大病救助申请书范例（通用12篇）
尊敬的老师：
您好!
我叫，是环境工程系环境工程XX班的一名学生，我来自于陕北延安的一个偏僻的小村庄，由于家庭贫困，因此希望能够申请家庭经济困难生以缓和家庭经济困难的局面。
我家一共六口人。爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、妹妹和我。爷爷奶奶今年已是72岁高龄，爷爷长期患有严重的风湿病，不能从事体力劳动，而且需要长期服用止痛药，奶奶的健康也是每况愈下，各种老年病接踵而来，爷爷奶奶每年在医药上的支出占了家庭的很大一笔费用，妹妹和我在读大学，学费和生活费每年接近25000元，本身就给并不富裕的家庭增加了更多的负担。全家的全部收入都来自爸爸打工赚取，前年的时候，父亲在一次打工中发生了意外造成了右臂残疾，花去了近两万元的医药费，近两年工作也是一直不固定，长期在外做临时工，填补家用。妈妈长期在家务农，照顾爷爷奶奶，由于国家的退耕还林的政策，家里的田地不足四亩，只能种植日常食用的作物。
鉴于家庭经济情况特别困难，我和妹妹经常寒暑假打工赚取学费，就在刚结束的暑期，我就去绿地地产公司打工。今年暑假，陕北连日暴雨，下了近一个月，造成了许多房屋坍塌，我们村也没能幸免，全村搬迁，对于正处在重建的家庭来说，建造房屋无疑又是一笔巨款，爸爸妈妈正在筹措借钱，而我和妹妹的学费也有一部分是助学贷款。
虽然我的家里很贫穷，但是贫穷并不能将我，反而使我更加独立自强，意志更加坚定。对于被人的帮助，我也是积极的奉献爱心，回报社会，在集体的生活中，我也能团结同学。刻苦的学习，我希望再多加努力使自己变得更加优秀。
我希望在大学四年积累更多的知识，掌握扎实的专业技能找一份好的工作。然后能够挣到很多钱来报答父母，为社会和我们伟大的祖国做贡献。望各位老师核实批准，在此真挚的表示感谢!
此致
敬礼
申请人：
20xx年XX月XX日
尊敬的各位领导：
我叫，现年岁。现住，现有x口人生活。
我于xx年zz月因病在住院治疗，经检查确诊为，全身疼痛无法行走。四处借债花费了万多元先后在等医院医治，都没有结果，现在回家治疗，落下了目前瘫痪在床，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，丧失了劳动能力。现在，我没有生活来源，全家人仅靠丈夫一个人打工务农，每月x千多块工资来维持生活，并这几年来还欠下因住院治病借的债有x万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。
万般无赖之下，特申请医疗救助金！
此致
敬礼！
申请人：
xx年x月x日
民政部门：
本人，女，族，现年xx岁，家住x村。
我于20xx年X月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年X月XX日住进遵义医学院，并于20xx年X月XX日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗天，花去费用万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢？万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助！
此致
敬礼！
申请人：
X人民政府民政所：
本人，男，xx岁，系x村民。因病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。
本人全家有7口人，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。20xx年申请人身患肝癌，经诊断需化疗治疗，每年需要花销数十万元的医疗费，至今尚未痊愈。又于20xx在兰州陆军总院住院治疗4次，住院期间花费20余万元，东凑西借现负债18万元，造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请，请求给予本人大病补助，以救助申请人后期治疗为盼。
申请人：
20xx年x月x日
申请人，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx村
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。XX年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助!
申请人：
年 月 日
尊敬的xx街道（社区）：
您好！
我叫，男（女）xx年xx月出生，原系xx公司职工，x年xx月退休后移交到xx街道xx社区。x年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况（略），由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。
如下是一个下岗职工在县政府官网咨询“有大病如何申请困难补助”的民政局的回复：
根据我县城乡医疗救助文件规定，低保对象可申请医疗救助。
一、救助标准为：按个人自付部分的30%给予救助。
二、申请和审批程序：
1、个人提出书面申请，填写《城乡医疗救助申请表》，并提供本人户口，身份证及相关证件，并提交医院正式医疗收费收据，疾病证明等相关资料；
2、送交居委会评议；
3、街道办审核；
4、县民政部门审批。
此致
敬礼！
申请人：
日期：20xx年xx月xx日
____民政局领导：
您好!
我是___村村民___，身份证号____________，今年__岁，长期患有___疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。
我于20__年__月__日，不慎摔伤导致______，伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计____元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众大病救助，望批准。
特此申请
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
尊敬的领导：
我叫，家住（你状况）。因家庭（说你困难），已于xx年xx月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金勉强能维持生活，不能进行相应治疗，而我（写写你对你家庭重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭后果等困难），特向国家申请大病医疗救助金。
申请人：
xx年xx月xx日
x人民政府民政办：
我叫，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家住xx镇xx村民委小组14号。
本人因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发作，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查治疗。最终在州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下：
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。
其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币:1448.4元
再次在老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：2037.9元
最后在州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右，合币：3600元。
病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。两项合币：20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此，本人特向宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
申请人：
时间：
尊敬的：
我叫，今年周岁，家里口人，家住， 老伴多年以来患有，常年以药物维持生活。去年 我去医院检查，诊断为肺癌，现一到晚期。由于家庭收入仅 靠儿子一个人来维持全家生活，合疗只能维持一般性治疗， 不能进行相应的治疗，我和老伴年迈，失去劳动能力，没有 任何经济来源，因此，经济负担日益加剧，在万般无奈的情 况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请 困难补助以度过目前的艰难时日。 我深信政府会给我们解 决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手！我们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼!
申请人：
尊敬的上级领导：
我名，男，x岁，身份证号，家住x镇x村x组。本人一贯遵纪守法，勤俭持家，虽然上有七旬老父，下有年幼上学的儿子，妻子长年疾病缠身不能干活，但我长年在外做泥工，省吃俭用着也能勉强养家糊口、维持生活。现因身患结肠癌，住院、手术等已花去治疗费用近四万元，并且后期七次化疗仍需近三万元，这令我本以困难的家庭雪上加霜，举步维艰。
加之我另患有肾结石、胃溃疡，亦需另治，可我术后仍需长期休养，不能外出务工挣钱。故特请求上级政府予以救助，解决我的最低生活保障金，以解我倒悬之苦，救我家于危难之中，本人及全家将不胜感激。特此报告，望予批准为盼。
此致
敬礼！
申请人：
20xx年xx月xx日
__民政局：
我是__县__乡__村__队___，家里有_人，自在____医院被诊断为____，并在___医院进行手术治疗后，并于今年_月_号至_月_号在__医院理解放疗治疗，总费用为___元，新农合补助金额为____元，个人自付为____元。
由于自然灾害的影响，家里农作物不丰收，家里条件十分困难，所以特写此申请大病救助。
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日