减免诉讼费申请表(汇编3篇)

减免诉讼费申请表(精选3篇)

减免诉讼费申请表 篇1

申请人:_________________唐_____________,男,45岁,汉族,农民,现住_______________省_______________县_______________乡_______________村。

案由和要求:_________________赔偿;要求减交诉讼费。

申请理由:_________________我于_______________年_______________月_______________日在村边的公路上骑自行车,这时被告人顾________________驾驶手扶拖拉机迎面而来,他为了躲闪路人将我和另一个男孩撞倒。那名男孩被撞得很重,我们双双都住进了医院,郑________________将承担两个人的医药费等费用。而郑________________的手扶拖拉机是从亲属那里借钱买的,外债尚未还清。我被撞伤住进医院,郑________________因为家庭经济紧张而分文没有预先支付费用。我现在经济状况困难。此案虽然我可能胜诉,但被告人郑________________很难支付我的全部医疗费用和其他经济损失。特此申请减交一半的诉讼费,请允许。

此致_______________省_______________县人民法院

申请人:_________________唐___________

______年_______________月___________日

附:

1.各种医药费收据复印件5份;

2.家庭经济状况证明1份

减免诉讼费申请表 篇2

申请人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,……(写明工作单位和职务或者职业),住……。联系方式:_________________……。

法定代理人/指定代理人:______________,……。

委托诉讼代理人:______________,……。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项:_________________

缓交/减交/免交诉讼费用……元。

事实和理由:_________________

……(写明案件当事人和案由)一案,……(写明申请缓交/减交/免交诉讼费用的事实和理由)

此致

_____________人民法院

申请人(签名或者公章)

_____________年__________月__________日

减免诉讼费申请表 篇3

申请人:________________

申请事项:申请减免诉讼费

事实与理由:

申请人诉________建筑工程有限公司、________钢铁(集团)股份有限公司、________建筑工程有限公司、________人身损害赔偿纠纷一案,由于本事故导致本人高位截瘫,四被告拒不支付相关费用,本人系农民工,经济困难,无力交纳诉讼费用,为此,申请人特根据《民事诉讼法》及最高人民法院相关规定,向贵院提出减免诉讼费的申请,请求贵院依照有关规定对诉讼费用给予减免,请予准许。

此致

_______________区人民法院人民法院

申请人:_________________

申请日期:_________________

一键复制全文保存为WORD
相关文章