销。每年投入3万多元为五保老人、60岁以上农村籍退役士兵、90岁以上高龄老人代缴参保参合基金。不断扩大城乡居民养老保险覆盖面，提高参保率，真正实现老有所养。
(四)深入调研，探索创新，社会养老服务模式出亮点。如何妥善安置无经济能力自建住宅的`孤寡老人、残疾人等特困群众，始终是县委、县政府高度关注和努力解决的问题。为了切实搞好特困群众的住房重建，分别在锦屏、黄寨、黄花3乡(镇)9个村新建农村“幸福家园”9处，建筑面积2480平方米，设床位62张，安置孤寡老人、残疾人等弱势群体44户69人，其中分散供养五保户10人、农村低保户16户39人、其他困难群众18户20人。通过深入调查研究，创新工作机制，将危房改造、扶贫开发、窑改房工程项目相结合，采取统一修建、集中安置的形式，从根本上解决了特困群众的实际困难和问题，初步探索出了一条解决五保供养边缘特困群众住宅建设和生活困难问题的有效途径。
(五)抓好载体，营造氛围，老人精神文化领域再拓宽。积极开展各类老年文化活动，不断满足老年人的精神需求。近年来，成立了“夕阳红”老年健身队、秧歌队，在县城文化广场进行健身活动。每逢春节、元旦等大型节日广大老年人积极参与县上组织的各种节庆文艺活动，成为一道亮丽的风景线。县民政局、老龄办会同文体、老干等部门，组织开展老年人书法、绘画、象棋和文化知识竞赛等活动。组织47名老年人参加“敬老号”旅游专列赴北京、天津观光活动，利用“重阳节” 和“三八节”组织开展敬老爱老先进集体和“孝亲敬老之星”、“好婆婆”和“好儿媳”表彰活动。20__年全县表彰了10名“好婆婆”和10名“好儿媳”，在全县树立了敬老养老先进典型，弘扬了尊老敬老爱老的传统美德和道德风尚。老龄相关部门积极组织老年人参与关心教育下一代、治安联防等活动。各类活动的广泛开展，丰富了老年人的精神文化生活，拓宽了老年人的文化领域，广大老年人在全县两个文明建设中发挥了积极的作用。
三、存在的主要问题
通过调研，我县养老服务体系建设工作虽然取得了一定成绩，但与广大老年人的需求相比，仍然存在一些薄弱环节和问题，主要表现在以下几方面：
一是对养老服务体系建设工作的认识不够。目前，我县养老服务体系建设工作尚未得到全社会的应有关注，群众普遍对人口老龄化问题认识不够，在敬老养老问题上缺乏主动性。加之受自我养老能力、子女经济状况和养老意识等因素的影响，农村老年人生活来源不稳定，基本医疗难以有效保障，养老日益成为我县当前农村经济社会生活中凸显的社会问题。
二是养老服务保障制度建设还不尽完善。我县养老服务体系建设整体上处于初始探索阶段，还缺乏政策的有效支持，制约着养老服务体系建设工作的发展。当前，由于社会养老保障制度还不完善，养老体系建设发展相对滞后，使生活在农村的老人特别是一些高龄、失能、失智老人的养老问题尚未得到有效解决。由于多种原因，农村中还存在不尽赡养义务的现象，部分外出务工子女依赖国家，依靠社会，淡化自己的养老责任，因此，养老制度还需要进一步完善。
三是基础设施建设赶不上老龄化的需求。面对当前养老问题的凸显，我县除了乡镇敬老院，老年福利服务中心以及个别乡镇修建幸福家园外，再无其它养老服务基础设施，还远远不能满足全县孤寡、失能、空巢老人的需求，还需要继续加大福利机构基础设施建设。
四是各级财政对养老服务投入尚欠力度。养老服务体系建设工作经费自然增长幅度与经济社会发展还不相适应，养老体系建设、养老服务业人员培训、基层老年协会开展工作等缺乏资金保障。农村幸福家园缺乏专门项目支撑，建设资金严重不足，无法形成一定规模，配套设施滞后，不能从根本上保障特殊困难群体的基本权益。
四、今后工作建议
通过深入基层，广泛开展调研，我们深刻认识到，领导重视、探索创新、科学管理是构建养老服务体系建设的必由之路。今后，我们要从全县经济社会发展的客观需要和老年群体的现实需要及养老服务体系建设的趋势出发，对创新工作思路，加强组织领导，建立完善养老保障制度，加强道德和法制教育，依法维护老年人合法权益，加快养老服务业发展，不断丰富和满足老年人精神文化生活，提高干部队伍素质等方面，着力研究制定行之有效的养老保障新机制，新举措，努力解决养老服务体系建设中的各种矛盾和实际问题。
一是加强教育，强化责任，尊老敬老养老意识不断增强。孝道思想普通而深刻,现实而深远。要着力从加强农村空巢老人养老服务工作入手,进一步巩固家庭养老基础,强化赡养义务,解决老年群体最直接,最现实的照料问题。加强孝道文化的宣传，将敬老爱亲纳入“五好文明家庭”评选内容,开展评选 “敬老好儿女”、“尊老孝亲模范”等活动，培育孝顺儿女,弘扬孝道文化，促进家庭和谐。广泛宣传 “敬老模范先进单位”、“孝亲敬老之星”先进事迹和老年法律法规,营造浓厚的尊老敬老爱老助老的社会氛围。同时制定切实可行的政策,鼓励外出人员回农村创业，就近转移农村劳动力,让老年人不再空巢,也让子女为老年人尽赡养义务。通过大力宣传,进一步增强全民自觉维护老年人合法权益的责任感和使命感，努力开创养老服务体系建设新局面。
二是转变观念，探索模式，养老体系建设模式日趋完善。针对农村老人恋乡恋家的习惯，积极开展农村互助式养老服务。探索建立农村互助式养老服务新模式，建设老年人互助照料中心。采取有力措施，加快以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的养老服务体系建设，科学规划，统筹修建一批有规模、有档次，适宜老年人居住、生活、学习、娱乐、健身的专业养老服务机构，有计划地扩建乡镇敬老院，尝试虚拟敬老院、日间照料中心等养老服务模式，提升养老服务保障水平。力争到“十二五”末，初步建立城乡居家养老服务基本覆盖、市场化运行机制更加完善、不同层次居家养老服务需求得到较好满足的养老服务#络，实现机构养老服务床位数逐年增长，享受机构养老服务人数达到老年人口总数的3%以上，城市所有社区、农村30%以上行政村能够为老年人开展生活照料、陪护、医疗康复等居家养老服务。
三是创新机制，健全制度，养老服务设施建设更加规范。应从制度层面入手，创新机制，不断推动养老服务保障体系建设。加快和完善以社会保险、社会救助、社会福利为基础，以基本养老、基本医疗、基本住房、最低生活保障为重点的养老保障体系，制订和完善社会养老服务体系建设一系列配套政策，为养老服务设施建设提供政策扶持，推进养老服务标准化、规范化，促进养老服务管理科学化、专业化。鼓励并支持单位和个人以独资、合资、合作、联营、参股等方式,兴办养老服务业。支持社会力量投资兴办以老年人为对象的老年生活照顾、家政服务、心理咨询、日托服务、康复服务、临终关怀等服务项目,为老年人提供养老服务。加快开展老年保健、护理、营养、心理咨询等急需的专业技能培训,提高从业人员的素质和服务能力,实现各类养老服务机构和居家养老服务组织从业人员持证上岗。鼓励金融部门发挥信贷支持作用,积极关注和支持老年社会福利事业发展,优化信贷流程,积极为养老服务提供信贷支持。进一步完善老年人权益保护法和结合实际的地方配套实施办法，对履行赡养义务做出明确规定，对长年外出务工的子女可以探索建立每月按当地最低生活水平的2倍为老年人提供生活费用，为推动社会养老服务体系建设快速发展创造良好的政策环境。
四是加大投入，形成合力，养老服务机构建设加快发展。积极争取财政预算按照全县人口每人每年3元的标准列支养老服务体系建设工作经费，确保专款专用，为更好地开展养老服务体系建设工作提供经费保障。加大养老基础设施建设力度，在现有幸福家园的基础上，积极争取、整合各级各类项目资金，统筹修建具有一定规模、设施齐全、功能完善的幸福家园，实现全县乡镇幸福家园全覆盖，从根本上解决五保边缘困难群体的养老和生活保障问题。同时积极开展示范创建活动，将幸福家园培育成为养老服务业中的典型，采取有效形式加以推广和普及，使点上经验在面上开花结果，围绕满足社会养老需求形成“百花齐放”的推进局面。进一步探索实行由政府主导的居家养老、就近养老、机构养老等多种养老模式，更好地促进全县养老服务体系建设事业健康发展。
五是创造条件，优化环境，养老服务体系建设有序推进。不断拓展养老机构服务惠及范围,积极创造条件，开办老年大学，努力实现老有所乐的目标。坚持以“增长知识、丰富生活、陶冶情操、提高素质、增进健康、服务社会”为办学宗旨，以“教、学、乐”为目标，开设合唱班、器乐班、书画班、健身舞蹈班，健康保健班等，将全县离退休干部纳入老年大学，充分利用老年大学活动中心这块阵地，将文化资源、娱乐设施、运动场地等向社会老年人开放服务，提高社会资源利用率，为老年人提供更多的活动空间,不断丰富活动内容，拓宽活动领域，陶冶情操，开发老年人才资源，实现“资源集约、功能配套、优势互补”,使老年人为全县经济社会发展和社会和谐稳定发挥重要作用。
一、提高认识、加强领导。
国际上一般都是在人均gdp达到10000美元以后才进入老龄化社会，而中国在3000美元的时候就已进入了老龄化社会，“未富先老”对我国经济的可持续发展和社会结构的调整带来巨大的冲击和挑战。市作为省会中心城市，各级党委、政府要充分认识到社区居家养老服务体系的建设对构建和谐社会、建设幸福美好新昆明的重要意义，是我市在全省率先实现小康社会的重要内容，是实现我市经济可持续发展的必然要求。要切实增强做好社区居家养老服务体系建设的紧迫性和责任感，结合社会管理工作创新，建立“政府投入主导化、投资主体多元化、服务对象公众化、运行机制市场化、服务队伍专业化”的社区居家养老服务工作大格局;要将社区居家养老服务体系建设作为重要的民生工程，列入重要议事日程，纳入绩效考核体系;要通过政策扶持、资金投入、搭建平台、培育机构、典型示范、服务监管等途径，切实加强我市社区居家养老服务体系建设的领导。
二、加快制定有利于推动社区居家养老服务体系建设的政策措施。
一是按照新修订的《老年人权益保障法》，抓紧对《市老年人权益保障条例》进行修订，将社区居家养老服务体系的建设写入地方性法规条例中。二是制定完善城乡社区居家养老服务体系建设的中长期发展规划，根据我市人口老龄化发展趋势、老年人口分布和老年人的需求，科学谋划、高位统筹，做顶层设计。三是市政府要加快出台《关于加快推进市社区居家养老服务体系建设的实施意见》，要认真总结试点经验，深入调研，摸清情况，学习借鉴省内外的先进经验和做法，明确社区居家养老服务体系的建设指导思想、目标任务与阶段性要求，以及各职能单位的具体职责，进一步规范“中心”的建设、运营，通过建立长效性的运行、管理、保障机制，逐步完善社区居家养老服务体系建设的政策措施。
三、建立健全我市社区居家养老服务体系建设的`体制机制。
一是强化市、(县)区两级老龄部门养老行业主管部门的责任，负责社区居家养老服务体系建设的行业管理和业务指导;强化县(市)区、街道(乡镇)两级政府为“中心”建设的主体责任，负责具体承建“中心”项目;强化街道(乡镇)、社区属地管理主体的责任，在“中心”项目建成后，交由社区、社会组织及企业等管理运营，由街道(乡镇)、社区负责日常监管。形成“条抓块管、条块结合、以块为主、非营利性组织负责“中心”营运”的居家养老服务体系的管理体制。二是发挥市场在资源配置中的基础性作用，打破行业界限，放开社会化养老服务市场，采取公建民营、民办公助、政府购买服务、小额贴息贷款等多种形式，引导和培育社会力量参与社区居家养老服务体系的建设，实现投资主体多元化;鼓励具有一定资质的、专业性较强的非营利性机构，尤其是社会工作机构进入社区居家养老服务，可学习上海模式，建立公益招投标平台，设立养老服务专项，通过市场化的引入激发行业的活力，实现运行机制市场化。三是建立健全政府购买服务的工作机制，制定“普惠+特惠”的政策，优先向需求最迫切的老年特殊群体提供服务，将城市“三无”老人、农村“五保”老人、80岁以上独居、空巢、失能、半失能的高龄老年人列为政府购买服务的对象，为其提供无偿或低偿服务;通过市场运作，不断拓展服务内容、创新服务方式，为具有服务需求和一定经济能力的低龄老人提供有偿服务，逐步实现服务对象的公众化。四是建立健全社区居家养老服务体系的经费保障机制。老龄工作是关系到千家万户的民生工程，且养老产业属于微利或无利行业，建议政府通过财政拨付、政策倾斜、税收减免等形式给予一定的扶持，要，对社区居家养老服务中心的“助老员”工资、日间照料床位、老年饭桌、场地租赁等方面给予补贴扶持。
随着我国人口老龄化现象加剧，养老院的发展和管理越来越受到社会和政府的关注。为了更好地了解养老院的现状和问题，我们进行了一次调研。
一、养老院概况
我们调研了北京市的10家养老院，其中包括公办和民办养老院。这些养老院的规模从50人到1000人不等，其中以200人到500人的养老院居多。养老院的设施一般较为齐全，包括康复室、活动室、食堂、医务室等。但是，一些养老院的设施不够新颖和符合老年人的需要，没有满足用户的期望。
二、人员配备
我们发现，养老院大部分存在人员配备不足的问题，特别是护理人员。有些养老院的'工作人员离职率较高，导致养老院的人员配备不足。同时，一些养老院的员工没有接受过专业的培训和技能提升，他们缺乏应对紧急状况的能力和基本的护理操作知识，也需要加强培训。
三、饮食问题
饮食是老年人健康的重要保障，但我们在调查中发现，一些养老院的饮食不够营养丰富，季节性的采购和烹制导致养老院的食物质量无法得到保证。养老院的口味也不够适合老年人的需求，加工方式也不够符合营养学的要求。为了改善养老院的饮食问题，需要加强进货和供应链的管理。
四、医疗设施不足
养老院里的老年人需要医疗和常规健康检查。但是我们发现，很多养老院的医疗设施较为简陋，医生的人数不足，医疗服务不够及时和全面。一些养老院没有专业的医生，需要加强医疗机构的管理和合作。
五、环境设施
养老院的环境设施也是老年人的生活之一，环境整洁和卫生对于养老院是非常重要的。但是我们发现，一些养老院的卫生设施存在问题，包括洗手间、浴室、病房等，存在卫生条件不良的情况，这也是很多养老院需要解决的问题。
结论
为了改善养老院的管理和服务，需要采取以下措施：
1、充分了解和满足老年人的需求，可更多借鉴他们的意见和建议，为养老院的管理和服务提供依据。
2、加强养老院员工的培训和提高工作的技能水平，为老年人提供更好的服务。
3、鼓励养老机构间的合作，加强医疗机构的管理和合作，满足老年人身体健康和心理需求。
4、改善养老院的环境设施，历时兴建新兴的卫生设施，保证养老院环境整洁和卫生。
通过我们的养老院调研，我们认为养老院在服务方面仍然存在很多问题。这些问题需要得到政府和社会的关注和解决。我们希望通过我们的调查和建议，为养老院的发展和管理提供一些有用的参考。