护理目标管理责任书2026(精选16篇)
一、目标任务
年内在乡镇农村建100所留守儿童之家。
二、实施范围
在留守儿童比较集中的乡镇中学或小学建97所;在经济条件比较好、学龄前留守儿童比较集中的村小学或幼儿园建3所。
三、实施要求
(一)提供符合安全要求的活动场所。实施留守儿童之家的学校(幼儿园)要具备不低于40平方米的教室一间,100平方米以上的室外活动场地。
(二)统一配备硬件设施。为中小学留守儿童之家配备电脑2台,配备电视机、dvd机、电子钢琴各1台,亲情电话1部;选配符合儿童阅读需求的书刊、电子出版物300种左右;并配备适量的篮球、足球、排球、乒乓球、羽毛球、跳绳、跳棋、象棋等文体器材(由省妇联、省财政厅负责配送)。书架2个、课桌10张、凳子20把(由县区配套解决)。
村幼儿园留守儿童之家配备电子钢琴1台,室外活动器械和适量的玩具、幼儿读物、桌凳及幼儿安全防护设施(由省妇联、省财政厅负责配送)。
(三)健全完善管理机构和管理制度。各县(区)要成立留守儿童之家管理运行领导小组,协调解决留守儿童之家管理运行有关事宜。中小学留守儿童之家管理运行领导小组组长由乡镇分管负责人担任,副组长由乡镇妇联主席和学校负责人担任;幼儿园留守儿童之家管理运行领导小组组长由村党支部书记或村委会主任担任,副组长由村妇代会主任和幼儿园园长担任。
建立完善涉及学习、活动、管理等方面的规章制度;制定长期规划和年度工作计划;建立详实的反映留守儿童及留守儿童家长和监护人基本情况的工作档案;建立反映儿童进步成长的记录薄(册)。同时,保证中小学留守儿童之家能上网,每县(区)至少有一所留守儿童之家能开展视频亲子交流;建立留守儿童之家管理、运行电子档案。使留守儿童之家规范化、制度化。
(四)教师配备到位。实施留守儿童之家的学校和幼儿园分别确定1—2名教师兼任留守儿童之家教师,开展具体的管护和指导工作。县(区)妇联要发动教育、卫生、共青团等单位以及社会爱心人士、“爱心妈妈”、青年志愿者担任留守儿童之家的兼职教师,组建一支具有较高社会责任心、具备一定管护能力、相对稳定的管护和志愿者队伍,辅助学校和幼儿园开展关爱活动。
(五)布点科学合理。留守儿童之家建设遵循普惠原则,尽可能选在本县(区)留守儿童相对集中的有建设需求、有管理能力的中小学或村幼儿园进行建设,力争惠及绝大多数留守儿童,使留守儿童之家发挥最大的社会效益。
四、工作进度
5月,召开全市农村留守流动儿童工作联席会议暨留守儿童之家建设启动仪式,安排部署留守儿童之家建设工作任务,市农村留守流动儿童工作领导小组与县(区)留守流动儿童工作领导小组、市妇联与各县(区)妇联分别签订项目建设责任书。
6月,制定下发市农村留守儿童之家建设管理办法和留守儿童之家管理运行办法;各县区上报申请建议书;编制全市留守儿童之家建设计划;县、乡逐级签订项目建设责任书。
7—9月,协调落实留守儿童之家的硬件设施,做好配送工作,保证各县(区)留守儿童之家配套设施按时到位。
10—11月,市、县(区)妇联会同政府有关部门完成检查验收工作,并及时总结留守儿童之家建设的经验和成果。
12月,召开全市农村留守儿童之家建设竣工大会。
五、保障措施
(一)提高认识,加强组织领导。各级党委、政府要站在推动我市经济社会发展和促进社会主义新农村建设的全局高度,把留守儿童之家建设作为当前一项重要工作,提高认识,精心组织。各县(区)要分别成立留守儿童之家建设工作领导小组,由党委或政府分管领导担任组长,统一思想,科学部署,靠实责任,切实把留守儿童之家建设抓好抓实。留守儿童之家建设工作牵头单位为各县(区)妇联,协作单位为财政、教育等部门。
(二)明确职责,分工合作。各部门、各单位要按照工作部署和职责任务,统筹协调,密切配合,形成分工合作,各尽其职,运转有序的工作机制,确保目标任务的有效落实。市妇联在建设工作中主要负责确定建设计划,会同市教育部门进行督促检查和指导工作,并与市财政部门共同协调落实省上集中采购的留守儿童之家建设硬件设施的配送工作。各县(区)妇联、教育等部门,会同乡镇政府具体组织实施。
(三)科学有序,规范运行。留守儿童之家建成后,坚持属地管理、分级负责、层层落实的原则。配备的硬件设施属国有资产,由各县(区)妇联负责监护,统一造册登记、统一配发到学校(幼儿园),切实加强宏观管理,帮助和督促学校(幼儿园)定期开展关爱活动。同时,要坚持民办公助和市场化运行的原则,由受益单位—学校(幼儿园)具体负责各种硬件设施的日常维护和保养,确保用在留守儿童身上、用于正常的教学活动,并对本校(幼儿园)留守儿童进行日常监护、教育和管理。
中小学留守儿童之家教师由本校老师兼任,不另行支付教师工资;村级幼儿园留守儿童之家教师报酬通过幼儿园正常收费解决。
(四)强化管理,建立健全考评机制。留守儿童之家的管理采用一级抓一级、分级考核的办法进行管理。各级农村留守流动儿童工作领导机构要建立健全相应的考评机制、督查机制、激励机制,每年对留守儿童之家运行情况进行考评。市农村留守流动儿童工作领导小组通过抽样检查,对考评优秀的给予表彰奖励,不符合的要予以通报批评和调整。
六、验收标准和办法
(一)检查验收标准(100分制)。
1.各县(区)政府切实加强对留守儿童之家建设工作的组织领导,成立领导机构,建立健全考评、督查、激励机制,并结合实际,制定本地留守儿童之家建设工作实施方案。(10分)
2.各县(区)政府与乡镇政府签订《农村留守儿童之家建设责任书》。(10分)
3.对留守儿童进行详细调查摸底,本县(区)、乡(镇)留守儿童底数清楚。留守儿童之家选址合理,建在留守儿童较多的学校或幼儿园,受益留守儿童较多。(10分)
4.落实不低于40平方米的教室一间,100平方米以上的室外活动场地,且环境优美、舒适,符合安全标准。(15分)
5.按照本实施方案要求,配套书架2个、课桌10张、凳子20把;中小学留守儿童之家能上网,每县(区)至少有一所留守儿童之家能开展视频亲子交流。(15分)
6.建立留守儿童之家管理运行领导小组;建立留守儿童之家管理、运行电子档案;中小学留守儿童之家管理人员具有大专以上文化程度,幼儿园留守儿童之家管理人员具有中专以上文化程度。(10分)
7.建立一支相对稳定的爱心志愿者队伍,定期开展关爱留守儿童活动;有社会爱心人士、“爱心妈妈”、青年志愿者担任留守儿童之家的兼职教师。(10分)
8.有详实的留守儿童及留守儿童家长和监护人基本情况档案(包括留守儿童的姓名、性别、年龄、性格特点、父母务工地点和联系方式;留守儿童临时监护人姓名、地址、联系方式);有留守儿童学习成绩、健康成长及开展活动等档案;制定了学习、活动、管理制度或工作方案,各项制度并悬挂在墙上。(10分)
9.留守儿童之家布置温馨、舒适、色彩明快;统一配送的电脑、电视、电子钢琴、电话、图书以及文体器材等一应俱全,摆放整齐有序。悬挂省妇联统一制作的甘肃省农村留守儿童之家标识牌。(10分)
各临床护理单元:
根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
护理质量安全管理目标
1.基础护理质量合格率100%(合格分9分)
2.重症、一级护理质量合格率100%(合格分9分)
3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率100%。(合格分10分)
4.消毒隔离合格率100%。(合格分9分)
5.护理服务质量合格率100%,(合格分9分)病员满意度≥95%(合格分95分)
6.用药医嘱正确执行核对程序100%
7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)
8.护理操作合格率100%(合格分90分),理论考试合格率100%(合格分80分)
9.护理文件书写合格率≥90%(合格分90分)
10.护理严重差错发生率0
11.年压疮(可避免的)发生率0/年
12.高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%
13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%
14.护理人员继续教育合格率100%.
15.健康教育合格率100%。(合格分9分)
16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善.
17.患者安全目标知晓率≥90%
18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%.
19.手术安全核查率100%
护理工作任务
1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月5日前上交护理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。
3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。
4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。
5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。
6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。
7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核,确保科室人人达标,并在各级考核竞赛中成绩优良。
10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文≥二篇。
11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。
12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果,确保通过省市级复评审。认真落实“”、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》,做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率90%以上。
13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。
14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度>95%。
15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
科室护士长签字:
淮安市肿瘤医院(楚州医院)护理部
二○**年一月一日
各临床护理单元:
根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
护理质量安全管理目标
1.基础护理质量合格率100%(合格分9分)
2.重症、一级护理质量合格率100%(合格分9分)
3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率100%。(合格分10分)
4.消毒隔离合格率100%。(合格分9分)
5.护理服务质量合格率100%,(合格分9分)病员满意度95%(合格分95分)
6.用药医嘱正确执行核对程序100%
7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)
8.护理操作合格率100%(合格分90分),理论考试合格率100%(合格分80分)
9.护理文件书写合格率90%(合格分90分)
10.护理严重差错发生率0
11.年压疮(可避免的)发生率0/年
12.高危患者入院时压疮的风险评估率90%
13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率90%
14.护理人员继续教育合格率100%.
15.健康教育合格率100%。(合格分9分)
16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善.
17.患者安全目标知晓率90%
18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%.
19.手术安全核查率100%
护理工作任务
1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月5日前上交护理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。
3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。
4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。
5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。
6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。
7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核,确保科室人人达标,并在各级考核竞赛中成绩优良。
10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文二篇。
11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。
12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果,确保通过省市级复评审。认真落实、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》,做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率90%以上。
13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。
14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度95%。
15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
科室护士长签字:
x市肿瘤医院(楚州医院)护理部
二x年一月一日
各临床科室:
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准(20xx版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准(20xx版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑶护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量≥90分
⑺护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。
⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
(1)护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
(2)临床护理技术操作每个病区≥2项
(3)在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。
(4)理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
(5)所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
(6)制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(7)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;
(8)严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
(9)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
(10)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。
(11)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(12)严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(13)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(14)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
科室:
责任人:
20xx年1月2日
为认真贯彻落实党的十八大和中共中央、国务院《关于进一步加强社会管理综合治理的决定》,以及省、市政法综治工作会议精神,切实担负起“保一方平安”的政治责任,确保街道政治稳定,社会安定,为率先崛起创造良好的管理环境,根据中央五部委《关于实行社会管理综合治理领导责任制的若干规定》、《安徽省社会管理综合治理领导责任制实施办法》和市委、市政府的综治工作会议精神,结合辖区实际,特签订本责任书。
一、按照“谁主管、谁负责”和“属地管理”的原则,各单位党政一把手是本单位社会管理工作第一责任人,全面负责社会管理综合治理工作,对辖区内的管理工作负总责,制定社会管理综合治理年度工作计划和目标,做到年初有计划,半年有检查,年终有总结,每年综治工作例会不少于四次。
二、社会管理综合治理领导机构和办事机构健全,人员落实,管理规范,各综治成员单位充分发挥职能作用,积极参与综治工作,形成齐抓共管的局面。
三、切实加大维护稳定工作的领导力度,坚持维护稳定工作职责和工作、例会、信息传递制度。深入开展同“__”等邪教组织的斗争,切实做好“四个纳入”。继续实行“__”人员进京滋事零指标考核。不发生堵塞交通、非法_和群体性闹事事件,及时发现、妥善处置各类突发事件。
四、坚持“严打”方针,严厉打击各种严重刑事犯罪。不断对管理形势进行分析研究,针对管理突出问题,适时开展专向斗争。坚持“谁主管、谁负责”的原则,进一步强化管理联防、看楼护院工作,预防和减少各类重大案件和管理灾害事故的发生。
五、持之以恒地抓好矛盾纠纷排查调处工作。确保各类影响社会稳定的矛盾纠纷得到有效调处。正确处理各类人民内部矛盾,积极调处种类民间纠纷。不发生因民事纠纷调解不及时、处理不当而导致民转刑案件及群众性械斗、闹事事件。
六、切实加强流动人口管理,建立健全通报协查制度,大力加强源头管理,暂住人口建档建卡。加强对出租房屋的管理,完善有关规定,建立健全管理的协调机制,落实出租人,承租人、管理机构的责任。
七、健全完善刑释解教人员安置帮教机制,切实抓好刑释解教人员与有关部门的衔接,防止脱管失控。充分发挥社会各方面的力量,拓宽安置渠道,落实回归人员困难补助政策和从业帮扶政策。
八、加强预防青少年违法犯罪工作,大力实施“社区青少年阳光工程”,建立青少年教育基地,重点抓好对闲散青少年、轻微违法犯罪人员的教育、转化、管理和服务工作。
九、严厉打击制贩毒品的违法犯罪活动。加强戒毒工作,降低复吸率。动员社会和家庭,共同加强对吸毒人员的教育和管理,减少吸毒人员的违法犯罪。大力开展创建“无毒社区”、“无毒单位”、“无毒学校”、“社区青少年远离毒品”、“不让毒品进我家”活动,限度降低毒品的危害性。
十、认真开展普法宣传活动,积极做好“__”普法的各项准备工作。进一步加强综合治理宣传工作,使广大干部群众知法、守法用法和参与综合治理的意识明显增强,大力弘扬见义勇为精神,树立维护社会管理人人有责的社会风尚。
十一、认真开展“平安创建”工作,深入开展“平安街道”、“平安社区”活动。广泛开展创建安全文明小区和安全文明单位活动。扎实开展企地共建活动,努力营造团结和谐的政治环境,安全稳定的管理环境,规范有序的法治环境,公平竞争的经济环境和安居乐业的生活环境。
十二、认真落实《淮南市社会管理综合治理一票否决权实施办法》,辖区内各单位开展社会管理综合治理达标活动的参与率达成协议100%,合格率达95%以上切实行使一票否决权,对不达标的单位取消其评选文明单位、先进集体等综合性荣誉称号资格。
十三、本责任书所规定的职责任务,列入责任人的人任期目标,作为考核其政绩和提升的依据之一,完成当年责任目标的责任人,成绩突出的给予表彰、奖励,完不成当年责任目标,取消本单位综合性荣誉称号的资格。严重失职,导致管理秩序混乱,发生影响本单位社会稳定的重大治安事件的人,要根据其责任,按照有关规定,给予相应的党纪、政纪处分。(面试网)
十四、本责任书,不受责任人工作变动的影响,责任人变动,由接任者继续履行。
十五、本责任书一式二份。
淮滨街道办事处:
社居委、地区单位:
20__年4月1日
为了确保该年度护理管理目标的顺利完成,现将该年度我科护理管理目标分解给你,请你认真理解,全面完成,目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。
1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题及时解决。
3、参与病房危重,疑难病人的护理工作,以及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、参加临床教学,带教护生临床实习。
5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,并担任讲课,对护士进行考核,主持本病房的护理查房。
7、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。负责架上病历护理书写质量的检查,定期提出改进意见。
8、负责本病房护理人员三基三严培训,进行三基考核,要求三基考核合格率≥90%,对考试不合格者,必须反复培训,直至考核合格为止。
9、每年撰写一篇护理工作经验总结文章。
10、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。
各临床科室:
为了提高我院护理质量并持续改进,继续深化优质护理服务,按照《优质护理服务评价细则(20xx版)》的要求,落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、 目标任务指标要求
(一)护理目标
1.基础护理合格率≥95%(合格标准90分)。
2.一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3.护理文件书写合格率≥95%(合格标准90分)。
4.救物品完好率达100%。
5.常规器械消毒灭菌合格率100%。
6.病人对护理工作满意度≥95%。
7.护理“三基”考核合格率≥95%(合格标准:理论考试≥80分,技术操作≥90分)。
8.继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。
9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%(合格标准80分),护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分)。新护士岗前培训率100%,专科技能培训合格率≥100%。
10.非难免压疮发生次数为0。
11.年护理事故发生次数为0。
12.患者健康教育覆盖率100%。
二、护理工作任务
1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年,且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。
3.制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
4.根据科室人力资源,实行弹性合理排班,不使用非卫生技术人员从事护理工作;严格依法执业,护士不超范围执业。
5.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
7.每周组织科室质量检查一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。
8.每月组织护理业务查房一次,对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。
9.每月组织科法室规范化培训,理论学习及护理质量考核各一次,技术操作培训一次,护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。
10.加强病案管理,确保病案不丢失。
11.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写,科室质控人员加强护理病历的指导、检查。
12.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类,预防院内感染发生。
13.完成进修和实习护士的进修实习计划,按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。
14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
15.消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。
16.在签订责任书后,各科室护士长要认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
17.手术病人术前、术后访视、交接率100%。
三、考核办法
1.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析,在护士长例会上通报。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、 评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
责任人:
科 室:
责任人:
二〇一五年一月
为了企业的健康良性运行,有效激发全体职工的工作用心性,不断提高企业管理水平,追求企业可持续发展,制定20xx年度爱家购物广场管理、生产经营目标职责书。
总 则
一、适用范围
本目标管理职责书适用于爱家购物广场。董事长代表爱家购物广场与爱家购物广场总经理签订的目标管理职责书。
二、总体目标
1、做到全年社会治安综合治理到达20xx年度社会治安综合管理目标管理的要求。
2、安全生产工作目标:到达安全生产无事故,安全生产违规金额低于10000元。
3、生产经营目标:到达实现营业额2700(含2700)万元以上,不含租赁、联营。
4、毛利率到达23%以上(可下调0。5%)。
5、实现毛利润951万元以上(按销售额的0。5%调减)。
6、各项支出控制在534。5万元以内(奖励工资除外)。
7、纯利润到达290万元以上。
三、奖励惩罚
1、对完成基本工作目标的实行必须额度的奖励,对超额完成目标部分实行按比例奖励;
2、对未完成基本工作目标的实行惩罚。
细 则
一、适用范围
(一)爱家购物广场与管理购物广场总经理张仁发签订的目标管理责
任书有效时光是20xx年1月1日起至20xx年12月31日止。
(二)目标职责书一经签订,原则上不得变更“职责书”资料。
(三)因自然灾害,战争、国际国内经济形势大动荡等不可抗力的因素,经爱家购物广场经营管理层提出书面申请,经董事会研究决定后,可根据实际状况协商变更职责书。
(四)本目标管理职责书对双方均有法律约束力。
二、目标职责
(一)社会治安综合治理:(100分,占年终奖励的30%)
1、单位安全规章制度健全,单位设分管安全领导1名,各部门设安全员1名(5分)制度不健全的扣3分,无分管安全领导,部门无安全员的扣2分。
2、安全防范综合治理会议全年不得少于4次(10分)以记录为准,少一次扣2。5分。
3、严格执行综合治理业务工作,安全管理的各项规章制度(20)分平时检查和年终评比发现有违规,违章者一次扣2分。
4、单位负责人有与各部门签订的综合治理,安全工作目标职责书(10分)未签订职责书不得分。
5、安全保卫、防损、综合治理工作半年有自查记录年终有总结(5分)无自查记录扣2分,没有总结扣3分。
6、无下列案件或事故之一的(记30分)
全年无贪污、盗窃、火灾、车辆事故(指负主要职责的车辆事故);无职工违法犯罪;无职工参加非法组织;无失密,违反其中一项不得分。
7、无下列违纪,违章行为之一的(记10分)
①、无隐瞒案件事故;
②、无包庇他人违法犯罪;
③、无非驾驶人员不经领导批准驾驶单位车辆;
④、无违章使用,损坏计算机。
违反①——②项者不得分;违反③——④项之一者扣2分。
8、全年组织实施突发事件和消防演练各1次以上记10分。缺1次扣5分。
9、发生重大事故或案件,经济损失在10000元以上的实行“一票否决”,扣发全年年终奖励的30%。
10、考核办法
总分为100分,扣分实行累计相加扣完为止。
11、奖惩办法
全年综合治理考评后,根据考评得分状况进行奖惩。
考核得分在60分以下者为不达标,不达标扣发全年年终奖励的30%,60分(含60分)至80分(含80分)为达标,奖励30%部分的60%;得80分至95分 (含95分) 者奖励30%部分的85%;得96分(含96分)以上奖励30%部分的100%。
(二)安全生产工作目标到达安全生产无事故,发生重大事故或案件,损失在10000元(含10000元)以上的按第一条第(二)款第9点之规定执行。
(三)生产经营目标
1、各项收入
① 营业收入完成2700万元以上(不含租赁、联营部分);
②营业外收入完成260万元以上;
③其它收入70万元以上;
2、毛利率达23%以上(可下浮0。5%)。
3、各项支出
(1)管理费用4。5万元(董事会工资)
(2)营业费用450万元
①业务费12万元(其中:招待费3万元)【推荐:将给个人或单位送礼的礼金按实际支出】
②工资支出120万元【135】
③水电支出380,000元【420xx0】
④杂费支出91万元(其中:广告费7万元,低值易耗品42万元,运杂费22万,电话费2万元,汽车费3。5万元,差旅费5万元,维修费:15万)
⑤递延资产摊销72万元
⑥房租费117万元
(3)税金及附加支出按实际支出为准。
5、各项费用指标控制在董事会下达的指标范围内,各项费用支出做到年初有计划。全年按计划执行,未经董事长书面批准各科目不准调整帐务。
6、费用支出在完成销量2700万的基础上,按超额销量的1。5%内增加费用指标。
7、各项支出,按财务管理办法执行,未按财务管理办法规定超权列支的费用,除按财务管理办理规定负责相关费用外,另扣发全年奖金总额的10%作为处罚。【奖金总额的定义】
8、人员编制严格按董事会核准的编制执行,不得随意突破。减少人员由经营领导班子自行决定;增加人员务必向董事会写出书面报告经事长批准后方可增加,否则新增人员工资自行解决。
9、工资标准严格按照董事会核准的工资标准执行,任何人无权变动,除按工资管理暂行办法之现定工作连续满1年以上的人员享受自然调增工资标准外。工资调减由经营领导班子决定执行,工资调增务必书面报告董事会,一般状况由董事长批准执行;特殊状况由董事会研究决定执行。
10、考核办法
考核实行百分制,生产经营目标,占全年总目标的70%。
(1)完成各项收入指标计43分,其中完成营业收入(不含租赁联营部分)计28分,未完成不得分,完成营业外收入计10分,未完成不得分,完成其它收入计5分,未完成不得分;
(2)到达毛利率目标计10分,未到达目标不计分;
(3)各项支出指标控制在目标内计43分,其中管理费用控制在目标内计10分,否则不得分;营业费用控制在目标内计28分,否则不得分;营业外支出控制在目标内计5分,否则不得分;
(4)人员编制、工资标准控制在目标范围内计4分,否则不得分。
生产经营目标得分=实际得分70%
11、奖惩办法
(1) 总经理交风险抵押金2万元人民币,作为完成安全生产、经营的风险抵押。完成了全年安全生产经营目标,次年1月底退还抵押金或转为下年度风险抵押金,未完成全年安全生产经营目标,按照奖惩办法抵扣惩罚金额,扣完为止。
(2) 全年安全,生产经营目标达100分者奖2万元,其中安全占30%,经营占70%。不满100分者按2万元除以100后乘以所得分数的金额进行奖励;
(3) 完成基本任务2700万元奖现金15万元,超额部分按销售额的
(4) 完成生产经营目标,但支出指标超标的按15万元-超额支出金额后剩余金额作为奖金进行奖励。
(5) 营业外收入、其他收入两项超额完成,按超额金额的30%进行奖励。
(6) ①未完成全年安全,生产经营目标两年内不得晋职晋级; ?连续两年未到达经营目标,根据实际状况对管理人员进行降职或降级至直撤职,解聘处理;
因经营管理不善,给企业造成严重后果和重大经济损失的,除按第11条第(5)款第?点执行,触犯行律的移交司法机关处理。
(7) 考核可分解按月执行,公司先行按:当月销售总额/全年基本任务15000050%发放给管理人员和员工,奖金剩余部分作为风险金在年终决算后一次性发放。
(8) 安全生产不达标,扣总经理风险抵押金2万元。生产经营未完成工作目标,按未完成金额平均毛利率=应罚金额扣总经理风险抵押金,直至扣完2万元为止。
本目标职责书一式二份,目标管理人、目标职责人各持一份。双方签字生效。从1月1起执行。
目标管理人:
目标职责人:
年 月 日
为了确保该年度护理管理目标的顺利完成,现将该年度我科护理管理目标分解给你,请你认真理解,全面完成,目标完成情况将按个人工作考核内容进行奖惩。
1、在护士长领导下和本科主管护师指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,发现问题及时解决。
3、参与病房危重,疑难病人的护理工作,以及难度较大的护理技术操作,带领护士完成新业务、新技术的临床实践。
4、参加临床教学,带教护生临床实习。
5、协助护士长制订病房的科研新业务、新技术、计划并组织实施。
6、协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训,制订学习计划,并担任讲课,对护士进行考核,主持本病房的护理查房。
7、协助护士长拟订病房护理工作计划,参与病房管理工作。负责架上病历护理书写质量的检查,定期提出改进意见。
8、负责本病房护理人员三基三严培训,进行三基考核,要求三基考核合格率≥90%,对考试不合格者,必须反复培训,直至考核合格为止。
9、每年撰写一篇护理工作经验总结文章。
10、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。
责任人:
年月日
各临床护理单元:
根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
护理质量安全管理目标
1.基础护理质量合格率100%(合格分9分)
2.重症、一级护理质量合格率100%(合格分9分)
3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率100%。(合格分10分)
4.消毒隔离合格率100%。(合格分9分)
5.护理服务质量合格率100%,(合格分9分)病员满意度≥95%(合格分95分)
6.用药医嘱正确执行核对程序100%
7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)
8.护理操作合格率100%(合格分90分),理论考试合格率100%(合格分80分)
9.护理文件书写合格率≥90%(合格分90分)
10.护理严重差错发生率0
11.年压疮(可避免的)发生率0/年
12.高危患者入院时压疮的风险评估率≥90%
13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90%
14.护理人员继续教育合格率100%.
15.健康教育合格率100%。(合格分9分)
16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善.
17.患者安全目标知晓率≥90%
18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%.
19.手术安全核查率100%
护理工作任务
1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月5日前上交护理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。
3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。
4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。
5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。
6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。
7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。
8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核,确保科室人人达标,并在各级考核竞赛中成绩优良。
10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文≥二篇。
11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。
12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果,确保通过省市级复评审。认真落实“”、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》,做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率90%以上。
13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。
14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度>95%。
15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
科室护士长签字:
淮安市肿瘤医院(楚州医院)护理部
二○一四年一月一日
为了进一步加强护理管理,提高护理质量,保障护理安全,树立良好的护理行业形象,特签定护理服务目标管理责任书。
1.遵守国家法律法规,依法执业,遵守医院各项规章制度,认真履行护理工作职责。按照医院和护理部的工作计划,结合本科室情况制定护理工作计划,并付诸实施,定期进行总结。
2.加强科室护理人员职业道德建设,以病人为中心,改善就医环境,主动热情服务,改进服务流程,增进护患沟通,不断提高护理质量。
3.加强护理质量管理,建立健全科室护理质控小组,按照护理考核标准每月自查,对存在问题认真分析原因,制定整改措施,持续改进护理质量。
4.要求护理人员严格执行各项规章制度、护理常规和护理规程,指导并参与危重及大手术病人的救护,不断提高护理业务水平。
5.加强护理安全管理,严格执行护理核心制度,发现护理隐患或差错,应及时进行分析反馈,制定整改措施,减少护理差错的发生,杜绝护理事故,保障护理工作的正常进行。
6.计划、组织本科室的护理业务培训和考核,加强“三基”训练,不断提高护理技术水平。积极开展新业务新技术和护理科研工作,积极撰写护理学术论文。
7.按照二级医院的要求,完成全年护理管理综合目标:
1)年计划达标率≥80%
2)护理工作满意率≥90%
3)护理人员考试考核参考率≥95%
4)护理技术操作合格率100%(合格分90分)
5)护理“三基”考核合格率100%(合格分80分)
6)掌握徒手心肺复苏技术合格率100%
7)护师以上职称人员继续教育学分达标率≥90%
8)分级护理合格率≥90%9)护理文书合格率≥95%
10)护理病历甲级率>90%11)急救物品完好率100%
12)常规器械消毒灭菌合格率100%
13)院内非难免性压疮发生率为“0”
14)年重大护理差错事故发生率为“0”
上述各项内容应认真遵照执行,抓好落实,圆满完成。年终考核不达标科室,按照相关规定给予处理
护理部主任:护士长:
20xx年月日
各临床科室:
为了提高我院护理质量并持续改进,继续深化优质护理服务,按照《优质护理服务评价细则(20xx版)》的要求,落实责任制整体护理达到连续、无间隙的护理,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、 目标任务指标要求
(一)护理目标
1.基础护理合格率≥95%(合格标准90分)。
2.一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
3.护理文件书写合格率≥95%(合格标准90分)。
4.救物品完好率达100%。
5.常规器械消毒灭菌合格率100%。
6.病人对护理工作满意度≥95%。
7.护理“三基”考核合格率≥95%(合格标准:理论考试≥80分,技术操作≥90分)。
8.继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。
9.规范化培训护理人员理论考试合格率≥95%(合格标准80分),护理技术操作合格率≥100%(合格标准90分)。新护士岗前培训率100%,专科技能培训合格率≥100%。
10.非难免压疮发生次数为0。
11.年护理事故发生次数为0。
12.患者健康教育覆盖率100%。
二、护理工作任务
1.护士长及主管护师以上职称护理人员需发表论文≥1篇/年,且护士长必须承担或承办全院性护理讲课或查房至少1次∕年。
2.所有病区继续开展具有特色的优质护理服务。
3.制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
4.根据科室人力资源,实行弹性合理排班,不使用非卫生技术人员从事护理工作;严格依法执业,护士不超范围执业。
5.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、层级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
6.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
7.每周组织科室质量检查一次,护士长定期进行考核,考核应有记录,并与奖惩挂钩。
8.每月组织护理业务查房一次,对危重、疑难病例随时组织病例讨论、护理会诊。
9.每月组织科法室规范化培训,理论学习及护理质量考核各一次,技术操作培训一次,护理组织每年组织范化培训操作和理论考试两次。
10.加强病案管理,确保病案不丢失。
11.护理人员严格按照《甘肃省护理文书书写规范》进行护理文件书写,科室质控人员加强护理病历的指导、检查。
12.严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,按照《消毒技术考核与评价》考核情况进行分析与归类,预防院内感染发生。
13.完成进修和实习护士的进修实习计划,按教学大纲要求进行有计划的示范操作和小讲课,严格考试考核,并定期进行教学分析总结。
14.认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
15.消毒供应室按甘肃省医疗卫生机构消毒质量标准进行。
16.在签订责任书后,各科室护士长要认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进各司其职、各负其责。护士长每月对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
17.手术病人术前、术后访视、交接率100%。
三、考核办法
1.护理部每月不定期对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析,在护士长例会上通报。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、 评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
责任人:
科 室:
责任人:
二〇**年一月
为了加强办公室安全工作,确保财产档案出车安全,特制订本责任书,内容如下:
一、治安安全
1.下班后关好门窗,切实加强钥匙管理,办公室离人必须锁门。
2.严密注意进入办公室的各类人员,严格严肃人员管理。
3.严格管理制度,认真管理好各类文件、资料和档案,各类资料进入档案室,必须严格登记制度、借还制度,重要的文件、资料要及时送学校档案室保存,机密资料、人事档案严防丢失、严防泄密事件的发生。
4.严禁将公私贵重物品在办公室存放。
二、消防安全
1.学习消防常识,树立消防意识,遵守消防制度。
2.保持办公室干净整洁,不准存放易燃易爆物品和刊物。
3.加强对计算机和其它办公设备的管理,人走断电,要严格遵守操作规程,发现问题及时请专业人员修理。
4.爱护所在楼道消防器材和消防设施,不随意挪动、挪用。
5.各部门、各办公室及各班级负责人每周对所管辖范围进行一次安全消防检查,发现线路、电器有漏电等消防安全隐患,要及时汇报学校领导,力求及时处理。
6.严禁随便使用配电箱送电接电。
7.严禁在办公室、教室乱拉电线,不用电炉和热水器。
8.严禁在电脑室、图书室等危险地方抽烟、用明火。
9.严禁用电设备周围堆放易燃易爆物品。
10.车库管理需要加强消防安全意识。
三、物资安全
1.档案室应通风、透气、干燥,做好防湿、防虫蛀的工作。
2.司机出车必须有办公室负责人安排,自觉遵守学校小车管理制度,遵守交通规则,确保行车安全。
3.时常检查办公室天花板材料、装饰物品、灯具、吊扇部件是否松动。
4.安全贮存物资不要以无序的方式贮存材料或者将材料贮存在可能坠落导致人员伤害的位置。
5.例行检查,开启电器设备前首先检查。
6.车库管理要加强防盗意识。
四、信息安全
1.文印室各项设施设备应有保密设置。
2.对文印室使用过的再生纸进行分类清理,消除泄密隐患。
3.加强学校网络安全设置,避免学校内部信息外泄。
4.注意消除学校LED安全隐患。
本责任书一式两份,双方签字后生效。
校长:
_____年_____月_____日
办公室主任:
_____年_____月_____日
为了积极配合医院创建三甲工作的开展,使护理工作符合三甲医院的规范要求,科室的护理质量更上一个台阶,同时也为了优质护理服务的推广和实施,保障科室病人的护理安全,使全年本科室的护理工作顺利进行,特与本科室护士签订护理目标责任书,内容如下:
1、在工作中认真学习各项规章制度、疾病护理常规、临床服务规范、标准、各种应急预案和专科健康教育资料。
2、加强基础护理工作,认真做好病房管理,按级别负责对分管的病人进行护理,做好生活护理,保持“八洁” ,加强病人安全工作落实,做好健康宣教,给予必要的心理护理及疏导,避免并发症的发生。
3、认真执行无菌技术操作规范,严格遵守操作流程,各项在操作达标。
4、认真执行护理部制定的护理文件书写规范,记录全面、及时、客观、真实、准确,字迹清楚、无涂改、签全名。
5、严格执行消毒隔制度,无菌物品放置合理,标示清楚,保证有效期内使用,诊疗用品按规定使用处理,保持床单元清洁、整齐、无渣,做好终末消毒,掌握各种消毒液的配置,传染病人按隔离技术要求进行护理,配合控感办做好各项生物监测,避免发生过院内感染。
6、向患者介绍医院环境、住院规章制度、相关安全制度、外出请假制度、病人须知、责任医生、责任护士。责任护士掌握病人情况、对病人做到“八知道” ,做好手术前后、特殊检查治疗、饮食、使用药品的宣教。
7、想病人所想、急病人所急、为病人提供优质的服务。
8、做好急救药品、物品的清点、补充,对抢救器械及设备进行认真保养,使其处于良好备用状态。
9、严格执行三查七,准确无误执行医嘱,加强安全意识,防止坠床、压疮、烫伤、摔伤、走失,做好管道护理,严格执行交接班制度,认真实行床头、书面、口头交接班,避免护理严重差错、事故发生。
10、服从护理部及护士长的工作安排,履行岗位职责。
11、积极参加医院及科室组织的各类学习,在“三基” “三严”考核中做到达标。
各临床科室:
为全面建设二级乙等医院的方针及有关规定,按照《护理工作指南》《四川省综合医院评审标准(20xx版)》的要求,根据医院发展的具体目标和我院日常护理质量的实际情况,对临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
一、目标任务指标要求
1、各护理单元根据《四川省综合医院评审标准(20xx版)》中要求的一票否决条款和倒扣分条款要求。
2、护理指标
⑴基础护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑵特、一级护理合格率≥90%(合格标准90分)。
⑶护理文件书写合格率≥90%(合格标准90分)。
⑷急救物品完好率达100%。
⑸常规器械消毒灭菌合格率100%。
⑹特色护理质量≥90分
⑺护理技术操作合格率≥90%
⑻病人对护理工作满意度≥95%
⑼“三基三严”考核合格率:护理人员“三基理论”考试合格率95%(合格标准80分)以上,护理技术操作合格率100%(合格标准90分)。
⑽继续教育参与率100%(进修、产假、病假除外),继续教育学分达标率为100%。⑾规范化培训护理人员理论考试合格率100%(合格标准80分)。⑿非难免压疮发生次数为0。
⒀每百张床年护理严重差错≤0.5。
⒁年护理事故发生率0。
⒂各科患者健康宣教覆盖率100%
3、护理工作任务
(1)护士长及主管护师以上职称护理人员需在正规杂志发表论文≥1篇∕年,且护士长必须承担护理查房至少1次∕月。
(2)临床护理技术操作每个病区≥2项
(3)在专科(专病)中开展特色护理,有专病查房,每季度一次。
(4)理疗病区开展中医特色康复和康复指导,整体护理与辩证施护,饮食指导,我院住院患者健康教育覆盖率达100%,将具有综合特色的健康教育渗透于每一个护理环节。
(5)所有病区继续开展具有特色的优质护理服务
(6)制定本病区护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
(7)根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;
(8)严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施制度。
(9)严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
(10)护士长应每周组织科室质量检查,每月质控活动一次,定期进行考核,考核应有记录。
(11)每月组织科室规范化培训理论学习及考核各一次,技术操作培训及考核各一次,每季度护理部组织一次三基规范化培训操作和理论考试一次。
(12)严格按照《消毒技术规范》落实消毒隔离制度,预防院内感染发生。
(13)各科室要认真完成医院及护理部下达的指令性工作任务,服从护理部统一安排、调配。
(14)在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
二、考核办法
1、护理部将每月不定期地对科室完成的目标任务进行全面考核与评价,并将考核情况进行分析与归类。
2、各科室目标管理完成情况将与科室年终奖挂钩,并作为护士长晋升、评优的优先条件。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
护理部:
科室:
责任人:
20xx年1月2日
各临床护理单元:
根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。
护理质量安全管理目标
1.基础护理质量合格率100%(合格分9分) 2.重症、一级护理质量合格率100%(合格分9分)
3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率100%。(合格分10分) 4.消毒隔离合格率100%。(合格分9分)
5.护理服务质量合格率100%,(合格分9分)病员满意度≥95%(合格分95分) 6.用药医嘱正确执行核对程序100%
7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、专用帐册、钥匙随身携带)
8.护理操作合格率100%(合格分90分),理论考试合格率100%(合格分80分) 9.护理文件书写合格率≥90%(合格分90分) 10.护理严重差错发生率0
11.年压疮(可避免的)发生率0/年 12.高危患者入院时压疮的风险评估率≥90% 13.高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率≥90% 14.护理人员继续教育合格率100%. 15.健康教育合格率100%。(合格分9分)
16.病房整洁、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完善. 17.患者安全目标知晓率≥90%
18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率100%. 19.手术安全核查率100%
护理工作任务
1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。
2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈,按时填写护理工作质量控制月报表,每月5日前上交护理部。每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。
3.护士长鼓励科室人员参加继续教育培训,不断提升专业知识及学历层次。
4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。
5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护理质量指标全面达到三级医院标准。
6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。
7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错事故的措施和奖惩制度。 8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。
9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基础及专科操作的训练与考核,确保科室人人达标,并在各级考核竞赛中成绩优良。 10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文≥二篇。
11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。
12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果,确保通过省市级复评审。认真落实“”、妇女儿童发展规划及《江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案》,做好产前筛查和产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率90%以上。
13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。
14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度>95%。 15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。
本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。
科室护士长签字:
淮安市肿瘤医院(楚州医院) 护理部
二0一月一日