2026年养老调研报告（精选9篇）
根据工作安排，今年3-4月份，区人大常委会法制（内司）工委会同区人大法制（内司）委员会组成调研组，在区人大常委会副主任带领下，对我区养老服务工作开展情况进行了调研。调研组走访了北洋、宁溪、上垟、茅畲、江口等地的敬老院、养老院、护理院和养老服务照料中心以与新前西X老年公寓，召开由区政府分管领导和区府办、区发改局、区国土局、区住建局、区规划分局等相关单位与部分区人大代表参加的座谈会，听取了区民政局的专题工作汇报，征求了与会人员的意见和建议。现将有关调研情况报告如下。
一、我区养老服务体系建设基本情况
我区从xx年开始进入老龄化社会，比全国早10年。截止xx年底(下同），全区60岁以上的老年人口13.8万人，约占总人口数的22.6%，与xx年（下同）同期相比上升2.6%，老年人口增加迅猛，人口老龄化发展形势十分严峻。
近年来，我区在养老服务体系建设方面做了大量的工作，养老服务发展态势良好，发展环境得到明显改善，社会资本投入积极性显著提高，政策效果逐步显现。
（一）养老服务形式不断丰富。一是养老机构条件不断改善。
我区现有各类养老机构42家，其中公办养老机构14家，民办养老机构28家，床位总数5574X，关停了一些规模小、条件差、消防隐患严重的养老机构，新建、扩建和改造了一批乡镇敬老院，与xx年同比养老机构减少5家，但床位数增加了1300多X，约增加30%。二是居家养老照料中心发展迅速。我区积极探索多渠道发展模式，逐步构建居家养老服务体系。目前共建立居家养老服务照料中心373家，增加了212家，同比增加约132%。三是村级养老机构出现新形态。有些村级集体经济较好的村积极探索利用村集体资金建成老年公寓，为本村的老年人提供集中提供住宿、就餐，如新前街道西X村。
（二）养老服务管理模式不断创新。敬老院“公建民营”模式得到推广，实现了“以院养院”，提高了床位利用率。现已有7家敬老院实行“公建民营”经营模式。“医养结合”模式不断扩展，探索建立在医疗机构开设养老院、养老机构开设医疗机构、养老机构与医疗机构合作的三种医养结合模式。政府购买养老服务机制不断完善，引进“一家亲”推广社区智慧养老，着力推进机构、社区、社会和家庭等多元化社会养老服务体系建设。
（三）养老服务相关制度不断完善。为积极应对人口老龄化，区政府在xx年制定了《关于加快推进养老服务业发展的实施意见》，明确了到20xx年我区要全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为支撑，功能完善、布局合理、规模适度、覆盖城乡的养老服务体系。出台了《黄岩区养老院质量提升建设专项行动实施方案》，促进养老机构规X化运营。建立养老需求评估、服务补贴制度，完成评估13.5万人，享受补贴的有3500多人。落实新建住宅小区居家养老服务配套用房规定，目前已有9个拍卖地块落实了居家养老配套用房。
（四）养老服务投入不断增加。近几年，区政府不断加大投入力度，进一步完善了养老服务的基础设施，改善老人居住环境。共投资1.3亿元新建区福利中心，计划xx年底前建成使用。投入400多万元对公办养老机构的消防设施进行了改造。补助1682万元，加大对居家养老照料中心的'扶持力度。投资20xx万元改造老城区背街小巷和老旧社区（小区）的基础设施。
二、我区养老服务存在的困难和不足
近年来，虽然区政府在推进养老服务做了大量工作，但总体上看，我区养老服务工作起步较晚，基础较薄弱，养老服务工作还存在不少困难和问题。主要表现在以下几个方面：
（一）民办养老机构发展制约因素还比较多。一是用地难。在用地指标紧X的大背景下，民间资本办养老项目落地难。相关手续比较繁琐，社会力量兴办养老机构的积极性受到打击，民办养老机构发展速度较慢。二是取得补助难。我区部分已经建好并投入使用的民办养老机构和村级老年公寓因缺少土地证和房产证等硬性条件，不能办理民办非企业单位登记，无法取得相应的补助资金。三是持续运行难。养老机构一般投资大、运行成本高。与公办养老机构相比，民办养老机构一般在收费、资源、经验上不占优势，基本上初期亏损多，长期运营难。目前民办养老机构的收费大都在900-1200元之间。
（二）居家养老服务工作还有待进一步加强。目前依托村居、社区提供的居家养老服务还难以满足老年人就地安养的实际需要。已建成的居家照料中心，受运营经费、管理服务人员等各种因素的限制，大部分的照料中心未发挥应有的作用。部分城乡社区基础设施硬件条件不佳，有些城市社区缺少照料中心用房，尤其是数量众多的城镇老旧小区建设和改造难度大，场地设施权属复杂。
（三）养老服务队伍和服务质量还不能满足发展需要。我区应对老龄化、建设社会养老服务体系时间不长，体系建设偏重搭框架，重硬件建设、资金补助、服务形式，对养老服务过程中的专业内涵研究不够多。现有社会养老服务队伍总体素质不高，只能对老年人进行最基本的生活照料，难以提供康复护理、医疗保健、精神慰藉等专业化的养老服务，高素质的管理人才和专业化的服务人才严重不足。
（四）监管机制还不够健全。目前，经验型的服务形态占多数，还缺乏全面有效的行业标准、行业管理规X和评价机制。虽然成立了区、乡镇街道两级养老服务指导中心，但由于人员、技术等原因，监管作用未发挥到位。
三、建议和意见
（一）提高认识，统一思想，营造良好的社会养老氛围。在未来相当长一段时期内，我区的老年人口将不断增加，老龄化率将不断上升。区政府与有关部门应从应对人口老龄化、高龄化、空巢化，促进经济社会和谐发展的战略高度，充分认识加强养老服务体系建设的重要意义，重视发挥政府在规划指导、市场培育、监督管理等方面的主导作用，将养老服务体系建设作为重大的民生工程，加大资金投入扶持力度，着力构建与全区经济社会发展水平相适应的养老服务体系。民政、发改、国土、建设、规划、消防、卫生等部门，要建立协调机制，定期分析发展情况和存在的问题，根据各自职责，在体系规划、土地供应、设施配套、医养融合等方面，研究推出切实举措，形成推进养老服务体系建设的合力。同时要通过广泛宣传，增强全社会对养老事业的关注和支持，营造良好社会氛围。
（二）积极探索，努力创新，充分吸纳社会力量参与养老服务。区政府要着眼于保障养老基本公共服务，发挥托底功能。要通过购买服务、公建民营、ppp等方式，引导和支持社会力量参与养老服务业，促进养老服务管理运行机制从政府主办向政府主导、多元主体参与转变。落实用地优惠政策，探索政府以土地等作为股权投资，破解社会力量兴办养老服务设施用地难题，鼓励社会力量举办规模化、连锁化的养老服务机构。进一步完善健全居家养老服务信息平台，开展“互联网+”养老行动，推进养老智慧社区建设，引导物业、家政等相关行业企业利用自身优势，进入居家养老服务领域，增加优质养老服务产品供给。
（三）强化监管，规X行为，促进养老服务产业健康持续发展。要加强对养老机构的监督管理，研究出台居家服务、机构服务、信息服务等一系列养老服务行业标准，建立健全养老服务行业质量考核评估机制，推进养老服务标准化、规X化、数字化。进一步明确民政、老龄、审计等相关部门的职责划分，加强对养老服务设施建设项目的监管，防止以养老服务项目建设为名变相改变用地性质从事房地产开发。加强养老服务场所安全管理，与时查处各类侵害老人合法权益的行为，逐步形成权责明确的工作机制。
（四）加大培训，提升水平，注重养老服务质量。要积极培育专业人才，加快专业教育步伐，规X培训体系，提高护理员队伍专业素养。要积极探索医院与养老机构的合作，利用医院的优势资源为养老机构提供相应培训，采取政府购买公益性岗位的办法，鼓励和支持退休医护人员加入到养老服务队伍中来。进一步落实入职奖补制度，吸收一批学历较高、年轻优秀的人才充实到养老机构管理队伍。要督促养老机构积极改善养老护理员工作条件，努力提供优质的机构养老服务。要不断倡导人文关怀精神，促进养老机构的人性化、个性化服务发展，切实提高养老服务工作水平，实现“老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐”的目标。
面对苏州人口老龄化不断加快的发展趋势，如何更好地发挥养老机构在养老服务中的支撑作用，加强对养老机构建设的扶持力度，为老年人提供以人为本、更加完善的养老服务。现就我市有关养老服务的现状、制约养老机构发展的瓶颈进行分析，尝试提出解决办法。
一、我市老年人口及养老机构建设的基本情况
(一)老年人口情况
到底，我市户籍人口633.3万人，其中60周岁以上老年人口126.8万人，占全市户籍人口数的20.02%；80周岁以上高龄老人18.3万人，占全市户籍人口的2.9%，占老年人口的14.5%。
按照目前老年人口的增长趋势，到20xx年底，我市老年人口将达到150-155万人，占全市户籍人口数23.7%左右，养老服务的需求将进一步加大。
(二)养老机构基本情况
到今年底我市养老机构达到178家，养老床位数27355张，老年人拥有床位数达到21.6‰。
从目前的现状看，我市老年人对养老机构的需求，城市大于农村，中心城区大于外围城区。集中表现在高龄失能老人入住养老机构的需求量较大，而我市养老机构总床位中，护理床位只有4900多张，仅占床位总数的18%，护理床位拥有率只有3‰，距离苏州市委、市政府《关于加快我市老龄事业发展的实施意见》（苏发[20xx]46号）文件中“到20xx年护理床位达到老年人口数12‰”的要求，还有很大的差距。
二、养老机构建设存在的突出问题和困难
xx期间，我市养老服务事业，从底养老机构135家，养老床位总数8330张，实现了大幅增长；机构增加了41家，增长30.4%;床位数净增加了19025张，增长228%，取得了很大的进步。但距离上级的要求，以及养老机构建设中仍然存在很多难以解决的问题。
(一)民营力量积极性虽高，但实际投入建设的少。xx期间，我市为了加快发展养老服务事业，出台了《关于加快发展我市养老服务事业的意见》、《关于加快发展我市养老服务事业的补充意见》（以下简称“两个《意见》”）等政策，积极扶持民办养老机构的发展，起到了很好的推动作用。民办养老机构从的8家发展到48家，民办养老床位从不足1000张增加到7244张，分别占机构总数和床位总数的27%和26.5%。但这一发展趋势与周边养老事业发展较快的地区相比，仍然存在差距。上海市目前民办养老机构数和床位数占比均达到80%以上，厦门、青岛等市民办养老机构占比都达到了70%以上。
我市民营力量投入养老服务事业进度不快的主要原因有以下几个方面：
一是政府没有明确的养老机构建设规划。我市虽然有老龄事业发展的总体规划，但其中没有明确养老机构建设的.规划；有的地区虽然有规划，但规划不透明，民营力量不了解规划的具体内容。
二是有的地区因现有公办养老机构入住率不高，不太愿意进一步发展民办养老机构。
三是政策扶持得不到落实，有的地区不能认真贯彻上述“两个《意见》”，不兑现对民办养老机构的建设、运营补贴。四是租用厂房、学校等闲置房屋改办养老机构时，消防合格证无法办理。
(二)土地资源紧缺，成为制约养老机构建设的瓶颈。养老机构建设的用地问题，是制约养老机构发展的最重要因素。由于古城区土地资源十分紧张，地价不断攀升、租金持续上涨，养老机构的建设成本大幅增加；加上因卫生、环保原因，古城区严格控制护理机构的发展，因此，使得古城区老年护理床位“一床难求”的现象更加显现。
(三)民办养老机构设施设备简陋。以沧浪区为例，民办养老机构大多数为个人出资兴办，其出资人大多数为小投资者，还有部分下岗职工，其兴办的资金大多数为自筹、借款，在资金投入、场地租用、设施购置、人员聘用等方面较为谨慎。大部分民办养老机构基本上没有绿化空地、休闲空间及活动场所，这些都制约了民办养老机构的进一步健康发展。
有实力的企业集团和个人之所以不愿意投资养老行业，主要是因为投入成本大，在享受相关优惠政策上，还常常会出现难以得到落实的问题，加之物价水平、工人工资的不断上涨，造成养老机构赢利微薄，投资回收期较长。同时，政府给予的床位建设补贴和运营补贴吸引不了大的民间资本进入这一领域。
(四)服务水平低下。社会力量兴办养老机构一定程度上缓解了机构养老的供需矛盾，但由于开办人的指导思想、运作理念、管理水平、资金等原因，致使这些养老机构在服务、管理上还不到位。机构养老首先应重点满足有护理需求的老人，但民营力量考虑成本和风险，在建设养老机构时，总是考虑投入与回报的比例，尽量减少成本。
现有的民办养老机构普聘用的护理人员大多数是外地劳动力和本市下岗职工。她们一般年纪偏大、文化程度不高，有的还缺乏必要的培训，再加上护理人员待遇较低，她们的业务素质和管理能力较差，对服务质量带来了一定的影响，同时也影响了民办养老机构的发展。
三、加强养老机构建设的几点建议
从目前我市养老机构建设发展的情况来看，面对老年人口快速增长的现实，政府采取相应养老对策的预见性和前瞻性还不够，缺少制度保障。养老机构建设作为慈善公益事业和公共服务事业的发展项目还没有真正列入经济社会发展总体规划。
(一)加快地方立法，明确政府职责。养老问题已经是制约科学发展的重要因素之一，作为老龄化程度较高，经济发展较快地区的苏州，做好养老服务工作，同样应该走在全国的前列。20xx年通过的《关于加快我市老龄事业发展的实施意见》中要求，“编制和落实《苏州市基本养老服务体系建设十二五规划》”，但在实际工作中养老机构的建设规划并没有落到实处。因此，建议加紧进行促进养老福利事业发展的地方立法，特别是要在立法中解决以下几个方面的问题。
一是要明确各类养老福利设施（包括养老机构、老年人日间服务中心、老年活动室等）的公益、慈善性质和相应的公建配套要求，新建小区开发商要无偿提供养老设施配套用房。
二是要实现社会公共服务资源的统筹利用，政府部门可以根据老年人、学龄人群等各年龄段人口的变化情况，调整学校、幼儿园、养老机构的用途。鼓励利用闲置厂房从事养老服务。
三是要进一步明确市、区两级政府以及政府各部门、各街道（镇）的职责，将发展养老服务事业的责任分解落实到街镇。要把养老机构与政府实事项目新增养老床位建设同步考虑，实行签订责任状制度，一级对一级负责，改变目前养老机构建设和养老床位建设，只是民政部门责任的现状。针对郊区、农村养老机构需求和利用率不高的现状，建议在财政、税收等方面制定倾斜政策，鼓励、吸引城区老人前往郊区养老机构养老。
四是要加强对养老机构监管的立法研究。要加强对养老机构的管理，就必须从法律法规上去做。在目前国家尚无具体法律法规的情况下，要加强对养老机构管理地方性立法的研究，苏州的经济发展走在全国的前列，地方性法规的立法研究也要先行一步，只有这样，才能保证养老机构的健康发展。
(二)确保建设用地，增加政府投入。养老机构建设虽然由民政部门主管，但民政部门并没有任何场地资源。因此，发改委、规划、土地、住建、消防等相关职能部门应加强合作，共同做好养老机构建设。发改委等部门要对老年人的养老需求作为经济社会协调发展做出规划；规划土地部门要出台强制性规定，根据不同的养老需求，参照学校、幼儿园、社区卫生服务中心等公共服务设施的规划，把机构养老纳入建设规划。
要调整政府公共财政支出结构，参照教育经费投入机制，建立养老福利事业公共财政投入的稳定增长机制。政府各相关部门要在土地供应、政策优惠等方面加大对养老机构建设的扶持力度。
(三)拓展服务内涵，提升服务质量。养老服务事业的发展，要以构建适度普惠型养老福利为目标，形成多层次的机构养老服务体系，满足不同层次老年人的养老服务需求。
一是充分发挥公办养老机构的示范引导作用。养老服务事业，将是未来服务业的重要内容，政府必须对养老服务事业起主导作用。公办养老机构（福利院、敬老院）要转变思想观念，把过去只为三无、五保老人服务，转变到兼顾社会寄养老人，充分发挥现有养老机构资源作用，实现向有需求的老人开放，为养老服务提供示范引路作用。
二是提升民办养老机构管理服务水平。政府在出台政策，鼓励、扶持社会力量兴办养老机构的基础上，还要提高准入门槛，确保养老机构的公益性和慈善性。同时，要重点加强对民办养老机构的管理、指导、监督和检查，积极开展专业护理和管理人才的培训；实施养老护理员免费培训制度，不断提高护理人员的整体素质；采取现代化手段管理养老机构，进一步实现养老机构的规范化管理。
三是积极发挥养老服务行业协会的作用。要尽快成立苏州市养老服务待业协会，经常开展交流活动，相互学习，相互促进，加强行业自律，不断提升养老服务行业整体服务水平。
加强养老机构建设对于解决苏州老龄化社会的养老难题具有重要意义，在建设养老机构过程中，既要注重数量的增长，又要在建设质量和标准方面符合“三区三城”建设的要求，使我市养老机构建设迈上一个新台阶。
加强失智专业的建议
失智老人作为老年人中的特殊群体，其养老问题越来越受到全社会的广泛关注。目前我市失智老人约有20万。由于针对失智老人的社会保障缺失，传统家庭照护模式面临社会变迁的挑战以及社会化照护供需矛盾突出，因此亟须加强失智老人专业养老服务体系建设。
一、失智老人养老存在的主要问题
（一）照护服务供需矛盾凸显。由于全社会防范老年失智的风险意识淡薄，失智老人规模不断增加，而且这一趋势今后三、五年内不仅不会缓解，还会进一步加重。当前，我市针对失智老人的服务设施和服务发展滞后，长期照料机构和护工严重缺乏，养老机构管理缺乏分类标准和管理规范，失智老人医养结合的瓶颈尚未打通。
（二）家庭照护矛盾突出。现阶段家庭结构越趋小型化，家庭的养老功能弱化，使得失智老人家庭养老方式难以为继。失智老人加重了家庭日常、医药支出负担，这既影响家庭成员的时间和精力，又增加家庭的经济支出，降低了家庭赡养的能力。加之完全失智老人对长期照料护理有较高的专业化、规范化要求，更使得子女、亲属力不从心。
（三）社会化服务亟须提升。由于失智老人的特殊性，一般的公办养老机构不愿接收失智老人，而民办养老院受条件限制无法承担失智老人陪护。从社区到养老机构几乎没有失智老人专属的资源，目前零星出现的一些长期照料失智老人的养老机构没有获得政策倾斜和特殊补贴，无法进一步鼓励引导这些机构接收失智老人。
（四）基本养老护理体系不成熟。目前，我市对失智老人仍以日常生活护理为主，缺乏专业性较强的医学护理和康复治疗，掌握失智老人精神康复专业护理知识和技能的护工严重缺乏。因此，建设专业的失智照护机构，为失智老人提供系统的长期照护服务和日常康复训练势在必行。此外，护理人员的护理技能参差不齐、待遇不高、社会认同不足等问题急需解决。
二、完善失智老人养老服务的对策建议
（一）将失智老人养老列为民生工作予以大力支持。政府应从政策引导、制度设计、经费投入、监督管理等方面支持失智老人养老事业发展，建立、完善失智老人养老机构的管理规范、失智老人等级评估标准、失智老人补助机制等，引导养老机构多层次发展，保障养老机构的正常运行。
（二）推动现有医疗服务中心转型服务，加快建设为失智老人服务的专业养老机构。积极推动一二级医疗机构改革，引进社会资本，鼓励引导社会力量投资设立失智老人康复医院、护理院等专业机构。放宽条件，通过税收减免和补贴等方式，鼓励社会和民间力量参与失智老人长期照护服务。支持部分闲置床位较多的一、二级医院和疗养院发挥专业技术和人才优势，转型为失智老人特色专业护理院。依托社区医疗服务资源，增设针对失智老人的护理中心，创办失智老人康复中心、护理院等专业养老服务机构。鼓励街道（乡镇）卫生院、社区卫生服务中心发展老年医疗护理服务特色科室。鼓励有条件的企事业单位职工医院、门诊部向以失智老人康复为主的养老服务机构转型。鼓励医疗机构将护理服务延伸至居民家庭，开展日间照料、全托、半托等多种形式的照料服务，做好上门巡诊等延伸服务。
（三）构建失智老人层级化的养老服务体系。卫生机构应着手建立失智老人评估标准，对失智患者进行病情等级评估，民政等部门根据患者的病情等级，提供相应的照护服务和经济补助。如轻度失智以生活护理为基础，可安排社区服务养老并给予一定的经济补助。中、重度失智可根据病情由专业失智老人护理院和养老院接收，并根据标准给予一定的经济补助。专业护理院根据失智老人评估等级进行分级护理，分级护理产生的额外收费应用于护工的收入增长方面。
（四）实行养老护理资格准入制度。一是推行失智老人养老护理持证上岗制度。在养老机构、社区老年人日间照料中心和居家养老服务组织中推行普通护理持证上岗，对从事失智老人护理进行专业培训并发放特殊护理证，保证对失智老人的护理具有专业性、技能性。二是建立养老护理培训制度。通过专门培养、在职培训、岗位训练等多种途径，加大对护理人员的职业培训，以满足失智老人社会化养老的需求。设置养老护理职业类别，设立高、中、初级职业等级，对取得职业资格证书并在护理岗位连续从业的人员给予补助。鼓励医学院校设置老年护理、康复训练专业，开设失智老人专业护理课程、康复训练课程。
（五）将失智老人的照护费用纳入医疗保险范畴。医保、民政部门等部门应定期公布符合条件的专业失智老人护理院，并将失智老人护理院作为定点养老机构，失智老人的护理、康复训练费用纳入医疗保险。
据数字显示，我国目前60岁以上的老年人口数量已突破2亿大关，达到2.02亿，占全国总人口的14.9%。我国自1999年迈入人口老龄社会以来，人口老龄化进程不断加快。专家预计，到20xx年我国老龄人口将近3亿，而空巢老人家庭比例或将达到90%。到20xx年前后将达到4.8亿左右，超过总人口的1/3，占届时世界老年人口的1/4。人口老龄化，给我国经济、社会、文化以及民生等领域带来深刻影响，也给老龄工作带来巨大挑战。尤其是在我国广大农村，随着工业化、城镇化进程的加快和市场经济的发展，大批青壮年劳动力向沿海发达地区和大中城市转移，出现了越来越多的留守老人、空巢老人以及失独老人。他们普遍存在着缺乏生活照料、精神慰藉和失能无靠等问题。能否实现农村老人老有所养、老人所依，不仅关系到农村老人的基本生活权益，关系到农村的繁荣稳定，更关系到国家的长治久安。因此，思考和解决农村养老问题对我国当前社会发展具有重大的现实意义。近期，笔者通过到我市部分乡镇、农村、市老龄工作部门和养老机构的实地调查以及在农村工作的经历，对我市农村养老状况及养老问题有了一些了解和思考。
一、我市农村老年人口状况和养老方式
据统计，截至20xx年底，我市60岁以上老人共有118.25万，生活在农村的老人约有70多万，很大一部分乡镇老年人口结构比重已达到18—25%左右。其中农村留守老人、空巢老人约有60万，占农村老年人口总数的70%以上。从调查的情况来看，我市农村人口老龄化步伐正在加快，农村养老问题日益凸现。目前，我市农村老人主要有家庭养老、自我养老、集体养老和社会养老四种供养方式。
（一）家庭养老。对于有子女的农村老人来说，主要依托居家养老，与子女一起居住，由子女照顾日常生活、饮食起居。一些老人虽然与子女分家另住，但是与子女还住在一个村庄，父母遇到急事、难事时可及时照应。不过，随着农村青壮年外出务工，传统的居家养老模式受到了一定冲击。除少部分老人随子女进城外，多数老人还是选择了留守农村。同时，由于计划生育实施后农村家庭规模缩小和人口结构变化，给农村家庭养老带来了更大的经济压力。
（二）自我养老。在农村留守老人、空巢老人中，他们在子女提供一部分资金养老外，大部分生活开支还是靠自己的劳动收入以及省吃俭用的积蓄养老。这些老人不仅在饮食起居、生灾害病时得不到子女的很好照顾，有的还要照顾外出子女留下的孩子。
（三）集体养老。对于无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人的农村“三无”老人，主要由各乡镇政府敬老院负责供养。乡镇敬老院依靠国家财政补贴运营，五保老人不用交纳任何费用。但也近40%的符合入住乡镇敬老院的五保老人，每月正常领取供养经费，因为还有一定的自理能力，更习惯于分散在家养老。
（四）社会养老。对于有子女但是得不到子女照顾的农村老人，又不符合入住乡镇敬老院条件的，少数农村老人选择了到民营的养老院、老年公寓以及老年社会福利院等社会化养老服务机构养老，费用由老人或老人子女承担。据调查，我市目前有39家社会化养老服务机构，入住老人约有6200余人，但是农村老人比例仅占4%左右。
二、我市农村养老存在的问题和原因
由于我市农村没有建立完善的养老体系和保障机制，造成了我市在农村养老事业方面存在诸多问题，归纳起来有如下五个方面：
一是农村养老体系和保障机制没有真正形成。目前，中央及省、市各级政府对老龄工作都做出了规划、出台了政策，但由于农村社会养老事业起步较晚，底子较薄，发展合力不足，农村老人的经济供养体系及良性运行机制尚未形成，除五保老人供养制度成熟些外，其他诸如居家养老、社会养老以及养老储蓄、商业保险等供养力度明显不足，没有形成“政府主导、部门配合、社会参与”的发展合力，没有建立适合农村不同地区、不同养老需求的多层次社会养老体系和保障机制。
二是养老机构规模和功能不能满足需要。多年来,我国在社会养老保障方面严重欠账,特别是广大农村老人被排除在社会保障之外，现有养老机构规模和功能远不能满足现实需要。目前，我市共有乡镇敬老院152家,平均每个乡镇超过一所，但多数乡镇敬老院规模偏小、功能不全，收养能力较弱。如果全市五保老人都集中供养的话，床位和服务人员缺口都很巨大。另外，就各乡镇敬老院目前的功能来说，只是保障五保老人的基本生活。由于缺少文体娱乐设施和器材，五保老人精神文化生活难以丰富。
三是养老资金来源渠道狭窄且数量不足。目前，在我市乡镇敬老院供养的五保老人，每人每年由财政转移支付2200—4560元不等，平均每天6至12元钱的供养资金，仅能维护低水准生活。而服务人员工资都是由乡镇本级财政支付，按照每10名老人配一个服务人员的话，一个敬老院每年支付的管理和服务费用就需10至20万元，另外还有水电、房屋设施维护等费用支出，对于部分经济落后的乡镇来说，支付压力更大。由于收养的老人越多，需要服务人员、支付服务人员的工资越多，因此多数乡镇敬老院的收养积极性不高、动力不足。
四是社会化养老机构困难多且活力不够。目前，我市有少数几个乡镇引进了社会化养老服务机构，从运营的情况看，基本能维持运营，但还面临着政策、资金等许多困难，主要是目前还没有充分享受到政府的优惠政策。由于投入大、风险高、回报低、周期长，使得社会化养老服务机构在运营中困难重重，若没有政府的大力支持，很难发展壮大。
五是养老机构服务人员服务水平不高。与当前大量的养老服务需求不相适应的是，我国老龄服务人才的培养尚处于起步阶段，至今未构建完整、独立的人才培养体系。养老机构医疗、护理和专业管理人才严重不足，服务质量跟不上。通过对我市部分乡镇敬老院的调查发现，普遍存在服务人员年龄偏大、文化程度偏低、专业技能缺乏、专业化程度较低，事业心、责任感不强等问题。
三、对推动我市农村老龄事业发展的思考和建议
敬老、爱老、养老、助老，是我国几千年来被继承和发扬光大的优良传统。在倡导“以人为本”、构建和谐社会、扎实稳步推进社会主义新农村建设的今天，切实解决广大农村的养老问题，各级政府责无旁贷，社会各方义不容辞。如何实现我市广大农村老人老有所养，使他们在经济上得到保障，生活上得到照顾，精神上得到慰藉，笔者有如下七点建议。
第一，建立适合农村的养老体系和保障机制。目前，我国正处在由居家养老向社会养老的过渡阶段。现阶段，党和政府对农村养老问题也日益重视，特别是对建立和完善农村社会养老保障体系已有了初步设计和规划。当前就我市经济社会发展条件而言，应仍然以居家养老为基础，最大限度地发挥家庭在养老中的基础作用。坚持走居家养老和社会养老相结合，建立以家庭为基础,以乡镇养老院为依托，以社会化养老服务机构为支撑的养老服务体系，并完善农村社会养老保险、医疗保障、生活救助和社会福利等保障机制，逐步形成适合我市市情的新型农村养老模式。
第二，加大对农村养老资金和政策扶持力度。在调查过程中，不少乡镇反映，乡镇敬老院是社会公益非盈利机构，应该按“七站八所”对待，纳入市、县财政统管范围，加大对农村老龄事业的财政补贴和政策扶持力度，适度提高农村五保老人的供养标准以及高龄老人生活补贴和家庭经济困难的老人养老服务补贴；市、县两级财政要合理安排老龄工作经费，保证老龄工作的正常开展；建立老龄事业发展基金，逐步缓解敬老院运行资金缺口。据调查，乡镇敬老院要维持正常运转，至少每年需要支付所雇用服务人员10—20万元的工资，这部分支出应纳入民生工程建设资金中。
第三，拓展养老机构和社会设施的服务功能。要进一步加强我市乡镇敬老院的设施建设，可采取公办公营、公办民营和公建民营等方式向社会开放，提高运营效益。每个乡镇要建成一处集院舍住养和学习、娱乐等多种服务功能于一体的“综合性老年福利服务中心”，使之成为该乡镇养老服务中心、养老活动中心。此外，要依托乡镇及村级活动场所等设施，利用已撤并的乡镇中学、村小学等闲置设施，改造成农村老人文体活动场所。各乡镇中小学活动场地可在节假日、早晨、傍晚等时机向老人开放，为附近居家养老的老人开展休闲娱乐和体育健身提供场所。
第四，鼓励社会资金进入和引进社会化服务。目前，各级政府受于财力的限制，各乡镇敬老院的建设规模和供养能力有限，五保老人入住尚难满足，农村留守老人、空巢老人等社会老人更没有入住机会。对此，可将“老年社会化服务项目”纳入市、县两级招商引资范围，大力发展农村社会养老事业，引进社会力量和民间资本参与农村养老，发展家庭服务业，开发居家养老服务项目，使农村养老逐步形成一种产业。对现有的社会化养老服务机构给予充分的鼓励、引导和扶持，给予一定的财政补贴以及在贷款和税收方面的政策倾斜，以调动社会化养老服务机构的积极性。
第五，加强对养老机构服务人员的专业培训。据统计，目前我市各乡镇敬老院共有服务人员约2200人。按照每10个或15个老人配备1名服务人员计算，目前尚有5500余人的缺口。针对当前我市农村乡镇敬老院服务人员不足且服务水平偏低、专业性不强等实际，利用普通高校和职业学校（下转12页）（上接12页）开设老年学、老年护理学、老年心理学等相关专业，加强对养老服务机构人员的职业培训，以提高服务人员的职业素养、专业水平和服务质量。同时，逐步提高服务人员的工资待遇，增强服务人员的工作热情。
第六、成立村级空巢老人养老服务中心。负责协调解决留守老人、空巢老人服务管理有关事宜，定期对老人的居住地进行安全检查，保证老人家庭的居住安全。行政村、较大自然村可利用农家大院等，建设日间照料中心、托老所、老年活动站等互助性养老服务设施，提供生活照料、卫生保健、法律援助、精神慰藉和文体活动等服务项目。此外，村党建活动室、农家书屋、学校等要支持农村养老服务工作，组织老人开展相关文体活动。
第七、鼓励农村老人多种途径实现自我保障。过去，农村老人的主要生活来源是家庭赡养和土地收入。当前，要鼓励农村劳动者和老人积极参加各种形式的社会养老保险、医疗保险、商业保险以及个人储蓄，为将来养老做好资金上的准备，以减轻家庭和社会的负担。只有多种途径结合起来，才能为我市农村老人建立一道安全可靠的养老屏障。
一、 基本情况
目前，全市共有人口75.93万人，60岁以上老年人9.3万人，占总人口的12.25%。其中，农村老年人32472人，占60岁以上老年人的34.9%；80岁以上老年人7361人，占全市老年人口的0.97%；独居老人13855人；空巢老人26860人；失能失智老人8000多人，占全市老年人口的9%。现有老年活动中心5所，社区居家养老服务站127个，日间照料中心13个，农村幸福院48个。
二、工作开展情况
市委、政府高度重视社会养老服务工作，着力打造“9073”养老模式，全市已初步形成了以居家养老为基础，社区服务为依托，各类养老机构协调发展，多种养老方式相互补充的社会养老服务体系。
（一）加强组织领导，为居家养老服务提供保障
市政府连续二年将居家养老工作列入政府为民办实事之一，将居家养老服务信息平台建设纳入政府重点工作和考核范围，建立领导责任制。经过多次调研,结合实际，市政府出台了《XX市加快发展养老服务业的实施意见》，XX区出台了《推行居家养老社会化服务实施意见》和《居家养老服务考核评估奖励办法》，为深入开展居家养老服务工作提供了强有力的政策和组织保障。市老龄办按照自治区《社区居家养老服务示范站（中心）考评标准》，每年组织对县区申报的示范点进行考核验收，按照以奖代补的方式，对每个示范站奖励2万元补助资金。县区民政部门结合实际制定了社区居家养老服务站管理制度，明确了居家养老服务中心的工作职责、服务项目、收费标准、服务热线等内容。
（二）夯实基础，全面推进居家养老服务体系
一是养老基础设施建设快速发展。积极争取福利彩票公益金，先后投资1500万元新建和改扩建了4所中心敬老院，投资1000多万元新建和改扩建4所老年活动中心，引入民间资本4800多万元建设了2所老年公寓。目前，全市共有老年活动中心5所，公办综合性养老福利机构5家，民办托老福利机构3家，乡镇敬老院5家，共有床位1610张，供养老人1096人，床位占用率达68.1%。针对失能失智老人较多、社会和家庭养老压力大问题，我市积极争取民政部XX市失能失智护理院项目，占地面积8320平方米，建筑面积3530平方米，建成后可增加床位120张。该项目也是今年市政府承诺的十件民生事实之一，将于今年建成并投入使用。
二是加大对民办养老机构的扶持力度。认真贯彻落实自治区《关于加快推进社会养老服务体系建设的意见》精神，落实各类优惠政策，吸引民间投资新建养老服务机构。为大武口逢干老年公寓和XX区老年公寓落实床位运营补助54.4万元。吸引民间投资1.5亿元在XX区新建XX市永峰养老院，建筑面积5.35万平方米，设置床位1050张，今年“重阳节”已投入使用；吸引民间投资2亿元在XX区新建龙辰苑老年公寓，设置床位1000张，目前正在积极建设。两家养老服务机构建成后，我市每千名老人拥有床位数将达到40张以上。
三是居家养老服务深入推进。积极探索建立“政府投入、社会参与、资源共享”的合作机制，按照就近方便、小型多样、功能配套的原则，依托现有社区阵地和闲置资源，因地制宜，采取政策扶持、市场化运作、专业化服务等措施，全面开展居家养老服务工作。目前，全市共建成了127个（城市102，农村25个）具有日间托管、医疗保健、文化娱乐等功能的居家养老服务中心（站）（每个验收合格自治区补助2万元），14个日间照料中心。
四是加强农村养老服务设施建设。把解决农村养老问题同新农村建设、实施生态移民战略相结合，选择一些具有资源优势，经济基础较好，留守老人多，照料需求大，居住相对集中的行政村或较大的村民小组，充分利用闲置的学校、农村闲置房屋、村委会活动场所，本着自治、自愿、自理、自助的原则，建设农村幸福院和互助养老院。XX区筹措120多万率先在庙台乡乐土村探索出“政府支持、集中居住、分户生活、互助服务”的“爱心家园”农村幸福大院；XX县灵沙乡投资230万元，建设了胜利村互助养老院，探索建立“以地养老、以房养老”的农村养老服务新模式，为农村老年人提供集中居住、文化娱乐、健身康复、托养助餐等养老服务。20xx年，全市建成农村幸福院和互助养老院48个。
五是着力加快“老饭桌”的培育。按照“因地制宜、因需所设，先行启动，逐步完善”的原则，逐步开展老饭桌建设。目前，全市培育扶持老饭桌60个。凡用餐的老年人，依据年龄和困难情况给予低收费、保本、免费等不同程度的优待，为高龄、独居、留守、空巢、残疾、困难老人提供就餐、日间照料、谈心交流，休闲娱乐的平台。
（三）服务联动，提升居家养老服务质量
一是扎实推进智能化社区居家养老服务信息平台建设。20xx年，市委、政府将居家养老服务信息建设工作列为加强和创新社会管理重点项目。目前，全市已基本建立了智能化社区居家养老服务信息平台，为3000余名老年人免费安装了固定或移动式呼叫器，通过政策扶持和慈善资助等形式，采取专业化服务队伍与志愿者服务相结合，有偿、低偿、无偿服务与政府补贴服务相结合等方式，累计为万余名老年人提供了生活照料、家政服务、心理慰藉、智障老人走失定位等13类63项为老服务。
二是加强养老技能培训。加快养老服务人才队伍建设，不断推进全市养老服务专业化。20xx年我市联合农工党宁夏区委会在市社会福利院创建了“同心”养老护理培训基地，集中培训全市养老护理员50名，并选派部分管理人员、护理员参加了民政部、民政厅专业培训，持证上岗率达到80%以上，提高了为老服务的质量和水平。
三是养老服务队伍不断壮大。积极发动志愿者参与居家养老工作，组建“爱老敬老志愿者”、“党员志愿者”、“邻里互助志愿者”等近1000人的志愿服务队伍。以“宁居通”求救求助服务呼叫为基础，以“12349”便民服务热线为载体，与辖区800多家商家建立了加盟合作联系，并签定了加盟服务协议，建立了专业服务、社会义工以及志愿者服务相结合的居家养老服务队，采取专业化服务队伍与志愿者服务相结合，有偿、低偿、无偿服务与政府补贴服务相结合的方式，从老年人的实际需求出发，组织低龄老人志愿者参与社区助老活动，对生活不能自理的老人采取专人上门服务，满足老年人生活照料、文化娱乐、心理慰藉等多种需求。
（四）培植典型，营造居家养老服务工作良好氛围
认真总结推广居家养老工作经验，注重培育不同类型的典型。每年召开全市老龄工作会议暨居家养老现场观摩会，在全市选择开展居家养老工作具有特色的社区（村），组织全市涉老单位负责人进行观摩学习，对居家养老服务工作表现突出单位，进行表彰奖励，累计发放奖励资金20余万元，重点抓好居家养老服务的典型培育和经验的推广工作，发挥典型经验的交流、借鉴和引导作用，进一步发挥典型引领和示范带动作用。
发挥舆论引导和推动作用，通过电视、报纸等各种新闻媒体加大对居家养老服务工作相关政策及开展情况的宣传力度，同时，以和谐社区创建、文明城市创建为载体，组织全市社区居干到XX市XX区观摩学习交流居家养老方面的工作经验，开展以尊老敬老为主题的教育实践活动。每年“敬老月”期间，组织全市各有关单位为社区老年人送温暖、办实事、献爱心。每年制作尊老敬老专题片在石嘴山电视台播放，宣传、推广居家养老服务试点工作中好的典型和经验，扩大居家养老服务工作的认知度和影响力，在全市进一步营造了“敬老、爱老、助老”的氛围，调动了社会参与居家养老服务的积极性，全社会关注、关心养老服务事业的良好态势正在形成。
三、存在的主要问题
通过近年来的积极探索与实践，我市居家养老服务工作取得了一定成效，闲置资源得到进一步有效挖掘和整合，为老服务设施建设取得新进展，服务项目不断丰富和深化，服务质量不断提高，但还存在一些不足，主要存在着几个问题：一是大多数老年人受传统养老观念的束缚，对居家养老服务抱着观望的心态；二是居家养老服务内容不能满足老年人多样化养老需求；三是社区缺乏场地、缺少经费、经费无长效保障机制，制约了居家养老工作的进一步发展；四是社区服务站缺乏专业服务人员，绝大部分下岗人员都不愿意加入到社区养老服务护理员的队伍中来。五是政府购买服务的面过窄，社会力量参与居家养老的积极性不高等。
四、下一步工作建议
针对存在的问题，我们将从以下几个方面不断推进居家养老服务工作发展，使更多的老年人享受到经济社会发展的成果。建议：
（一）广泛宣传，营造社会氛围。老年人受传统节俭生活方式的影响，对“花钱买服务”的生活理念和消费意识不强，还需要采取更加有效措施，加大宣传力度，深化宣传活动，让辖区居民了解、支持、参与居家养老工作，提高全社会的孝亲敬老意识，提升为老服务的社会荣誉感和责任感。
（二）完善政策，强化保障措施。将居家养老服务设施纳入社区配套建设项目，对参与居家养老服务工作的社会服务机构出台优惠政策，使社会服务机构在为老服务中得到一定经济回报，激发社会服务机构的积极性、经营的持久性和发展的可持续性。将居家养老服务列入社会公益性岗位，在解决部分失业下岗人员的就业问题的同时，减轻社区人手不足和经费不足压力。
（三）整合资源，健全服务网络。按照就近就便、小型多样、功能配套的要求，在辖区内充分挖掘、整合和利用现有可供开展居家养老服务的社区资源，因地制宜、统筹规划、立足实际、适度超前，通过整合资源优化配置，改造成养老服务设施，提高社会资源的利用率。
（四）健全队伍，奠定服务基础。加强志愿者服务队伍建设，吸收更多符合条件的人员加入到为老志愿服务中。加强从业服务人员培训，增强服务技能，提高服务水平。积极开展高龄独居老人邻里守望工作，发动社区党员、热心居民、社区卫生服务站、法律工作者等定期上门为老年人服务。
（五）适度加大政府购买服务。适度扩大政府购买服务的面，建立失能失智家庭护理人员补贴制度。引入市场机制继续拓宽工作思路，改变单纯的由政府、社区创办老年服务设施和服务网络建设的思路，引入更多的中介服务组织参与服务和管理。以优惠政策吸引更多企业家等民间资本投资兴办各类老年文体场所和设施，吸引各商家加盟社区服务网络，为老年人提供多样化市场服务，为养老服务业发展创造社会化、产业化条件。
国务院办公厅20xx年3月的《关于推进养老服务发展的意见》，提出“大力推动养老服务供给结构不断优化、养老服务质量持续改善、养老服务消费潜力充分释放，确保到20xx年在保障人人享有基本养老服务的基础上，有效满足老年人多样化、多层次养老服务需求，老年人及其子女获得感、幸福感、安全感显著提高”。我省人口老龄化不断加剧，正以超老龄化速度进入老龄化社会，进入老龄化人口占总人口的.77%，老龄化程度位居全国第六，多样化养老问题备受社会各界广泛关注。
××县属于全省经济欠发展区域，因产业单一，社会就业率偏低，城乡青壮劳动力大规模向外县转移，全县在籍人口17万，实际常住人口约10万，空巢老人居家养老成为社会普遍问题。对老年人进行有效的生活照料、精神关爱和慰藉，需要政府、家庭和相关机构共同承担，用良好的服务解决老年人的后顾之忧。满足养老需求，单靠独生子女负担很重，依赖政府不够，县级社区（老年）学院如果能整合更多的社会资源，形成适应民情的养老长效机制，就能为政府分担部分责任，为社会家庭缓解压力。近年来，××县在政府“下山脱贫”“地质避险”和“大搬快聚”政策的强力推动下，农村人口快速向县城、城郊、乡镇所在地、交通便利的沿溪公路一带村庄集聚，“互联乐帮”居家养老将成为现实可能。
在这个快速变化的时代，传统的家庭养老模式越来越难以适应日益增长的养老需求，老年人的基本生活保障并非最急迫的需求，多样化养老需求还包括老年家政服务、居家护理、文化养生、精神关爱等，国外对机构养老模式非常重视，有养老院、护理院、临终关怀机构等，对入住养老机构的老年人实行分级管理，根据身体健康状态、生活自理程度及社会交往能力，分出自理型、半自理型和完全不能自理型三级。发达国家中许多新的养老模式值得我们效仿，如德国的互助养老模式，老人与家庭外的其他人或同龄人，在自愿的.基础上结合起来，相互扶持、相互照顾。它具体包括老年人结伴而居的拼家养老、社区内成员相互照顾的社区互助养老等很多形式。日本的邻里互助网络和“时间银行”模式，邻里互助网络是指社区内65岁以上，特别是缺乏自理能力的老人，在政府的扶持与志愿者团体的帮助下，组成相对稳定的协会组织，通过举办邻里聚会活动来促进老年人之间信息交流和经验分享，实现排解孤独、充实自我的互助目标。新加坡的乐龄义工模式，过了55岁之后的老年人就被称为“乐龄人士”，以“乐龄”替代“老龄”的生活理念。“乐龄人士”协助社区组织老年人开展文娱活动，无偿地服务他人，健康的“乐龄”老人服务于“高龄”老人。
根据我国国情和传统观念，老百姓更容易接受家庭养老、居家养老，因为机构养老模式下，老人并不情愿离开自己的家园，对于子女来说也可能觉得是丢面子的事情。我国的上海最先将互助养老理念运用到居家养老中，建立了志愿敬老服务“时间银行”，推出家庭互助服务项目——“老伙伴”计划，为上海高龄老人服务。低龄健康老人为高龄老人或孤寡、独居、重病老人提供服务，并把服务时间“储蓄”起来，以备在自己需要时可提取“时间”接受服务。
“互联乐帮”养老模式，体现了“老有所为”和“老有所乐”的理念，有助于老年人力资源的开发效用最大化，在人口出生率下降，家庭养老压力增大，社会劳动力不足的新背景下，此模式在一定程度上缓解养老社会人力资源不足的压力。作为家庭养老和机构养老的一种补充形式，通过老帮老，老少互帮，促进邻里及陌生老龄人之间交往，能满足老人的情感需求，建立老人的社会关系，对老年人身心健康也有着非常积极的影响，有助于乐龄群体产生更多的共同语言，在接触的过程中彼此都体验到快乐。
二、实验项目的基本思路、基本内容、研究方法：
（一）基本思路
所谓“互联乐帮”，就是县老年学院通过组建“互联乐帮社”公益协助平台，把乐龄人士人力、智力、技能等资源整合成网，使“我能”与“我需”信息互联互通，共享信息，分享快乐。核心工作是充分利用以老年群体为主的各类人力资源的闲置时间或闲置资源低成本地相互利用。该实验项目以社团成员之间的情感为纽带，重点开展与居家养老密切相关的互助服务。社团成员可以自愿自由拼团活动，形式上可以老帮老、少帮老、老帮少，老中青少之间都发挥自身之长乐帮对方，建立邻里乡亲情感。学院从招募制度、回馈激励、教育培训、整合资源以及争取政府政策扶持等方面构建长效机制。
合作共享是互联乐帮的原动力，今天我帮你，明天你帮我，与志愿服务和有偿服务等情况有所区分。“乐帮时间储蓄银行”是重要的激励机制，乐帮时间储蓄可个人提取，或者赠予，乐帮付出者以收获受助机会作为回报，年轻乐帮人士时间储蓄可以赠予自己家的老人名下，可存可支。互助是一个大课题，是具有中国特色的互助型老龄社会福利体系。
（二）基本内容
1.丰富老年人多样化需求
主要满足老年人的三方面需求：一是生活照顾；二是医疗护理；三是精神关爱。互助项目范围三个预设：政府现有政策享受不到，老人子女不在身边照料不到，社会机构有偿服务不到的。明确指向求互补、讲时效、有温馨。老年人申请帮助的事项满足三个条件：时间不超过2小时，没有责任风险，没有安全风险。
2.设计不同群体、不同层次的乐帮项目。
根据区域分：街道居委示范社、乡镇农村示范社、居民小区示范社、中小学校示范社、老年协会示范社。根据健康状态分：自理型、半自理型。根据需求分：生活解忧型、医疗护理型、精神关爱型、敬老爱幼型。
3.建立养老信息化机制
通过平台实现对社区老年人的统一管理，并及时处理老人的咨询等服务请求信息。在有条件的社区，开发与互联网连接的电脑、电视界面、电话和一系列传感器组成的可视家
庭紧急救助系统，用来监护独居或寡居的老人。
4.推广互助养老服务理念
在创建学习型城市的背景下，推动社会学习型组织建设，推广不以任何物质报酬为目的的条件下，满足和改善社区老人的日常照料和护理需求开展的养老服务理念。推进互助型、储蓄型养老服务长效机制建设，丰富互助养老服务的内涵和形式。
5.营造敬老爱幼良好社会氛围。利用假期，组织大中小学生开展敬老助乐社会实践，同时让乐龄人士的人生经验及智慧转化为教育下一代的丰富资源。
6.探索和建立有效的激励机制。建立回馈激励制度，增强互联乐帮的内生动力，它是老年互助服务得以持续性发展的动力源泉。一是建立多层次、多样式的表彰、宣传和奖励制度，设置灵活多样又富有人性的荣誉奖项。建立互助养老星级认定制度，每年进行考评，根据互助服务时间和服务质量，对乐龄人士给予相应的星级认定，激发参与者的积极性、主动性和创造性。二是实施积分管理制度。将乐龄人士情况以积分的形式进行记录管理，根据服务内容和服务时间折算积分，定期对表现突出者予以宣传和表彰。三是建立“时间银行”，记录互助服务时间，推广“互助服务”“服务转换”等有效形式，吸引更多的老年人参与到“老帮老”队伍中来。时间储蓄”，建立“邻里互助社”，制定《互助养老时间储蓄银行规则》《互助养老协议》等配套制度。
7.推动政府层面对互助养老的政策支持，如果本项目正式确立为省市重点课题规划，争取用县社区教育领导小组的名义，发动教育系统组织学生开展活动，发动街道办事处、乡镇发动居委、农村开展活动，社区学院进行有效的业务指导和项目管理。
（三）研究方法
1.文献研究法。通过查阅文献资料，了解本课题研究的状况和已有的研究成果，用以指导本课题的研究。
2.行动研究法。认真研究嘉兴学院以“实验项目”建设为切入口打造区域社区教育特色品牌的经验，以及典型案例，开展本项目的有关研究活动。
三、预期成果：
1.实现互联乐帮的常态化与可持续发展。由点到面，使更多的人群关注并加入到活动中。
2.形成一套互助养老管理配套制度和激励机制。
3.建成一批有代表性的实验示范点。
4.该课题最终研究的成果的取向：论文和相关调研报告的公开发表、研究成果提供相关部门决策参考、研究报告和视频资料送交县市相关领导批阅等。
四、前期准备
1.调查研究
设计调查问卷，面向老年协会、居委、老年学院学员发出调查问卷，了解老年群体的对养老服务的关切度和需求情况。申报课题材料。
2.制定实施方案
本研究分为三个阶段。
第一阶段：准备阶段（20xx.5—20xx.6）
做好调研、前测工作；拟定课题实施操作方案，进行开题论证。
第二阶段：实施阶段（20xx.9—20xx.）
课题组按照操作方案初步实施研究。采取边实验边思考，边学习边总结的方法，不断完善课题研究的方案。定期开展研究活动，研究互助养老模式的内容、途径、方法，着
力研究老少相结合的操作方法。请专家指导，规划本课题的深入研究。
第三阶段：结题阶段（20xx.1—20xx.6）
收集、整理子课题结题实验报告；撰写课题结题报告和研究工作报告；
3.任务分解
本课题由本人组织动员、方案实施，制定计划表。由社区学院校级领导组织实施，其中党支部书记负责街道社区试点，副校长负责中小学校试点，校长助理负责老年学院、老年协会试点，×镇校负责人、×镇负责人、×镇校负责分别负责乡镇村试点。、负责资料、图片收集、论文撰写。
4.参考文献：
《人口老龄化背景下的中国老年志愿者服务》王放中国青年政治学院学报20xx年第4期
《人口老龄化背景下社会养老模式探索》薛晓鸣（江苏省广播电视总台，江苏南京xx0008）
《美国全面的老年人服务项目模式》王秋梅田新平沈悌(北京协和医院内科,北京100730)
XX社区多年来在区、街老龄委的正确指导下，不断完善本社区老年服务工作，尽可能地为社区的困难弱势老年人提供生活保障，使老年人老有所养，老有所依，老有所乐，为他们的晚年生活营造了一个和谐温馨的生活环境。
一、老年服务工作现状
XX社区户籍人口为8295人。其中60周岁以上老年人2128人，占总人口25.7%。老年人口中，独居老人6人，空巢老38人。享受居家养老服务没有。100周岁以上老人没有，90—99周岁老12人，占总人口0.15%，80—89周岁老人212人，占总人口2.26%，70—79周岁老人771人，占总人口9.3%，65—69周岁老人484人，占总人口5.85%，60—64周岁老629人，占总人口7.6%。
二、老年服务工作硬件设施建设
1、XX社区办公服务配套设施齐全，总建筑面积800平米，其中服务老年人的设施占500平米，设有日间照料室一间，约60平米，配有电视，电风扇，还有一些必要的生活日用品。餐饮室一间，约55平米，厨房与其分开，配备餐桌、座椅、洗手池、消毒柜、碗、筷、锅等，还有防蚊蝇设备，及大地方便了老年人的日间休息。
2、XX社区老年活动设施齐全，分别配设了三间老年活动室。还有一间多功能活动厅，约100平米。其中设有电视、DVD等音像设备。棋牌室一间，约60平米，里面设有棋牌桌椅。卫生保健室一间，约10平米，里面设有床和医疗急救器械。图书阅览室一间，约16平米，里面设有读书桌椅，报刊、杂志、图书20xx余册。心理倾述站一间，约10平米。还有一室内健身活动大厅，约100平米，里面包括各式健身器械和乒乓球台等设备。及大地方便和丰富了老年人的娱乐活动。真正地为老年人提供了“老有所学、老有所养、老有乐、老有所为”的场所。
3、XX社区所辖的四个小区，有三个小区院内设有老年活动场地，各配备健身器材12种。现中捷木材小区院内已申请上报到文体局增设小区健身器材，有望20xx年能安装一套12种健身器材。尽可能地为老年人多提供健身娱乐场地。
三、老年服务工作队伍建设
1、XX社区在以社区党委书记为组长的领导小组带领下，大力整合社区服务资源，建立健全了老龄工作的各项规章制度，工作台帐、涵盖了社区老龄工作的全方位、全过程、使社区各项老龄工作服务落实到位。社区老龄工作已形成了科学化、标准化、制度化。
2、建立一支以社区干部为成员的20人的兼职助老管理队伍，和一支80人的志愿者服务队伍，其中最小年龄15岁，最大年龄56岁。结成了22个帮扶对子。每逢年节、假日前夕，志愿者们都会到有照料需求的老人家中看望慰问。并帮助打扫卫生，洗洗涮涮，帮助老人洗头、搓背等等。还为老人们带去日常生活用品，米、面、油、牙膏、牙刷、毛巾等等。个别结对子的志愿者还会不定期的到老人家中和老人谈心，聊天，对一些家庭儿女索事想不通的，进行必要的、应时有效的心理疏通，开导老人思维，带动他们与时俱进。有时还帮老人买菜，买粮，帮助维修家电。有的志愿者还会在自家包饺子的时候，也为老人送去一盘。
志愿者杨丽华，在11月份区房产局对老旧小区进行改造时，杨丽华家一楼的90岁高龄的老人家里地面被施工队刨开了，老人正犯愁干不动体力活时，杨丽华主动承担了老人家的恢复工作。据社区统计有需要登门服务的老人，占社区老年人总数的30%左右，需要不定期有人陪护和谈心的老人占社区老年人总数19.7%，大多是孤寡老人。
志愿者吕德刚，在社区入户走访时了解到了残疾老韩良才家住在东站四巷的平房，窗户年久失修，已经有裂缝关不严实了。志愿者吕德刚和王洋洋利用个人休息日去了他家帮助把窗户完全修善好了，直到能关闭自如了他们才放心的回了家。在11月份刚刚入冬时节，他们又方动带上塑料布、锤子等维修工具来到残疾老人韩良才家，帮助把窗户和门都用塑料布多湖上了一层。
志愿者肖丹，社区有一位66岁的孤寡老人张德珍，10月份时患上了糖尿病住院了，同时又患上带状泡疹。两种病加杂一起，使老人苦不堪言。志愿者肖丹主动去医院护理，待出院回家后，又去老人家帮助买菜，做饭，洗衣服，帮助去医院换药。
居家养老公益岗的'贺永昌，长年照顾一名智残并同肢残的低保户贺勇臣。帮买菜，做饭，换洗衣物，打扫家里卫生等等。每天两次对贺勇臣进行四肢按摩，每一个小时帮助其翻身一次。除每天喂贺勇臣三餐外，每两小时帮助喂一次水。照顾得无微不至，而且动作娴熟，不厌其烦。
3、成立了自助性的“银发服务队”。社区考虑到有一部分低龄老人身体健康，活动灵便，并怀有热衷公益活动意愿的离退休人员，充分调动他们的积极性，为他们提供发挥余热的机会，社区组建了一支50人的“银发服务队”。以就近的原则，号召这支服务队力所能及地帮助身边有需求的高龄老人。如：176号楼的谭万英老人今年68岁，身体健康，行动灵便，热心助人，经常帮助住在自家一楼的一位92岁高龄的老人，在92岁老人儿女不在的情况下，谭万英帮助其买菜，购买煤气、水、电费，带领高龄老打车去大东区公安分局办理新身份证。
4、社区老年服务站充分利用辖区资源，社区出面与辖区内各行业的志愿者取得联系，要求他们上门为老年人提供各项免费或低收费服务。每年爱尔眼科和何氏眼科分别4次来社区为广大老年人免费进行眼病检测，以便及早发现病情及早治疗。邀请社区卫生院每月来社区一次免费为老年人测血糖，量血压、各项常规检查。并与社区卫生院联合建立了老年健康档案。对社区内的每位离退休老人个人信息，健康状况，子女联系电话等等都做了详细的登记。在社区的带动下，社区内的两家杂货店免费为老年人送货或提供代购服务。两家理发店上门理发、修面、烫发、染发服务，1家居家维修点开展上门维修服务，达到资源共享，全方位为老年人提供人性化的服务。
5、社区负责老龄工作的干事接到老年人求助电话，应其需求亲自到老人家中为其代办老年证，代办老年意外伤害险。仅20xx年一年里社区干部登门代办业务33次。经统计，社区老有类似简单需求的老人占老年总数的7%左右。
6、为了丰富社区老年人的业余文化生活，社区党委牵头组建了100人的合唱团，30人的京剧团，50人的太极拳队，40人的老年舞蹈队。每逢年节欢庆之际，都会请他们来为大家表演自编自导自演的精彩节目。每年组织老年人出游一次。带领大家观光祖国的锦绣河山。近年来分别带领老年人去了“参观新铁西”，“中旅小镇”，“雁呜湖”，“宝泉山”，“九一八纪念馆”，“沈阳世博园”，“中国台湾名品展”等等。极大地活跃了老年人业余生活，广泛地培养了他们的爱好和兴趣。据社区统计，喜欢出门游玩，而且身体行动方便的老人
（一）调查研究是明确工作方向的需要
社会发展工作点多面广，实施起来千头万绪，容易重微观、轻宏观，重项目建设、轻调查研究，工作缺乏系统性、前瞻性和主动性。近年来，我们通过开展大量调查研究，深刻认识到社会发展工作与人民生活密切相关，逐步明确了以“以人为本，促进人的全面发展”为主线的社会发展工作思路，由过去单纯抓项目建设向谋划和促进社会发展全局转变。
（二）调查研究是密切联系群众转变工作作风的需要
社会发展工作与群众利益联系最直接、关系最密切。针对社会事业存在的问题，我们走进基层、贴近群众，通过面对面地倾听人民群众的意见，从群众中来到群众中去，从基层寻找解决问题的办法和措施。在开展工作的同时，密切了和群众之间的关系，转变了政府工作作风，促进了社会和谐稳定。
二、扎实有效地开展调查研究
（一）明确调查研究的方向
调查研究要有的放矢。一是要围绕社会发展热点难点问题开展。当前，社会发展主要工作仍然是切实解决上学难、就医难、养老难等人民群众最关心、最迫切的问题。二是要围绕项目谋划开展。三是要围绕规划编制开展。调查研究更是编制规划的基础。
（二）有针对性开展调查研究
社会发展有主要问题和次要问题之分，有轻重缓急之分。我们把主要问题和亟需解决的问题作为调研的关键，有针对性地选择调研课题。
（三）采取科学的调查方法
一是深入基层，走群众路线。通过与群众面对面交谈、召开群众座谈会等方式，问政于民、问计于民。二是面上调研与典型调研相结合。在调研我省养老服务体系建设过程中，我们一方面从全省面上对老人数量、养老基础设施、养老服务人员等情况进行调查；同时，又深入到阜阳市敬老院、合肥益寿苑老年公寓等养老机构点上了解具体情况，提出了加快全省养老服务体系建设的调研报告。
三、调查研究促进社会发展工作
（一）调研建议转化为政策文件
近年来，我们一些调研报告转化为具体政策文件，进一步指导社会发展工作。如撰写的《关于农村中小学闲置校园校舍利用情况的调查》的.报告，转化为《安徽省人民政府办公厅关于开展农村中小学闲置校园校舍处置试点工作的指导意见》，指导和推动全省农村中小学闲置校园校舍处置利用工作，使闲置的校园校舍很多都改造利用为乡村幼儿园、敬老院等公益性设施，充分发挥了闲置资源的经济和社会效益。
（二）工作难点转化为工作亮点
在调查研究程中，我们发扬敢于探索、勇于创新的精神，敢于面对社会事业的热点、难点问题，变工作难点为工作亮点。比如，中西部高校基础能力建设工程项目申报工作牵涉到多方面的利益，既要把国家政策落实好，又要考虑到本省高校实际情况，难度较大。为了把最符合条件的项目高校遴选出来，我们一方面对高校实地调研，另一方面把全省省属高校按照实习实训用房短缺和本科生多少、社会公认度情况进行综合打分排序，并将排名前列的高校作为申报高校。
（三）推广实施好的做法和经验
社会发展工作中的好做法、好经验需要调研来总结提炼，并推广实施。如全省的“一老一小”，即部分养老服务、幼儿园建设和运营的做法值得推广。合肥市第一人民医院老年护理中心、合肥九久夕阳红老年护理中心建设集医疗、护理、康复为一体的“医养结合”养老机构，通过养老、医疗机构合作，发挥各自优势，让老年人在养老的同时，还能获得医疗救助和医疗保险。为了总结这一做法，我们深入到这两家养老机构调研，认真总结“医养结合”的经验，并在全省进行推广，还积极利用国家发展改革委养老服务体系建设资金，支持了一批“医养结合”养老项目建设，受到许多老人及其家属的好评。
退休干部是人民的功臣，历史的功臣，是党和国家的宝贵财富。长期以来，广大离退休干部为我国的革命、建设和改革事业作出了重大贡献，他们是党和国家的宝贵财富。离退休干部工作是党的组织工作、干部工作的重要组成部分，是社会主义和谐社会建设的一个重要方面。加强新形势下的离退休干部工作，要坚持围绕中心、服务大局，在推动科学发展、促进社会和谐中奋发有为。要坚持以人为本，关心照顾好离退休干部的生活，落实离退休干部政治、生活待遇，发挥离退休干部作用。不断完善工作制度，健全工作机制，改进工作方法，在全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的实践中，不断开创离退休干部工作的新局面，为老干部老有所养、老有所学、老有所乐、老有所为创造良好条件。
一、xx县农机局老干部工作的基本情况
xx县农机局党组现有正式党员35名，离退休干部17名，其中离退休党员干部8名，占党员总数的二分之一以上。如何发挥离退休党员的作用，落实好老干部的政治和生活待遇，使他们充分享受党和国家对他们的关心和照顾，颐养天年，非常重要。为此，xx县农机局党组为了更好的适应新形势下老干部工作的需要，从政治意识、大局意识的高度，不断研究新情况，解决新问题，针对老同志的思想特点和反映出的问题，从提高理论素养和解决思想认识问题入手，不断创新管理方法和工作方法，增强离退休党员管理工作的针对性和实效性，进行了一些有益的探索，取得了一些成效。
二、当前老干部工作中存在的主要问题
1、传统的工作思路和服务方式亟待转变。
当前我国已经开始进入老龄社会，老干部人员的增加、人员结构以及对服务工作的要求也发生了很大的变化，在新的形势与任务面前，老干部工作如何创新，如何不断开拓工作新思路，如何创新工作方式方法，是我们亟待转变和解决的重要问题之一。
2、离休干部与退休干部的管理服务工作中存在的矛盾亟待解决。
当前离退休干部的整体状况是，离休干部的人员比重越来越小，退休干部的人员比重越来越大，工作压力越来越大，在政策落实上要求向离休干部倾斜，实际工作量上以服务退休干部为主，这是现实工作中普遍存在的问题，做管理型服务还是做劳务型服务，关系到今后的工作导向，这同样是需要认真研究的一个重要问题。
3、对老干部工作认识上不到位。
面对新形势新任务的要求，不能突破多年来形成的老套路，缺乏创新意识和主动性，对上级精神吃不透，工作思路不宽，办法不多，成效不大。单位没有管理老干部的职能部门，从事老干部工作的人员一直以来身兼数职，无法将精力完全放在老干部工作上，对老干部的跟踪管理、教育、服务等方面经常出现顾此失彼的现象，不能及时发现和解决问题。
4、老干部服务工作
一些老干部虽然退下来了，但获知本单位工作信息很迫切，有时因信息传递不及时，思想上不重视等因素的影响，使他们产生一种被抛弃的感觉，在情感上自感失落。
5、老干部工作者业务素质有待提高。
老干部工作对外要涉及劳动和社会保障、人事、财政等诸多方面，这就要求老干部工作者必须要有较强的组织协调能力，但有的同志不善于协调各个方面、各个环节的关系，不善于调动各方面的积极性；有的缺乏调查研究能力，不善于观察分析，不能够及时发现和解决层出不穷的新情况、新问题和纷繁复杂的各种矛盾，影响了工作水平和工作质量。
三、强化老干部工作的几点对策
1、从事关农机事业发展大局的高度认识老干部工作。
我们应切实把老干部工作放到全局来考虑，围绕“改革、发展、稳定”的大局来开展，做到政治上关心，生活上照顾。一是通过健全老干部组织建设，使每名老党员都能过上组织生活，感受到党的关怀。二是从人财物等方面倾斜，照顾好老同志的衣食住行，使老干部深切感受到组织的温暖。要经常性地组织有意义的文化体育活动，陶冶他们的情操。三是增强服务意识，抓好老干部工作队伍的自身建设。从单位领导到工作人员要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，以老干部满意不满意来衡量工作的好坏，时刻关心老干部的疾苦，为他们解决工作、生活中的实际困难。四是增强老干部工作人员的责任感，增强为老干部服务的自觉性和主动性，扎扎实实为老干部办好事、办实事。
2、从政治上关心入手做好老干部思想政治工作。
要按照“政治待遇不变，生活待遇从优”的原则，采取多种措施，认真落实“三会一课”等制度，不断强化对老干部的思想教育。在学习内容上，要做到与当前国际国内形势相结合、与当地的经济发展和中心工作相结合、与老干部思想实际相结合的方式实施；在学习方式上，要针对部分老同志高龄、多病、居住分散、行动不便的特点，采取灵活多样的教育形式，组织好老干部阅读文件、听报告、参加重要会议和各种重大活动，把党的声音及时传达给他们。要从从长期教育入手，组织老干部不断学习和更新知识，用新的思想理论来充实自己，使老干部理论知识、法律知识、生活常识更加充实，思想观念不断更新，始终保持对共产主义理想不懈追求的信念。同时，广泛开展老同志喜闻乐见的思想教育和社会实践活动，在组织学习、辅导报告、座谈讨论以及参观考察等传统的工作方法的基础上，创新工作载体。
3、从强化服务观念入手提升老干部工作水平。
一是要树立保持沟通渠道的畅通就是服务的观念。虽然老同志已经离开了工作岗位，但他们依然关心农机事业的发展，这就要求上至领导、下到每位老干部工作者，都要最大限度地确保沟通渠道的畅通。坚持及时沟通、定期沟通和随机沟通，对重大工作、重大项目及时向老干部传达通报情况，并现场听取老干部的意见或建议。同时，要把沟通的时机制度化、规范化，主要领导要与老干部建立联系制度，不论工作多忙，时间多紧，都要坚持定期走访、定期联系和定期看望，当面倾听老干部的心声，帮助他们解决老干部所关心的热点、难点问题。及时通报国际国内形势，把党和国家的路线、方针、政策和重大决策告诉他们。通过这种方式，做到上情及时下达、下情及时上报，始终保持领导与老干部沟通渠道的畅通。通过沟通，多一份情感，增一份理解，也带来一份稳定。二是我们要最大限度地为他们“老有所学”创造条件。积极建立老干部学习活动室，充实学习资料，确保他们有书看、有资料阅读；组织他们参观学习，参观考察重点税源企业、城市建设、新农村建设等，让他们亲自感受改革开放带来的新变化、出现的新气象，加深他们对国家的大政方针和单位的工作的理解和支持。三是树立确保树立“老有所养、老有所乐”的服务理念。离退休是老干部人生和事业的转折，也带来心理和需求的变化。因此，我们应积极开展一系列健康向上的娱乐活动，来满足他们转折所带来的心理变化和需求，最大限度地为他们“老有所养、老有所乐”创造条件。
4、从创新工作机制入手提高老干部工作者的素质。
一是强化对老干部工作者的思想教育。要通过一系列的思想教育，加强使他们胸怀大局、淡泊名利的思想境界和忠于事业、无怨无悔的使命感、责任感。使他们热爱老干部，热爱老干部事业，把老干部工作做深、做细、做好、做活，让老干部舒心，让领导放心。二是强化对老干部工作者的文化培养，老干部工作者除了对老干部工作的路线方针政策有深刻理解外，还必须掌握其他多方面的知识，培养多方面的兴趣爱好和良好的文化修养及艺术情趣，从而组织和引导老同志崇尚科学文明和健康向上，提高生活质量。三是强化对老干部工作者的业务培训，老干部工作者要不断学习，善于观察分析，及时发现新情况和新问题，运用灵活多样的方法进行有效的调查和科学的分析判断，从中总结经验，摸索规律，不断提高工作水平和工作质量。四是强化对老干部工作者的心理培育。在实际工作中，老干部工作者往往处于矛盾的集点位置，既是党和政府政策法规的宣传执行者，又是老干部“两个待遇”落实的协调督办者，还是老干部反映问题、吐诉心声的忠实倾听者。因此，老干部工作者既要以坚韧不拔的精神抓好对老干部的服务，协调处理好方方面面的关系，使老干部工作不断创新，不断发展。
5、从创新服务入手提高老干部满意度。
让老干部满意是我们做好老干部工作的出发点和落脚点。如果老干部对我们的工作不满意，就证明我们还没有做好这项工作，或者说工作还不到位，那么，如何做好老干部工作，让老干部满意呢？是值得我们每一个做老干部工作的同志思考和研究的一个新课题，做好老干部工作的关键在于领导班子重视，要积极主动地争取单位主要负责人重视老干部工作。建议在局网站增设“老干部工作”网页，定期组织老干部健康查体等，遇到重大节日和老干部生日时，要把党和政府的温暖送到老干部家中。平时只要有老干部生病住院，都要到医院去看望慰问；对异地安置的老干部，要定期或不定期进行电话问候。对老干部在生活中碰到的困难和烦恼事要积极主动地靠上去做工作，要耐心接听老干部的每一个电话，认真对待老干部的每一条信息，妥善解决老干部的每一个问题，真正把老干部的利益放在第一位，让老干部满意。
6、从发挥作用入手使老干部老有所为。
广大离退休干部是党的宝贵财富。在战争年代，他们前仆后继，浴血奋战，为新中国的成立做出了不可磨灭的贡献；建国以后，他们屯垦戍边，艰苦奋斗，为改变新疆贫穷落后的面貌和社会主义现代化建设打下了坚实的基础。虽然从工作岗位退下来后，但他们牢记党的宗旨，自觉发挥余热，在社会主义物质文明、政治文明和精神文明建设中发挥了不可替代的作用。要充分发挥老干部在落实科学发展观，促进经济社会又好又快发展中的推动作用，在构建社会主义和谐社会中的参谋示范作用，在加强党的执政能力建设中的基础保障作用，及时征求老干部的意见和建议，充分发挥老干部的政治优势和丰富的工作经验，确保老干部老有所为。