关于申请资金的报告（精选13篇）
县水利局：
我村地处乡东端，现有耕地面积1850亩，其中水田面积1300亩。历年来，农田灌溉用水就是大问题，除去水库和富裕化水库能解决500亩之外，其余都是靠天吃饭。为了解决灌溉难题，我村拟对面积近50亩的钧塘进行清淤维护，以充分利用这一地下水资源，该工程如能完成可解决我村800亩水田常年用水，顺带解决芦家田村200亩。
工程预计需浇注高2米、宽0.3米、长1公里混凝土墙对原有堤坝加固，清理1.5米深的於泥及修一条围绕钧塘长1.5 公里的排水沟解决钧塘往后淤塞问题，工程造价共计25万元，其中我村自筹资金2.5万元，尚有近23万元的资金缺口，特恳请贵局解决建设资金为盼!。
申请人：
一、借款人情况介绍
借款人，男，46周岁。现住址为xx市花园10楼4门203室。于20xx年创建了xx市石油树脂厂，该企业性质为民营企业，其中出资x万元，占股本的68%，出资xx万元，占股本的32%。该厂证照齐全，年检正常，经营范围为石油树脂、芳烃溶剂油制造销售及本厂产品进出口。
二、借款人资产状况
1.xx小区10楼4门203室住宅一套，住宅面积126平方米，价值78万元。
2.xx市石油树脂厂总资产x万元，其中固定资产合计x万元，经营周转金x万元，长期投资x万元，无形及递延资产x万元，。
三、借款人经营状况
借款人经营的.xx市石油树脂厂，坐落于xx区路北段，占地150亩，交通便利。在20xx年通过市场调查及研究，发现国内外石油化工行业具备良好的发展趋势，市场对石油树脂产品具有巨大的需求。在此基础上投资兴建了xx市石油树脂厂。经过8年的不断经营，该厂实现快速发展，已成为国内目前最大的石油树脂民营企业之一。
该厂共有员工110人，中高级职称员工占20%，中高级管理人员12人，其中本科以上学历占80%，有3人获得高级职称，学历水平较高。该厂员工上岗前都经过严格的培训，素质较高，为企业生产出高质量的产品提供了保证。
该厂现有石油化工产品四大类共26个品种规格，其中，石油树脂碳九系列规格产品9个，石油树脂碳五系列规格产品4个，该型石油树脂产品3个，松香树脂系列产品5个，双环戊二烯系列产品2个，溶剂油系列产品3个。产品从原材料采购到产成品出厂每一道工序都严把质量关，建立了以厂长为组长的质量管理小组，有专门的质检部门和人员，保证产品质量。该厂凭借先进的生产工艺，完备的检测手段，雄厚的技术力量，经过近三年的发展，创建了牌，牌两个名牌树脂产品，在京、津、晋、冀及华南、华东等地市场倍受客户欢迎。通过具备进出口资格的外贸企业的代理，其产品主要销往美国、德国、意大利、菲律宾、澳大利亚等国家。20xx年完成销售收入x万元，实现净利润x万元，净利润率达x%。截至20xx年12月底，该厂实现销售收入x万元，利润x万元。
该厂通过近年来的不断改造和发展，在管理和经营方面具有如下特点：
1.该厂下设企管部，供销部，财务部，综合办公室，研发部，5个职能部门，各职能部门配备完善，各司其责，精简高效，符合内部控制和管理要求。各职能部门负责人均有丰富的管理经验，能够有效地进行经营管理。企业制度的完善，使得该厂在企业管理上更为规范严谨，有利于企业的生产、经营和长远发展。
2.该厂现已拥有三条生产线，形成年产各规格碳九石油树脂产品吨，碳五石油树脂吨，溶剂油吨，双环戊二烯吨等生产能力。在增加产能的同时，该厂注重自主技术创新与技术引进，其中包括自主研发碳九石油树脂热聚技术，松香改性树脂等新产品，引进碳五石油树脂分离合成多项新技术。通过完善产品结构，扩大企业产能，提升产品和技术的创新水平，大大增强了企业核心竞争力。
3.该厂技术上注重发展循环经济，节能减排，与国家宏观经济政策相一致；管理上全力推行人性化管理模式，以人为本。主要表现为：其一，生产原料全部使用乙烯工程废料，经过科学切割、加工，形成高附加值产品，其二，生产工艺采用先进的热聚工艺，生产过程中无污染，终了无废弃物；其三，生产冷却水100%循环使用，不外排节约水资源；其四，供热采用导热油锅炉余热全部回收，烟道余热回收，供职工洗浴；其五，避雷环网设计，请气象专家设计，为人、财、物建起安全屏障。
4.该厂产品供销通畅，上游供应商均为国内石油化工大中型优质企业。该厂产品原材料80%以上的采购均以互联网在线订购。产品原料采购及产成品销售渠道的畅通，是该厂不断扩大销售，增加销售收入的有力保证。
5.该厂在内外销售中采用不同的结算方式:
(1)内销产品主要有三种销售模式及结算方式。
①向终端客户直接销售的，货款赊销期限平均为45天，根据实际销售量和销售额结算；
②通过各地经销商销售的，企业认可应收货款期限最长为90天，并根据经销商的信誉、实力、市场份额等，核定应收货款额最高不超过100万元；
③对销量小的客户实行“现款现货”结算方式。
(2)外销产品主要有两种销售模式及结算方式。
①在公司不使用自营产品出口资格时，主要是委托或由具备进出口资格的外贸企业代理产品出口销售；
②在由该厂独立进行产品出口业务时，该厂对90%以上的客户采用风险最低的信用证方式结算，即在组织发货前客户先交付国外银行开具的不可撤销的信用证，经中方银行核查确认后，公司再组织发货；对要货量小，交货时间紧的客户订单，采取预收货值30-50%不等的货款，余下货款待货到港口后通过当地银行采用“付款交单”的结算办法，为了规避货款回收等各类风险,对此类订单该厂增设出口产品信用保险，在出现货款回收风险时由中国出口信用保险公司对其出口产品承担货值80%的赔偿。
通过采用多种销售模式和结算办法，该厂不断拓宽销路，不仅使其资金周转通畅，而且保证了货款回收的及时和安全。
该厂近几年在国内石油化工业迅猛发展的背景下，通过不断提升自身产能，提高产品质量，扩大销售范围，企业收入稳步提升，销售利润不断增加。该企业截止到20xx年8月末，总资产x万元，其中流动资产x万元，固定资产x万元，长期投资x万元，无形资产x万元，负债合计x万元，资产负债率32%，资产质量较好。
企业的流动资产包括货币资金x万元，应收账款x万元，为应收货款，全部为1年以内，不存在坏账；预付账款x万元，为保证能够在上游公司及时采购，按照市场规律，在材料供应公司预存的货款；其他应收款x万元；存货x万元，为库存的石油树脂产品以保证下游客户的供给。
流动负债x万元，包括预收账款x万元，为预收下游企业的预付款；应付工资及应付福利费xx万元；其他应付款为x万元，为企业应付的运费等。
所有者权益x万元，包括x万元实收资本和x万元的未分配利润。
20xx年1-8月份实现销售收入x万元，净利润x万元，销售利润率8%，在同类贸易行业中获利能力较强。
四、借款原因、用途及额度
该厂主要以经营石油树脂产品为主。自2008年起加大了市场营销力度，健全产品结构，市场份额占有率稳步增长。与xx市经贸有限公司签订了价值x万元的c9石油树脂（片状）供货合同，合同期限1年；与贸易有限公司签订了价值x万元的片状石油树脂供货合同，合同期限1年；与油墨化学有限公司签订了价值x万元的石油树脂供货合同总合同金额达到了x万元，并且采购期集中在20xx年10月份，自有资金无法满足采购需求，企业流动资金紧张，形成了向我行申请流动资金借款的原因，因此借款人向我行申请1年期个人周转性流动资金贷款200万元。
五、还款来源及偿还能力分析
经调查了解，借款人创建xx市xx区石油树脂厂以来，在企业经营中，具有丰富的经营经验和管理经验，信用记录良好，表现出了较强的业务素质。
该企业销售的产品以其质量高、销售渠道广闻名，目前企业拥有较为稳定的上下游客户，分布于全国各地，上游客户主要有xx市物资有限公司、工贸有限公司、中国石油化工股份有限公司化工销售分公司等。下游客户主要有经贸有限公司、贸易有限公司、油墨化学有限公司等。
该厂20xx年销售收入为x万元，净利润x万元，预计在20xx年将实现销售收入x万元，净利润x万元以上，有足够的利润按期偿还我行的贷款本息，具有较强的还款能力。
六、担保方式及担保能力分析
该笔贷款由xx市中小企业信用担保有限公司提供担保，该公司是与我行签约的担保公司，实收资本x万元，资本公积x万元，注册地xx市xx区。截止到20xx年8月，该企业总资产x万元，其中固定资产x万元，流动资产x万元，总负债x万元，全部为流动负债，所有者权益合计x万元，资产负债率7.3%。该担保公司财务指标稳定，担保能力较强。
保证人为区属专业性担保公司，为我行认可的担保企业，已为借款人出具了200万元的短期借款担保推荐函，根据以往我行与该担保单位的业务往来记录看，该公司在借款单位到期不能偿还时，均主动承担连带责任，代替借款单位还款，具有较强的担保意愿。
七、结论意见
经过我行的调查了解，借款人于96年从x厂下岗后，于20xx年创建了石油树脂加工厂开始经营化工行业，加工厂职工中，国有企业下岗职工再就业比例达到70%以上，在这些职工中80%以上具有石油树脂生产企业3年以上工作经验，他们业务素质较高，责任意识强，现该厂已成为国内目前最大的树脂民营企业之一，近年来产品产量、质量都有了较大的提高，企业迈上了一个新的台阶。我国目前正处于工业化、城市化的加速阶段，对石油化工产品的消费需求特征表明我国的石化行业具有较好的成长性，而石化行业在我师尚在起步阶段，但石油树脂厂经过近几年的发展已经成为一个经营稳定、管理规范、相对成熟的企业。根据该厂20xx年经营状况表明，该厂销售渠道顺畅，资金运转正常，回款及时。由于该厂近期与经贸有限公司，贸易有限公司等企业签订了全年的销售合同，形成了临时性资金紧张的局面，根据企业状况具备按时付息还本的能力，并且有xx市中小企业担保公司提供担保作为第二还款来源有保障。该企业已在我行开立了基本结算帐户和外币结算帐户，预计全年外币结算量近万美元。本人办理了卡，并已成为了我行高端客户，8月末个人存款余额达x万元，符合我行业务联动发展的要求。
综合以上分析，同意为发放个人周转性流动资金贷款200万元，期限一年，基准利率上浮30%，按月付息，到期一次还本。
以上报告妥否，请贷审会审定。
支行
20xx年9月3日
海兴县水利局领导：
为彻底解决赵毛陶镇高庙村排水不畅，改变农田水利设施落后的现象，应全体村民要求，我村党支部、村委会决定下大力度解决这一难题。疏通坑塘，开挖排水沟渠。因工程量较大，我村财力非常困难，缺少工程建设资金，恳请上级部门给与资金扶持。
一、工程建设的必要性
赵毛陶镇高庙村现有农田2400余亩，村庄整体地势低洼，村内缺少坑塘，村外沟渠不通，农田排水不畅，长期以来农业生产靠天吃饭，逢雨必涝，逢旱绝收。严重影响了群众的生产生活，浪费了土地资源。下大力度加强农田水利设施建设，彻底解决这一制约生产发展的桎梏势在必行。另外，一村通，村村通。工程建设成功无疑会带动周边群众转变思路，提高生产积极性，共同发展生产。
二、工程建设的内容和规模
拟开挖沟渠南北大沟长3500米，上口10米，下口3米，深2.7米，合计土方量61425立方米；公路西小沟渠长495米，上口7米，下口2米，深2米，合计土方量4455立方米；公路东沟渠长1800米，上口8米，下口3米，深2.5米，合计土方量24750立方米；村北路西沟渠长900米，上口5米，下口1.5米，深1.5米，合计土方量4387立方米；以上土方量单价2.5元每立方米；另开挖水库一个，面积为100米×100米×3.5米，合计土方量35000立方米，单价为6.5元每立方米。
三、建设地点及实施进度
建设地点：详见工程规划图
实施进度：预计九月前全部完工
四、经费概算和资金筹措
（一)工程总投资概算（见附表）
工程总投资概算：465042.5 万元
（二）资金筹措方案
为保证工程顺利实施，我们恳请上级部门扶持筹建资金40万元，其余不足部分，由我村借贷自筹解决。争取抢在汛期前顺利完成这一利民工程。
海兴县赵毛陶镇高庙村党支部
海兴县赵毛陶镇高庙村委员会
20__年九月四日
县人民政府：
在县委、县府的领导和指挥下，在相关部门的大力支持下，县蚕丝公司、蚕种场的破产改制工作有序进行，现已进入人员安置阶段。县蚕丝公司各类人员522人，其中：在编正式职工408人，退休人员48人，退养蚕桑辅导24人，在岗蚕桑辅导员24人，长期临工4人，遗属定补人员4人。按照批准的人员安置方案，根据债权、债务清算报告，经测算，人员安置费用646.28万元，退付集资款162万元，支付兑发工资313.85万元，共需资金1119.73万元。因非整合资产的处置（已委托国土供应中心）尚需时日，按照县委、县府的安排布署，为了确保在今年6月底前破产终结，故特请示县政府先在县财政借支1000万元资金用于安置职工，待资产变现后再与县财政算帐。
以上请示可否，请批示。
申请人：
日期：20xx年xx月xx日
Y市财政局：
为应对金融危机，按照济政办字111号文件，市工业经济运行指挥部从年11月22日正式运作至今，在运行监控、项目推进、市场开拓、资金等要素保障和政策研究等方面做了大量工作，对保障工业经济平稳运行发挥了重要作用，得到了孙书记、张市长的充分肯定。年11月20日，市经贸委以济经贸字189号文件向市财政局呈报了关于申请办公经费的报告，市财政局大力支持，两次共拨付经费12万元，及时保障了指挥部的正常运转。
从目前情况看，金融危机的影响仍在继续，指挥部工作还远未结束，前两个月运行费用支出已出现极大缺口，部分办用设备和家俱需配备，房租等运行费用需支付，现再次申请解决办公经费57.78万元。
申请人：
申请日期：____年____月____日
为认真贯彻国务院关于加快发展养老服务业的若干意见相关文件精神。进一步完善康养中心建设，发挥中医药特色优势，提升康养中心服务能力，更好地满足老年人持续增长的养老服务需求，推动地区康养产业全面、快速、有序的发展。根据康养中心建设规划，现申请解决康养中心建设资金如下：
一、改善康养环境、提升景观建设，预计投入资金100万元。根据地区会议精神和赴内地省份考察情况，为满足康养人员养生养老、休闲娱乐等需求，拟对院区进行改建。新建长廊、凉亭等景观设施100万元，旨在提升康养中心综合服务能力。
二、加强康复、医疗保障体系建设，预计投入资金1330万元。1、加强康复能力建设，发挥中医药特色优势，优化和完善康复的治疗方案，配置肢体训练系统、智能阶坡步行训练系统、冲击波治疗仪、功能性刺激四肢联动系统等康复专用设备300万元，提高康复治疗效果；2、完善康养中心医疗设备的配置，确保基本医疗保障在康养中心内完成，不断提升康养中心的诊疗水平。配置救护车1辆、螺旋CT、DR、彩超、心电图机、监护仪、除颤仪、呼吸机、注射泵、治疗车等医疗设备930万元。3、构建医养管理服务平台，配备健康状态信息管理、健康状态辨识及其风险评估、健康咨询系统等信息化建设100万元。
三、节能增效、缓解交通不便，预计投入资金500万元。1、改变采暖方式，提升康养中心服务品质，配置空气源采暖设备400万元。鉴于天然气供暖的方式，存在成本高、采暖时间固定、夏季无制冷等问题。通过虹桥路院区使用空气源采暖设备经验，该设备耗电量低、可根据气温变化自主设置采暖时间，以解决夏季制冷、延长春秋两季采暖周期等问题，提升康养人员舒适感、体验感；2、缓解康养中心交通不便问题，拟购置2辆客车100万元。因康养中心周围无公共交通设施。为便于职工、康养人员通行，拟购置客车2辆。
综上所述，经组织专家论证、询价，测算出我院康养中心项目设施设备所需资金1930万元。现提交地区财经领导小组会议研究，望地区领导协调解决。
旗教育局：
为了切实落实上级关于办好地方教师培训机构，促进广大基层教师业务能力和综合素质全面提高的指示精神。也为了我们科右中旗教师进修学校能够达到新时期培训工作对我们提出的新规定和新要求。进而加强校长培训、教师培训工作力度，提高校长培训、教师培训工作效果，促进我旗中小学校长队伍和教师队伍综合素质的全面提升。同时也为了迎接内蒙古自治区对旗县级教师培训机构办学条件的评估活动。我们科右中旗教师进修学校真对我校的各种软硬件设施进行了全面认真的审视与核实。
经过自我评估，我们认为：我校从领导班子到广大职工，工作热情高涨，工作态度端正，干群关系和谐。能够在现有的办学条件下，最大限度的努力完成自己的工作，取得了一定工作的成绩。也就是说，我们在软件建设上和上级的要求相差不大，只要我们继续努力，我们在这软件建设评估中可以达到优秀的标准。但是，我校的硬件建设方面却与评估标准有较大的差距。根据上级的指示和这次评估的标准来看，我们现在需要加强办学硬件建设。
尊敬的领导，切实的办学设施是实施培训的必要条件。我们光有一腔热血，十足的勇气，但如果缺乏必备的硬件设施，我们也将无法达到理想的培训目标，同样也无法圆满的完成培训任务，更不可能进入合格办学机构的行列。为了能够使我校顺利通过自治区的评估验收，也为了促进全旗基础教育事业的蓬勃发展，提升科右中旗在兴安盟乃至整个内蒙古的地位和知名度，更为了切实落实好上级关于加强旗县级教师培训机构建设工作的指示精神，我们特向上级领导提出以上申请，望上级领导批准为盼。
中旗教师进修学校
20xx年12月21日
县政府：
XX年度烟叶移栽结束，县里统一组织对100亩以上烟叶连片机耕起垄面积进行复核验收，每亩补贴费用50元，因为烟草系统该项经费不足，由县烟草公司仅能兑现除古庄店乡和袁店乡外的10个植烟乡镇机耕起垄补贴款，古庄店和袁店两个乡符合要求的烟田机耕起垄补贴需由县里解决，该两个乡验收面积分别为1997.5亩和3781.2亩，每亩补贴50元，需要补贴款288935元。此外，我县的广阳镇1200亩烟叶连片和袁店乡千亩烟叶连片被南阳市确定为市级烟叶核心示范区，按照要求进行高标准创建，在烟田冬前深耕、开春旋耕和移栽起垄环节每亩投入资金100元以上，而县里每亩只补贴50元，由于乡镇资金比较困难，特申请从县里拨付壹拾万元再给于广阳镇和袁店乡解决机耕起垄补贴各伍万元(50000元)。县烟叶产业小组要求：一是县烟草公司和烟棉办对烟田机耕起垄情况统一组织实地丈量验收，并登记造册，留存备查;二是乡镇烟办和烟站组织做好烟田机耕起垄面积分村户情况公示，确保数据真实无误、无争议;三是乡镇烟办、烟站会同财所做好补贴资金发放，由领款者本人签字确认，留存机耕手身份证复印件、银行帐号等原始资料，确保及时准确到位。
以上两项烟田机耕起垄补贴资金共需要388935元，需要从县烟叶生产发展基金中予以解决。
此致
敬礼！
20xx年xx月xx日
射洪县教育局：
我校前几年因住校学生不断增加，学生寝室严重不足，加之校舍年久失修，学生厨房已成危房，出现了很多安全隐患，经片区教研室同意，县教育局批准，续建了原设计的另一半学生宿舍楼，对校舍进行了全面维修和整改，并新建了学生厨房和食堂，共投入资金近130万元，(续建学生住宿楼近80万元,校舍维修20万元，厨房、食堂30万元)。尽管努力化债，但学校现负债仍然较多，维持学校正常的开支困难大。为了缓解学校过重的资金压力，保证学校正常运转，特向县教育局申请给予资金补助。 以上请示妥否，请批复！
20xx年10月15日
县人民政府：
在县委、县府的和指挥下，在相关部门的大力支持下，县蚕丝公司、蚕种场的破产改制工作有序进行，现已进入人员安置阶段。县蚕丝公司各类人员522人，其中：在编正式职工408人，退休人员48人，退养蚕桑辅导24人，在岗蚕桑辅导员24人，长期临工4人，遗属定补人员4人。按照批准的人员安置，根据债权、债务清算报告，经测算，人员安置费用646.28万元，退付集资款162万元，支付兑发工资313.85万元，共需资金1119.73万元。因非整合资产的处置（已委托国土供应中心）尚需时日，按照县委、县府的安排布署，为了确保在今年6月底前破产终结，故特请示县政府先在县财政借支1000万元资金用于安置职工，待资产变现后再与县财政算帐。
以上请示可否，请批示。
日期：____年____月____日
县政府：
20xx年度烟叶移栽结束，县里统一组织对100亩以上烟叶连片机耕起垄面积进行复核验收，每亩补贴费用50元，因为烟草系统该项经费不足，由县烟草公司仅能兑现除古庄店乡和袁店乡外的10个植烟乡镇机耕起垄补贴款，古庄店和袁店两个乡符合要求的烟田机耕起垄补贴需由县里解决，该两个乡验收面积分别为1997.5亩和3781.2亩，每亩补贴50元，需要补贴款288935元。此外，我县的广阳镇1200亩烟叶连片和袁店乡千亩烟叶连片被南阳市确定为市级烟叶核心示范区，按照要求进行高标准创建，在烟田冬前深耕、开春旋耕和移栽起垄环节每亩投入资金100元以上，而县里每亩只补贴50元，由于乡镇资金比较困难，特申请从县里拨付壹拾万元再给于广阳镇和袁店乡解决机耕起垄补贴各伍万元（50000元）。县烟叶产业领导小组要求：一是县烟草公司和烟棉办对烟田机耕起垄情况统一组织实地丈量验收，并登记造册，留存备查；二是乡镇烟办和烟站组织做好烟田机耕起垄面积分村户情况公示，确保数据真实无误、无争议；三是乡镇烟办、烟站会同财所做好补贴资金发放，由领款者本人签字确认，留存机耕手身份证复印件、银行帐号等原始资料，确保及时准确到位。
以上两项烟田机耕起垄补贴资金共需要388935元，需要从县烟叶生产发展基金中予以解决。
此致
敬礼！
20xx年xx月xx日
海兴县水利局领导：
为彻底解决赵毛陶镇高庙村排水不畅，改变农田水利设施落后的现象，应全体村民要求，我村党支部、村委会决定下大力度解决这一难题。疏通坑塘，开挖排水沟渠。因工程量较大，我村财力非常困难，缺少工程建设资金，恳请上级部门给与资金扶持。
一、工程建设的必要性
赵毛陶镇高庙村现有农田2400余亩，村庄整体地势低洼，村内缺少坑塘，村外沟渠不通，农田排水不畅，长期以来农业生产靠天吃饭，逢雨必涝，逢旱绝收。严重影响了群众的生产生活，浪费了土地资源。下大力度加强农田水利设施建设，彻底解决这一制约生产发展的桎梏势在必行。另外，一村通，村村通。工程建设成功无疑会带动周边群众转变思路，提高生产积极性，共同发展生产。
二、工程建设的内容和规模
拟开挖沟渠南北大沟长3500米，上口10米，下口3米，深2.7米，合计土方量61425立方米；公路西小沟渠长495米，上口7米，下口2米，深2米，合计土方量4455立方米；公路东沟渠长1800米，上口8米，下口3米，深2.5米，合计土方量24750立方米；村北路西沟渠长900米，上口5米，下口1.5米，深1.5米，合计土方量4387立方米；以上土方量单价2.5元每立方米；另开挖水库一个，面积为100米×100米×3.5米，合计土方量35000立方米，单价为6.5元每立方米。
三、建设地点及实施进度
建设地点：详见工程规划图
实施进度：预计九月前全部完工
四、经费概算和资金筹措
（一)工程总投资概算（见附表）
工程总投资概算：465042.5 万元。
（二）资金筹措方案
为保证工程顺利实施，我们恳请上级部门扶持筹建资金40万元，其余不足部分，由我村借贷自筹解决。争取抢在汛期前顺利完成这一利民工程。
海兴县赵毛陶镇高庙村委员会
20__年九月四日
卫生局：
我院自医药卫生体制改革后医院无收入来源，由于历史遗留问题未有效解决，出现编外集资人员过多、信息化建设经费的投入等多种原因，出现资金压力很大。
因此，恳请贵局给予我院15万元资金补助。
请审核批准医院资金申请。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年xx月xx日