申报工伤的报告实用3篇

申报工伤的报告(精选3篇)

申报工伤的报告 篇1

__________派出所:

本人_______________,男,_______年_______月_______日出生,现居住在________________,目前户口成员共_____人。鉴于本人已结婚,并育有一子,经济以独立,现为了解决工作、生活等问题,经与全体家庭成员协商一致,同意本人_______________、妻子_______________及儿子_______________从原户中分出,另行立户。特此申请!

户口分户报告敬请予以批准,为谢!

申请人:______________

_______年_______月_______日

申报工伤的报告 篇2

申请人:_________________公司

单位地址:_________________硫铁矿

法定代表人:_________________马__________联系电话:______________

事故当事人:_________________张__________性别:_________________男出生年月:_________________________年_________月_______日

工作岗位:_________________岩工联系电话:______________

家庭地址:_________________内蒙古__________号

事故发生经过:___________年________月________日________点________分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。王__________、张__________拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4-5米左右)将腿砸伤。

此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:_________________1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折3、创伤性休克4、头部开放性外伤5、左肺挫伤6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:_________________左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

申请人:_________________公司

___________年________月________日

申报工伤的报告 篇3

人力资源和社会保障局:

_______________年_______________月

招考聘用(文件字号)到我单位工作的事业人员__________,现因乙方原因,提出辞职申请,要求解除聘用合同关系。甲乙双方于__________年_____月_____日签订了《贵州省事业单位人员聘用合同书》,合同期限为__________年_____月_____日至__________年_____月_____日。根据《事业单位人事管理条例》第十七条之规定,通过甲、乙双方协商一致,经_______________会议研究决定,同意解除聘用合同关系。特向你局报告,请求予以批复。

__________________(单位章)

(主管部门意见)(章)

_____年_____月_____日

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