肛肠科护士实习心得(精选15篇)
时间飞逝,转眼间,我在福田医院的实习生涯就要结束了。
在学校的时候,实习对于我来说,是一种期待,是对自己成长的期待,是对自己角色开始转换的期待,更是对自己梦想的期待,但也有一份惶恐,有对自己缺乏信心的不安,有对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑。
我就这样带着一份希翼和一份茫然来到了深圳市福田人民医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个医学生变为了一个实习医生,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师、同学转变为医生、病人。对于这三大转变,对于如何做一名合格的实习医生,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怪不适应,怕被带教老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手……
在开始实习的前两个科室,就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动规定做操作,可这样老师又觉得我学习不够主动。每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。再加上我是专科生,与本科实习生比起来,欠缺很多,理论知识不够扎实。在带教老师们的细心教导下,渐渐的我看到了我的进步,即使是一点点的进步,老师们也会鼓励我,即使我犯了错也会给我讲原因,让我知道错误的根源而不是训斥。带教老师起到了一个引导的作用,我慢慢的开始有了自己的思路,有了对工作的兴趣,不管多苦多累,我依然会加倍努力,不辜负老师们对我的期望!
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系现实的机遇,将学了两年的理论去应用于临床实践,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纭。总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的,使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。经过这近九个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
一、理论知识的问题:在学校时,学校是以学生为中心。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的问题下,一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、角色转化问题。实习刚开始,不少东西都不了解,以前也没有见习过,真正的要实践操作了,心里没有底。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。做事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。办法主要是靠主动吧,我发现,只要主动问题,主动提出操作的规定,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师规定做什么才去做。
三、胆魄的锻炼。面对病人,特别是外科的病人,见到血是频繁的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作。在外科实习那段时间,每个老师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵循。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉情况了再说吧。
五、微笑服务是很重要的。无论哪一个职业。更何况疾病缠身的病人,他们不仅需要减轻病痛,还需要安慰,如果每天都能看到笑容可掬的脸孔,我相信病人会毫不犹豫选择住在这里。因此我也规定自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,在这9个多月的过程里,不少不足之处需要改进,这是学习的过程,不少观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我已克服。今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所规定,才会有所收获。我想接下来的最后一个多月的实习是新的一个挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
工作已近一年时间,我从一名无忧无虑的大学生成为了一名白衣天使 ,肩上的责任也无形的加重啦,因为护士的工作并不是打打针和接接瓶这样简单,那是一个要用心来做的工作。 "护士工作,从心做起".听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
记得在我的孩提时代有着这样的记忆:因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一直哭嚷着要回家,医生还说需要打针,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,来到了打针的地方,就见有位阿姨穿者白大褂,戴着白口罩,头上还戴着一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一直往后退,虽然被父母强行按住身体,但还是不停地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得,现在想来,如果当时的护士是微笑着鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!
随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名护士,就一定要用我的微笑来面对生病的人们,改变我孩提时脑海中那面无表情,看上去让人生畏的护士形象。
“三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。我想,要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始,从心做起! 人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒哀乐都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸。要塑造一个城市的新形象,离不开各行各业的形象建设,更离不开一个个行业的新变化,卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象,必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力,弃旧图新,锐意进取,并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力,脚踏实地,奋力拼搏,不断地完善自己。
在内科实习很快就过了两月的时间,也许以前在这呆过一年的原因,对这里有了很多的感情。现在要离开去别的科室,真有点舍不得。
除了几个新来的医生外连护士也少有变动,十年前我实习的老师依旧是我现在的老师,很自然的像久违的亲朋。老师是一个很有临床经验和相当耐心的长者,以前我们都是他手把手地教着,细说临床碰到的一些问题。而现在老师沉默了许多,在床前只是默默地看、默默地检查。我们知道这是医患关系紧张的结果,因为谁也怕多说惹上不必要的事。
中医在我们这还是比较吃香的,每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。比较闲的时候,老师会将一些比较简单的病号叫我们去看,然后指导我们怎样去看舌苔舌质,怎样去摸脉和判别各种简单的脉象,处方的选择和用药的技巧。每碰到一些特殊的病种,在事后也拿出来供科室同事们讨论,然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。
在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救,因为这个病人不在我们组的原因,我只是在外围帮忙递这递那的,算是旁观。第二次抢救,那个病人是我们组的,老师发现了立即实行CPCR,我负责叫医生,叫好医生我马上返回病房帮忙老师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士,家属也站了一走廊。这个病人抢救了大概1个小时,家属放弃了,就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。老师事后很遗憾地对我们说病人那会去监护室,肯定还有希望。我知道,老师那时的心一定很痛,因为要在十年以前,他会义不容辞去说服家属,全力抢救病人。而现在,我们能做什么?
在内科这个家园里,感受到医生、护士们那种互助互爱,亲却和蔼的氛围。也感觉到大家少了许多十年前的激情,随着岁月甘愿平凡中。我知道,这是为什么!
五个月实习生活中,有疲累也有无奈,有时脚磨得起泡,有时忘记吃饭,有时为病患间的不适而烦恼,但渐渐地随着实习生活的深入,我们开始懂得这一份责任在我们肩头的重量,间或会出现有些病患的不理解,我们的操作会让他们疑虑和担心,但生活的很充实却也独立孤寂,没有电脑,没有电视,好朋友们也已“四分五散”;生活的现实与梦想就像一个个被充实盈彩的泡沫,有着一份期待,也有着一份破碎的沉重。短短的十个月,让我懂得生活或许就是这样,有苦才能体会到甜的味道,才会懂的珍惜!
在神经内科实习的时候,高竹霞老师给我的印象最为深刻,170的个子,挺着怀有8个月多的小BABY还坚持着上班。她干活麻利,动作漂亮,操作规范,有时操累到双脚都水肿了,但依旧每天笑呵呵的,并没有那些孕妇的矫情。这就是护士的一种精神,不管怎么样都坚持在岗位,把病患放在第一位,有时我也感觉很大的压力,护士确实很辛苦,即使挺着大肚子还是要照常上班,坚持着一份责任与执着,有时会遇到病患及其家属的不理解,但是我们依旧微笑着生活,因为我们是坚强的打不倒的护士!在接下来的日子里,每当遇到不开心的事情,想起高竹霞老师挺着大肚子忙碌的身影和那美丽的笑容,我就会甩甩头,调整心情继续工作。
第一个月中虽然缺乏操作的机会,但是看到了很多,学到了很多,了解了很多。紧接着进入了普外科,这个科室里真的很和谐很温馨,学生和老师就像朋友一样的工作,也正是由于在这个科室和老师们温馨的相处,我学会了更多基本操作的方式和技巧,没有压力和负担,工作麻利,很少出错,得到了老师们的鼓励和和好评,在治疗室的一星期中,许多老师都说我是柏芝华老师的得力助手,就如小宰相一样,说柏老师都可以把治疗室放心的交给我!我听了之后,心里不
知有多高兴,这份鼓励和认可,使我工作的更加仔细,认真与负责,说起柏老师,她是一位温柔而宽容的女性,记得交我们配三升袋时,其他学生也在旁听,由于我粗心将一个液体加错,导致了其他液体的浪费,然而她没有在学生面前指责我,而是叫我再次仔细的观察与实践,当时我很是责备,感觉辜负了老师对我的信任,同时也很感激老师保留了我在同学面前的自尊,之后,我对老师发自内心的说对不起,老师说没事,下次注意仔细点。经过了这次失误,老师并未对我失去信任,依旧把治疗室交给我,这份鼓励与信任使我更加努力,将治疗室整理的有条不紊,我学会了要尊重别人,做错了,也要给予改正的机会。
姚丽娟老师,是一位好老师,同时也是一个好朋友!是一个对工作认真负责同时严格要求自己的直爽而又乐观的女性。和她在一起学习,使我也开始严格有律的要求自己,并体会到无论是做人做事都要努力尽善尽美,要做到不断地充实自己,不浪费时间和精力,每一天充实而开心的度过。
护士实习是一种复杂的生活,我们既要学会做事也要学会做人。做事我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;做人,在医院我们要处理好自己和带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系,这给我们带来了很大的压力同时也是个很好的锻炼机会,而建立良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作会带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更为复杂的创造性活动,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。
在实习中我深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。
短短2个月实习过去了,在医院的走廊里,已经能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我终于能胜任老师交给我的任务,我可以自己去独立完成护理工作,这为我的未来踏出了一大步,我应该值得庆贺。在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。
实习给了我一个很好的锻炼机会,让我在发现问题当中去解决问题,为护士之途铺上了一条很好的道路。护士是临床护理工作的主体,要提供最佳的护理服务,就必须加强自身修养,有一个良好的精神面貌和健康的心理素质。积极向上、乐观自信的生活态度;稳定的情绪,遇挫折不灰心,有成绩不骄傲;能临危不惧,在困难和复杂的环境中能沉着应对;有宽阔的胸怀,在工作中能虚心学习同事的新方法和新技术,能听取不同意见,取众之长,补己之短,工作中能互相交流经验。而在专业技术方面我应该有扎实的专业理论知识,掌握各种常见病的症状、体征和护理要点,能及时准确地制定护理计划。掌握护理心理学和护理伦理学知识,了解最新的护理理论和信息,积极开展和参与护理科研;有娴熟的护理操作技能。熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,高
超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受;掌握急救技术和设备的使用,熟悉急救药品的应用,能熟练地配合医生完成对急症或危重患者的抢救;具有高度的责任心,严守工作岗位,密切观察患者情况的变化,严格执行操作规程,认真做好查对制度,时刻牢记医疗安全第一,杜绝医疗差错事故发生;具有敏锐的观察力,善于捕捉有用的信息;有丰富的想象力,勇于技术创新。有较强的语言表达力,掌握与人交流的技巧,能根据患者的具体情况灵活运用语言进行心理护理。
在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体,只是社会分工的不同,对患
一转眼,一个月的肛肠科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,乳腺癌根治,结肠癌根治,疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐惧,那么美的构造就这样被医生血淋淋地割掉了,虽然为了治病但看着也觉得挺残忍的。
更忘不了那次看到急诊刀伤病人的恐惧,那32岁的男士头上被砍了六刀,双手腕两脚踝都被砍了几刀,大隐静脉也断了不停地在流血,背部有四刀,胸前还插着一把刀所幸的是就只伤到了结肠,当他血淋淋的身体被抬到换药室时,再伴着家人凄惨的哭声,我被吓呆了,那一刻根本不知道该干什么。过了一会护士们过来了丛容地处理着,我跑回医生办的椅子上,坐在那里,哭了。又不敢让别人看到怕丢脸。或许因为真被吓到了,也许是那几天跟了几天手术累坏了,也许是被他家人的哭声吓坏了,也许是同情伤者家属跪在医生面前可怜的`样子,百感交集,总之是哭了,悻悻地回到家,茶不思饭不想心中充满了迷茫,医生不就是要面对这样的患者么?护士们都有勇气而我却不敢面对。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。因为我不是正式的实习生,老师对我还算不太严厉的,很少指使我去做些什么,也不经常让我上台拉钩,或许是因为我那次晕台的糟糕经历给大家留下了不好的印象,刘主任一直觉得我女孩身体素质不好。徐朋是我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,尽管我每天都是他的跟屁虫,他还是耐心的示范讲解,都是年轻人好沟通吧。杜江老师的手术很值得一看,干脆利落也很有技巧,也难怪他三十几岁就是副主任医师了,也算是年轻有为吧,蛮让人崇拜的,呵。
当然这段实习还有一段小插曲,刚要工作的佳木斯大学的一毕业生,本来我们一起实习觉得他人还不错样子长得像挺厚道的人,刚开始写病历什么的都是他教我的,时间长了他总发短信找我,到病案史轮科去了还老回科里和我们聊天,本来我也没当回事,前天发短信说晚上有流星雨要一起看。越说越离谱了,这两天还不断的发短信过来,看来这人有杂念埃哎,挺逗乐的事,感觉就像被别人挠痒痒一样。不知道他心里怎么想的,或许是他刚工作了无聊拿我开涮吧。知人知面不知心埃虽然我对他没什么想法,但就算有什么想法我也不会接受,我都不知道自己将来在哪各奔东西是早晚的事,所以还是不要浪费彼此的时间好一点。
转眼之间就要离开神内了,虽然某些人很嫌弃我,不过我还是有些不舍…就是我的美青老师,说实话她的确很好,好到从没骂过我,即使我一来就出错害她被批,她也没有说过我,我很担心下一个老师没那么好…果然我们一轮科就这样了
那天我们还是做完了最后一次晨护就去了脑外,护士长不在,就由一个老资格带我们入科,可是我一看排班表,我休息,第二天还休端午,让我想起在神内上一天休三天,接着连上七八天的事,所以看了我的班得知老师休端午,我要上行政班的事,收拾好东西就回家了,不过脑外脏乱差,我很怀念神内就回去看我老师…很想和她抱怨脑外,不过她带着学生忙着打针,我就乖乖回去了…第二天我老师明明休息,可她下午却来了,说是还班,唉!可我一下午就陪人家去做了CT就折腾了一个多钟头,重点是五点半了,快下班了,我老师才叫我把所有的药拆了摆好,我忍着胃疼一个人在那奋斗到六点多,白班的都走了晚班都都来了一个小时,等我全部搞定和她说时才放我走,那时天都黑了,六点四十五…我觉得眼前一黑就要倒了,但还是坚持下去回到家,我觉得全身瘫软无力倒在床上,我很嫌弃为什么下班了才叫我做事,还无缘无故托了一个多钟头,我知道拖班在所难免,但…我一个人又胃疼,真的讨厌死了拖班…我不喜欢这个老师…
20__年在护理部及科护长的指导下,继续按“三好一满意”、“质量万里行”的考核标准,以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,认真执行本年度护理工作计划,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。在科主任的领导及支持下,通过全科护士努力,护理质量及护士整体素质得以稳步提升,顺利完成全年护理工作。现将我科20__年护理工作总结如下:
一、 护理工作量完成情况
20__年12月1日至20__年11月30日共计新入院病人733人次,出院691人次,转入19人次,转出65人次,告病重155天,抢救23人次,其他护理工作量,详见护理工作量统计表。
二、 患者安全方面
1.本年度发生患者跌倒事件1例,漏发药1例,用药错误1例。其中用药错误进行了根本原因分析。针对以上不良事件,认真分析原因,制定整改措施,改善操作流程,加强培训,避免类似事件发生。
2. 严格执行交接班制度,班班床边交接班,对跌倒、压疮的高危患者及带管道及病情危重的患者重点关注。本年度接收院外压疮10例,均为Ⅰ或Ⅱ压疮,给予积极护理,均治愈。难免性压疮1例,患者因病重转重症监护病房。
3. 鼓励护士报告护理不良事件,引导她们从患者安全事件中吸取经验教训,尽量避免出现类似问题。
三、加强质量监控,不断持续改进,提高患者满意度。
规范了我科医生和护士使用索引本的行为,杜绝在医嘱交接上出现的差错。每月科室质量检查、患者满意度调查、系统内质量检查、客服中心反馈及护理部每季度护理质量大检查发现科室存在的问题,利用PDCA管理工具,认真分析原因,制定整改措施,持续改进,不断提高护理质量,全年各项护理质量均合格,患者满意度94%—97%。客服中心对全院出院病人的满意度调查,我科满意度在96%以上。
四、不断深化优质护理,开展延伸服务。
对出院病人半月内主动询问患者的康复情况,广泛听取患者及家属对护理服务的意见,努力改进,不断拉近与患者的距离。为了创造更好的社会效益,服务好我科的特殊病人,在护士负责病人所有的治疗护理,生活照顾,疾病用药安全等的健康教育的基础上,有专门的护士陪患者做检查和特殊的治疗。为有特殊需要的病人提供个性化的服务,如复印检验检查单,上门随访出院患者,提供专业的照护指导,给予重置胃管。得到了患者和家属的好评。
五、细化绩效考核项目,努力体现多劳多得,优劳优酬,进一步提高了护士工作学习的积极性。
六、护理记录书写较去年明显进步。
不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。本年度末应护理部要求,制定了
我科危重症患者护理计划单,但还未开始使用。
七、完善病房设施(每间病房提供晾衣架),建立以人为本的住院环境,使达到接受治疗的最佳身心状态,患者提供安全有效的防护措施。
八、落实护理培训计划,提高护理人员业务素质
1. 每月组织护士业务学习、护理查房、业务考核,涉及基础护理、专科护理、急救护理、应急预案、核心制度、院感、消毒隔离、消防等方面的知识。
2.通过每周提问责任护士“患者八知道”、专科护理知识,护士对“患者八知道”回答条理性、完整性较前有进步,进一步掌握专科护理知识。
3. 鼓励护士参加系统内和护理部组织的业务科,并体现于绩效。
4. 年初送了一名护士到同济医院干部科进修学习。
九、通过“医生对护理工作满意度调查”和“护士对医生工作满意度调查”,加强医护沟通,了解医护之间期望的差距,寻找解决的发放,不断促进医护合作。
十、本年度我科新技术“自制手甩体温计袋用于临床甩体温计”获院三等奖。杨雅欣护士一篇论文上了护理学会年会小会交流。
十一、下半年学习了“医院等级评审标准”,对照该标准逐条改进或修改科室护理工作、相关流程制度。
工作中还存在很多不足:
1. 病房管理有待提高,病人自带物品较多。
2. 部分护士对患者八知道的掌握欠缺,“八知道口袋本”护士未坚持使用。
3. 健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
4. 护理记录书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
在实习的过程中我们应当把自己当作是一名护士,要用护士的行为规范来要求自己,很多时候,我都觉得自己是实习生,不敢动手,不该发问,其实我们有时候失去了很多锻炼机会,实习很重要,如果实习的很好对以后走上工作岗位,会懂得的更多一点。
带着一份希翼和一份茫然来到了__医院,开始了我的实习生涯。从此,我的身份将从一个学生变为了一个实习护士,生活环境将从学校转为医院,接触的对象将从老师,同学转变为医生,护士,病人。
在重症监护病房我的带教老师是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范,这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越错,这就形成了一个恶性循环。
现在我进入了骨科。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,做起事来应得心应手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
在外科的时候,经常有插胃管,每次看到带教老师插都想自己试一把,可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事,应该谦虚一点把握好每次机会!
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦的呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
不知不觉,一学期的康复护理结束了,这学期里,通过理论学习、实验室教学、以及医院见习,我们对康复护理这门课有了更深的认识和了解。
在医院,我们见识和康复科形形色色的仪器,这些仪器都能很好地帮助病人复健,让病人有机会能生活的更好。听老师说,这些仪器都非常昂贵,我们不禁感叹现在的科技水平真的很高,医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人,有的中风,有的偏瘫,几乎都是行动不变的老人,还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去,他们可能就要一辈子卧床不起,一辈子需要别人的照顾,没有自理能力,但现在,通过一些有效的康复护理,通过复健运动,很多病人的行动能力都有很大的改善。通过合理利用轮椅、拐杖、义肢等工具,腿脚不便的病人可以自由活动,这大大提高了病人的生活质量。
现代护理讲究的是人文护理,在追求生活质量的今天,不仅要治病,更要提高生活质量。对于一个断腿病人而言,帮病人处理伤口,防止感染,这是治疗,而帮病人带上义肢,带病人做复健,恢复肢体活动,使病人能程度地行走活动,这就是康复。从中可见,康复是在治疗之后尤为重要的一个环节。
现在中国的康复技术虽然进步很快,但与一些发达国家还有着一定的差距,希望我国医疗能更加重视康复这一领域的发展。治病救人是为了活得更好,这也是康复的意义。
总之,在康复科的见习,我学到了很多,也有很多感触,真心希望康复能有更出色的发展,一些残疾人士能有更光明的生活。
一、实习目的
能够有机会近距离地接触医生和病人,感受作为一个护士应该做的一切。能在医院学到很多,能收获知识、技术、经验还有友情,会让人感触颇深。
二、实习内容
记得我刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种清晰的概念。对于如何做一个合格的实习护士,虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐,可我心里还是忐忑不安的,怕不适应,怕被老师骂,害怕自己做得比别人差,怕自己不知从何入手,也确实不敢动手……实习刚开始时,我是被分配在手术室,感到特别有压力,这对我来说确实是一大挑战。
而我们几个小护士总是跟在老师的屁股后面,特别认真,不放过老师的每一个操作细节,有的还做了小笔记,遇到不懂的我们都及时地向老师询问。庆幸的是,我们有老师为我们介绍,介绍各班工作,老师们的丰富经验,也让我们这些实习生可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,熟悉各种比较简单的护理工作,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获。
在医院实习期间是每月换一个科室,而就是在各个科室中慢慢知道了护士的工作是非常的繁重,护士的工作真的很零碎,很杂乱,甚至还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我才发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这就说明了护士的重要性。而我们就是其中一员,要对病人的生命负责,这就要求我们工作时精神高度集中,不能出差错,因为稍有不慎可能就会无辜断送一条生命。
当然作为护士,还要有较好的沟通能力,沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁,会不会沟通不仅影响我们每个人的生活,而且也影响我们的工作。因此在工作中要用心沟通,用真诚的心与病人交流,尽我所能的满足他们,建立良好的护患关系,给予他们的护理。这不仅是对患者负责,也是对自己负责。
到病房实习,接触最多的是病人,了解更多的是各种疾病,最重要的是我掌握了各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能和提高各种护理工作能力。在老师认真指导的基础上,我总是积极努力的争取每一次的锻炼机会,如扎针、静脉输液、导尿术、插胃管、自动洗胃法等各种基础护理操作,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向老师请教,做好知识笔记,以更好的加强理论知识与临床的结合。医院实习科室多数是整体病房,而我跟的是比较有经验的护士,跟着老师分管病人的同时,我也会观察一下病人的病情,增进对病人疾病的了解,同时很多时候也会跟病人聊天以愉悦他们的心情,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。总的来说呢,实习期间的的收获就是:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,还培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。短短的时间与病人建立了良好的感情,让我离开真有点依依不舍的感觉。在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理:踏踏实实做人,认认真真工作!
在我实习的过程中,自己在医院附近租了房子,刚开始觉得很辛苦又不习惯,后来也渐渐地懂得了如何照顾自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接着后来妈妈还是不放心,仍然过来照顾我了,我很感谢妈妈为我所做的一切,感谢她那么辛苦照顾我那么长时间,为我付出那么多。我很高兴我在医院学到那么多,也不辜负他们的期望,很是欣慰。当然我希望自己以后可以找到比较好的工作,成为一名合格的护士,希望自己以后可以成为他们骄傲。
三、实习总结
这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,这些都无法用言语来表达的,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅的心情。总而言之,这八个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,也是学习的过程,很多观念也得到修正,虽然辛苦又疲惫,但是我相信自己肯定能克服的。总之感谢医院培养我的点点滴滴,我会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!在实习当中我学会了以良好的品德去对待每一位病人,护士是白衣天使,救死扶伤是我们工作职责,因此应具有良好的职业道德。我希望自己能成为一名合格优秀的南丁格尔!以爱心、耐心、细心和责任心去做好每一件护士该做的事。
在实习当中我意识到要做一名护士很不容易,要做一名合格优秀且具备有良好素质的护士更不容易。因此在今后的学习生活中,我一定会不断充实自己,提高自己,使自己具备更多的专业知识和专业素养,只有这样才能做一名病人心中合格的护士。
虽然实习时间持续较久,难免觉得疲累,但这段时间却给了我无比大的收获,除实务工作上的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态、还有一些活动的参与都让我获益良多,这样充实的生活,我想它将会是我人生中一段难忘的时光。
在肛肠科实习的实习给我的印象很深,学到的东西也特别的多,从一进科室护士长和各代教老师的的照顾就使我们感觉到了温馨,本身我们临床实习生总会疑神疑鬼,看到一些病,总会拿来跟自己本身的一些症状作对比,渐渐地也认自己也有类似病,我也开始怀疑自己也这样,结果一检查,自己真的也有痔疮,真是不堪回首阿!有些事要来的还是回来,躲避不了,只能面对,就像得病一样,有病就得治!
进入科室后老师先向我们介绍了肛肠科基本的组成结构和基本的注意事项,并且交代刚开始的两天我们只是熟悉环境。起初我特别紧张,声音也是小小的,做起事来十分胆怯,直到慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始了我的实习生活。几天后,我们则在老师的陪同下开始接触临床。
大一的时候我在我的家乡定西市岷县人民医院见习过短暂的一个月时间,直到真正的进入实习岗位之后,才感受到见习和实习中的真谛是完全的不同的,总的感觉就是:见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。简单而言就是一个字:累。特别是刚开始的一周,由于兰州的天气特别热以及工作量比较大,每一天我和其他姐妹下班后回到宿舍累的都像一堆烂泥瘫在床上一动不动,不过每当互相谈到学习到新的护理基础操作与照顾病人时得到病人夸奖,所有的疲乏都瞬间烟消云散。而现在,也开始慢慢适应这种生活方式与兰州环境,大家实习是越来越起劲。
经过一月之久,发现以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。在老师的指导下,我基本掌握了肛肠科一些常见病的护理以及一些基本操作,这也是我从一个实习生逐步向护士过度的重要转折点。
我记得我的带教老师教我的第一句话则是:忍无可忍,还需再忍。经过与临床短暂的接触后,我也意识到,对于刚刚走出校园步入社会的我们面对现今比较复杂的医患关系,忍无可忍,还需再忍这八个字是多么重要。所以与患者接触时我始终将老师说的这一句话铭记在心,有什么不懂得地方立即向老师请教。
在肛肠科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及肛肠科的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。实习的每一天跟随我的实习老师按时跟随护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,能够独立完成的简单的基础护理操作并且严格执行三查七对,利用下班时间认真复习有关于肛肠的知识及术后护理方法,在老师的指导下对病人出入院评估护理和健康宣教,能做好肛肠科常见病,多发病的简单护理工作,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。并且在这一个月实习期间内,我始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,对待病人和蔼可亲,态度良好,受到了老师和的好评。
在医院实习的这短短的一个月日子里,我的护理实践和人际沟通能力有了大幅度的提升和改善,我将在今后的实习中,能更好的认识自己,做一个对社会有意义的人。
生命的中的每一次机会都是一块跳板,首先我真诚的感谢平凉医专为我们搭建了甘肃省人民医院这个实习平台,这也是我们成功从一个实习生逐步向护士过度的一块重要跳板,我也始终记得其中的主角是我们自己,跳的过高,是否可以跳出属于自己的精彩要靠我们自己的努力。
这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
在骨科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
一、实习时间
20__年_月_日
二、实习地点
__医院
三、实习内容
转眼间实习一个多月了,时光飞逝,回想起实习的第一天刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,庆幸的是我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作和环境。刚得知将会来到这个科室的时候,我的心情是紧张而又期待的,入科第一天,护士长带我们了解了医院的环境与布局,我们的科室是在住院部的三楼,进入科室,使我深深得感受到自己的茫然与无知,更加严格遵守三查八对。遵守无菌观念及无菌操作,老师还特别强调了要人文关怀,多于患者多多沟通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且积极配合你的工作,也可以使护患关系得到些改善。
骨科,大多是骨折,老年人最常见的事股骨颈骨折,皮肤牵引是老年人中做的比较多的,目的只要是关节制动,缓解疼痛,纠正嵌插骨骨折或者其它比较稳定性的骨折,也可防止它不会损伤到神经与血管等,也可作手术,手术的患者手术前要进食禁饮12小时,术后去枕平卧,遵医嘱给予心电监护吸氧及药物治疗。
还有烧伤病人,病人最多见得是烫伤,烧伤,硫酸泼伤等,医生根据患者的烧伤面积也分为了三个期:轻度,中度,重度,烧伤病人饮食,需要吃些高蛋白高热量高维生素的饮食,蔬菜水果、鱼汤,瘦肉、米饭等食物。
四、实习总结
在骨科实习的时间已经结束,在实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。配得上洁白的白大衣!
一转眼,一个月的肛肠科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,乳腺癌根治,结肠癌根治,疝修补术等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。忘不了第一次看乳腺癌根治的恐惧,那么美的构造就这样被医生血淋淋地割掉了,虽然为了治病但看着也觉得挺残忍的。
更忘不了那次看到急诊刀伤病人的恐惧,那32岁的男士头上被砍了六刀,双手腕两脚踝都被砍了几刀,大隐静脉也断了不停地在流血,背部有四刀,胸前还插着一把刀所幸的是就只伤到了结肠,当他血淋淋的身体被抬到换药室时,再伴着家人凄惨的哭声,我被吓呆了,那一刻根本不知道该干什么。过了一会护士们过来了丛容地处理着,我跑回医生办的椅子上,坐在那里,哭了。又不敢让别人看到怕丢脸。或许因为真被吓到了,也许是那几天跟了几天手术累坏了,也许是被他家人的哭声吓坏了,也许是同情伤者家属跪在医生面前可怜的样子,百感交集,总之是哭了,悻悻地回到家,茶不思饭不想心中充满了迷茫,医生不就是要面对这样的患者么?护士们都有勇气而我却不敢面对。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。因为我不是正式的实习生,老师对我还算不太严厉的,很少指使我去做些什么,也不经常让我上台拉钩,或许是因为我那次晕台的糟糕经历给大家留下了不好的印象,刘主任一直觉得我女孩身体素质不好。徐朋是我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,尽管我每天都是他的跟屁虫,他还是耐心的示范讲解,都是年轻人好沟通吧。杜江老师的手术很值得一看,干脆利落也很有技巧,也难怪他三十几岁就是副主任医师了,也算是年轻有为吧,蛮让人崇拜的,呵。
或许几年后等我有机会再回医院他就成为主任医师或医院的领导骨干了。但林子大了难免什么鸟都有,一些素质低下的护士挺让人鄙视的,她们嫌贫爱富,在男医生面前轻浮放荡,看了真有点想呕。或许烽说的在理,她们卫校毕业的能找到个本科生做老公也就觉得不错了,社会就是这么现实啊,不管别人看你怎样,漂亮的脸蛋真的能让人有个好的归宿。阿姨说她们干女儿住过医院的单身宿舍,那些小女生晚上玩晚了睡不着都会注射杜冷丁的,听了觉得蛮恐怖的,但看她们有时候的表现做出这样的事也八-九不离十了。我承认自己有的时候太单纯了,但我还真想固执地活在单纯里,这样也没什么不好的吧。
当然这段实习还有一段小插曲,刚要工作的佳木斯大学的一毕业生,本来我们一起实习觉得他人还不错样子长得像挺厚道的人,刚开始写病历什么的都是他教我的,时间长了他总发短信找我,到病案史轮科去了还老回科里和我们聊天,本来我也没当回事,前天发短信说晚上有流星雨要一起看。越说越离谱了,这两天还不断的发短信过来,看来这人有杂念埃哎,挺逗乐的事,感觉就像被别人挠痒痒一样。不知道他心里怎么想的,或许是他刚工作了无聊拿我开涮吧。知人知面不知心埃虽然我对他没什么想法,但就算有什么想法我也不会接受,我都不知道自己将来在哪各奔东西是早晚的事,所以还是不要浪费彼此的时间好一点。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退。对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间我上过夜班。我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦 。上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。
术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。
在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人对于术后的病人要时刻观察 他的生命体征。每天我们都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题 ,早解决。。
在实习过程中我严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马列主义毛为指导严格要求自己尊敬师长团结同学 关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实践相结合并做到理论学习有计划 有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心细心耐心为基本努力做到眼勤手勤脚勤嘴勤想病人之所想急病人之所急全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风。
通过6周的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。 我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者!
离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的,在医院让我感觉到了理论与临床的结合,带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然,身份由一名学生变成一名实习护生,生活环境由学校转变为医院,接触对象由老师同学转变为医生护士患者。
一、思想认识
刚进入病房有一种迷茫的感觉,对于护理工作处于一个比较陌生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是非常重要的。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。
对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。
二、学习内容的把握
与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工作人员要正确使用定期检查,用后要及时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人,老师教育我要学会和他们交流沟通,要学习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家属解释并核对,做好沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作,各种设置安
排在病人的一侧使其全方位的监护病。
病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,以免影响抢救使用。病区要严格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用准确,补充及时,定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。
病房的护士不但要有过硬的技术操作本领,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,工作经验丰富,操作麻利,动作规范,良好的操作技能,很强的无菌观念,老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟悉各班护士的工作范围及职责,掌握六步洗手法,体温单的绘制,晨晚间的护理。在急诊工作要有耐心,细心,爱心;要有法律知识,要懂得心理知识,当然最重要是要有扎实的理论知识,熟练的操作流程,掌握多种医疗技能,要有丰富的临床经验;要有敏锐的洞察力,反应要机伶,动作要麻利;要学会掌握常见的急诊知识,掌握急诊的发展方向,我们要有自已果断的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救,药物的存放位置,医疗废物垃圾的处理,利器盒的使用,输液卡的书写,床尾卡及腕带的书写,患者高热时怎样温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗,血糖的测定,特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、生命体征测量和记录、床头交接班。
三、基础与临床相结合法
临床离不开基础医学的指导,因此,在临床见习时别忘了及时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面:
①用基础的理论解释疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识;
②用基础理论分析解释临床症状、体征;
③用基础理论解释辅助检查的结果。
同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪及时观察生命体征,这就需要我们掌握机器的使用连接,血压的.测定,呼吸测定,温度的监测,脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即迅速建立静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本
领而且能承担起组织抢救分工及配合。
对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及生命的紧急问题,在整个过程中应遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的工作人员都能做到正确及时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习掌握的东西很多,只要我们留心认真发现,共同提高,因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。
四、写好实习笔记
通过写笔记的方式,记录自己实习的经历。写实习笔记的内容广泛,它可以记我每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处:第一,使得我每天有时间思考自己的收获或不足,有利于自己不断地改进;其次,是积累临床经验的一个很好的途径;第三,有利于培养自己勤于思考的好习惯,有利于提高事物观察和分析能力,这种能力对于临床医生来说,将是十分重要的;第四,通过笔记,可以看出自己成长的过程;
在急诊科老师的带领下我觉得,自己在工作上能做到上班不迟到不在退,熟练掌握护理技术操作规程,做好基础护理,而且要理解每一步骤的理论基础和原理,掌握和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中,树立热爱生命,关爱生命,为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度,输血时的三查八对制度发现问题报告老师并及时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结,是个适应的过程,让我们边学习边观察,在实践中总结经验,在实践中体验职业情感,培养执业行为规范。在实习过程中很多不足之处需要改进,这是学习的过程,不过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最佳的健康打下坚实的知识技术和能力基础。
感谢这段时间来老师对我的教导,我会改正不足发挥其优势,不枉费老师的苦心。
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