仲裁申请执行书（精选30篇）
可以的。但要注意这样表述就是意味着你们约定的解决争议的管辖法院为甲方所在地法院。以后发生纠纷只能向甲方所在地法院起诉。“至于向仲裁机构申请仲裁”的条款，更容易引起争议，如果甲方所在地有仲裁机构的话，最后可能会导致发生争议以后，只能申请仲裁，不能向法院起诉的后果。因为我国法律规定，合同双方如果约定了仲裁条款或仲裁协议的话，就不能向法院起诉了。也就是说该条款或协议排除了法院的管辖权。
申诉人：________________，女，汉族，62岁，系________________退休职工，住________________。
被诉人：________________公司。联系电话：________________。
法定代表人：________________，系该公司董事长。
住所地：________________
被诉人：________________有限责任公司。联系电话：________________。
法定代表人：________________，系该公司总裁。
住所地：________________。
仲裁请求
一、由二被诉人补发申诉人从________________年_______月________日至庭审之日的岗位工资__________元并由第一被诉人________________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。
二、由被诉人承担本案诉讼费用。
事实与理由
申诉人原系第一被诉人下属单位________________厂的职工，因当时的政策需要借调到________________厂，在该厂一直在管理岗位，后期申诉人的岗位一直是该厂的第三产业乡镇企业负责人。在____________年_________月申诉人到第一被诉人的下属单位办理内退手续，该单位却把申诉人按照待岗职工处理，按照下岗职工的岗位工资___________元/月计发，不认可其应有的岗位工资。_____________年_______月办理正式退休手续时，也没有认可其正式岗位的岗位工资待遇。
申诉人在借调之前的工作岗位为批料员，在借调之后的工作岗位是乡镇企业的负责人。________________厂现在是第二被诉人的下属单位。
综上所述，申诉人根据被诉人关于退休人员、其岗位工资在退休时应当享有的有关规定，申诉人享有仲裁请求所述的权利。为了维护申诉人的合法权益，特向你委申请仲裁，请依法公正裁决。
此致
________________市人民法院
申诉人：________________
________________年________月_______日
申请人__________，性别：_________民族：_________，_______年_______月_______日出生，住址：______________。电话：______________。
被申请人：_________________有限公司，住所地：________________________。邮编：_________________
法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人：_________________
________年_______月_____日
申请人：_________________，身份证号：__________________________，住_______________________________号，
被申请人：____________________建材有限公司，住_____________________________________号。
法定代表人：______________________。
请求事项：
1、请求被申请人为申请人补办________年______月至劳动终止日的社会保险。
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计_______元。
事实与理由：
此致
___________________劳动人事争议仲裁委员会
申请人：_________________杨某
_________年______月_____日
_____申请执行书
下面是由为大家带来的'_____申请执行书，欢迎阅读参考!想了解更多请继续关注本栏目，谢谢!
_____申请执行书
申请人：名称：________?地址：________________
法定代表人：_______________?职务：______
住址：__________________?电话：______
被申请人：名称：_______?地址：________________
法定代表人：_______________?职务：______
住址：__________________?电话：______
双方因_____________一案，已由________经济合同仲
裁委员会作出裁决，(__字__号裁决书)被申请人未履行裁决中规定的义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向你院申请予以执行。
申请执行事项：___________________________
此?致
_____人民法院。
申请人：_______(盖章)
法定代表人：_____(签章)
____年__月__日
甲方：__________
乙方：__________
时间：__________
仲裁要求：
一、立即支付货款___________元。
二、赔偿损失费___________元。
事实与理由：
___________年____月____日，被申请人___________省___________市房地产开发公司与我厂在___________市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗___________副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为___________年____月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于___________房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到___________省___________市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。
由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请___________仲裁机构予以仲裁。
此致
___________仲裁委员会
申诉人：___________市钢窗厂
___________年____月____日
申请人：_________________
地址：_________________
身份证：_________________
被申请人：_________________
住址：_________________
请求事项：
1、依法采取强制执行措施，责令被申请人履行(______)办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;
2、本案执行费用由被申请人承担。
事实和理由：
申请人与被申请人因劳动争议纠纷一案，已经由___________________劳动人事争议仲裁委员会于_______年_______月_______日开庭并作出(______)办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书。
判令
1、被申请人应在本裁决书生效之日起应未签订劳动合同支付申请人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的双倍工资差额人民币_____元。
2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴_______年_______月至_______年_______月的社会保险费该裁决现已生效，但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈，申请人现依据《民事诉讼法》第236条向一审法院申请强制执行。
此致
________________人民法院
申请人：_________________
_______年_______月_______日
兹有我单位同事_______________于_______________时左右,因城乡清洁检查拆除违章搭建挡雨帐篷的过程中,挡雨帐篷突然坠落而导致右手食中指和右手环指被压伤。
以上情况本人亲眼目睹,情况属实,特此证明!
证明人：_______________
_______________年_______________月_______________日
申请人：_________________
申请撤销事项：_________________
事实与理由：_________________
证据：_________________
此致
__________中级人民法院
申请人：_________________
___________年_______月_____日
附：_________________1.本申请书副本份;2.__________仲裁委员会裁决书份;3.证据件。
申请人：_________________、性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。
被申请人：_________________、性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。
对于申请人_______________与被申请人_______________因_______________所提出的仲裁一案，，现申请人请求撤回仲裁申请。
此致
_______________仲裁会
申请人：______________
_____________年__________月__________日
申请人：______________，性别：_________民族：_________，_______________年__________月__________日出生，现住_______________市_______________区_______________路_______________号，联系电话：________________。
被申请人：_________________有限公司，住所地：_________________市__________区_______________路_______________号。电话：______________。
法定代表人：______________职务：______________
请求事项：_________________
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金_____________元。
二、裁决被诉人向申请人支付___________年_______月至___________年_______月加班费共_____________元，其中：_________________1、延时工作时间加班费_____________元及25%的经济补偿金_____________元;2、休息日加班费_____________元及25%的经济补偿金_________________元;。以上二项合计：______________元。
申请人：________________
___________年_______月_____日
您好!以下就是企业在宝山区应向何地申请仲裁申请书范文
申请人：_________________
被申请人：_________________
申请事项：_________________
申请对被申请人包头太平洋混凝土有限公司进行重整。
事实与理由：
20__________年_____月_____日申请人向被申请人提供借款元，被申请人书写相应借据，没有提供财产担保。20年月日约定借款日到期，申请人多次催要，因被申请人因经营恶化，资金周转不灵，不能清偿申请人的到期债务，并有多起债权均已到期都无法偿还，为保护申请人的合法权益，现申请人根据《中华人民共和国企业破产法》第二条、第七条和第七十条的规定依法申请宣告被申请人破产重整。
此致
包头市中级人民法院
申请人：_________________
___ 年 ___ 月 ___ 日
申请人：_________________省__________县__________经贸公司
地址：_________________省__________县__________路__________号
法定代表人：_________________A职务：_________________经理
仲裁代理人：_________________B__________律师事务所律师
被申请人：_________________省__________县__________有限公司
地址：_________________县__________路__________号
法定代表人：_________________C职务：_________________经理
案由：
货物买卖纠纷
请求事项：
1.终止合同。
2.赔偿因被申请人所交货物的低质给申请人造成的损失__________万元人民币。
事实和理由：
1.________________________________
2.________________________________
基于上述事实，为维护申请人合法权益，根据合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁委员会予以仲裁。
证据和证据来源，证人姓名和地址：
1.________________________________
2.________________________________
__________年__________月__________日申请人与被申请人签订的货物买卖合同;__________年__________月__________日__________食品研究所的质检报告。
此致
__________市仲裁委员会
申请人：_________________县__________经贸公司
法定代表人：_________________A
__________年__________月__________日
附：_________________
1.货物买卖合同1份;
2.质检报告1份;
3.本申请书副本_____份。
12315怎么申请仲裁可以参考以上范文
申请人：_________________，女，__________岁，_____族，__________省__________市人，__________民营企业经理，现住__________市__________区__________路__________号。
请求事项：
对于申请人与__________经贸公司货物购销合同纠纷已向你会提起仲裁申请，并已被受理。现因申请人无法按期出庭，请求你会延期审理。
事实和理由：
(应祥述事实与理由，此略。)为保障申请人出庭参加仲裁活动，行使权利，特向你会申请推迟本案开庭审理时间。
此致
__________市仲裁委员会
申请人：_________________
__________年__________月__________日
附：_________________省__________部门出具的书面证明一份
你好，关于申请工伤仲裁书的相关内容：_________________
工伤劳动仲裁申请书
申诉人：_________________，男，汉族，198_____年_____月_____日出生，
身份证号：_________________
住住址：_________________
通讯方式：_________________
代理人;__________，__________律师事务所律师
电话：_________________
被诉人：_________________四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
住所地：_________________
通讯方式：_________________
被诉人：_________________四川__________建设工程有限公司(用工单位)
法定代表人：_________________职务：_________________总经理
住所地：_________________
电话：_________________
申请事项：_________________
1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。
2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)
3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
3、请求裁决被诉人补交申诉人于20__年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。
4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。
5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。
6、请求裁决被诉人支付申诉人20__年2月致20__年11月的加班工资24000元
事实与理由：_________________
申请人：_________________申请撤销事项：_________________事实与理由：_________________证据：_________________
1.本申请书副本______份;2.__________仲裁委员会裁决书份;3.证据件。撤销仲裁裁决申请书实例撤销仲裁裁决申请书申请人：_________________市__________公司法定代表人：_________________蒋__________，经理地址：_________________市__________区__________街_____号申请撤销事项：_________________申请人不服__________仲裁委员会(______)_____仲字第_____号仲裁裁决书裁决，申请贵院依法撤销该裁决书。事实与理由：_______________，________年______月______日，申请人与__________市__________成套设备公司签订了总价值为_________万元的机械配件购销合同，后因设备公司不按合同中规定的质量、数量供货，双方发生纠纷。从合同的签订到合同的履行，申请人与该设备公司之间虽就仲裁问题进行过商洽，但一直没能达成协议。________年______月______日，该公司谎称曾有口头协议向__________仲裁委员会提出仲裁申请，而__________仲裁委员会则越权裁决。为此，我公司提出上述申请，请依法审理。
此致
__________市中级人民法院
申请人：________________________公司
________年______月______日
申请人：_________________
住所地：_________________
法定代表人：_________________
被申请人：_________________
请求事项：
请求依法撤销人仲案字【__________】第号仲裁裁决书;
事实与理由：
此致
________人民法院
申请人：_________________
日期：_________________
劳动仲裁申请书
申诉人：_________________张_____，男，1963年4月2日出生，广西__________生化股份有限公司__________糖厂职工。身份证号：______________。
被申诉人：_________________广西__________生化股份有限公司__________塘厂
法定代表人：_________________翁_____
申诉请求：_________________1、被申诉人支付申诉人一次性伤残补助金22400元
2、支付申诉人停工留薪期工资10885.76元；
3、支付申诉人住院治疗伙食补助费1428元；
4、支付申诉人垫付的医药费4000元；
5、支付申诉人住院期间护理费4080元
6、支付申诉人自20__年12月29日至20__年7月30日伤残津贴6958元；
7、支付申诉人伤残鉴定费500元；
8、自20__年8月起每月支付申诉人伤残津贴980元，并为申诉人缴纳应缴纳的各项社会保险费。
以上就是停职反省申请仲裁范文
申请人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，住_____________。联系方式：_________________。
法定代理人/指定代理人：______________。
委托诉讼代理人：______________。
被申请人_______________。
请求事项：
撤销_____________仲裁委员会_____________号裁决。
事实和理由：
_____________年__________月__________日，_____________仲裁委员会作出(_____________)_____________号裁决：_________________。
此致
_____________人民法院
附：______________仲裁委员会_____________号裁决书
申请人(签名或者盖章)
_____________年__________月__________日
申请人：______________，男/女，_____________年__________月__________日出生，_____族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住_________________，联系方式：_________________
法定代理人/指定代理人：______________
委托诉讼代理人：______________
被申请人_______________
……
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
撤销_____________仲裁委员会_________________号裁决。
事实和理由：
_____________年__________月__________日，_____________仲裁委员会作出(_____________)_________________号裁决：_________________(写明仲裁裁决结果)。
_________________(写明申请撤销裁决的事实和理由)。
此致
_____________人民法院
附：仲裁委员会_________________号裁决书
申请人(签名或者盖章)______________
_____________年__________月__________日
【说明】
1.本样式根据《中华人民共和国仲裁法》第五十八条、第五十九条制定，供当事人自收到裁决书之日起六个月内，向仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销仲裁裁决用。
2.当事人是法人或者其他组织的，写明名称住所。另起一行写明法定代表人、主要负责人及其姓名、职务、联系方式。
3.当事人提出证据证明裁决有下列情形之一的，可以向仲裁委员会所在地的中级人民法院申请撤销裁决：
(一)没有仲裁协议的;
(二)裁决的事项不属于仲裁协议的范围或者仲裁委员会无权仲裁的;
(三)仲裁庭的组成或者仲裁的程序违反法定程序的;
(四)裁决所根据的证据是伪造的;
(五)对方当事人隐瞒了足以影响公正裁决的证据的;(六)仲裁员在仲裁该案时有索贿受贿，徇私舞弊，枉法裁决行为的。
反请求申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址____________、身份证号码____________。
请求事项：
(一)依法裁决反请求被申请人_________________
(二)依法裁决反请求被申请人承担反请求仲裁费用。
事实与理由：
此致
_________________仲裁委员会
反请求申请人：_________________(签字或盖章)
_____年_____月_____日
甲方：_______省__________贸易公司
地址：_______省__________市__________路_____号
法定代表人：王__________职务：_________________经理
乙方：______省__________县__________路_____号
法定代表人：_________________于__________职务：_________________经理
当事人双方愿意提请__________市仲裁委员会按照《中华人民共和国仲裁法》规定，仲裁如下争议：
双方于________年____月签订购销鲜蘑合同。合同履行中，因买方对卖方提供的鲜蘑的质量等级提出异议，导致双方发生争议，经协商解决不成。双方一致同意选择__________市仲裁委员会依据《中华人民共和国仲裁法》及该会仲裁规则，对双方合同中所涉鲜蘑的质量等级和双方如何继续履行合同作出裁断。
甲方：_________________贸易公司(盖章)乙方：________县__________公司(盖章)
法定代表人：王__________法定代表人：于__________
20__________年_____月_____日
申请人：名称：________地址：________________
法定代表人：_______________职务：______
住址：__________________电话：______
被申请人：名称：_______地址：________________
法定代表人：_______________职务：______
住址：__________________电话：______
双方因_____________一案，已由________经济合同仲
裁委员会作出裁决，(__字__号裁决书)被申请人未履行裁决中规定的义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向你院申请予以执行。
申请执行事项：___________________________
此致
_____人民法院。
申请人：_______(盖章)
法定代表人：_____(签章)
____年__月__日
_____申请执行书范本
_____申请执行书
申请人：名称：____________?地址：____________
法定代表人：______________?职务：____________
住址：____________________?电话：____________
被申请人：名称：__________?地址：____________
法定代表人：______________?职务：____________
住址：____________________?电话：____________
双方因_________________________________一案，已由______经济合同_____委员会作出裁决，(___字___号裁决书)被申请人未履行裁决中规定的义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向你院申请予以执行。
申请执行事项________________________________________________________________________________________
此致
_________人民法院
申请人：_________(盖章)
法定代表人：_____(签章)
_______年______月______日
附：_____裁决书
兹有我单位同事_______________于________年________月________日________时左右,因城乡清洁检查拆除违章搭建挡雨帐篷的过程中,挡雨帐篷突然坠落而导致右手食中指和右手环指被压伤。
以上情况本人亲眼目睹,情况属实,特此证明!
申请人：______________，男，_____岁，住_______________。
委托代理人：______________，_______________律师事务所律师。
被申请人：_________________建筑工程有限公司。
法定代表人：_________________，公司经理。
申请请求：
事实与理由：从事故发生至今，被申请人拒绝赔偿任何费用，无奈向贵院申请仲裁。
综上所述，申请人因工受伤，依法应享受公司待遇，请贵院支持申请人的申请请求，以保护农民工的合法权益。
此致
_____________市劳动仲裁委员会
申请人：______________
_______年____月_____日
申请人：___ 省___ 开发公司
地址：___ 省___ 市___ 街___ 号
法定代表人：A 职务：经理
申请撤销事项：
___ 仲裁委员会(___ )仲字第×号仲裁裁决不符合仲裁法规定，请求人民法院依法撤销该裁决书。
事实和理由：
(应祥述事实与理由，此略。)
证据：申请人于___ 年___ 月___ 日向仲裁委员会提交了指定仲裁员函，指定该仲裁委员会仲裁员B为本案仲裁庭组成人员。
此致
___ 市中级人民法院
申请人：___ 开发公司
___ 年×___ 月___ 日
附：1.本申请书副本___ 份;
2.___ 仲裁委员会(___ )仲字第×号仲裁裁决书;
3.申请人___ 年___ 月___ 日提交的指定仲裁员函副本。
申请人：________________，女，汉族，________________年________________月________________日出生，住址：______________。电话：______________。
被申请人：_________________用品有限公司，住所地：________________。邮编：_______________
法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
仲裁请求：
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付_________________个月经济补偿金_________________元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_________________年_________________月至_________________年_________________月社会保险费.
事实与理由：
_____________年__________月，申请人经录用进入_________________有限公司(以下简称_________________公司)上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，_________________公司提出劳动合同由其关联公司广州_________________用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币_________________元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人：_________________
_________________年_________________月_________________日
反申请人：_________________
反被申请人：_________________
因劳动争议仲裁反申请书诉反申请人劳动争议纠纷一案，日收到贵委送达的仲裁申请书，针对劳动争议仲裁反申请书的仲裁请求和事实理由提出
如下反请求事项：
1、请求裁令劳动争议仲裁反申请书中途提出解除劳动合同，是违约行为，裁令继续
履行劳动合同。或由劳动争议仲裁反申请书支付违约金。
2、请求依法裁令劳动争议仲裁反申请书赔偿因其不办理交接手续而造成反申请人的各项直接经济损失23320元。
事实与理由：
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日双方签订的劳动合同约定，固定期限： _________________ 年_________________ 月 _________________ 日起至_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日，申请人中途毁约，解除劳动合同，申请人违约要求离开答辩人，应承担违约责任。为维护劳动合同的严肃性，反申请人要求继续履行劳动合同。
不办理交接手续造成反申请人的损失客观存在。劳动争议仲裁反申请书不辞而别并违法带走了反申请人的相关财产与培训资料、员工名单、应聘人员信息等，给反申请人的生产经营活动造成了极其严重的困难。为此，反申请人多次电话通知劳动争议仲裁反申请书到反申请人处办理相关工作交接手续。劳动争议仲裁反申请书以种种借口一直拒绝与反申请人办理工作交接
手续，影响反申请人工作的正常开展，在这种情况下，为了减少损失，反申请人放弃相关招聘业务的开拓。
劳动争议仲裁反申请书如要离开公司，应退还公司给予的和造成反申请人的经济损失。
如因劳动争议仲裁反申请书行为造成反申请人业务不能进一步正常开展，包括劳动争议仲裁反申请书泄露反申请人商业秘密(包括但不限于经营信息、员工名单、应聘人员信息)等，侵害反申请人商誉的，造成反申请人经济损失的，将另案追究。
针对上述情况，为维护反申请人的合法权益，根据有关规定特提起反申请，请求依法裁决。
此致
_________________ 仲裁委员会
反申请人：_________________
_________________ 年_________________月_________________日
申请人：_______________。住所地：_________________市__________区_____________大街__________号。
法定代表人：__________________，厂长，电话：________________
委托代理人：________________，__________市__________律师事务所律师。
被申请人：_________________省__________市__________房地产开发公司。
法定代表人：_____________________，经理。
案由：购销合同纠纷。
仲裁要求：
一、立即支付货款_______________元。
二、赔偿损失费_______________元。
事实与理由：
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日，被申请人__________省__________市房地产开发公司与我厂在__________市签订销合同一份，采购我厂生产的钢窗_____________副。合同对钢窗的质料、规格、数量和单价都作了明确约定，交货日期为 _________________ 年 _________________ 月份。我厂按期向被申请人交付了钢窗并经过合格验收，但对方却迟迟不支付货款，后又称有部分钢窗不符合合市场变化的影响，公司资金紧张，一时难于支付货款。由于__________房地产开发公司违约拒不支付货款，我厂几次到__________省__________市往返交涉，给我厂造成了很大的经济损失。
由于上述情况，根据原合同中约定的仲裁条款，特申请__________仲裁机构予以仲裁。
此致
__________仲裁委员会
申诉人：_________________
_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日
附：
1、本仲裁申请书副本1份
2、证据目录和主要证据复印件2份