带教老师心得范文(通用30篇)
铜梁中医院一直承担着大中专医学生的临床带教工作,但铜梁中医院于20xx年成为重庆医科大学中医药学院非直管附属医院以来,尤其本科医学生的到来,让临床带教教师面临极大的挑战,况且随着医学教育模式的改变,现代学生综合素质的不断提高,对临床教研室和教师的要求也不断变化和提高,简单的重复既往教育模式和教学方式、方法,已不能满足现代临床教学的要求,只有通过不断改革和完善,才有可能培养高质量、高素质的医学生,提高临床带教水平,才能把我院建成医、教、研全面的综合型医院。经过这几年带教,有一点心得体会如下。
1 临床教师自身综合素质要进一步提高
临床带教主要是为了培养高素质的临床医生,是为了培养学生的临床思维能力、医患沟通能力和临床操作技能(包括临床诊断和处理能力)。要作好一名优秀的临床老师,首先必须要有强烈的责任心,不能敷衍了事。没有一定的责任心,不认真带教是很难培养出优秀医生的。一名好医生不等于是一名好老师,要做好一名临床老师,除做好自己平时医疗业务工作外,还必须负起责任,从思想上认识到自己的教师职责,明白自己既是医生,又是教师的双重身份,增强责任感,为人师表,以身作则,才能悉心指导学生,做好带教工作,提高实习质量。其次,带教老师必须提高自己的知识水平,因为医学发展迅速,知识更新快,人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式),这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研,这样对临床教师而言尤其重要,只有
自己不断进取,才能满足学生的学习要求,因此,一名好的临床老师首先必须是一名好医生。第三,临床教师必须不断提高自己的带教能力。除了提高自己的讲课技巧和授课效率外,还要认真教会学生正确的临床思维能力和动手及处理问题的能力,并体现在日常的医疗活动中,要用自己的言行和规范的医疗操作及行为来影响学生,使学生从一开始就得到正规的培训。
2 加强实习学生临床基本功训练
学生步入临床首先要过医疗文书书写关,病历书写在临床见习中学院老师已有讲授,到实习阶段,临床医师将病历书写应当客观、真实、准确、即时、完整以及医疗文书相当于法律文书的重要性告知学生,让学生树立认真、严肃、负责的态度对待病历书写,带教老师严格把关,要求实习医师独立思考,不要抄袭上级医师的病历应付了事,带教老师要具体指导,及时修改,帮助他们分析临床现象,把医疗文书书写作为临床实习中的一项基本功来训练。规范体格检查,方法正确,技巧娴熟,动作规范,特别是对专科疾病应重点检查,不遗漏重要体征和有鉴别意义的阴性体征。
3 注重学生临床技能培养
学生从入学到毕业,是一个逐步发展与成熟的过程。要经历由基础知识到专业知识技能,由专业理论到实践等一系列转变。临床医学具有综合性特点,是多学科知识的综合体现,医学以人为服务对象。临床工作面对的又是患者,是以患者为目标,以治疗为手段。医学生作为未来的医生,每天面对的是患者,一个患者所提供的信息常常是零散、复杂的甚至是矛盾的,由于患者的复杂性,决定了临床医学的不确定性,因此学生临床能力的培养为临床实习的关键。
理论联系实际,这是最好的教学方法之一。临床实习的目的,就是要通过接触患者,印证医学生在课堂上所学的理论知识,并在接触患者的过程中,带着所面临的具体问题随时复习,以将这些理论知识进一步加深和巩固,使之转为自己真正掌握的临床技能。在临床教学中学生看到某种疾病往往不能很好地对其病因、病理与症状、体征的内在关系以及不同个体之间做出正确的处理决定,这是一个比较复杂的过程,通过不同场合的查房分析、病历讨论、术前讨论、会诊意见等,培养和提高医学生的临床思维能力。教学查房主要是加强主治医师查房工作尤为重要,在查房质量上力求做到准备充分、目的准确、熟悉病史、查房程序规范、体检顺序及手法规范、病情分析时表达能力强、思路清晰、正确评价辅助检查结果,归纳总结突出重点,结合病例理论联系实际,能将本学科有关新进展新技术反映到房中,针对性提问。通过主诉-病史-体征-影像资-诊断与鉴别诊断—治疗来分析资料,这一系列带教过程,使学生在临床实践中看到某一种疾病时,可去查阅其他相关资料,使学生不仅能更好地理论与实际相结合,亦能对这些病种有清晰的认识。并鼓励实习医师多听多问,教师边讲边提问,学生边听边思考,引导学生多看、多想,多看各种操作,如治疗前让学生复习相应神经的局部解剖、神经阻滞等有关知识,治疗中学生才会看,治疗时适当提问,让他们边看边想。在学生临床实习带教中,却经常发现学生们热衷于坐在办公室看书,很少主动下病房问病史查患者,所以应鼓励学生多深入病房,多观察病情,充分掌握第一手临床资料,从观察病情变化上多思考,是否合乎规则,想自己的诊断、治疗方案,老师提问讲解,促进医学生临床思维培养和临床经验积累。在实习期间学生要争取多做、多写,临床实习是实践性很强的,一定要让实习学生多动手,操作前告诫他们任何操作都有技巧学问,老师放手不放眼,按规范操作步骤实施每一步操作,严格无菌观念,锻炼其细心、耐心及条理性和协调性。
4 渗透沟通能力在实习教学工作中
医患关系是医疗人际关系中最主要的一种关系,是以医疗职业为基础、以道德为核心、以法律为准绳,并在医疗实践活动中产生与发展的一种人际关系。在大力提倡构建和谐社会,医患关系日趋紧张的今天,医患沟通就显得尤为重要。“良言一句三冬暖,恶语一句六月寒”医患间交流是一门艺术,是医生品德。
合格的临床医学生不仅需要扎实的理论基础而且需要积累丰富的临床实践经验。临床实习是医学教育的重要组成部分是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教育质量提高医学生综合素质的关键。如何做好临床实习带教工作提高带教质量培养合格的临床医务工作者总结如下
1、 带教老师要树立良好的医德医风建立良好的师生关系。 带教老师是医学生临床工作的启蒙者和指导者对学生起到言传身教、潜移默化的作用带教老师的言行、举动对学生都是一种无声的教育。医学生对老师的认可和信任会成为他们认真实习的一种动力。带教老师要热爱本职工作要有极强的责任心不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则体现对病人的关爱并自然地结合医德医风开展教书育人工作。医学生刚从学校踏入医院实习在医院内与病人接触随时会遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题甚至语言问题这都要求临床带教老师花许多时间来解释和教导。带教老师对学生要关心、爱护、尊重学生循循善诱因材施教对学生的缺点和错误要及时指出耐心教育热情、不歧视建立平等、和谐、合作的师生关系 。
2、 学习和建立良好的医患关系。 近几年医学模式正从“纯生物学”模式转变为“生理-心理-社会-环境”模式医患关系逐步从医方主导地位、病人盲从型的模式向医患关系平等、互相尊重的新型模式转变。面对新型医患关系教师和学生都要根本转变思想意识、观念。医患关系的处理也是医学生学习的重要内容。培养医学生“以病人为中心”的观念来从事临床医疗工作学会尊重病人。要做好一名优秀临床医生必须了解病人的心理状态与病人之间的接触、沟通是非常重要的。医学生在与病人沟通上往往欠缺和难以领悟需要在临床医疗活动中不断摸索和培养。临床实习在注重知识的教育的同时还必须要培养学生与病人沟通的能力包括方式、方法和技巧等。沟通的基础是语言临床带教老师在带教时注意培养学生的语言能力。患者由于疾病或心理因素经常拒绝实习生的询问和体检。对选择的教学病例要事先沟通取得患者和家属的同意在知情同意的基础上取得患者的积极配合。学生也要善于与患者沟通要尊重、关心、体贴患者想患者所想急患者所急可适当承担起护理患者的责任通过自己的“勤”赢得患者的心从而取得患者的积极配合。只有建立良好的医患关系才能更有利地开展临床实习教学工作相得益彰。
3、教学讲课、教学查房和病例讨论相结合。实习过程中应结合学生的自习和接受能力把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点并把它灌输于整个教学过程中而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解这样有利于学生临床思维和处理问题能力的培养和提高。实习学生进科后副主任医师负责教学小讲课及教学查房。教学讲课不应简单重复理论课内容除了把要掌握的基本理论知识及相关的基本技能, 如病史询问方法和注意事项, 体格检查的基本方法和顺序, 各种穿刺方法和要点等向实习同学讲解外还应从临床实际工作的角度对理论知识进行归纳以求融会贯通特别要突出知识的横向联系,在教学讲课中以症状或症候群为题目把相关疾病的知识串连起来。
开阔学生思维以利于培养学生临床分析能力或者以本病区特有的业务内容作为讲课题目以补充教材与理论课的不足。教学查房是实习中培养学生如何观察诊疗病人学习处理医患关系当一名合格医生的一项重要教学活动培养医学生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。
通过教学查房应使医学生逐步掌握临床工作基本规则如病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。老师在教学中,不仅给学生传授现成的知识同时引导学生对未知领域的探索加强学生智能的培养活跃学生的思维寻找解决问题的新方法和得出新结论。一次好的教学查房不但可以使学生巩固已学的理论拓宽知识面还能使学生在教师为人师表的感染下接受一次医德医风教育。
教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力特别是培养自学和口头表达能力。定期开展病例讨论特别是疑难病例讨论开发学生的思维。实习学生实行24小时待班制急诊病人、特殊病例接诊和危重病人抢救及处理时带教老师随时通知实习同学回科室参加处理。
这种临床教学模式使学生的整个临床实习始终不脱离临床实践从理论到实践、从实践又到理论,一边当“医生助手”,一边复习临床知识系统观察病人的病情变化将理论与实践紧密结合起来促进了学生对理论知识的理解和运用培养了学生临床实际能力训练了学生临床思维能力,而且也提高了学生临床技能能力和临床分析问题、解决问题的能力。
4、 严格规范基本操作技术。 操作示范指导是临床教学过程中带教老师根据教学大纲规定的要求对学生进行基本诊疗技术辅导的一种教学形式是学生通过临床观察和实践获得操作经验的最原本、最直接的途径。其目的在于使学生能够基本掌握该项诊疗技术的应用指征、操作要领引导学生在实践中进一步熟练和提高。掌握技术操作规范必须贯穿整个临床实习。规范的技术是衡量医务人中是否合格的重要标准之一。良好的习惯必须从一开始踏入临床实践就养成。因此带教老师应以身作则认真负责严格要求学员按照技术标准规范执行各项技术性工作将标准的操作和高尚的行为贯穿个整个临床医疗活动中以提高医务人员的整体素质水平树立医院美好形象。
5、 组织实习学生积极参加义务卫生活动。 在临床实习医院的义务卫生活动中积极组织实习学生参加。例如到敬老院为老人免费体检、就诊下乡体检大型异诊等。医学生在活动中能深刻地接受济世扶贫、奉献爱心的高尚医德教育。而且在活动中医学生还会认识到自身知识的贫乏树立一定要认真学习医学知识掌握更多的临床技能为更多贫困病人解除疾苦的信心。 传统的教学模式偏重于课堂教学先进行理论授课再进行临床实习在时间和形式上容易出现理论脱离实际的情况而且许多医学生对理论课的学习习惯于死记硬背临床实际工作能力差。所以实习学生只有通过自身的努力带教教师的精心指导才能从学生式的思维模式转向医生的思维模式将书本知识融会贯通地运用于临床实际圆满地完成实习任务, 成为一名合格的临床医务工作者。
又一批新教师来到我校,走上了三尺讲台。承蒙校领导的信任,让我担任程老师的指导老师。我既感到高兴,又感到责任重大。虽然我有近十多年的教学经验,有几次带教新教师的经历,但新的时代、新的教学理念,决不允许我只把我的老本传给青年教师,而应该与时俱进,要让青年教师在开始教学生涯之时,就掌握新的教学理念,能用新的教学方法去引导学生学习。为此,我感到,只有把这次带教看成是一次督促自己不断学习的机会,与新教师携手互助,共同学习,才能比翼齐飞,共同提高。所以,在一年的实践中,我把指导的重点放在与程洁老师共同学习新的教学理念,新的语文课程特点上,放在指导程老师养成“严谨务实、求真创新”的教风上,放在共同提高“无私奉献、为人师表、敬业爱生、严谨治学”的师德上。具体说,就是:
一、共同学习,掌握新的教学理念。
在这一年里,我们共同学习了新的《语文学科课程标准》,学习了上海市的二期教改理论以及《新课程:语文教育怎样改革》《新课程:语文教学论》等书籍,还共同阅读与学习了《语文学习》、《中学语文教学》等杂志,交流了学习体会。通过学习,我们认识到,语文课程应致力于学生语文素养的形成与发展。语文课是实践性很强的课程,应着重培养学生的语文实践能力。语文的素养只能建构,也就是实践,所以要突出实践,突出活动,突出习得。语文课要积极倡导自主、合作、探究的学习模式,努力建设开放而有活力的教学模式。在教学设计中,要充分体现新课程的教学理念,要训练学生的思维能力,提高学生的语文能力。由于在这一年中我们不断学习,掌握新的教学理念,对语文教学有了深刻的认识,也为上好语文课打下了扎实的理论基础。
二、互相探讨,探究语文教学规律。
为了尽快地让程老师站稳讲台,除了互相听课以外,我还重点让她注重教学设计,让她明白,在语文教学的设计中,应凸现语文学科的特点,语文课应“语文化”,而不能上成政治课。每教时都应有语文教学的要求与目标,特别是要有训练目标的设计,新课程的教学设计要为每位学生的'发展创造合适的“学习条件”。因为掌握了新的教学理念,程老师注意在教学设计中以学生为本,能根据学科特点和知识类型设计教学,突出创新精神与实践能力的培养。如进行《父与子》的教学时,她精心创设教学情景,让学生置身于其中,去领悟与体验。而在教学《为学》时,她又一改从情节到主题,从人物到艺术特色的逐一分析,而是通过设计提问,让学生去带着问题学习,引导学生主动去探索。其他诸如在教学设计中怎样设计教学的突破口,怎样注重学生的合作学习,怎样进行语文训练,程洁老师都能在教学中根据学生和教材的实际进行合理地安排,初步站稳了讲台。
三、取长补短,互帮互助共同提高。
虽然我比程老师年长好多岁,但并不是说明我一定比她高明。年轻人悟性强,吸收新知识比我们多,比我们快。尤其是在电子时代的今天,她们在网上获得的信息比我们多得多,特别是一些教学资料,能依靠她们很快的得到。我也在程洁老师的帮助下,运用电脑的水平有了很大的提高。另外,青年教师思维活跃,点子方法也比我们多,这些,都是值得我学习的。所以,指导青年教师的过程,也是我向青年教师学习的过程。我们取长补短,互帮互助,共同提高,取得了双赢。
时光如梭,转眼间又一个学期就要结束了,在师傅朱老师的鼓励、指导、帮助下,我从一个刚踏上教育岗位什么都不懂的新手,逐渐成长为基本能熟练控制课堂,自主处理一些教学问题的青年教师,
师徒带教心得体会。感谢学校开展的师徒结对活动,感谢师傅一学期的热心指导与无私帮助。一学期来,朱老师在教学方法、管理学生以及教科研方面都给了我许多指导和帮助,可谓收获满满。下面就几个方面谈谈自己的收获:
首先,我们作为年轻的教师,要不断地学习,只有这样,才会跟的上教学实践、课改的步伐。在平时的教学过程中,我能做到认真钻研教材,认真备课,有什么疑问都会主动的向朱老师请教,而他也会很有耐心的向我讲解。去年刚开始中途接过708班时,还有这学期同时任教706班和708班时,我感觉很难把握好学生的特点,使得我每一次上完课后,都觉得像是打完一次仗,让我觉得教学很有压力。于是我就向师傅说了这个情况,他了解到这个情况后,主动给我介绍如何调整常规的教学工作去适应不断变化的教学班级、不断变化的学生;如何驾驭课堂、如何调动学生的英语积极性以及教学的自信心……听了师傅多年的经验之谈,我受益匪浅。在师傅的指导下,经过一年多的学习、实践、摸索,我能过适应不断变化的工作环境,对农村学生的特点也有了更深的了解。
其次,互相听课、评课是师徒结对的一种基本活动形式,也是作为徒弟的我提高教学水平的重要途径。平时的随堂听课中,朱老师都会认真地记录、点评,指出我教学中的一些问题,一些需要改进的地方,以及一些教学之前需要思考的环节、因素。每次他都指到深处,让我觉得很是佩服。在平时的教研活动、学校开展的“三课”活动之中,通过和师傅交流自己及其他老师的公开课,听师傅的评课,都会发现许多公开课的优点和缺点;而这很多是我自己没有意识到的,让我学会了评课的同时,更意识到了听课或上课后保持长处的同时更重要的是要进行不断的调整,反复的揣摩。在每一次研讨中,做完点评之后,他都些会从理论和实践上讲述一些英语教学的新理念。平时听师傅的课,收获颇多。课堂上,朱老师能很好地驾驭课堂,整个课堂的英语学习的氛围轻松、幽默、紧张生动,学生的积极性也很高,这些都足以见他扎实的教学功底,这些都值得我学习。
总之,学校组织的“师徒结对”活动,使我受益匪浅,我感谢学校为我提供了这样的机会,感谢师傅的热心指导。作为青年教师的我,更深知自己的责任重大,只有虚心的向师傅学习,才能不断地提高自身的各方面教学素养。
1、对带教具体过程的要求
①仪表方面:带教老师应前额头发不过眉,脑后头发不过肩,衣着干净整齐,不过于暴露,不佩戴首饰,鞋袜颜色一致;举止言谈端庄大方,语速适中;对患者亲切体贴、有耐心,让护生打好良好基础,行为规范,微笑服务,让患者心情舒适,有家的感觉。
②工作态度:爱岗敬业、对工作认真负责是对临床带教老师最基本的要求,带教老师要为护生以后的临床工作奠定基础,为学生树立热情周到、耐心细致的好榜样。
③操作:为给学生一本水,教师应有一桶水,临床带教老师必须自身具备责任心强、爱岗敬业等优良素质,并掌握多种新技术、新业务。教师通过示范护生正规操作,从“三查七对”到无菌操作,才能把过硬本领传授给学生。带教老师要做到一丝不苟,使其明确什么是正确的,什么是错误的。如果图省事忽视了正规操作,会误导学生。
④临床经验:丰富的临床经验是临床带教老师传给学生的宝贵财富,选用经验丰富的高年资护师可以教会学生很多在书本上学不到的知识。对学生在今后工作中处理问题和解决问题大有裨益。
2、注重能力的培养
沟通在健康宣教中至关重要,临床工作中要注重沟通能力的培养。临床带教老师应鼓励护生利用一切可能的机会对患者进行宣教,通过与患者不断交流掌握沟通艺术。倾听患者的需要,尽力解决患者的困难;指导用药,巡视时告诉饮食等,增进医护感情。病情观察能力的培养。护理工作非常重要的一项就是病情观察。临床带教老师首先要全面了解科室患者情况,然后有目的地让护生观察。例如:对腹泻患者要着重注意大便次数;已行心电监护的危重患者要注意意识及各项生命体征的变化,并如实、详细记载于危重患者记录单上,同时对观察内容自行分析,及时准确反馈给临床医生等,培养操作能力,做到放手不放眼。首先护生要做到熟悉操作标准,教师先教,学生练习做,尽量给学生机会,不要怕失败不放手。只有亲自操做才能完善改进,不断取得新进展。理论与实践结合才更易掌握,应用于临床。培养护生的书写能力。学生必须认真学习《医疗文书的书写规范》和《医疗事故处理条例》,明确自身责任与相关法律知识,从而加强护理文书的书写练习,做到内容全面客观、真实准确。医疗文书示具有法律效益的文件,不允许任何涂改、隐匿、丢失、甚至伪造或销毁的行为。同时护生认真学习法律意识知识,对避免纠纷、自我保护也是非常重要的。
3、经验总结
3.1带教总结:
临床带教老师在教育生涯中要不断学习不断完善。在学生实习结束前,以科室或小组为单位,召集学生召开一次总结会。对护生学习情况进行综合评价,包括笔试、口试、技能操作等(具体可参考我院评分标准,评分表如下)。严肃考试纪律,严格按标准评分,督促学生学习。培训考核及评价:项目满分:①职业素质10分。②基本理论20分。③基本技能10分。④综合护理能力50分。⑤病历的书写10分。我院根据以上标准对40位护生进行评估,详见表1。
3.2学生反馈:
临床带教老师应经得起学生考验,自身专业知识丰富、技术操作娴熟,同时还要有高尚的医德和良好的沟通能力。临床带教老师通过精心设计教学内容、以身传教等努力,做学生的楷模,也成就自身的辉煌。同时要敢于面对学生的评价,不断总结经验、改进自己,为培养高素质、高水平的护理人才做出更大贡献。
【摘要】
我院是集教学、科研、医疗为一体的附属医院,临床带教工作是重要的工作内容。本文就临床护理带教老师应具备思想疏导能力,理论讲解能力。护患沟通能力,记录书写能力人性化的管理能力谈几点体会,以期达到临床护理带教人员经验交流的目的。
【关键词】
临床护理;带教老师;素质要求
我院于20xx年隶属湖北科技学院,除了医疗工作,临床教学实习成为我院的重点工作内容。笔者从事临床护理工作二十余年,多次接受大学本科、专科、中专护士实习带教任务。本文就护理带教老师应具备的几种能力谈几点工作体会,供临床护理带教同仁参考。
1思想工作能力
做学生的思想教育工作,有不少护士存在工作忙,压力大,怕麻烦,不愿做,不敢做,不会做的心理。为此,笔者认为,护理部、科室护士长要通过宣传教育,业务培训,目标考核等途径,提高护理人员对护理带教工作的认识,提高做学生思想工作的能力。①加大宣传,提高认识,增强自觉性。通过加大宣传力度,让高年资有带教任务的护理人员认识到,思想教育工作是现代医院管理的一种手段和方法,做好学生思想教育工作是自己应尽的职责,要把它与业务管理相结合,自觉融入现代医院管理中[1]。②加强培训,提高思想教育能力。思想教育工作是一门学问,但并非神秘莫测。通过培训,让带教老师明白,思想教育工作实际上就渗透在日常学习
的过程中和各级业务训练中,掌握技巧,提高做学习思想工作的能力。③强化考核,加强激励,提高积极性。医院要把做学生思想教育工作纳入年度工作目标,与业务工作的考核有机统一起来,强化考核。同时,加大激励力度,对关心学生,善于做实习生思想工作的人员予以表彰奖励。④以身作则,做好示范。典范作用是最好的思想教育工作。我们在"医疗质量万里行"、"优质护理服务示范工程"活动中,以身作则,身教重于言教,开展学生思想教育工作就容易收到实效。
2理论讲解能力
护理学是一门应用学科、实践性强,具有科学性、技术性。带教老师要有较强的护理理论知识,要有过硬的技术操作能力。例如护士业务不熟悉,专业知识缺乏,技术操作不熟练,违反操作规程,均会产生技术风险。我们在带教过程中,对护理理念要求熟悉掌握,指导学生的临床实践,对执行护理管理制度方面要进行专题讲座,对学生进行岗前培训。如组织实习生学习《医疗事故处理条例》及《护士条例》,为学生讲解护理风险管理对策,让每个即将上岗的护士树立护理风险意识,做到最大限度地避免与控制护理风险[2]。护士工作特别是门诊注射室护士,每天要接触不同病种的人群,同时来自各方面的不良因素,正在危及着护士群体的身心健康[3],我们的带教老师要加强职业安全教育,强化防护意识,将讲奉献和注重自身安全置于同等重要位置。安全护理行为从实习阶段就开始养成。
3护患沟通的能力
随着社会的发展和人们健康观念的转变以及法律意识的觉醒,患者在接受医疗护理服务的过程中,不但对技术活动的结果有较高的期望值,对服务也有较高的要求,一旦他们认为损害了其自身的权益,就会产生不满,甚至引起纠纷[4]。因此,在护士实习带教过程中,要帮助学生建立换位思考意识,认真履行告知义务,加强沟通,建立和谐护患关系。我们在带教过程中,加强患者的沟通交流,努力做到"三到位",即优质服务到位、护理措施到位、健康教育到位。要求学生人性化服务做到"八个一",即患者入院时一声问候,一个微笑,一壶开水,一个水杯,一张护患联系卡,与病人交谈一次,每人每月为病人做一件好事。静脉穿刺确保一次成功。由于让学生掌握了沟通技巧,不少学生在实习期间得到病人的好评。 4病历书写能力
护理质量管理是护理管理的核心,是管理职能的最终表现形式,而护理记录是临床护理工作的重要组成部分,是由护士根据医嘱和病情从入院到出院护理过程中的客观记录。是评估患者健康状况,制定护理计划,监督检查护理质量,进行护理科技教育的重要资料。因此,带教老师不但自身具备病历书写能力,还应帮助学生增强法律意识,增强责任心,提高护理文书能力。少数护士缺乏责任心和敬业精神,对护理记录的重要性认识不足,书写时粗心大意,与护士的知识不全面,对护理记录的书写标准欠熟悉有关[5]。我院有些年轻护士毕业时间短,工作经验少,理论知识掌握得不扎实,只
注重技术操作的掌握,忽视了患者的`心理沟通,不能正确评估患者情况,并且容易遗漏重要信息,尤其是文字书面表达方面,表现出临床观察能力,判断能力和应急处理能力的不足。我们带教老师绝大多数年龄较大,虽然临床操作经验丰富,但理论知识不足,对新诊疗技术的开展,医嘱的规范,医疗服务价格收费标准的实施都需要学习。笔者认为,护理记录的质量应该引起临床带教老师的重视,对学生及新上岗的护理人员要重视护理记录书写的培训。
5人性化管理的能力
采取人性化的管理,以"护士为中心"的管理理念[6]。我院根据实习护士的特点,研究如何充分调动她们的积极性、主动性。带教老师要因人适宜,合理利用人力资源,充分发挥每一位学习生的潜能,使其潜能得到充分发挥。笔者认为,需要是作为人的行为积极性的心理源泉,有着引发积极性的起始动力作用,在带教工作中,尽量满足学生多方面的需要。①尊重的需要,学生从学校走进医院,有些学生过分担心,紧张、不安、恐惧等复合精神体验,我们就多鼓励,正确引导,提高学生的心理素质,学生们很快适应了医院环境,主动与患者进行沟通。②自我价值实现的需要。我们经常遇到学生学习兴趣不高,缺乏主动性的问题。这也影响了学生学习主体地位的发挥。我们采取优秀护士交流会,学生代表恳谈会的方式,激发学生的学习热情。为了满足学生们自我价值实现的需要,我们对学生进行了全方位强化培训,培训学生如何待人接物,如何与患者交流,怎样搬运病人,怎样为患者提供满意周到的服务。不少学
生在实习期间代病人挂号、陪诊、陪检查、代交费、代取药等服务。在服务活动中提高自身素质。笔者带教体会是,要让学生们从内心里尊重你,信赖你,你就应给予她们必要的人文关怀,分担她们学习、生活。工作中的压力,使她们在宽松的环境中愉快地工作。
临床护理实习带教老师应具备的几种能力
【摘要】我院是集教学、科研、医疗为一体的附属医院,临床带教工作是重要的工作内容。本文就临床护理带教老师应具备思想疏导能力,理论讲解能力。护患沟通能力,记录书写能力人性化的管理能力谈几点体会,以期达到临床护理带教人员经验交流的目的。
【关键词】临床护理;带教老师;素质要求
我院于20xx年隶属湖北科技学院,除了医疗工作,临床教学实习成为我院的重点工作内容。笔者从事临床护理工作二十余年,多次接受大学本科、专科、中专护士实习带教任务。本文就护理带教老师应具备的几种能力谈几点工作体会,供临床护理带教同仁参考。 1思想工作能力
做学生的思想教育工作,有不少护士存在工作忙,压力大,怕麻烦,不愿做,不敢做,不会做的心理。为此,笔者认为,护理部、科室护士长要通过宣传教育,业务培训,目标考核等途径,提高护理人员对护理带教工作的认识,提高做学生思想工作的能力。①加大宣传,提高认识,增强自觉性。通过加大宣传力度,让高年资有带教任务的护理人员认识到,思想教育工作是现代医院管理的一种手段和方法,做好学生思想教育工作是自己应尽的职责,要把它与业务管理相结合,自觉融入现代医院管理中[1]。②加强培训,提高思想教育能力。思想教育工作是一门学问,但并非神秘莫测。通过培训,让带教老师明白,思想教育工作实际上就渗透在日常学习
的过程中和各级业务训练中,掌握技巧,提高做学习思想工作的能力。③强化考核,加强激励,提高积极性。医院要把做学生思想教育工作纳入年度工作目标,与业务工作的考核有机统一起来,强化考核。同时,加大激励力度,对关心学生,善于做实习生思想工作的人员予以表彰奖励。④以身作则,做好示范。典范作用是最好的思想教育工作。我们在“医疗质量万里行”、“优质护理服务示范工程”活动中,以身作则,身教重于言教,开展学生思想教育工作就容易收到实效。
2理论讲解能力
护理学是一门应用学科、实践性强,具有科学性、技术性。带教老师要有较强的护理理论知识,要有过硬的技术操作能力。例如护士业务不熟悉,专业知识缺乏,技术操作不熟练,违反操作规程,均会产生技术风险。我们在带教过程中,对护理理念要求熟悉掌握,指导学生的临床实践,对执行护理管理制度方面要进行专题讲座,对学生进行岗前培训。如组织实习生学习《医疗事故处理条例》及《护士条例》,为学生讲解护理风险管理对策,让每个即将上岗的护士树立护理风险意识,做到最大限度地避免与控制护理风险[2]。护士工作特别是门诊注射室护士,每天要接触不同病种的人群,同时来自各方面的不良因素,正在危及着护士群体的身心健康[3],我们的带教老师要加强职业安全教育,强化防护意识,将讲奉献和注重自身安全置于同等重要位置。安全护理行为从实习阶段就开始养成。
3护患沟通的能力
随着社会的发展和人们健康观念的转变以及法律意识的觉醒,患者在接受医疗护理服务的过程中,不但对技术活动的结果有较高的期望值,对服务也有较高的要求,一旦他们认为损害了其自身的权益,就会产生不满,甚至引起纠纷[4]。因此,在护士实习带教过程中,要帮助学生建立换位思考意识,认真履行告知义务,加强沟通,建立和谐护患关系。我们在带教过程中,加强患者的沟通交流,努力做到“三到位”,即优质服务到位、护理措施到位、健康教育到位。要求学生人性化服务做到“八个一”,即患者入院时一声问候,一个微笑,一壶开水,一个水杯,一张护患联系卡,与病人交谈一次,每人每月为病人做一件好事。静脉穿刺确保一次成功。由于让学生掌握了沟通技巧,不少学生在实习期间得到病人的好评。 4病历书写能力
护理质量管理是护理管理的核心,是管理职能的最终表现形式,而护理记录是临床护理工作的重要组成部分,是由护士根据医嘱和病情从入院到出院护理过程中的客观记录。是评估患者健康状况,制定护理计划,监督检查护理质量,进行护理科技教育的重要资料。因此,带教老师不但自身具备病历书写能力,还应帮助学生增强法律意识,增强责任心,提高护理文书能力。少数护士缺乏责任心和敬业精神,对护理记录的重要性认识不足,书写时粗心大意,与护士的知识不全面,对护理记录的书写标准欠熟悉有关[5]。我院有些年轻护士毕业时间短,工作经验少,理论知识掌握得不扎实,只
注重技术操作的掌握,忽视了患者的心理沟通,不能正确评估患者情况,并且容易遗漏重要信息,尤其是文字书面表达方面,表现出临床观察能力,判断能力和应急处理能力的不足。我们带教老师绝大多数年龄较大,虽然临床操作经验丰富,但理论知识不足,对新诊疗技术的开展,医嘱的规范,医疗服务价格收费标准的实施都需要学习。笔者认为,护理记录的质量应该引起临床带教老师的重视,对学生及新上岗的护理人员要重视护理记录书写的培训。
5人性化管理的能力
采取人性化的管理,以”护士为中心”的管理理念[6]。我院根据实习护士的特点,研究如何充分调动她们的积极性、主动性。带教老师要因人适宜,合理利用人力资源,充分发挥每一位学习生的潜能,使其潜能得到充分发挥。笔者认为,需要是作为人的行为积极性的心理源泉,有着引发积极性的起始动力作用,在带教工作中,尽量满足学生多方面的需要。①尊重的需要,学生从学校走进医院,有些学生过分担心,紧张、不安、恐惧等复合精神体验,我们就多鼓励,正确引导,提高学生的心理素质,学生们很快适应了医院环境,主动与患者进行沟通。②自我价值实现的需要。我们经常遇到学生学习兴趣不高,缺乏主动性的问题。这也影响了学生学习主体地位的发挥。我们采取优秀护士交流会,学生代表恳谈会的方式,激发学生的学习热情。为了满足学生们自我价值实现的需要,我们对学生进行了全方位强化培训,培训学生如何待人接物,如何与患者交流,怎样搬运病人,怎样为患者提供满意周到的服务。不少学
生在实习期间代病人挂号、陪诊、陪检查、代交费、代取药等服务。在服务活动中提高自身素质。笔者带教体会是,要让学生们从内心里尊重你,信赖你,你就应给予她们必要的人文关怀,分担她们学习、生活。工作中的压力,使她们在宽松的环境中愉快地工作。
【摘要】
临床带教是护理教学的一部分,是让学生实现知识向能力转化的一个过程,为了完成学校到社会的良好过渡,带教老师在临床护理教学中发挥了极其重要的作用。不仅培养出了高素质的护理人才,而且言传身教,传递经验,提高了学生的心理素质,培养了学生的知识技能,本文围绕如何强化带教老师在临床护理教学中的作用,提出了几点建议。
【关键词】
带教老师;临床护理;教学实践;作用
临床带教是院校教学到踏入社会的一个过渡和延续,它帮助学生把在学校所学到的医学基础理论知识与具体的操作技能实践相结合,为学生提供了一个将基础理论知识转化到以病人为中心的护理实践操作中,从而让学生获得必须具备的专业知识及个人技能、行为态度。
1、带教老师在临床护理教学中的作用
1.1有利于培养高素质护理人才
1.1.1提高学生的心理素质
医校毕业的大学生,都是心高气傲,他们在学校是"集万千宠爱为一身",初进实习医院进行基础护理的工作,看到任务的"重、脏、累",在心理上出现落差,一些同学会有心理上的负担也在所难免,带教老师就需要在提高学生的心理承受能力上下足功夫。可
以通过谈心和亲自示范的方法清除学生的心理障碍,不仅要教学生专业技能,更要教学生如何去了解这个行业,热爱这份工作。也只有让学生铭记"为了病人的一切",才会使得学生成为高素质的护理人才。
1.1.2培养学生的知识技能
"纸上读来终觉浅",学生在学校,在教材上学到的知识技能是十分有限的,在医院实习过程中,不同的病人,不同的病因,不同的情况要采取不同的处理方法,教材里讲的一般都是一概而论,可在实际操作中却是应该活学活用的。带教老师在带领学生进行临床护理时,就是在找方法,找角度适时地把客观实际和理论知识杂糅在一起,然后再悉数传授给学生,这样学生接受起来也会更加容易一些,具体操作也更加顺手。
1.2有利于言传身教经验传递
带教老师作为医德医风的领路人,每一个具体要求和动作都决定着学生的未来是否具备护理技巧和医学能力,在临床护理教学中具有言传身教经验传递的作用。如果带教老师可以以身作则,成为学生行动上的表率,那么不仅可以用丰富的医学知识拓宽学生的知识面,还可以将具体操作过程中积累的经验、教训适时地传递给学生,让学生少走弯路。
1.2.1拓宽学生的知识面
同样的一个学术名词,可以有很多种的解释方式,优秀的护理人才不仅应该要具备高超的技能,还应该掌握更多的学术知识、操作
技巧、护理理论和人文科学知识。学生走进病房实习是从书本走入了生活,带教老师经验丰富、阅历丰厚,一般具备深厚的知识涵养,通过具体的、直观的临床教学,可以在上行下效过程中,拓宽学生的知识面,给予学生更好地建议,一些经典的案例对于学生的创新能力也有一定的提高。
1.2.2护理经验的传递
"护理教学过程是由带教老师引导学生认识护理的过程,是教师传授知识和经验的过程。"[1]带教老师多年从事临床护理工作,既是"护士",又是"老师",双重身份之下,让他们积累了很多好的经验,带领学生进行实习就是这些好的经验一级一级传承的过程,不断在传播的过程中完善、丰富、发展,让学生以最快的速度投入到实际中去,以便于更好地服务社会。
2、如何强化带教老师在临床护理教学中的作用
2.1提高带教老师的素质和能力
正是因为带教老师是学生学习和模仿的榜样,她们的一举一动都会左右学生原有的判断,所以才更应该提高带教老师的素质和能力。学生在学习的过程中对待有些操作技巧的判断比较模糊,可能一些带教老师多年积累下来的"老毛病"也会被学生一并吸收,慢慢的影响到学生自己的操作,这样一来,就会使带教起到反作用。临床带教的.过程也是教学相长的过程,带教老师脱离学校已经有很长时间,对待基础理论知识的记忆也在逐渐模糊中,在临床带教中,不能只是一味地教学生,也应该发掘学生身上的"闪光点",进一步提高自身的素质和能力。
2.2提高学生自主学习和实践的能力
"护理学是一门注重理论与实践相结合的科学,而临床护理教学正是帮助护生将课堂上所学的基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节,是使护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径"。[2]带教的目的还是让学生自身的技能得到有效提高,也只有切实提高了学生自主学习和实践的能力,才能够使得带教老师在临床护理教学中的作用得到强化和升级。这就要求带教老师"放手不放眼",即:要让学生大胆地做,但又不能不管不问,要重视"教",更要重视"操作",在临床实践中,一些具体的要求只是空话,要真正地能够应用到具体的实际操作中,让学生主动去了解,去学习操作才能够丰富专业技能。比较有效的方法就是:学生每操作一次,老师就从旁指出值得表扬和需要改正的地方,以便学生进行记录,并且引以为戒。
临床实习是培养护生的关键阶段,是学生将理论知识与临床实践相结合的过程,是今后走向工作岗位的预备练习,我们都曾经历过。我在1994年7月成为我院的一名实习护生,经过十数位老师的悉心教导,顺利、愉快地完成了实习阶段。而从老师身上学到的、感受到的则一直伴随、影响着我,在我开展带教及临床护理工作有很大的帮助。
护理工作与患者的生命关系十分密切,实习学生的培养关系着护理队伍的未来,因此严格的带教是我们带教老师义不容辞的职责。
我首先会根据学生实习大纲的具体要求,结合科室特点制定学生带教计划及确定每周学习的目标,让学生在5周内可以完成学习任务,获得预期的效果;其次是严格执行实习生管理制度,培养护生讲纪律、常自律的习惯;最重要是坚持严谨的带教态度,有一句谚语说得很好:“桃李不言,下自成蹊。”老师是学生的一面镜子,我们的工作具有示范性特点,所以要处处以身作则,严于律自,用榜样般的优秀品德影响学生,做护生的楷模。最后是严肃对待理论、操作考核,我科在学生到科第一周由我进行操作示范,以后由各自的老师在带教过程中指导学生反复练习,出科前一周由我和带教老师一起监考,而理论考试的内容在每次小课、教学查房中会重点讲解,具有专科特点与临床实用性,让护生可以通过理论考核达到理论结合实际,巩固专业知识的目的。
在带教的过程中我时刻提醒自己:“今天她是我的学生,明天她就是病人的护士”,要用“心”把她们培养成为病人放心的护士。
为了让学生认知高度的责任心及慎独精神在护理工作中的重要性,到过肾内科实习的学生几乎都受过我的“恐吓”:“做护士要知道“害怕”,“害怕”自己加药没消毒而导致病人输液反应,“害怕”自己一次发药、输液没核对导致病人错用药而有生命危险;“害怕”自己没巡视而不能及时发现病人的病情变化延误了抢救时机.…..;让她们知道只有严格遵守护理制度、操作规范才能避免差错事故的发生。
学生从学校走向临床,一切都是陌生而没信心的,需要我们手把手耐心教导。在带教过程中,我们不能把护生当作使唤工具,而是要尽量让护生多看多学一些实用的操作技术,详细介绍专科的知识点,多讲解为什么这样做,要使护生不但知其然而且知其所以然;并通过采用示范、问答、结合病例、与病人沟通等多种方式提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,及时指出学生的错误并帮助修正,要把正确规范的教给学生。同时我们要学会赏识护生、培养护生自信心,应避免在众人面前批评指责学生,要维护他们的自尊心,多鼓励并给予充分的信任,增强学生的学习热情!
我们经常听:“子女好与坏,在乎沟通与关怀”,对学生就也一样,我们除了关注学生的学习外,还应主动留心她们的心理变化,关心她们的生活。前苏联著名教育家苏霍姆林斯基说过:“在每个学生最隐秘的心灵一角,都有一根独特的琴弦,拨动它就会发出特有的音响。”因此,在带教过程中我会细心观察学生,全面详细了解学生的情况,做到因人施教,同时也注意她们的心理变化,及时引导,消除她们的心理障碍,曾有一位学生,她是班长,对自己的要求很高,我带了2天后发现她工作时很紧张、有点急躁,我跟她说:“你不是来工作的,是来学习如何工作的,慢慢来。”减轻她的紧张心理,在出科评教评语上她写到“感谢老师的一句话,让我知道了自己的缺点,帮助我轻松适应实习的生活。”某个学生向我反映:“那个病人很麻烦,每次进去他的病房都有要求。”我说:“你要选择做麻烦别人的人还是被别人麻烦的人呢?施比受更有福啊!”引导学生学会调节心态。
肾内科是一个小科,到我科实习的护生没其他科室多,正因如此,老师和学生之间更容易熟悉了解,学生到科第一天,由我或护士长进行详细的入科介绍,在护士晨会上介绍她们并表示欢迎,消除她们陌生和不安感,让学生安心,尽快融入科室集体;我们还鼓励学生向患者介绍自己,会邀请护生参与每月的“患者健康讲座”,与患者一起听课、帮助患者抢答问题,加强她们的护患沟通能力。在肾内科,师生相处融洽,就像一个大家庭,教师节老师收到了学生的手工折纸,中秋节学生不能回家过节,老师送学生月饼,学生要离开顺德回家,我都要求她们向我报平安,我手机上还保留着每个学生安全到家的讯息……。我们相信只有在温暖环境才能给别人传递温暖。
曾经我的带教老师以美好的护士形象、和善的护理语言、规范的技术操作、严谨的工作态度、良好的护患沟通影响着我,在学习上悉心教导、生活上关怀备至,让我在温暖的环境下完成实习过程,我希望能把它们传承与发扬,潜而默化影响、温暖着我的学生,培养出优秀的护理接班人。
护生实习是院校课堂教学的延续,临床护理工作是理论知识、操作技能和分析能力的综合。护生实习带教是护理教育教学的重要组成部分,是培养学生成为合格的医护人员的关键,临床教育任务的承担者都是临床护士,带教教师担扮演着既是护士又是教师的双重角色。护士不但肩负着导师的专职,同时有着自身的职责,所以,应具有高度的敬业精神和责任心。带教教师首先要严格要求自己,以身作则,不断加强自我修养,引导护生从思想上重视热爱护理专业,珍惜患者的身体及生命,让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果和目的。同时指导护生对每一项护理内容都能做到及时、准确,不仅可以为医生诊断治疗提供可靠的数据,又把自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。现将几年来临床带教护生心得总结如下。
1人文素质
我们要把提高自身素质放在重要地位,平等地、宽容地待人。在临床工作中树立学生的人文理念,在护理实践中,人文精神体现在对患者的生命和健康,患者的权利和需求,患者人格和尊严的关心和关注,在教学活动中要培养医护生的人道伦理意识、人文社会科学知识,在护理程序中融入人文精神。
2计划带教
带教有无计划是能否完成带教任务的首要问题。每次接到带教任务后,在护生没有到医院之前,应根据本科实习任务,并按实习大纲要求和院校的实习计划,制定好带教计划,合理安排实习项目、实习时间及重要的技术性操作和基础护理操作。在订计划时,注意体现以护生为中心,以教师为主导,并提前把计划给护生,使护生、教师双方都心中有数,避免带教的盲目性,增强带教的计划性、针对性。
3良好沟通
沟通是人与人之间消除隔阂,建立相互信任的重要方式。带教教师与护生良好沟通能达到事半功倍之效。
临床实习是护理专业学生学习的重要环节,是医学教育的重要手段,是从学校走向社会的重要平台,是实现理论知识向技术能力转化的重要环节。
1 临床实习护生存在问题
1.1 技术操作能力较差
1.1.1 由于护生在校学习的基础文化知识薄弱,专业知识掌握的不牢固、所以他们在临床工作中不能将在校所学的知识完全的应用于临床、其次对临床的基础知识和专业技术掌握的也不全面,所以当新的高科技医学设施在临床广泛应用时、新增专科护理技术时、新项目开展时而使实习护士们望而生畏,不敢踊跃的进行学习和操作。
1.1.2 实习护士方面:在当今激烈的医疗市场竞争中,患者的法律意识不断增强,导致对医护人员的技术水平要求也越来越高,而信任度却逐渐减少,使他们产生了紧张恐惧的心理,从而降低了许多动手操作的机会。
1.1.3 心理素质较薄弱:主要由于中专护生的年龄都普遍偏小,基础知识的起点比较低,许多在家里都是父母掌中的宝贝,然当他们刚刚步入社会,接触到新的环境,和面对着来自不同文化层家庭、经济、地位的患者,而表现的不知所措、不能大胆的去与病人交流沟通,而失去了很多动手操作的机会,处理事情也不够老练,不懂得如何走进患者的内心和他们成为真正的朋友,尤其在抢救患者时,表现的慌乱无张,不够沉着冷静。
1.1.4 对护士职业不了解、不热爱:据了解有很多护生在入读护校时对护士这个职业了解的不是很多,而且有些不是自愿的,可能是因某些原因勉强入校就读,虽经过一段时间的知识学习,专业知识水平较之前有所提高,但是,护生的专业思想道德素质还有待提高。
1.1.5 熟悉医院坏境和各科室的相关规定:当新的护生来到医院时,首先应当熟悉医院各科室的环境,了解其相关规定,如各科室的布局、病床及器械药品的摆放、有关制度及流程,严格遵守规章制度、认真规范仪容仪表,掌握自己岗位的工作标准,和带教老师良好的沟通,在临床对待患者要面带微笑、态度温和、真诚友好,要秉着高度责任心的理念来为患者服务。
1.2 带教老师方面
1.2.1 带教时间与精力不足:由于医务人员短缺,工作繁重,实习护生又较多,双重压力难免造成某些带教老师有时忽视临床教学工作。对学生不能及时的纠正指导,抱着使用、跑腿观念,传授知识经验少,使学生知其然不知其所以然。
1.2.2 自身学历及职业道德素质较低:现在大部分在医院带教的老师都是大专学历,综合类知识提高的缓慢,自身素质也相对较低,部分在职护理人员思想不稳定,都将潜移默化的影响着学生的积极性和创造性。
2 带教护生后的体会
2.1 认真强化岗前培: 护生刚进临床时,求知欲很强,但基础常用技术掌握的不够熟练,因此开展岗前培训、规范操作步骤、培养良好素质,是护生完成角色转换、尽快适应临床工作的重要环节。
2.2 加强临床带教工作:代教老师与实习护生多多交流沟通,遇到问题及时指出,认真讲解,是他们能够熟练的掌握各项操作的基本手法、要领、难点,成为护生的良师益友,鼓励其与患者大胆的交流沟通,从而增加护生的临床操作机会,培养实习生实际工作能力
2.2.1 入科前教育:要正确理解护理职业的神圣,不要因从事简单而重复的体力劳动而感到地位低下,从而看不起护士工作产生消极心态。 护生进入科室后,要认真负责的看待自己的本职工作,将三查七对贯穿到临床每一项护理操作中,由带教老师向其介绍科室的专业,环境、急救器械、药品及物品的位置及相关要求,使他们能够良好熟悉院内环境,消除陌生感,尽快的加入到医疗团队中去,做好医生的帮手,争分夺秒的抢救病人的生命。
2.2.2 一对一的带教方式:护生进入临床后会有一名代教老师,向护生传授知识和基本技能,在临床操作中及时为其讲解难点,重点,使护生能随时的消化和吸收,在老师的带领下,能够多问、多看、多学、多练、多向老师请教,从而使自身的知识储备量有所提高,他们有目的的将护生需学的知识有效的总结提炼传授给学生;并能以认真负责的精神,关心爱护学生,引导护生干一行爱一行,以严谨的工作作风和良好的职业道德来完成在临床护理中的每一项操作。
2.2.3 多途径培养自信心:护生应对临床工作有着高度的热情和自信,不要因患者的一句批评而失去原有的信心,应该勇敢大胆的放手临床中去,认真仔细的做好每一项操作,尊重每一位患者 和代教老师,发现问题及时改正,虚心学习,于老师多多沟通,虚心学习。对病人要真实尊重,对同学要诚信合作,对自己要乐观自信。
2.2.4 培养良好的职业道德: 护生在临床实习中,会存在着许多问题,如怕脏、怕累、怕苦、缺乏与患者沟通和交流等现象,对此在临床实习过程中,应先让他们在护理患者的时候,了解患者及家属的心理活动及需求,体会患者的痛苦,培养对患者的同情心和责任心,所以带教老师能否以身作则极为重要,老师在日常工作中表现出对患者的热情和关心,忘我的工作作风,对工作精益求精、一丝不苟的精神,都给实习护生极大的感染,从而在潜移默化中对学生从事护理工作产生深远的影响。
2.2.5 强化业务学习:开展护理查房 每周安排一次业务学习,要求每位带教老师都要给实习护生讲小课,内容主要以介绍专科医疗新进展及专项护理技术为主,每月安排一次护理查房,查房时,选定一例病情较重、临床症状较复杂的患者进行讨论,各抒己见、集思广益,使理论和临床实践相结合。
2.2.6 研究实习方法:在从事护理专业的过程中,护生应该不断汲取新知识、新理论、新技能,以此来保持对护理事业的兴趣,培养自身主动学习的能力。只知道苦练操作,是远远不够的,还应该在苦练中寻找操作的技巧,并不断的总结、反思,只有将这些有机的结合起来,才会使工作质量和工作效率都有明显的提高。
总之,在指导护理学生实习的过程中,不仅要加强对实习带教老师综合素质的培养,还要在临床带教中,教会护生理论联系实际,尽快适应护士角色,调动他们学习的积极性,提高他们自主发现问题、分析问题和解决问题的能力,培养良好的职业道德。
护理带教老师对实习生的评语 该生实习期间遵守医院的各项规章制度,在老师的教导下掌握严格各种操作技术如无菌技术、插胃管(据科室写),并很是尊重老师.将来一定是一名优秀的白衣天使。 该生在本科实习期间,学习刻苦,能掌握本科基本知识和常规操作,对常见病多发病的诊断和治疗也基本掌握,考核成绩优良,望今后继续努力。
该生在本科学习期间能严格遵守本科各项规章制度,工作积极主动,努力好学,对病人热情,耐心,深受病人的好评,能熟练掌握本科常见疾病的治疗与护理,望以后工作中更上一层楼。
该生在本科室实习期间,完成了实习大纲要求掌握的操作。期间并无任何差错。该生在实习期间,对待病人亲切热情,对护理工作有热情。对待工作态度严谨认真,能够很好的胜任日常工作。将会是一个好的护理工作者。
浅谈急诊科实习护士的带教 随着现代医疗技术的发展,护理理念不断提升。“以人为本”,一切以病人为中心,用爱心、细心、耐心、责任心为病人进行人文的优质服务成为护理工作的重心。临床实习护士是在职护理人员的后备力量,是未来肩负重任的护理接班人,所以,带教好每一位护理实习生成为护理管理工作不可松懈的重要任务。
急诊科是医院救治急、危、重症,挽救生命的第一站,要求护理工作高速度、高效率,也是培养实习护士急救能力的关键科室,对实习带教工作有很高的要求,对实习生也是一种考验。为培养优秀的实习护士,结合多年带教经验,将急诊科实习护士带教工作阐述如下:
一、重视人文思想教育
初入科室要强调规章制度,无菌技术原则。加强医德医风教育,要求接待病人 热情主动,服务细致周到,向每位老师虚心求教,不耻下问。实习护士对急诊工作
充满好奇、恐惧、担心,害怕自己适应不了快节奏的工作性质,担心抢救工作中出错,往往产生退缩,勉强熬过实习的心理。带教老师要掌握学生的心理,应人施教,使其熟悉科室的布局,各室的功能,设备的位置。详细讲解急诊科的特点,物品、药品的名称、固定位置;每种抢救设备的作用,并要求学生准备笔记本认真记录,在工作空闲时反复学习,逐渐熟悉。
二、强化理论知识
结合急诊科的特殊性安排全体学生的讲课,带教老师针对性地辅导及学生自己
制作课件,每班空闲时总结等方法,强化学生的理论知识。从最基本的急救药品开始,讲解药品的常用名称、作用、用途、方法、剂量以及注意事项。带教老师亲自将学生带至仪器设备前,认真讲解“五机”“八包”的各项知识。“八包”即缝合包、气管切开包、静脉切开包、腹穿包、胸穿包、腰穿包、导尿包、开胸包。让学生认识各包内的固定器械、物品,熟悉其作用、用法;“五机”即呼吸机、洗胃机、心电图机、吸痰机、生命能够监护仪。认真指导学生熟悉各机的作用、使用方法、操作流程等。除要求听老师讲授外,学生还需准备笔记本记录,以便在实习过程中逐步熟悉、强化。鼓励学生结合书本上的专科知识,重点学习急诊科常见病的特点。带教老师在处理完每一位病人后抽取时间为学生针对性地讲解该病人的观察、护理及特殊处理的方法。要求学生参加科内的护理查房,在护士发言结束后,鼓励学生发言并给与一定指导,为其提供一个展示、锻炼的机会。
三、加强操作技能的训练
要求学生熟练掌握基础的护理操作,如肌肉注射、静脉输液、吸氧、静脉采血、
皮试、导尿、胃肠减压、吸痰、心电监护仪使用等,带教老师先示范操作,讲解重点注意事项,然后让学生操作,并反复练习。为学生提供实践机会时老师必须步步紧跟,随时指导,避免错误。待学生能熟练操作时,要增加实践机会,鼓励、赞赏,消除学生的害怕心理。对于急救及复杂的操作,如洗胃、静脉穿刺置管术、徒手心肺复苏、输血、动脉采血及使用呼吸机、除颤仪等要先由带教老师讲解操作要领,学生模拟操作至熟练。在实践过程中,先配合老师进行,然后在老师的指导下实施操作,再结合理论知识找出不足,和
老师讨论改进方法,评价学习效果,这样就会有很大的进步。带教老师要认真负责,放手不放眼,对每一环节都仔细考核,才会教出优秀的学生。
四、逐步培养工作能力
除“一对一”的专人带教外,还要让学生融入到护士当中,安排其护送、转运
病人,整理用物,为病人讲解健康知识,与其他护士协作,参加出诊工作等,使其充分体会急诊工作的紧迫性、随机性、协作性、责任性,增加学生的学习热情与实践机会。出诊过程中,让学生参与和家属的沟通,指导搬运病人,准备急救物品、药品等。教会学生书写护理文书,让其独立完成护理病历的书写并评价效果。让学生制定一个详细的工作流程,在老师的指导下,从分诊、接待病人开始,执行医嘱,巡视病房,观察记录病情变化,健康教育,完成治疗及护理工作,并对自己所作的工作做一个评价,使其越来越精炼。
五、严格的考核、评价
实习过程中,带教老师根据工作中遇到的问题随时提问,指导。学生制定课件,
老师帮助改进,评价。实习结束前学生认真填写实习小结,提前交给带教老师审核。护士长组织全体实习学生进行基础理论、基本技术操作、急救技术操作、
专科护理技能、护理文书书写等的全面考核,逐一评分,认真指导。带教老师将学生的政治思想、服务态度、工作能力、团结协作能力、业务技术水平等作出详细评价填入实习手册。
实习护士是否能够圆满完成实习计划会影响到其将来的工作生涯,带教老师的
以身传教,认真负责,对技术精益求精,诚实正直,对病人的耐心热情会给学生留下永远的记忆。带教老师要正确引导,严格施教,用心培育,使学生成为优秀的护理人员,为将来的护理事业奠定坚实的基础。
带教老师在临床护理教学中的作用
【摘要】临床带教是护理教学的一部分,是让学生实现知识向能力转化的一个过程,为了完成学校到社会的良好过渡,带教老师在临床护理教学中发挥了极其重要的作用。不仅培养出了高素质的护理人才,而且言传身教,传递经验,提高了学生的心理素质,培养了学生的知识技能,本文围绕如何强化带教老师在临床护理教学中的作用,提出了几点建议。
【关键词】带教老师;临床护理;教学实践;作用
临床带教是院校教学到踏入社会的一个过渡和延续,它帮助学生把在学校所学到的医学基础理论知识与具体的操作技能实践相结合,为学生提供了一个将基础理论知识转化到以病人为中心的护理实践操作中,从而让学生获得必须具备的专业知识及个人技能、行为态度。
1 带教老师在临床护理教学中的作用
1.1 有利于培养高素质护理人才
1.1.1 提高学生的心理素质
医校毕业的大学生,都是心高气傲,他们在学校是“集万千宠爱为一身”,初进实习医院进行基础护理的工作,看到任务的“重、脏、累”,在心理上出现落差,一些同学会有心理上的负担也在所难免,带教老师就需要在提高学生的心理承受能力上下足功夫。可
以通过谈心和亲自示范的方法清除学生的心理障碍,不仅要教学生专业技能,更要教学生如何去了解这个行业,热爱这份工作。也只有让学生铭记“为了病人的一切”,才会使得学生成为高素质的护理人才。
1.1.2 培养学生的知识技能
“纸上读来终觉浅”,学生在学校,在教材上学到的知识技能是十分有限的,在医院实习过程中,不同的病人,不同的病因,不同的情况要采取不同的处理方法,教材里讲的一般都是一概而论,可在实际操作中却是应该活学活用的。带教老师在带领学生进行临床护理时,就是在找方法,找角度适时地把客观实际和理论知识杂糅在一起,然后再悉数传授给学生,这样学生接受起来也会更加容易一些,具体操作也更加顺手。
1.2 有利于言传身教经验传递
带教老师作为医德医风的领路人,每一个具体要求和动作都决定着学生的未来是否具备护理技巧和医学能力,在临床护理教学中具有言传身教经验传递的作用。如果带教老师可以以身作则,成为学生行动上的表率,那么不仅可以用丰富的医学知识拓宽学生的知识面,还可以将具体操作过程中积累的经验、教训适时地传递给学生,让学生少走弯路。
1.2.1 拓宽学生的知识面
同样的一个学术名词,可以有很多种的解释方式,优秀的护理人才不仅应该要具备高超的技能,还应该掌握更多的学术知识、操作
技巧、护理理论和人文科学知识。学生走进病房实习是从书本走入了生活,带教老师经验丰富、阅历丰厚,一般具备深厚的知识涵养,通过具体的、直观的临床教学,可以在上行下效过程中,拓宽学生的知识面,给予学生更好地建议,一些经典的案例对于学生的创新能力也有一定的提高。
1.2.2 护理经验的传递
“护理教学过程是由带教老师引导学生认识护理的过程,是教师传授知识和经验的过程。”[1]带教老师多年从事临床护理工作,既是“护士”,又是“老师”,双重身份之下,让他们积累了很多好的经验,带领学生进行实习就是这些好的经验一级一级传承的过程,不断在传播的过程中完善、丰富、发展,让学生以最快的速度投入到实际中去,以便于更好地服务社会。
2 如何强化带教老师在临床护理教学中的作用
2.1 提高带教老师的素质和能力
正是因为带教老师是学生学习和模仿的榜样,她们的一举一动都会左右学生原有的判断,所以才更应该提高带教老师的素质和能力。学生在学习的过程中对待有些操作技巧的判断比较模糊,可能一些带教老师多年积累下来的“老毛病”也会被学生一并吸收,慢慢的影响到学生自己的操作,这样一来,就会使带教起到反作用。临床带教的过程也是教学相长的过程,带教老师脱离学校已经有很长时间,对待基础理论知识的记忆也在逐渐模糊中,在临床带教中,不能只是一味地教学生,也应该发掘学生身上的“闪光点”,进一
步提高自身的素质和能力。
2.2 提高学生自主学习和实践的能力
“护理学是一门注重理论与实践相结合的科学,而临床护理教学正是帮助护生将课堂上所学的基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环节,是使护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途径”。[2]带教的目的还是让学生自身的技能得到有效提高,也只有切实提高了学生自主学习和实践的能力,才能够使得带教老师在临床护理教学中的作用得到强化和升级。这就要求带教老师“放手不放眼”,即:要让学生大胆地做,但又不能不管不问,要重视“教”,更要重视“操作”,在临床实践中,一些具体的要求只是空话,要真正地能够应用到具体的实际操作中,让学生主动去了解,去学习操作才能够丰富专业技能。比较有效的方法就是:学生每操作一次,老师就从旁指出值得表扬和需要改正的地方,以便学生进行记录,并且引以为戒。
带教老师在临床护理教学中的作用及工作要求
【摘要】目的:更好地发挥带教老师的作用,提高教学质量,培养出新型的高素质护理人才。经过本人二十多年的带教工作认为:带教老师通过生动、具 体、直观的临床教学,更有利于培养学生的思想素质和专业技术素质,提出了带教老师工作的一些基本要求,即:①耐心讲解,正规示范;②尽量多让学生操 作,严格做到放手不放眼,严格进行质量检查;③努力学习各科知识,提高自身素质,身教胜于言教;④提昌亦师亦友.
护理学是一门注重理论与实践相结合的科学,而临床护理教学正是帮 助护生将课堂上所学的基础理论知识与临床护理实践紧密结合的关键环 节,是使护生获得专业护士所必须具备的专业技能、态度和行为的重要途 径 [1] ,也是使她们获得进入健康和继续教育所必须的专业及个人技能、态度 和行为的过程,它不仅可以帮助学生把所学到的理论应用于实践,从而进一 步巩固理论知识,而且可以帮助他们从丰富的临床实践中进一步发展护理 理论,而在这个过程中带教老师所起的作用非常重要.
临床实习是护理教学十分重要的一环,我院是一所综合性的教学医院, 每年有大量的护生前来实习。二十多年来,本人一直从事护生临床带教工 作,深感这项工作虽然平凡,但对于培养护理人才具有十分重要的作用,因 而对带教老师提出了严格的要求.
1.带教老师的作用 学生走进病房实习,从书本走到实际,带教老师通过具体的、直观的临 床教学,更有利于培养学生良好的思想素质和专业技术素质.
1.1培养学生的思想素质。临床实习阶段护生的专业思想最容易发 生波动,接到具体、繁琐的工作后,一些学生可能会产生一些想法,或者认为 干护理工作是低人一等,没有什么前途,或者认为护理工作无非是打针、发 药、执行医嘱,端屎倒尿,十分简单,认为自己在学校所学的知识简直是多余 的,简直是一种浪费时间,因而放松了对自己的要求。一个优秀的带教老师 通过自己的工作,可以巩固护生的专业思想,使其充分认识到护理工作的重 要意义;认识到护理工作是一项技术性、科学性很强的工作,进而热爱这一 平凡而崇高的职业。带教老师不仅要向学生传授理论知识、具体的操作技 能,而且更为关键的是要教会学生怎样关心、体贴病人、护理病人,特别是危 重特殊病人,教会她们如何做一个具有较强的实践技能、敏锐的观察能力和 分析能力的优秀的护理工作者。在带教工作中,应始终注意培养学生兢兢 业业的奉献精神和认真负责的高尚品德.
1.2培养学生的专业技术素质。护理学是医学科学领域里一门综合 性应用科学 [2] 。不仅要求特别强调实际操作能力,而且要求护理人员必须 具有一定的文化修养、必要的护理理论和人文科学知识。带教老师通过指 导学生从事各项护理技术的具体操作,可以使学生加深理解与巩固课堂上 所学的知识,将理论知识与临床工作结合起来,从而提高观察、分析能力和 护理技术操作的动手能力.
2.带教老师工作的基本要求 为了充分发挥带教老师在护理临床教学中的重要作用,应从以下几方 面对老师的带教工作提出严格的要求.
2.1耐心讲解,正规示范。带教老师应先熟悉学生的实习手则,根据学生的实习内容和要求拟定好带教计划,作好充分准备,以保证有条不紊地 完成整个带教工作。在指导学生进行各项护理技术操作前,要认真、耐心地 讲解操作要领、用物准备及注意事项,同时,可以结合临床帮助学生复习一 些理论知识。例如:静脉输液,首先应解释其目的、用物准备、操作要领、查 对制度以及无菌技术,然后,再对整个操作过程进行示范,带教老师在作各 项护理技术操作时,必须严格按照操作规程进行正规操作,使学生掌握正确 的操作方法,并养成一丝不苟的工作作风.
要鼓励学生多提问,并尽可能回答学生的问题。在工作中,凡遇一时无 法回答的问题应查资料或向其他老师请教,力求给学生一个正确的答案,以 相互促进,共同提高,达到教学相长的目的.
值得注意的是,有的带教老师往往对学生缺乏耐心,认为带学生是耽误 时间,示范时忽视正规操作,简化各种操作程序,对学生的提问也是应付了 事。这些现象应该努力予以纠正.
2.2多让学生操作,严格检查质量,做到放手不放眼。学生只有多实 践,才能尽快熟练地掌握各项护理技术操作。因此,带教老师应大胆放手多 给学生一些操作的机会,培养学生独立动手的能力。有的带教老师认为学 生笨手笨足,担心学生出差错,很多事情不放手,当然这样不会出差错,也少 了不少麻烦,但是,
学生实习完后,却可能什么也不会做。可见,即要让学生 看,又要让学生干.
学生每做一次操作,带教老师都要认真监督指导,要求其严格执行各项 技术操作规程,并指出操作中的缺点、不足,说明改进方法,一旦发现问题, 应及时予以纠正,一定到按照“三查七对”的要求,来督促检查学生操作的全 过程,“三查七对”是临床护理工作中防止差错事故的一项重要制度。带教 老师必须严格把关,才能防止差错事故的发生。但是,值得注意的是一定不 能当着病人或家属的面说学生这也没对,那也没对,以免病人及家属对同学 不信任,不要她们进行各项护理操作。另外,一定要严格注意个别学生工作 马虎、草率、应付了事.
2.3提高自身素质,身教胜于言教。带教老师自身素质如何,直接影 响带教工作质量的高低。带教老师自己首先必须具备良好的思想素质和专 业技术素质:要热爱护理工作,对患者极端负责,不仅要有丰富的护理理论 知识,还要具有心理、社会文化方面的知识以及良好的沟通技巧;熟悉掌握 各项护理技术操作规程,在业务上刻苦专研,精益求精.
带教老师的言传身教对学生产生深刻的影响。如果带教老师都不热爱 自己的专业,工作责任心不强,那又怎么能带出高素质的学生呢?例如:曾 有个别老师问过有些学生:“你怎么会选择护理专业呢?又脏又累,夜班又 多,而且还费力不讨好,我们都是没办法了才去读的护校。”这样的老师能带 好学生吗?回答当然是否定的,由此,我们也取消了这位老师的带教资格.
在我们的临床护理工作中,绝大多数带教老师在学生面前能起好表率 作用,处处以身作则。她们多视病人如亲人,主动护理危重病人,以吃苦耐 劳的精神,熟练的操作技术,努力为病人解除痛苦。从许多带教老师的身 上,学生们都真切地体会到了作为一名合格的护理工作者所应该具有的崇 高品德和敬业精神.
2.4提倡亦师亦友。带教老师要关心护生的生活和学习,关心她们的 进步,多与她们进行心理沟通,建立友谊,消除隔阂,融洽师生关系,既做护 生的老师,又做她们的朋友。首先,学生刚到科室时要尽快帮助她们熟悉本 科室的工作环境和特点、熟悉各种用品放置的位置、熟悉各项规章制度;第 二,与学生之间要互相沟通、互相了解、坦诚相待,不能将学生看着是来为自 己干活、打杂的,只支配学生做事,自己却坐在那里,更不能因为学生稍为做 错一点小事,就骂学生,“你怎么那么笨,连这点小事也做不好。”这样一来, 学生就会怕老师,不愿跟着老师做事,老师应该耐心给学生讲解错在哪里, 应该怎么做,并且不能在病人和家属的面前;第三,要充分尊重学生的意见, 经常注意从学生中收集反馈意见以不断改进带教的方式方法.
3.小结 护理教学过程是由带教老师引导学生认识护理的过程,是教师传授知 识和经验的过程 [3] ,因此,在我们的临床带教工作中一定要严格要求带教老 师,对于不合格的不能使用,只有这样,才能提高教学质量,培养出新型的高 素质护理人才.
按照全年教学工作计划,护理部较好的完成了带教任务。
一、加强实习生岗前培训。护理部对实习生进行为期一周的系统化岗前培训,培训内容包括中西医理论及技术操作、护理核心制度、实习生请休假制度、医院感染及传染病管理、护士礼仪等,经考核合格后,由护理部统一安排实习科室。
二、重视临床护理带教质量,制定不同学历层次护生的教学计划、临床带教措施,定期不定期检查护理教学落实情况,并及时进行教学评价,保证教学质量。
三、补充完善了实习带教管理制度,制定了优秀带教老师、优秀实习学生评选条件,重新修订了带教老师任职条件,对实习生、带教老师实行双向考评。
四、护理部定期召开实习生座谈会,充分听取实习学生的合理化建议,并及时与各科护士长沟通,协调、解决科室存在的问题。
五、全年组织学生参加“优质护理服务示范工程活动”专题讲座3次,护理专题讲座4次。
六、根据评选条件,全年共评选出优秀带教老师23人,优秀实习生22人。
2月25日,护理部又组织实习生召开了临床教学总结会,对22名优秀实习生进行了表彰。会上实习生畅所欲言,对我院的护理教学工作予以高度评价和肯定,同时也提出了以下建议:
1、带教老师严格要求自己,以身作则。
2、带教老师多给学生提供动手机会。
3、希望带教老师多关心学生的生活和学习,多与学生沟通,耐心教导。
会后,针对以上存在问题,护理部制定了相关整改措施,明确了今后工作的改进方向。
中医院一直承担着大中专医学生的临床带教工作,但中医院于20xx年成为重庆医科大学中医药学院非直管附属医院以来,尤其本科医学生的到来,让临床带教教师面临极大的挑战,况且随着医学教育模式的改变,现代学生综合素质的不断提高,对临床教研室和教师的要求也不断变化和提高,简单的重复既往教育模式和教学方式、方法,已不能满足现代临床教学的要求,只有通过不断改革和完善,才有可能培养高质量、高素质的医学生,提高临床带教水平,才能把我院建成医、教、研全面的综合型医院。经过这几年带教,有一点心得体会如下。
1 临床教师自身综合素质要进一步提高
临床带教主要是为了培养高素质的临床医生,是为了培养学生的临床思维能力、医患沟通能力和临床操作技能(包括临床诊断和处理能力)。要作好一名优秀的临床老师,首先必须要有强烈的责任心,不能敷衍了事。没有一定的责任心,不认真带教是很难培养出优秀医生的。一名好医生不等于是一名好老师,要做好一名临床老师,除做好自己平时医疗业务工作外,还必须负起责任,从思想上认识到自己的教师职责,明白自己既是医生,又是教师的双重身份,增强责任感,为人师表,以身作则,才能悉心指导学生,做好带教工作,提高实习质量。其次,带教老师必须提高自己的知识水平,因为医学发展迅速,知识更新快,人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联网等形式),这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研,这样对临床教师而言尤其重要,只有
自己不断进取,才能满足学生的学习要求,因此,一名好的临床老师首先必须是一名好医生。第三,临床教师必须不断提高自己的带教能力。除了提高自己的讲课技巧和授课效率外,还要认真教会学生正确的临床思维能力和动手及处理问题的能力,并体现在日常的医疗活动中,要用自己的言行和规范的医疗操作及行为来影响学生,使学生从一开始就得到正规的培训。
2 加强实习学生临床基本功训练
学生步入临床首先要过医疗文书书写关,病历书写在临床见习中学院老师已有讲授,到实习阶段,临床医师将病历书写应当客观、真实、准确、即时、完整以及医疗文书相当于法律文书的重要性告知学生,让学生树立认真、严肃、负责的态度对待病历书写,带教老师严格把关,要求实习医师独立思考,不要抄袭上级医师的病历应付了事,带教老师要具体指导,及时修改,帮助他们分析临床现象,把医疗文书书写作为临床实习中的一项基本功来训练。规范体格检查,方法正确,技巧娴熟,动作规范,特别是对专科疾病应重点检查,不遗漏重要体征和有鉴别意义的阴性体征。
3 注重学生临床技能培养
学生从入学到毕业,是一个逐步发展与成熟的过程。要经历由基础知识到专业知识技能,由专业理论到实践等一系列转变。临床医学具有综合性特点,是多学科知识的综合体现,医学以人为服务对象。临床工作面对的又是患者,是以患者为目标,以治疗为手段。医学生作为未来的医生,每天面对的是患者,一个患者所提供的信息常常是零散、复杂的甚至是矛盾的,由于患者的复杂性,决定了临床医学的不确定性,因此学生临床能力的培养为临床实习的关键。
理论联系实际,这是最好的教学方法之一。临床实习的目的,就是要通过接触患者,印证医学生在课堂上所学的理论知识,并在接触患者的过程中,带着所面临的具体问题随时复习,以将这些理论知识进一步加深和巩固,使之转为自己真正掌握的临床技能。在临床教学中学生看到某种疾病往往不能很好地对其病因、病理与症状、体征的内在关系以及不同个体之间做出正确的处理决定,这是一个比较复杂的过程,通过不同场合的查房分析、病历讨论、术前讨论、会诊意见等,培养和提高医学生的临床思维能力。教学查房主要是加强主治医师查房工作尤为重要,在查房质量上力求做到准备充分、目的准确、熟悉病史、查房程序规范、体检顺序及手法规范、病情分析时表达能力强、思路清晰、正确评价辅助检查结果,归纳总结突出重点,结合病例理论联系实际,能将本学科有关新进展新技术反映到房中,针对性提问。通过主诉-病史-体征-影像资-诊断与鉴别诊断—治疗来分析资料,这一系列带教过程,使学生在临床实践中看到某一种疾病时,可去查阅其他相关资料,使学生不仅能更好地理论与实际相结合,亦能对这些病种有清晰的认识。并鼓励实习医师多听多问,教师边讲边提问,学生边听边思考,引导学生多看、多想,多看各种操作,如治疗前让学生复习相应神经的局部解剖、神经阻滞等有关知识,治疗中学生才会看,治疗时适当提问,让他们边看边想。在学生临床实习带教中,却经常发现学生们热衷于坐在办公室看书,很少主动下病房问病史查患者,所以应鼓励学生多深入病房,多观察病情,充分掌握第一手临床资料,从观察病情变化上多思考,是否合乎规则,想自己的诊断、治疗方案,老师提问讲解,促进医学生临床思维培养和临床经验积累。在实习期间学生要争取多做、多写,临床实习是实践性很强的,一定要让实习学生多动手,操作前告诫他们任何操作都有技巧学问,老师放手不放眼,按规范操作步骤实施每一步操作,严格无菌观念,锻炼其细心、耐心及条理性和协调性。
4 渗透沟通能力在实习教学工作中
医患关系是医疗人际关系中最主要的一种关系,是以医疗职业为基础、以道德为核心、以法律为准绳,并在医疗实践活动中产生与发展的一种人际关系。在大力提倡构建和谐社会,医患关系日趋紧张的今天,医患沟通就显得尤为重要。“良言一句三冬暖,恶语一句六月寒”医患间交流是一门艺术,是医生品德。
为适应新的护理教学改革,提高实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力,使之理论与实践相结合,也是她们走出校园,迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步。因此临床实习是培养护生的关键阶段,如何针对现代护生的特点,制定相应的带教计划,是我们面临的现实问题,根据我院的教学情况,在带教实习中探索出了一套有效的方法,取得了较好的效果,现将实践和体会总结如下。
1建立健全护理带教管理体系
1.1护理部成立实习护士管理小组护理部主任任组长,护理部干事任副组长,成员是各科室具有大专以上学业、思想觉悟高、有丰富的临床经验、扎实的理论基础和娴熟的护理技术,关心尊重护生的护师担任,按照教学大纲各科带教老师严格管理,严格要求,严格训练。
1.2护理部根据学校的教学实习大纲,制订切实可行的教学计划安排实习护生在本院实习的科室和实习的时间,制定出实习生安排表,并严格执行。
2加强临床带教工作,培养实习生实际工作的能力
2.1岗前教育
2.1.1进行职业道德的教育培养护生严谨的工作态度、精湛的护理技术,兢兢业业、勤勤恳恳;同时应明确做一名合格护士的基本条件、义务和要求,对护生进行“五星”服务,即接待热心、诊疗细心、护理精心、解释耐心、征求意见虚心;还应有不怕脏、不怕累、不怕吃苦及护士礼仪等相关内容的教育。
2.1.2进行岗前教育护理部对实习护士进行医院基本概况,病区环境,医院辅助科室的位置、各种规章制度和职责、疾病常规等岗前教育,使实习护士正确认识自我,努力调节自己的情绪,保持积极向上的心态,消除自卑、紧张、抑郁等情绪,尽快地进入护士角色。
2.2入科培训由带教老师向其介绍病区环境、病房结构、科室的专业特点、护理文件的书写、整体护理的概念、用药的特点、治疗室、处置室、抢救药品、物品、设备的位置及相关要求以及医护人员和病人的情况等,使她们尽快熟悉工作环境,增加自信心,为实习工作打好基础。
2.3一对一的带教方式实习护生在老师的带领下,应多问、多看、多学、多练、多向老师请教,从而自觉获得知识;带教老师起到率先垂范,以身作则的作用,应有针对性、目的性和启发性地将护理学的重点、难点及相关学科的新进展、新技术和防范护理安全的知识传授给护生;同时生活上主动关心、帮助她们,在放手不放眼的情况下,尽快让护生熟悉各项护理技术操作,使她们在步入社会的初始阶段就得到正确的价值观、人生观的熏陶。
2.4培养独立工作的能力让护生分管病人1~2人,从病人入院到出院进行评估、诊断、计划、实施,运用沟通的技巧,熟悉病人的需求,从而进入护士角色,不断加深对整体护理的认识,使护生自觉、主动、创造性地学习。带教老师除常规护理操作应培养她们做到稳、准、快外,还应进行专科的护理和急救技术的培养,以提高护生抢救病人的能力。带教老师每天应检查护理计划落实及护理病历书写情况,对不正确的地方给予指导并纠正,帮助实习护生在短时间内,提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。
2.5教与学双向评定采取晨会交接班、护理查房、业务学习、操作训练等多种形式进行临床教学,随时提问和检查,如出现差错,带教老师及时进行分析和总结。实习结束后,按各科室的特点,带教老师对护生进行操作及理论测试''签好实习生鉴定;护生将实习生鉴定和每月的实习情况写一篇心得体会或总结交护理部,同时按“优、良、中、差”对带教老师进行评价,护理部根据护生对带教老师的带教方法、反馈的意见,作为对科室和带教老师年终的考核内容之一;以便针对性地指导带教工作,建立真正的个性化、人性化的师生沟通。
2.6强化临床护理教学管理,定期召开护生座谈会表扬和鼓励优秀的护生,对她们的缺点和不足给予耐心教育,对护生提出的问题、意见和建议,给予及时的解决,从而调动护生的积极性和主动性,促进护理临床教学水平的进一步提高。
3体会
通过对护生实习的带教工作,笔者体会:首先要加强对带教老师综合素质的培养,同时在临床带教中,应让护生理论联系实际,尽快适应角色,调动她们的学习积极性,提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使她们顺利走向临床第一线,成为一名高素质的护理人才。
临床实习是护理专业学生学习的重要环节,是 医学教育的重要手段,是从学校走向社会的重要平台,是实现理论知识向技术能力转化的重要环节。
1.临床实习护生存在问题
1.1技术操作能力较差
1.1.1由于护生在校学习的基础文化知识薄弱,专业知识掌握的不牢固、所以他们在临床工作中不能将在校所学的知识完全的应用于临床、其次对临床的基础知识和专业技术掌握的也不全面,所以当新的高科技医学设施在临床广泛应用时、新增专科护理技术时、新项目开展时而使实习护士们望而生畏,不敢踊跃的进行学习和操作。
1.1.2实习护士方面:在当今激烈的医疗市场竞争中,患者的法律意识不断增强,导致对医护人员的技术水平要求也越来越高,而信任度却逐渐减少,使他们产生了紧张恐惧的心理,从而降低了许多动手操作的机会。
1.1.3心理素质较薄弱:主要由于中专护生的年龄都普遍偏小,基础知识的起点比较低,许多在家里都是父母掌中的宝贝,然当他们刚刚步入社会,接触到新的环境,和面对着来自不同文化层家庭、经济、地位的患者,而表现的不知所措、不能大胆的去与病人交流沟通,而失去了很多动手操作的机会,处理事情也不够老练,不懂得如何走进患者的内心和他们成为真正的朋友,尤其在抢救患者时,表现的慌乱无张,不够沉着冷静。
1.1.4对护士职业不了解、不热爱:据了解有很多护生在入读护校时对护士这个职业了解的不是很多,而且有些不是自愿的,可能是因某些原因勉强入校就读,虽经过一段时间的知识学习,专业知识水平较之前有所提高,但是,护生的专业 思想道德素质还有待提高。
1.1.5熟悉医院坏境和各科室的相关规定:当新的护生来到医院时,首先应当熟悉医院各科室的环境,了解其相关规定,如各科室的布局、病床及器械药品的摆放、有关制度及流程,严格遵守规章制度、认真规范仪容仪表,掌握自己岗位的工作标准,和带教老师良好的沟通,在临床对待患者要面带微笑、态度温和、真诚友好,要秉着高度责任心的理念来为患者服务。
1.2带教老师方面
1.2.1带教时间与精力不足:由于医务人员短缺,工作繁重,实习护生又较多,双重压力难免造成某些带教老师有时忽视临床教学工作。对学生不能及时的纠正指导,抱着使用、跑腿观念,传授知识经验少,使学生知其然不知其所以然。
1.2.2自身学历及职业道德素质较低:现在大部分在医院带教的老师都是大专学历,综合类知识提高的缓慢,自身素质也相对较低,部分在职护理人员 思想不稳定,都将潜移默化的影响着学生的积极性和创造性。
2.带教护生后的体会
指导学生,做好带教工作,提高实习质量。其次,带教老师必须提高自己的知识水平,因为医学发展迅速,知识更新快,人们获取医学知识途径既多又直接(包括医学知识讲座、书籍杂志、通信、互联 网等形式),这要求任何一名临床医生都必须不断学习和钻研,这样对临床教师而言尤其重要,只有自己不断进取,才能满足学生的'学习要求,因此,一名好的临床老师首先必须是一名好医生。第三,临床教师必须不断提高自己的带教能力。除了提高自己的讲课技巧和授课效率外,还要认真教会学生正确的临床思维能力和动手及处理问题的能力,并体现在日常的医疗活动中,要用自己的言行和规范的医疗操作及行为来影响学生,使学生从一开始就得到正规的培训。
2.1加强实习学生临床基本功训练
学生步入临床首先要过医疗文书书写关,病历书写在临床见习中学院老师已有讲授,到实习阶段,临床医师将病历书写应当客观、真实、准确、即时、完整以及医疗文书相当于法律文书的重要性告知学生,让学生树立认真、严肃、负责的态度对待病历书写,带教老师严格把关,要求实习医师独立思考,不要抄袭上级医师的病历应付了事,带教老师要具体指导,及时修改,帮助他们分析临床现象,把医疗文书书 写作为临床实习中的一项基本功来训练。规范体格检查,方法正确,技巧娴熟,动作规范,特别是对专科疾病应重点检查,不遗漏重要体征和有鉴别意义的阴性体征。
3.注重学生临床技能培养
学生从入学到毕业,是一个逐步发展与成熟的过程。要经历由基础知识到专业知识技能,由专业理论到实践等一系列转变。临床医学具有综合性特点,是多学科知识的综合体现,医学以人为服务对象。临床工作面对的又是患者,是以患者为目标,以治疗为手段。医学生作为未来的医生,每天面对的是患者,一个患者所 提供的信息常常是零散、复杂的甚至是矛盾的,由于患者的复杂性,决定了临床医学的不确定性,因此学生临床能力的培养为临床实习的关键。
理论联系实际,这是最好的教学方法之一。临床实习的目的,就是要通过接触患者,印证医学生在课堂上所学的理论知识,并在接触患者的过程中,带着所面临的具体问题随时复习,以将这些理论知识进一步加深和巩固,使之转为自己真正掌握的临床技能。在临床教学中学生看到某种疾病往往不能很好地对其病因、病理与症状、体征的内在关系以及不同个体之间做出正确的处理决定,这是一个比较复杂的过程,通过不同场合的查房分析、病历讨论、术前讨论、会诊意见等,培养和提高医学生的临床思维能力。教学查房主要是加强主治医师查房工作尤为重要,在查房质量上力求做到准备充分、目的准确、熟悉病史、查房程序规范、体检顺序及手法规范、病情分析时表达能力强、思路清晰、正确 评价辅助检查结果,归纳 总结突出重点,结合病例理论联系实际,能将本学科有关新进展新技术反映到房中,针对性提问。通过主诉-病史-体征-影像资-诊断与鉴别诊断—治疗来分析资料,这一系列带教过程,使学生在临床实践中看到某一种疾病时,可去查阅其他相关资料,使学生不仅能更好地理论与实际相结合,亦能对这些病种有清晰的认识。并鼓励实习医师多听多问,教师边讲边提问,学生边听边思考,引导学生多看、多想,多看各种操作,如治疗前让学生复习相应神经的局部解剖、神经阻滞等有关知识,治疗中学生才会看,治疗时适当提问,让他们边看边想。在学生临床实习带教中,却经常发现学生们热衷于坐在办公室看书,很少主动下病房问病史查患者,所以应鼓励学生多深入病房,多观察病情,充分掌握第一手临床资料,从观察病情变化上多思考,是否合乎规则,想自己的诊断、治疗 方案,老师提问讲解,促进医学生临床思维培养和临床经验积累。在实习期间学生要争取多做、多写,临床实习是实践性很强的,一定要让实习学生多动手,操作前告诫他们任何操作都有技巧学问,老师放手不放眼,按规范操作步骤实施每一步操作,严格无菌观念,锻炼其细心、耐心及条理性和协调性。
4.渗透沟通能力在实习教学工作中
医患关系是医疗人际关系中最主要的一种关系,是以医疗职业为基础、以道德为核心、以法律为准绳,并在医疗实践活动中产生与发展的一种人际关系。在大力提倡构建和谐社会,医患关系日趋紧张的今天,医患沟通就显得尤为重要。“良言一句三冬暖,恶语一句六月寒”医患间交流是一门艺术,是医生品德。
临床实习是护理实践的主要形式,是护生向临床护士转变的过渡阶段。护士从事的是一项特殊的工作,要求时刻要以高度的责任心和严谨的态度去面对工作对象。而实习护士是我们的未来,我们的接班人,所以更应注重言传身教,采取适当的教学模式,以达到最好的效果。现阶段的实习生大多是90后,医院护理很快会成为她们的天地,如何带教好90后,让她们成为这个行业的主宰力量,是我们必须要思考的问题。我从事临床带教工作将近二十年,对90后护生的带教有一些心得,现在跟大家交流一下。
一、有计划地教学
按照护理部教学委员会拟定的学习计划大纲,力求带教管理达到科学化、规范化、标准化。
二、入科教育,培养良好的职业道德
护生入科后要详细向其介绍科室环境、布局及科室的专业特点、护理特点,治疗室、抢救药品、物品、设备的位置,科室医护人员和病人的情况等,使她们尽快熟悉工作环境,消除陌生感,增加信心,为学习工作打好基础。大多数90后护生都是独生子女,不同程度存在怕脏、怕累、怕苦的现象,带教老师要让她们明白护士的基本义务和做一名合格护士的基本条件,在临床实习中,体会患者的痛苦,了解患者的心理感受,培养她们对患者有爱心、同情心和责任心。
三、一对一的带教方式
带教老师要率先垂范、以身作则,并能以认真负责的精神,关系体贴的态度爱护学生,向护生传授知识和技能,随时为护生讲解护理原则和方法,在放手不放眼的情况下,有步骤、分阶段地让护生熟悉各项护理技术操作及护理文件的书写。护生在老师的带领下,多问、多看、多练,多向老师请教,从而自觉获得知识,熟悉各班次的工作流程。
四、培养自信心,实行个性化教学
护生都希望自己的工作得到别人的认可,带教老师面对她们的工作给予一定的肯定,并指出其不足之处,表扬她们在工作上的进步,这样可以增强她们的自信心,从而愉快的工作。
在带教过程中针对不同护生在劳动纪律、理论知识、动手能力以及心理素质、沟通能力、安全意识等方面的不同情况有针对性地实施带教计划,不断提高教学水平。来我院实习的90后护生有专科生也有本科生,她们在护校时虽然学习了很多的书本知识,但社会实践能力差,视野不够开阔,虽充满自信但较为脆弱,渴望关注和帮助。因此,在带教过程中应尽量关注护生的心理变化,多与其沟通交流,耐心地帮助她们答疑解惑。
五、培养护生自主学习的能力
护理部组织在职护士进行护理查房、业务学习,及各项护理技能及急救知识演练时,要求每位护生也参与其中,并督促她们业余时间不断巩固学到的知识和技术,让她们自己从实践中去发现问题、解决问题。
六、护生写周记,发现问题及时解决
要求护生准备笔记本,随时记录老师工作中教学的内容,并记录周记周一时上交以及时了解护生的思想动态,发现问题及时解决。
带教是一门艺术,对护生的一生有着深远的影响,带教老师只有不断完善自己,提高自身综合素质,才能在临床带教工作中培养出合格护生,使每位护生发挥自己最大的潜能,学习到更多的知识。
时光飞逝,转眼一学期又已过去,在这一学期里,以“加强常规教学”和《新课程标准》的要求实施教学,切实提高学生的身体健康,帮助一年级孩子从幼儿园向小学阶段稳步过渡,以下是对本学期的体育教学工作简要总结:
一、日常教学工作。
针对一年级孩子的年龄特征和兴趣取向,选择适合学生的教学内容,培养他们对体育课的浓厚兴趣;掌握学生的行为特征,在课堂设计上,注重对学生集中注意力的培养,形成良好的体育行为习惯;在组织教法上,注重引导学生积极参与,大胆实践,通过丰富的组织形式激发他们的学习欲望和学习兴趣。因此,每节课都认真准备,精心设计,以高度的责任感来鞭策自己,不断创新。
我的体育教学主要从三点来进行总结。首先,我特别重视人体心理、生理机能变化规律在教学过程中的运用,通过自制环保教材,用小纸球来投掷,用纸棒做接力棒,通过模仿小动物的学习来激发学生爱护小动物,爱护大自然等环保教育。运用这个规律可以减少伤害事故的发生,使学生科学的锻炼身体并健康的成长。在教学过程中培养学生科学锻炼身体的方法。其次,我在教学过程中特别重视人的认知规律的培养。这样,可以使学生尽快的学好技术,形成技能,使体育教师真正实现精讲多练,为体育教学研究科学的教学方法和组织方法奠定基础。最后,我在教学中特别重视学生的思想教育,利用体育教材的特点结合具体内容,向学生进行思想教育。培养学生的自觉性,组织性,纪律性,集体荣誉感,不怕苦,不怕累,勇敢顽强的精神等。这三点的有机结合会使体育教学工作起到事半功倍的作用。
二、广播操工作。
在开学初我重点抓了广播操,因为学生是一年级的新生,对广播操有些陌生,因此,一节一拍地认真反复练习,我主要是通过以下几点对广播操进行教学。
第一,加强对学生的思想教育,使学生真正认识到做操的重要性和必要性,培养学生重视做操,自觉做操,坚持做操,认真做操的良好习惯。
第二,正确运用示范。示范是体育教学的主要教学方法之一,通过示范能使学生建立正确的动作表象。因此,要求教师示范要清楚,准确,规范,优美。
第三,讲解要少而精。我在广播操教学时的讲解,主要是结合我的示范动作,让学生加深对动作的理解。
第四,口令要清楚,洪亮,准确。
第五,纠正错误动作要及时。
每节课让学生做到有备而来,收获而归。在课堂中,注重对学生行为习惯的养成,形成良好的道德品质;采取各种教学手段,如:恰到好处的讲解、精彩的示范动作、风趣幽默的语言、形式多样的接力比赛等,充分调动学生的学习积极性,营造良好的课堂气氛;通过新颖的组织方法,让学生在宽松的环境中去体验,从而形成生生互动、师生互动的教学模式,达到教与学的双赢。
在广播操教学过程中还得到各位班主任的大力支持,广播操质量,在很短的时间内有了很大的提高。
鼓励的语言是激发学生能动与潜能的催化剂,当学生取得成功时,一个肯定的表情与一个信任的动作都能调动学生积极向上的信心,因此,无论是在教学中还是在课后,多从正面的评价学生,这样可以激发他们征服困难的勇气;可以引导他们体验成功的欢乐;最终达到激发学生学习兴趣的目的。通过一期来的学习,一年级学生能初步了解上体育课的意义,对身体和健康有一定的认识,提高了自我保健意识。学生在和谐、平等、友爱的运动环境中感受集体的温暖和情感的愉悦。掌握学习了一些基本运动、游戏的方法;学习了广播操并进行了考核;发展了身体素质和基本活动能力,并体验到参加体育活动的乐趣,学会遵守纪律与同学团结协作,与同伴友好相处。
三、加强业务学习,提高教学能力
1、学习新课程改革的相关知识,不断提高认识,更新教学观念,掌握切合学生实际的教学方式方法。
2、学习专业知识与技能,使教学手段更加丰富,教学方法更加科学合理,符合学生全面健康发展。
3、不断更新自身知识层面,只有这样才能跟上时代发展的步伐,使教育适应时代发展的需求。
通过一个学期的教学,基本达到了预计的目标,但许多方面还存在不足,特别是自身的知识水平有待提高,教育教学经验还需不断积累,教学方法还需不断完善,这些方面都需要在今后的工作中努力学习,不断完善。
护理临床教学是培养合格护士必不可少的一环,也是非常重要的一环,因为护理学是动手实践较多的一门学科,大部分的护理工作必须通过临床实践才能掌握,因此临床实习质量的高低,直接关系到护理质量的优劣,所以做好护理实习生带教工作非常重要。
随着医学模式的转变,以及人们法律意识的不断增强,人们对医疗服务质量的要求将越来越高,而医务人员的法律意识相对滞后。在这种新的形势下,临床护理教学与患者之间对医疗护理质量的要求产生了矛盾,甚至由于带教工作引起医疗纠纷。因此,在护理工作中,既要提高临床带教质量,又要保证患者满意,减少和杜绝医疗纠纷是护理工作者不容忽视的重要问题。
护理实习生学习兴致高,但护理操作技术不过关。护理实习生来到医院,对医院充满着神圣的向往,对自己将来从事的专业有一种强烈的探知欲望,希望能尽快学得一身过硬的本领。但由于当今激烈的医疗市场中患者地位的改变,实习生的动手机会相对减少,我们带教老师需要为我们的接班人创造机会。每个实习同学来我们科室的时候,带教老师首先告诉她们的就是先要培养自己认真、细心、慎独的品质,然后熟悉各种常规护理操作,学习各科室专科护理操作和护理常规,因人施教,根据实习生自身特点,采取相应的教育计划,循序进见的方式,使实习同学逐步掌握各项护理技术。比如有的实习生比较内向,不善于与病人沟通,那么在带教过程中,经常鼓励实习生多说话、多与病人聊天。目前,在实习生中,不少是独生子女,在实际工作中,往往缺乏从病人角度考虑问题的基本素质,在带教过程中,要经常提醒实习生换位思考,让她们主动为病人提供完善舒心的服务,从而较好地培养实习生良好的护理态度。
言传身教,作为带教老师,我们首先要做到以身作则,自己正确的操作方法才能教好实习同学,带实习生一起去病人病床前进行操作时,要告知病人,向病人解释,征得病人的同意后,正确指导实习生进行护理操作。在实习生操作过程中,指导老师要严格做到放手不放眼,注意实习生操作是否准确和规范,并及时提出指导意见,帮助实习生快速提高操作技术和能力。如果实习生在操作过程中,不小心出现失败,老师和同学一定要向病人道歉,并且取得病人的谅解。
做为带教老师,除了在工作中指导实习生外,也要关心了解实习生的生活。在医院实习,是很多实习学生从校园迈向社会的第一步,与学校生活有很多区别,可能还有不少不适应,做为“过来人”,带教老师比较有经验,可以适当地了解实习生生活,给她们提供一些建议,必要时能给她们一些帮助。生活问题解决好了,实习生便能安心的实习,在医院实习过程中,也会对自己工作的尽职尽责,对医院也会怀着一颗感激的心,在实习过程中做出更多贡献。
总之,护理实习生带教工作是每位老师应尽的神圣义务,带教老师应该尽心尽力指导好学生。以上是本人一点点肤浅的带教体会,在日后工作中,本人将继续摸索,将带教工作做得更好,不渎于职责和不愧于内心。
为了提高新教师的教学能力,学校在要学期举行了带教活动,我不但有幸参加了此次活动,更欣慰的是赵文锋老师成为我的带教老师。赵老师是一位非常有经验、善于施教、思维开阔的好老师。在他的细心帮助下,本人在语文教学上有了很深刻的体会,为提高我的教学能力奠定了扎实基础,主要收获体现在以下几个方面。
一、是在指导上课中得方法。5月份我要上一堂公开课。内容是《在马克思墓前的讲话》备课前,赵老师指导我该从哪几方面入手来解释,经两人再三斟酌后确定以恩格斯对马克思的赞美与悼念此线索展开讲解。为确保公开课的质量,赵老师提前叫我上一遍课,然后认真地列出了几条提高教学质量的有效建议:如提供一些马克思、恩格斯友谊的小故事以加强学生对恩格斯对马克斯感情的理解;将想象练习改成想象语用能力训练。与高考紧密结合;将马克思的志向与学生的人生观、价值观对比,达到“我有一个梦想”的单元教学要求。经赵老师的点拨后,这些改善意见在公开课上成为亮点,受到了其他听课教师的肯定。
这次活动,从备课到上课到课后总结,赵老师的意见一直伴随我成长。让我受益匪浅。
二、是在听课中长见识。作文教学一直是我迷惘的难点,赵老师的作文示范教学让我有了拨开云雾见天日的感觉。赵老师用实际行动告诉我,要提高学生的成绩就要让他们提高对作文的重视。那就是要在高一时让学生明确自己的作文在高考作文中属于哪个档次,如何才能实现作文的开格。因此,他在课堂上首先告诉学生高考作文的要求。高考作文分别通过几个方面制定下来的,然后让学生对照标准要求批改其他同学的作文,让他们在批改中了解高考,提高自己的作文水平。在学生明确自己的作文水平后,赵老师提出如何实现普通作文升格。想要实现突破性的提高,细节描写在记叙文开格中无关重要。赵老师通过学生修改学生习作加强他们对细节描写的意识,然后通过添加细节描写后的作文与原先作文对比,让学生进一步明确细节描写的重要性。
通过赵老师的示范,我明白了提高作文教学首先就要提高学生对作文的重视度,然后明确自己作文存在的问题,最后提出作文开格的方法。这种教学思路将指导我对学生进行有效教学。
三、是听评课感悟,每次教前活动,赵老师都有许多精辟的话值得我深思,如(1)提高语文成绩就要养成良好的读书习惯。可通过订报纸、教室书架,每周阅读课等方式促使学生多读书。在提高学生的阅读量的同时,教师也应多读书提高自己的修养与水平,为此赵老师推荐优秀书籍让我细读(2) 多评论、发牢骚提高学生的作文水平。每堂课前学生对最近的新闻进行介绍并评点。课代表集中管理学生的精彩言论。(3)加强古文朗读训练提高学生古文能力。
四、是在主动请教中“拔乱返正”。每次遇到教学疑问,我都会主动请教赵老师。赵老师的言辞总能让我茅塞顿开。5班是平行班中底子最弱、纪律最差的班级。在如何抓背诵方面。我常足抚惜。原先在重点班实行的抓默写方法在5班无法实施,越来越多的学生通过作弊来应对过关。赵老师了解我的困惑后,及时提出了针对方法:提早告诉学生要规定默写的篇目,在要求背诵期限内完成的学生加分,超时完成扣分,这个办法只罕见影,学生的背诵积极性调动起来。成绩较好的学生在背完基本篇目外,主动要求背课外内容;成绩较差而从不背诵的同学竟也也踊跃参加。
也许是饭后闲聊,也许是路口阔谈,也许是专门造访,赵老师言辞中闪现出的智慧火花启迪我走出教学黑暗,让我备受感激。
总之,在与赵老师的教与学互动活动中,赵老师知无不言,言无不尽的执教个性,认真踏实的工作作风,循循善诱的教学风格,让我感动的同时更让我钦佩。相信在这种人格魅力的影响下,我的教学水平定能上一台阶。
各位老师,下午好。
首先感谢校领导给我这个机会,能和大家一起探讨关于师徒结对的问题。二中新老教师之间能形成这种教学关系,这是我们每个二中人的幸事。我接触到的很多学校都没有这种关系。对新同志而言,刚工作不知如何上讲台,如坠五里雾中(即使曾经实习过,有很多工作也是初次接触,更何况有些同志是非师范专业毕业,就更有必要结对);对老同志而言是一种优秀资源的浪费、流失。所以我们师徒双方都应感到自豪和荣幸。
我本人从十八岁来到二中,是“众里寻她千百度”般的自己寻找学习的长辈,一直有“走白专道路”“跟着老教师后面闻香风臭气”的美称,我拜师是在85年第一次教师节上,在人民大会堂,向我校语文特级教师常康老师拜的师,。那已是我工作十多年之后的事了。今天的年轻教师不必有这种担心,没有人再会对你听老教师的课指手划脚,评头品足了。
但是师徒究竟是一种怎样的结合形式,分寸、尺度的把握该怎样确定,值得我们大家探讨。我看到有些师傅对徒弟的热心帮助,有板有眼,笔记是一样的,例题是一样的,甚至说话的腔调、语气都如出一辙;还看到一些徒弟,将师父的教案原封不动地拿去照本宣科……在这里我没有权力指责某种做法的对错。但是起码要避免两种倾向或说两个极端:一是大包大揽,管得过碎、过细、过于刻板,束缚了徒弟,使之不能自由释放;二是大撒把,根本不管,使徒弟无任何章法可循。
我只想谈谈我的师徒结对观。我的想法仅限于个人见解,而且语文学科本身的灵活性决定了它的教法的随意性,不那么严谨。所以师徒之间的关系也是松散的。
我想谈两大方面问题。
(一)我做师傅的指导思想是:
就师傅而言:
年轻人思想活跃,接受新事物快,决不要将他们的思想束缚在一定的框式之中。我自己讲课属于心血来潮型的。学生是在不断变化的,教材也在不断变化。在我想到的教法中从没有重样的,我也不去参考别人怎么上这种课,只要自己感到学生的积极性可以调动起来,可以完成自己的教学设想就开始操作,比如20xx年4月上《米洛斯的维纳斯》那节全国性的研究性学习课,学校各科老师都有来听课的,那时对“研究性学习”也不是非常明确,只是在理论上看了一些材料,课上下来,有说好的、说有启发性的、有说还存在问题的,对于这些看法,我一一总结,在下一次课中不断改进、完善。我想,我自己比年轻教师多的也只是教龄上的长度。我这里不是假谦虚,新教材的变化、新课标的即将实施,我们就是迈着大步紧赶,也还是有跟不上时代要求的可能。所以,我们没有必要将自己的课视为金科玉律,让徒弟一字一句,一点一滴模仿下来。
就徒弟而言:
徒弟是我们教育界的新鲜血液,带着时代的最新信息,自己最鲜活的教育构想,没有必要非要按照某种老套路教学。但是我在这里要强调的是,徒弟对老教师的尊重是必不可少的,要勤提问、多探讨。(我常讲给年轻教师和学生的一句话是:问,一时糊涂;不问,一生糊涂)况且语文课本是教无定法。正如邓小平所言,不管黑猫白猫,只要学生喜欢上你的课就达到了教学目的。
另外,初入学校的新教师和教过三年初中继续上高中的徒弟在带法上还是有区别的。带刚进校的教师徒弟要做到有板有眼,从基础抓起。诸如:板书设计,教案写法,教学语言,教态;教学过程设计;临时出现问题的处理办法;师傅要抓得比较细密,要严格。体现“手把手教”,就像我们教初、高一的学生。(我这里讲的原则多是针对教过初中三年的徒弟而言)
(二)我的具体做法是:“三不”“三提供”原则。
三不:
导师带教心得(精选5篇)导师带教心得(精选5篇)1、不强求听课;怕自己的想法、做法制约了年轻人的设想;
2、不检查教案;相信他们会经过自己的钻研有更新的见解;
3、不给现成教案;不是留一手,这里有一个尊严的问题。要互相尊重。
三提供:
1、备课提供总体原则纲要;集体备课、个别备课时将课文中该讲的都明确提出,重点难点、考试的点等等,不留“问题”,避免新教师出现科学性错误,所以备课要细,要充分。至于板书怎样设计,问题怎样提出,新课怎样导入属于自由发挥部分,都不作统一要求,新教师应该结合自己的班级,教学实际情况逐渐摸索,形成自己的风格。
2、做课、讲解提供翔实资料;除带徒弟外,作为组长我还有指导青年教师上公开课、参加区教研任务,我的想法是要大胆放手让年轻人锻炼,给他们机会。俗语说“初生牛犊不怕虎”正是因为年轻,她们有老教师所不具备的闯劲,有敢拼敢打的冲劲,师傅的任务是做好后援工作,做好准备工作,徒弟上阵时助推一把,她的成功就是你的喜悦。
比如:前年陈惠莲在区里做的“戴望舒诗歌鉴赏”课;那是她做我的徒弟第二年,我们协商主动向区里提出做的课。做课后受到好评。
去年陈惠莲、杨柳燕合作为全区教师做的外国文学现代派作品介绍;这是区里布置给二中老师的任务,我们都是第一次接触新教材,但这“坚硬的稀粥“还是被我的徒弟和年轻教师攻下来了。
去年成颖在区里做的《闺塾》研究课;也是我向成颖提出的挑战,刘智清做完“示范校”公开课后,我问她敢不敢在区里做一节课?她答应后,我们向区里发出邀请。凡跟着我的徒弟和年轻教师,都有一个共同的感受,就是累。课要自己备,资料要全看,活动要搞,做课后还要写出论文。
徒弟、年轻教师每次做课时,我都提供大致框架、思路,并将手头可参考的书拿出来,供她们研究使用。这时师父的职责、任务应定位在尽快使年轻教师成长、成熟上。我认为师傅不要总是“带”,不要让她们感到自己像小媳妇似的亦步亦趋,师父要提供机会促使她们尽快成长。“人无压力轻飘飘”,现在的青年教师起点高,悟性强,压一压促一促,会很快从未知走向已知,走向成熟。
3、平时提供全方位咨询;我向徒弟和想听我课的青年教师常说的一句话是,听课不是主要的,要多探讨,多钻研。教师在课上讲的一节课,下面不知要看多少本书,经过几年的修改。仅以刚开学讲的初、高中起始课为例,过去没有《语文基础知识手册》时,一堂课要向学生介绍古今中外100种图书。讲初、稿中衔接,不仅要知道高中讲什么,还要知道初中讲了什么,教师讲的例子要顺手拈来,是所有学生熟知的,这是功底,这是积累。是听一节课所学不来的。徒弟要做有心人,在探讨之中不断积累,不断摸索,不断丰富。
师徒结对的意义在于要将师父的经验传给新一代,徒弟在师傅的带领下迅速成长,少走弯路,教育就是这样一代一代将接力棒传下去,二中的荣誉也就在这传递中再添辉煌。
最后我想借用一位高僧的话结束我的发言:
“通过我的手指,你可以看到月亮;但你最终看到的不是手指而是月亮”。我所讲的不过是一孔之见,希望能够符合领导的意图和大家的期望;也期待着我们所有的师傅都能做合格的、有特色的指向月亮的手指;所有的徒弟都能沿着师傅引导的途径最终到达梦寐以求的月亮——我们的教育教学目标!
我的师傅是周红军老师。走进东沟中学,是一种幸运;走近周老师的身边更是一种机遇。20xx年的9月,我有幸成了周老师的徒弟。在师父的指导下,我一路走来,在渐渐地成长中熟悉自己的工作,熟悉周围的人事,开始越来越喜欢教师这个职业。
周老师的为人处事,经验心得,她的热情、真诚与自信,常常让我在内心默默的感动之余,获得了更多的学习、工作动力,使自己能更好的投入到这份事业中去。在刚开学时,我对身边的一切都感到陌生,心里是一种漂泊不定的感觉。师傅很关心,总是说上几句“怎么样?适应了吗?”“学生怎么样?”“上课感觉如何?”每次汇报课和提高课前,师傅都帮我选材,课后及时地给我提出不足之处。师傅经常和我谈心,指导我该如何分析整理教材,如何在课堂中渗透政治教学思想。在和师傅的交流中,我迅速地成长起来。在教学中,只要我请教,她即使再忙,也会放下手头的工作,为我把关,和我一起分析。师傅对待教学工作的一丝不苟,深深地影响了我。为了我的成长,师傅还给我提出了下列要求:
一、鼓励我多学习
“一天不读书自己知道,两天不读书对手知道,三天不读书大家知道”江老师常用这句话教育我,使我意识到:只有不断学习,才能使自己跟上课改的步伐,才能以全新的理念理解自己的教育实践。因此,一学期以来,我通过参加培训、上网学习、阅读有关杂志等各种方式获取课改信息,不断更新自己的教育理念。
二、鼓励我多听课
一开学,周老师就告诉我:“我们学校有个最轻松的听课传统和环境,只要是公开课,不论是什么科目的是谁的,都可以去听。”于是,我就多了很多向其他老师学习的机会。江老师要求我每次听课后都应该向讲公开课教师学习至少一个地方,她说这是不断提高自身教学水平的一种途径。在学习的过程中,我受益匪浅。
三、鼓励我多动笔
周老师给我提出了这样的发展目标:作为一名年青的教师,不仅要提高自己的教学能力,平时还应注意反思、积累,多写些东西,朝科研型发展。一学期来,在江老师的要求、指导下,我课课坚持写教学反思,撰写了一些文章,我觉得自己每天都生活在紧张与充实之中,通过这样长期地认真实践、及时总结,我的写作能力、教学水平都在不断地进步。
我和周老师同时承担同一年级政治教学工作,这为我向师傅的学习提供了得天独厚的条件。我向师傅学什么?怎么学?师傅给了我哪些启迪呢?这是我两年中思考得最多的问题。
师徒结对的一种基本活动形式就是互相听课评课,这也是成为大多数徒弟向师傅学习的过程中最为直接的一种方式,在这个过程中,我有以下几点感想:
1、如何看待听课?可能很多新老师惧怕被听课,怕被揭短。所以端正态度是第一位的。听课可以帮助我发现一些自己难以注意到的问题,放下了包袱,就会使我在有人听课比没人听课时的兴奋程度高出很多,讲课也就更加有激情,对学生的感染力就更大。
2、如何备课?因为要在课前向师傅阐述备课的构思,所以备课时会特别注意以终为始,也就是特别注意围绕授课目标安排教学活动,而不是为了讲内容而讲课,从而使自己的备课水平有了提高。师傅在她的课中有什么好的举措,有什么难点或容易引起学生歧义的关键点,也都会及时地与我交流,使我在课堂上能够避免一些问题的出现,让我少走了不少弯路。
3、要善于利用评课机会查找不足,做一个有心者。师傅给我评课时,会反馈出很多我自己没有意识到优点和缺点。比如:在对某个教具的使用问题上,我可能从教师的角度觉得有必要使用,但又不知其效果会如何,而我的师傅在听课时可以从听者的角度来体会使用教具的教学效果,这种感受江老师会在评课时及时地反馈给我,从而起到了肯定或否定的作用,让我以后可以有意识地进行调整。师傅在评课时对我的指导不仅停留在理论层面,更是体现在具体的每一个环节中,甚至对学生的每一句评价语言都是悉心琢磨,使我明白课堂上应充分体现学生的主体地位。
如今,两年已经过去,但我深感自己还未将本领学到家,还要向师傅学习的东西实在太多。感谢江老师,因为她用一种很前卫的理念来引导我——不来改变我,但来修改我。正是有这样一位人性化的师傅,才使我能够在短时间内取得了不小的进步。
在这儿我还要代表徒弟们向各位师傅们说几句话。师傅们,你们的身边多了一个“大”学生。我恳求师傅们一如既往地,及时指出我们做徒弟的问题所在,不管是教学上的不足,还是为人处世方面的欠缺,我们一定会虚心接受。在接下来的时间里,我还会一如既往地向更多的师傅学习,我希望我们不仅能做一名好徒弟,更能成为师傅们的朋友。
最后我代表所有徒弟们,向师傅们说声:“师傅们,你们辛苦了!”
临床实习是培养护生的关键阶段,是学生将理论知识与临床实践相结合的过程,是今后走向工作岗位的预备练习,我们都曾经历过。我在1994年7月成为我院的一名实习护生,经过十数位老师的悉心教导,顺利、愉快地完成了实习阶段。而从老师身上学到的、感受到的则一直伴随、影响着我,在我开展带教及临床护理工作有很大的帮助。
护理工作与患者的生命关系十分密切,实习学生的培养关系着护理队伍的未来,因此严格的带教是我们带教老师义不容辞的职责。
我首先会根据学生实习大纲的具体要求,结合科室特点制定学生带教计划及确定每周学习的目标,让学生在5周内可以完成学习任务,获得预期的效果;其次是严格执行实习生管理制度,培养护生讲纪律、常自律的习惯;最重要是坚持严谨的带教态度,有一句谚语说得很好:“桃李不言,下自成蹊。”老师是学生的一面镜子,我们的工作具有示范性特点,所以要处处以身作则,严于律自,用榜样般的优秀品德影响学生,做护生的楷模。最后是严肃对待理论、操作考核,我科在学生到科第一周由我进行操作示范,以后由各自的老师在带教过程中指导学生反复练习,出科前一周由我和带教老师一起监考,而理论考试的内容在每次小课、教学查房中会重点讲解,具有专科特点与临床实用性,让护生可以通过理论考核达到理论结合实际,巩固专业知识的目的。
在带教的过程中我时刻提醒自己:“今天她是我的学生,明天她就是病人的护士”,要用“心”把她们培养成为病人放心的护士。
为了让学生认知高度的责任心及慎独精神在护理工作中的重要性,到过肾内科实习的学生几乎都受过我的“恐吓”:“做护士要知道“害怕”,“害怕”自己加药没消毒而导致病人输液反应,“害怕”自己一次发药、输液没核对导致病人错用药而有生命危险;“害怕”自己没巡视而不能及时发现病人的病情变化延误了抢救时机.…..;让她们知道只有严格遵守护理制度、操作规范才能避免差错事故的发生。
学生从学校走向临床,一切都是陌生而没信心的,需要我们手把手耐心教导。在带教过程中,我们不能把护生当作使唤工具,而是要尽量让护生多看多学一些实用的操作技术,详细介绍专科的知识点,多讲解为什么这样做,要使护生不但知其然而且知其所以然;并通过采用示范、问答、结合病例、与病人沟通等多种方式提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力,及时指出学生的错误并帮助修正,要把正确规范的教给学生。同时我们要学会赏识护生、培养护生自信心,应避免在众人面前批评指责学生,要维护他们的自尊心,多鼓励并给予充分的信任,增强学生的学习热情!
我们经常听:“子女好与坏,在乎沟通与关怀”,对学生就也一样,我们除了关注学生的学习外,还应主动留心她们的心理变化,关心她们的生活。前苏联著名教育家苏霍姆林斯基说过:“在每个学生最隐秘的心灵一角,都有一根独特的琴弦,拨动它就会发出特有的音响。”因此,在带教过程中我会细心观察学生,全面详细了解学生的情况,做到因人施教,同时也注意她们的心理变化,及时引导,消除她们的心理障碍,曾有一位学生,她是班长,对自己的要求很高,我带了2天后发现她工作时很紧张、有点急躁,我跟她说:“你不是来工作的,是来学习如何工作的,慢慢来。”减轻她的紧张心理,在出科评教评语上她写到“感谢老师的一句话,让我知道了自己的缺点,帮助我轻松适应实习的生活。”某个学生向我反映:“那个病人很麻烦,每次进去他的病房都有要求。”我说:“你要选择做麻烦别人的人还是被别人麻烦的人呢?施比受更有福啊!”引导学生学会调节心态。
肾内科是一个小科,到我科实习的护生没其他科室多,正因如此,老师和学生之间更容易熟悉了解,学生到科第一天,由我或护士长进行详细的入科介绍,在护士晨会上介绍她们并表示欢迎,消除她们陌生和不安感,让学生安心,尽快融入科室集体;我们还鼓励学生向患者介绍自己,会邀请护生参与每月的“患者健康讲座”,与患者一起听课、帮助患者抢答问题,加强她们的护患沟通能力。在肾内科,师生相处融洽,就像一个大家庭,教师节老师收到了学生的手工折纸,中秋节学生不能回家过节,老师送学生月饼,学生要离开顺德回家,我都要求她们向我报平安,我手机上还保留着每个学生安全到家的讯息……。我们相信只有在温暖环境才能给别人传递温暖。
曾经我的带教老师以美好的护士形象、和善的护理语言、规范的技术操作、严谨的工作态度、良好的护患沟通影响着我,在学习上悉心教导、生活上关怀备至,让我在温暖的环境下完成实习过程,我希望能把它们传承与发扬,潜而默化影响、温暖着我的学生,培养出优秀的护理接班人。
20xx年度,我院共计接收各专业院校护理专业毕业生60人次。我部采取全院各临床科室每科室轮转4周的方式对学生进行带教轮转管理。期间每个实习学生应完成外科8周、妇产科、急诊科、手术室各4周,内科系统20周的实习工作和学习过程。20xx年度的实习带教工作现已结束,我部就期间工作总结如下: 总体成果:
一、 实习生对轮转管理能够适应,并能按各院校实习大纲要求完成实习工作。
二、 大部分实习学生能自觉遵守医院各项规章制度和护理部实习管理规定,整个实习期间未发现有学生群体投诉带教教师和所在科室的情况,也未发生各科室反映学生有严重违反纪律的情况。
三、 大部分实习学生工作态度积极、认真好学,能与带教教师和病人和睦相处,无病人投诉。
四、 实习学生对大纲要求掌握的内容能认真学习并按时完成考核。
五、 整个实习期间,有12名学生因表现优秀而被临床科室选中,要求留院工作。
问题:
一、 个别学生违反劳动纪律,私自换班、缺班;我部已按照实
习带教管理规定进行了相应的处理,并在个人实习鉴定上注明。
二、 个别学生在工作中与带教教师发生肢体冲突,造成严重影响,已进行相应处罚。
三、 部分学生对遵守职业规范意识淡薄,各科室时有发现违反操作规程的事例。
我部对带教工作的改进意见:
一、 加强与学生的沟通,及时发现学生对带教工作和教师的意见,及时改进。
二、 完善实习带教管理各项规定,对出现的新情况及时处理。
三、 加强对各科室带教护士的培训和思想教育,做到认真、负责、耐心、细致;及时纠正学生工作中的错误。
四、 加强与学校的沟通合作,完善节假日、特殊事宜的联系与沟通工作。
护生实习是院校课堂教学的延续,临床护理工作是理论知识、操作技能和分析能力的综合。护生实习带教是护理教育教学的重要组成部分,是培养学生成为合格的医护人员的关键,临床教育任务的承担者都是临床护士,带教教师担扮演着既是护士又是教师的双重角色。护士不但肩负着导师的专职,同时有着自身的职责,所以,应具有高度的敬业精神和责任心。带教教师首先要严格要求自己,以身作则,不断加强自我修养,引导护生从思想上重视热爱护理专业,珍惜患者的身体及生命,让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果和目的。同时指导护生对每一项护理内容都能做到及时、准确,不仅可以为医生诊断治疗提供可靠的数据,又把自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。现将几年来临床带教护生心得总结如下。
1人文素质
我们要把提高自身素质放在重要地位,平等地、宽容地待人。在临床工作中树立学生的人文理念,在护理实践中,人文精神体现在对患者的生命和健康,患者的权利和需求,患者人格和尊严的关心和关注,在教学活动中要培养医护生的人道伦理意识、人文社会科学知识,在护理程序中融入人文精神。
2计划带教
带教有无计划是能否完成带教任务的首要问题。每次接到带教任务后,在护生没有到医院之前,应根据本科实习任务,并按实习大纲要求和院校的实习计划,制定好带教计划,合理安排实习项目、实习时间及重要的技术性操作和基础护理操作。在订计划时,注意体现以护生为中心,以教师为主导,并提前把计划给护生,使护生、教师双方都心中有数,避免带教的盲目性,增强带教的计划性、针对性。
3良好沟通
沟通是人与人之间消除隔阂,建立相互信任的重要方式。带教教师与护生良好沟通能达到事半功倍之效。
带教教师接待首次入科护生时,应主动自我介绍,再记住每位护生的名字。积极介绍科室分区、布局、规章制度、护理常规等。让实习护生尽快熟悉科室环境,交谈,减少实习护生对临床的神秘感和恐惧感,使她们很快进入角色。
4换位思考
将换位思考应用到临床护理带教中,能增进带教教师与护生之间的相互沟通和理解,调动护生的学习主动性,提高带教质量。护生通过换位思考理解了带教教师琢玉成器的一片苦心,对于教师的理论讲课、操作示范、教学查房等表现出积极的反应,能够接受教师善意批评,对教师尊重。理解了患者的痛苦,能耐心回答患者的疑问,忍耐患者一些不良的情绪反应,从患者角度出发,尽量减少患者的不适。带教教师通过换位思考增强了责任感,提高了自身素质,对学生关爱,同时能注意在带教过程中保护患者。看到护理人员为自己设身处地着想,患者也表现为满意度提高。
5护理程序
采取教师示范、护生观察-护生实践、教师观察-护生再实践的方式。例如,新患者入院时,教师运用交谈、体检、参阅记录等方式收集资料,护生观察教师上述过程。然后,教师提出护理诊断,制订护理计划,并向护生讲解。再有新患者入院时,护生独立收集资料,确立护理诊断,拟定护理计划,教师逐一检查。最后,师生对收集资料的方式、内容、准确性与全面性讨论,评估护理诊断是否正确,依据是否充分,护理措施是否全面、有针对性。肯定正确的方面,更正不妥之处。这种护理程序带教,改变了以往护生机械地执行医嘱和护理操作的状况,使护生能初步运用护理程序的评估-计划-实施-评价的科学方法去实施整体护理。
6查房带教
查房带教一般是教师先介绍患者的一般资料,如护理问题、护理措施、护理效果以及患者目前存在的问题等,然后提问护生,让护生分析和评价,发表意见,使护生从查房中获得护理患者的知识和经验,并锻炼她们的思维和口头表达能力。
7个性发展
带教过程中,对本科的常规护理,提出明确要求,要求所有护生务必掌握护理操作规程、操作方法。而对不同层次的护生则注意因材施教,加强个别辅导,尊重她的兴趣爱好,发挥她的特长,发展她的个性。比如对本科、大专生、中专生的带教侧重点就略有区别。对中专生侧重点在注重理论与实际相结合,帮助护生将已学过的知识运用于实践,激励她主动获取知识的热情,尽可能拓宽其知识面。对本科、大专生则侧重鼓励她多深入病房,多接触患者,重视基础护理和生活护理,克服重治疗、轻护理的观念和现象,利用她们较扎实的理论收集本学科护理的新知识、新技能,更好地为护理工作服务。临床带教教师必须严格要求自己,有严谨的科学学风,严格的工作作风和奉献精神,以身作则,以人格魅力潜移默化地引导护生尽快进入护士角色。在带教过程中,注重教育、启发,培养护生的职业责任感和荣誉感,使护生看到自己的光明前途。深入护生,以高度负责的精神,饱满的热情,和蔼的态度对待护生,带教护生,尊重护生的个性,尊重护生的意见,发挥护生的特长。注意多表扬、多鼓励、多肯定。对护生存在的问题与不足,不指责、不挖苦,而是面带笑容、热情帮助、及时弥补。不把护生当作“劳动力”使用,也不对护生放任自流,搞无原则的宽容,对那些纪律松散护生及时给予批评教育,把热情教育帮助与严格要求结合起来。逐步培养护生良好的护德护风,培养护生严肃认真科学的工作态度,培养护生扎实护理理论和较强的护理操作能力。
本学期,小学语文教研组紧紧围绕'二期课改',切实把握语文学科教改方向与重点,以作文教学研究和新课堂教研为抓手,树立新课程环境下的教学质量观,结合石景章教授的目标教学,不断优化杜郎口教学模式,提高课堂教学效益,积极探索素质教育的有效途径,不断提高小学语文教学质量.同时,合理安排学生的语文活动,激发学生学习语文的兴趣,以提高学生语文学习的能力。为此,我在教研组管理方面做好了以下工作。1.组织语文教师学习新课程方案和小学语文新课程标准以及魏书生教学方法,部分教师参与了芦溪县教育局组织的小学语文课堂设计远程教育的学习,积极引导教师用'二期课改'的新理念指导自己的教学实践。小学4-6年级教师都能娴熟地运用杜郎口教学模式进行教学,能把石景章教授的目标教学融入其中,课堂达到高效,普遍使学生喜爱这种教学模式,并在教学中真正地做到先学后教,小组讨论,合作学习,自主高效。小学1-3年级的语文教学实施常规教学,教学目标明确,能运用多媒体进行教学,同时也贯彻了新课改教学理念,学生能在课堂中分组讨论,合作学习。
2.抓好常规,教研组按学校要求和教研组计划要求,组织集体备课,开展教研活动,开展教学常规检查,每月安排3-4个语文教师进行备课、作业批改、教师听课、上课、进行检查记录,每月20日把检查结果报教研组汇总考核,教研组组长和备课组长负责抽查,每月公布考核结果,并报小学部进行考核。同时,每周四进行教学研讨,研讨有主题,有中心发言人,每周活动后都能及时把教研组活动记录公布在学校的内网和外网。
3、本学期教研重点进行了作文教学探讨,每个老师都认真准备,上了一堂作文教学亮相课,针对每堂作文教学课都能积极评价与总结,发现优点,指出不足。完成一轮作文教学公开课探讨后,每个老师针对作文教学进行了反思与总结,并发表在内网上。接着进行了芦溪县开放日公开课的探究,进行了集体备课,探讨导学稿的编写,举行了优秀导学稿的评选比赛,张娜、宁海辉、黄翠、梁韧这些老师的导学稿获得比较好的评价。最后,又积极准备萍乡市开放日公开课的探讨,分年级集体备课,编写导学稿,每篇导学稿都经过教研组,甚至小学部主任亲自检查。经过全体语文老师的努力,让听课老师们感到了芦外自主高效新课堂,在县、市开放教学日中得到了领导和听课老师的好评。
4.教研组内提倡合作教研,集体备课,采撷个人之所长,同时,提倡问题讨论,发展个性,导学稿基本内容统一编写,但又有个人个性备课,分年级统一教学目标,统一教学进度,并且要求在教学完每篇课文后写反思,不断提高教学效益.教研组抽查反馈的情况引导教师调整教学策略,积极帮助指导后进生提高学习效率。大部分教师在完成自身教学任务的基础上都听满了考核所要求的18节课。5.学期中,积极参加市区和课博会课例研究。在全体语文组老师的指导下,张娜娜老师顺利地通过了芦溪县青年教师基本功大赛的初赛,代表芦溪县参加市级青年教师基本功大赛。同时,高婉英老师也准备了《多彩的非洲》,张娜娜准备了《与象共舞》两堂公开课准备参加全国课博会,多次安排集体备课,研讨导学稿的编写,并在相关年级试上,多次研讨,各个老师竭力提出自己宝贵的意见,促使语文教研形成浓厚的聚焦课堂,教研的氛围非常浓厚。6.小学1-3年级利用多媒体教学手段,开展信息技术和语文学科教学整合的研讨活动,在教学中加强信息技术和学科整合的力度,不求热闹,而在于切切实实激发学生学习兴趣,突破教学难点,提高课堂效率,在这一过程中形成教师交流,对话,合作,分享的机制。7.加强对实习和年青教师的培训指导,做好年青教师的带教工作。本学期分别由梁韧、高婉英老师带教周柳青、林婷两位实习老师,他们都能兢兢业业工作,虚心向指导老师求教,指导教师和同年级老师也能通过共同备课,听课,交流等帮助新教师完成自身的角色转变,新教师们都分别有了可喜的进步。8.积极开展语文活动,激发学生学习兴趣,提高学生的语文能力。
(1)、本学期,结合三月份大队部开展的文明礼貌月活动,举行了《文明之花》作文大赛;结合四月份的热爱生命为主题的教育,举行了《珍爱生命》作文大赛;结合五月份的感恩为主题的教育,举行了《感恩父母,感恩生命》作文大赛;结合六月份的长途拉练和庆祝“六一”活动,举行了观《感动中国》有感作文大赛,并把每次比赛中获得一、二等奖的作文发表在学校的外网上,丰富了外网的内容。同时学生在参与比赛中,激发了学生写作的兴趣与爱好,增强了写作的自信,提高了孩子们的写作能力。
(2)、积极鼓励学生在学校外网发表作品,指导学生修改作文,提高写作兴趣。张娜老师指导学生发表篇;宁海辉老师指导学生发表篇;梁韧老师指导学生发表 篇;黄翠老师指导学生发表 篇;高婉英老师指导学生发表 篇;张娜娜老师指导学生发表篇;曾娜老师指导学生发表篇;刘贺红老师指导学生发表 篇;童洁老师指导学生发表 篇;陈琳老师指导学生发表 篇;姚丽老师指导学生发表篇;彭萍老师指导学生发表 篇;刘莉老师指导学生发表 篇。
(3)、四月底至五月初,1-2年级举行了铅笔字比赛;3-6年级举行了钢笔字比赛;5-6年级还举行了手抄报比赛。这些比赛,规范了学生正确书写的能力,培养了学生的创新能力。同时又为家长会的到来,做好了班级文化布置工作,每班把学生书写好的作品和手抄报展示在班级中,让家长感受到自己孩子的进步与提高,也为学校的稳生工作作出了贡献。
9、每次语文活动,都有计划,有方案,有过程,有结果,有总结,有宣传报道,有作品发表。这个学期保证100﹪按教研组计划完成了语文活动,学生语文兴趣得到激发,语文能力得到提高。总之,整个一学期以来,语文教研组的所有老师都在自己的工作岗位上勤勤恳恳工作,默默无闻地奉献,在下学期的工作安排中,语文教研组将继续关注课改,聚焦新课堂改革,同时确立共同的研究主题,积累课堂中的真实案例,关注教师专业成长,促进各年级语文教学质量的整体提升。
临床医学来源于临床实践,不断的临床实践是临床医学完善和发展的关键。合格的临床医学生不仅需要扎实的理论基础,而且需要积累丰富的临床实践经验。临床实习是医学教育的重要组成部分,是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程,是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教育质量,提高医学生综合素质的关键。如何做好临床实习带教工作,提高带教质量,培养合格的临床医务工作者,总结如下:
1、 带教老师要树立良好的医德医风,建立良好的师生关系。
带教老师是医学生临床工作的启蒙者和指导者,对学生起到言传身教、潜移默化的作用, 带教老师的言行、举动对学生都是一种无声的教育。医学生对老师的认可和信任,会成为他们认真实习的一种动力。带教老师要热爱本职工作,要有极强的责任心;不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验,更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则,体现对病人的关爱,并自然地结合医德医风开展教书育人工作。医学生刚从学校踏入医院实习,在医院内与病人接触,随时会遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题,甚至语言问题,这都要求临床带教老师花许多时间来解释和教导。带教老师对学生要关心、爱护、尊重学生,循循善诱,因材施教,对学生的缺点和错误要及时指出,耐心教育,热情、不歧视,建立平等、和谐、合作的师生关系 。
2、 学习和建立良好的医患关系。
近几年医学模式正从“纯生物学”模式转变为“生理-心理-社会-环境”模式,医患关系逐步从医方主导地位、病人盲从型的模式,向医患关系平等、互相尊重的新型模式转变。面对新型医患关系,教师和学生都要根本转变思想意识、观念。医患关系的处理也是医学生学习的重要内容。培养医学生“以病人为中心”的观念来从事临床医疗工作,学会尊重病人。要做好一名优秀临床医生,必须了解病人的心理状态,与病人之间的接触、沟通是非常重要的。医学生在与病人沟通上往往欠缺和难以领悟,需要在临床医疗活动中不断摸索和培养。临床实习在注重知识的教育的同时,还必须要培养学生与病人沟通的能力(包括方式、方法和技巧等)。沟通的基础是语言,临床带教老师在带教时注意培养学生的语言能力。患者由于疾病或心理因素,经常拒绝实习生的询问和体检。对选择的教学病例要事先沟通,取得患者和家属的同意,在知情同意的基础上,取得患者的积极配合。学生也要善于与患者沟通,要尊重、关心、体贴患者,想患者所想,急患者所急,可适当承担起护理患者的责任,通过自己的“勤”,赢得患者的心,从而取得患者的积极配合。只有建立良好的医患关系,才能更有利地开展临床实习教学工作,相得益彰。
3、教学讲课、教学查房和病例讨论相结合。
实习过程中,应结合学生的自习和接受能力,把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点,并把它灌输于整个教学过程中,而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解,这样有利于学生临床思维和处理问题能力的培养和提高。实习学生进科后副主任医师负责教学小讲课及教学查房。教学讲课不应简单重复理论课内容,除了把要掌握的基本理论知识及相关的基本技能, 如病史询问方法和注意事项, 体格检查的基本方法和顺序, 各种穿刺方法和要点等向实习同学讲解外,还应从临床实际工作的角度对理论知识进行归纳,以求融会贯通,特别要突出知识的横向联系。
在教学讲课中以症状或症候群为题目,把相关疾病的知识串连起来,开阔学生思维,以利于培养学生临床分析能力;或者以本病区特有的业务内容作为讲课题目,以补充教材与理论课的不足。教学查房是实习中培养学生如何观察诊疗病人,学习处理医患关系,当一名合格医生的一项重要教学活动,培养医学生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。通过教学查房,应使医学生逐步掌握临床工作基本规则,如:病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。老师在教学中,不仅给学生传授现成的知识,同时引导学生对未知领域的探索,加强学生智能的培养,活跃学生的思维,寻找解决问题的新方法和得出新结论。一次好的教学查房,不但可以使学生巩固已学的理论,拓宽知识面,还能使学生在教师为人师表的感染下接受一次医德医风教育。
教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力,特别是培养自学和口头表达能力。定期开展病例讨论,特别是疑难病例讨论,开发学生的思维。实习学生实行24小时待班制,急诊病人、特殊病例接诊和危重病人抢救及处理时,带教老师随时通知实习同学回科室参加处理。这种临床教学模式使学生的整个临床实习始终不脱离临床实践,从理论到实践、从实践又到理论,一边当“医生助手”,一边复习临床知识,系统观察病人的病情变化,将理论与实践紧密结合起来,促进了学生对理论知识的理解和运用,培养了学生临床实际能力,训练了学生临床思维能力,而且也提高了学生临床技能能力和临床分析问题、解决问题的能力。
4、 严格规范基本操作技术。
操作示范指导是临床教学过程中,带教老师根据教学大纲规定的要求对学生进行基本诊疗技术辅导的一种教学形式,是学生通过临床观察和实践获得操作经验的最原本、最直接的途径。其目的在于使学生能够基本掌握该项诊疗技术的应用指征、操作要领,引导学生在实践中进一步熟练和提高。掌握技术操作规范,必须贯穿整个临床实习。规范的技术是衡量医务人中是否合格的重要标准之一。良好的习惯必须从一开始踏入临床实践就养成。因此带教老师应以身作则,认真负责,严格要求学员按照技术标准规范,执行各项技术性工作,将标准的操作和高尚的行为贯穿个整个临床医疗活动中,以提高医务人员的整体素质水平,树立医院美好形象。
5、 组织实习学生积极参加义务卫生活动。
在临床实习医院的义务卫生活动中,积极组织实习学生参加。例如:到敬老院为老人免费体检、就诊;下乡体检;大型异诊等。医学生在活动中能深刻地接受济世扶贫、奉献爱心的高尚医德教育。而且在活动中医学生还会认识到自身知识的贫乏,树立一定要认真学习医学知识,掌握更多的临床技能,为更多贫困病人解除疾苦的信心。
传统的教学模式偏重于课堂教学,先进行理论授课,再进行临床实习,在时间和形式上容易出现理论脱离实际的情况,而且许多医学生对理论课的学习习惯于死记硬背,临床实际工作能力差。所以实习学生只有通过自身的努力,带教教师的精心指导,才能从学生式的思维模式转向医生的思维模式,将书本知识融会贯通地运用于临床实际,圆满地完成实习任务, 成为一名合格的临床医务工作者。
带了近4年的实习同学,虽然断断续续,但也手把手的带了20余个,谈一点自己的体会(PS我仅仅是一名在读博士生,准确地说,还称不上一名‘老师’)
最近带了2个即将进入临床实习的同学,来到我们科室是为了热身。两位同学也非常认真,今天是最后一天我问她们是否学到了,她们说学到了很多。另外今天科室请吃饭,有个进修医生(年纪比我还大些,据说是当地医院的主任)对我敬酒,说从我这里学到了很多知识,谢谢我(当着我们上级医生的面,汗)。另外,因为在核酸版发了双酶切连接反应全攻略,不断有人问我一些问题,前几天三峡大学一位免疫学园友qq加我为好友,问了我质粒重组的事情,结果今天告诉我他按照我的方法做成功了,他很开心。这几件事情虽然人物各有不同,但性质相近,都是:怎样带好生手?就临床实习同学而言,一个好的带教教师可能会影响一个人的一生,所以,我决定写下一下的几点体会。
1、给他们教真正的知识有人会问:‘知识有假的吗?’当然有,不然怎么有伪科学一说。站在进修医生和实习医生的角度,人家分文不拿,整天来科室或者病房上班,为了什么?还不是为了提高或者增长自己的见识。所以,对于来我这里学习的人,我一定会给他灌输循证医学方面的思想,一定要改正某某专家说什么云云的习惯,凡临床问题要有循证医学的思想,即便最终病不能应用。就拿我们科室来讲,很多是乙肝,那如何治疗呢?我一般会先简明扼要的给他们讲述‘乙肝防治指南’的一些原则。而不是让他们在临床上面对林林总总的护肝药不知所措,稀里糊涂的记下了那些无关紧要的护肝药的名称和剂量。最重要的乃是抗病毒,要掌握抗病毒的适应症。如重型肝炎的患者来了,在忙忙碌碌开完医嘱后,我会让他们将这个‘思考题’在自己做一遍。我经常问他们:‘如果你接诊了这个病人会怎么做?,需要做那些检查?’一般让他们将答案写在纸条上然后在一一评述。如一个患者在当地只检查了肝功能示AST400,ALT500,ALB30g/L,TBIL89。个人史:每天喝啤酒8-12瓶,无乙肝感染史。同学L就写下要检查的项目如下:三大常规,肝功能,凝血功能,肾功能,电解质,腹部B超。然后我点评如下:患者虽然有长期饮酒史,但酒精肝几乎AST/ALT无一例外的大于2,二该患者ALT却比AST高,证明除了酒精以外还有其他的因素在里面。另外象甲丙戊肝常见的肝损病毒也应该排查一下,另外AKP、GGT也应该做一下,一排除梗阻因素。另外,我会鼓励她说,显然你注意到了患者白蛋白很低,精神很差,查了电解质。要知道保持内环境的稳定是非常重要的,这一点做的不错!YouDidAGreatJob!通常她们都会听懂的,会有很大的干劲。我也经常拿临床的实际病例给他们做相关方面的循证医学分析,经常她们会全体参加,学习热情很高。有些实习同学反应带教老师什么都不让做,连化验单都不让,更别说学习什么新东西了。总之,如想做一个合格的带教老师,自己必须明确各个疾病的诊疗标准,在临床上灵活运用,为师弟师妹带来真正的知识。每次遇到新的疾病,我会叮嘱她们回去翻翻教科书或相关指南,然后再结合患者的具体情况让他们自己来分析病情,再加以补充,查房时会告诉她们该问些什么,并会给她们自己查房的机会,然后我站在一旁,听她们问诊,查完一个病人然后在私下和她们点评,那些问到了,那些没问到,加以补充。如此调教下来,她们成长的很快,很快的,就差不多上手了。另外在临床操作上,通常会给她们做一次标准的示范,边示范边讲解,下一次机会就留给她们。有些病人不愿意让实习同学操作,则需要自己来做她们的工作,不过一般情况下病人会很配合的。我当初实习时苦于没有好的带教老师,只是整天写入院记录开化验单这些没有技术含量的活,走到今日也走了很多弯路。
2、恩威并重对于学生不能一味的要求严格,比如我们的一位上级医生,情绪极大的不稳定,动不动就先骂下级医生,或者有什么紧急情况自己先慌成一团,更别说指导下级了。我的一位病人,肝硬化后出院,出院时我反复交代利尿剂一定要慎用,注意安体舒通和速尿的比值,注意查电解质,还在门诊病历上写着复查电解质,后面打了个叹号,并告诉他要及时去当地医院诊治。当时诺诺点头听懂了。结果一周后来却发现低钾严重,结果一问,速尿片一天吃到6片,而安体舒通却一颗也没吃。(这个患者生活在偏远的农村,从小和别人打架仿佛脑子有些问题,本来肝硬化患者一般是不用护肝类药物,他竟然在住院期间强烈要求。)这个上级医生就拿这件事情将我狠狠批评了一顿,难道病人出院不执行医嘱也是我们的错误吗?总之和他吵了一架。如果有这样的上级医生也算是一种不幸,因为将不是你的过错全部摊在你的头上,何以承受?所以,我对我的实习同学或者进修医生总是很耐心的纠正她们的一些错误做法,而不是随便发飙,作为一个上级医生学会控制自己的情感尤其重要。入院记录重写3遍的也常常有,虽然有时很严,但我会说很多鼓励她们的话,有时加班很晚,请他们吃饭,聊聊天的。今天我那个同学对我说:‘Z老师,我明天就要去市三去真正开始实习了,真舍不得离开这里。’我说:‘希望你们能够在这里学到一些知识。’她就说:‘学到了很多知识,如果以后Z老师有什么事情尽管喊我,任你使唤。’有时觉得带实习同学就好像种树一样既要呵护她/他,又要剪去他多余的枝叶,尽管过程繁琐,但看到她们成才的那一天或者某个节日偶然收到她们的祝福短信,那种成就感是不可言喻的。
3、正人先正己在临床上会遇到各种想不到的情况,如怎么和病人进行交流,尽管有些东西是需要不断的积累,但如果大家都可以将自己的心得写下来则可以为后来者尽量减少弯路。最近收了一个病人,一个患有冠心病、做过宫外孕手术并产生了肠粘连、且有乙肝肝硬化的老年女性患者。从底下县医院转来,据说是某某达人的熟人。因为有大量腹水我们必须取腹水做检验。老太非常顽固,坚决不做腹穿原因是怕‘疼’,连子女也动员不了。于是我带了两个实习同学劝说患者如下:‘你看,你乙肝也这么多年了,都病情平稳。但这次我么能发现您B超的腹水很多,为了明确腹水性质,我们要给您做一个简单的穿刺。’老太眯着眼,一副恹恹的样子。‘其实腹穿很简单,哦。请问您打屁股针痛不痛?’答曰:‘不痛。’‘那好,腹穿其实和打屁股针一样,我的技术是这里最好的,保证不痛。况且如果做了腹穿,我们就能给您明确诊断,有利于下一步的治疗,这样您可以早日康复早日回家了。’如此这般我给她讲清了患者目前的疾病情况、腹穿的目的、腹穿所带来的疼痛程度以及精湛的技术。有人会问,腹穿有什么技术含量呢?虽然很简单的一项技术,但我在病房里至少2次被病人点名要我穿,因为有的医生穿起来很痛。比如一位邓姓病人,在春节期间我值班为其穿了一次,直说他的管床医生穿起来很痛,每次都很害怕做腹穿,有时会穿痛出一身冷汗,在体会了我的轻手法后,再也不要他的管床医生给他穿了。且说这位娭毑听了我前面的话,竟诺诺答应了,连她的女儿也觉得很惊奇。我快速进针并一边回抽,马上就有腹水出来,采集约10毫升就拔了出来,完了以后患者竟然不觉到。两位同学站在一边目睹了整个过程,在下一例腹穿操作中,我已经发现她们虽然第一次做该项操作但也相当的娴熟包括和病人的谈话。另外,病人的依从性非常重要,有实习同学常常对我讲:‘Z老师,病人好听你的话啊!’其实站在病人的角度,她们生了病本来就很难受,如果医生态度不好容易诱发她们的抵触情绪,包括对治疗的抵触。每天多看病人几遍虽不可或缺,但在病人面前建立自己的威信更为重要。关心她们,知道她们每天在想些什么,什么样的治疗、什么样的建议可能对她们最为有效是最重要的。记得我12月份出去找工作回来,有些病人说:‘Z医生你终于回来了,我们好想你。’站在旁边的实习医生常常啧啧称奇。当然也不是一味的对她们好,该吵架的时候还是要吵,不然他们会将医院看做菜市场,可以随心所欲。做医生,不是每天坐在那里记记写写(虽然现实可能是每天有很多的文书工作要做),重要的是将循证医学、基础医学与临床紧密结合起来站在病人的角度制定切实的方案。
今天想到这些暂时先写这些,希望大家不断补充,努力做一名合格的带教老师。