民间贷款公司借款合同书（精选3篇）
甲方：
乙方：
丙方：
根据国家有关法律法规，各方当事人(详见本合同签章处)经协商一致，订立本合同。
第一条 借款
1.1借款金额(人民币)大写：_______________________________________________元。
1.2借款用途：____________________________________________________.
1.3放款途径：按本合同约定方式发放至借款人设在出借方的帐户(帐号：___________________)或付现金。
1.4借款期限_____年_____月_____日至_____年_____月 _____日 .
1.5借款的放款、还款、金额、期限、利率、利息计算等具体事项，以相关业务档案、凭证记载为准。涉及计算机业务系统或各类自助渠道交易的，出借方业务系统或相关设备中形成的交易记录、电子数据等具有同等证据效力。各方确认出借方业务系统或相关设备所产生电子数据的有效性。
第二条 借款利率
2.1本合同项下，每笔借款的利率在借款发放日以借款借据确定。
2.2借款人提前还款的，按借款实际使用天数计算利息。
第三条 还款
3.1 1年期以内(含)的，采用按季结息，到期一次性还本付息。如本金偿还日不在结息日，则未付利息应利随本清。
第四条 各方的权利义务
4.1出借方有权了解检查借款使用详细状况，以及借款人或担保人的相关情况，借款人或担保人有义务配合。
4.2借款人或担保人的住所地、通信地址、联系电话、工作单位等情况发生变动时，借款人或担保人应在5日内通知出借方。借款人、担保人或担保物出现本合同8.2约定的重大不利情形时，借款人、担保人应立即通知出借方。出借方可以根据不利情形的影响程度，采取停止发放借款、提前收回借款本息，并终止本合同。
4.3出借方按照本合同约定收回或者提前收回借款本息、费用或其他应收款项时，均可直接从借款人在出借方各分支机构开立的账户中划收。担保人未履行保证责任的，出借方有权直接从担保人在出借方各分支机构开立的账户中划收。出借方行使上述抵销权时，所抵销的债务及抵充顺序，由出借方指定。
4.4借款人账户内资金不足以清偿当期借款本息的，出借方有权决定是否划收。出借方不划收的，该期全部借款本金作逾期处理：出借方划收的，不足部分作逾期处理。
4.5借款人归还的款项不足以清偿本合同项下应归还数额的、担保人支付的款项或者处分担保物所得价款不足以清偿本合同项下所担保的债权的，出借方可以选择将该款项用于归还本金、利息、复利或者费用。借款人与出借方之间存在数笔不相同的债务，且借款人、担保人单次给付不足以清偿全部债务的，单次给付所清偿的债务及清偿顺序。由出借方指定。
4.6借款人未履行还款义务或担保人未履行担保责任的，出借方可就违约行为进行公开披露。
4.7借款人或担保人为他人债务提供保证或以其主要财产向第三人抵押、质押的，应提前通知并征得出借方同意。
4.8借款抵押/质押担保的有关登记、交付、保险等法律手续未办妥或担保物权、保险未能持续有效的，出借方有权拒绝发放借款。
第五条 借款担保
5.1担保方式
5.1.1 一般方式借款采用_________________方式(保证/抵押/质押)提供担保。
5.1.2 采用抵押担保的，担保物为_____________________，详见编号：____________________的《_________________清单》。担保物暂作价见清单。其最终价值以实际处理所得价款为准。该清单为本合同组成部分，具有同等法律效力。
5.2 担保范围包括：借款本金、利息、罚息、复利、违约金、损害赔偿金以及诉讼费、仲裁费、律师费、保管费、处置费、过户费等出借方实现债权和担保的费用。
5.3发生下列情形之一的，出借方有权要求担保人承担担保责任：(1)本合同项下任一笔借款的期限届满出借方未足额清偿;(2)担保人被撤销、吊销营业执照、责令关闭或者出现其他解散事由;(3)担保人被人民法院受理破产申请或者裁定和解;(4)借款人或担保人死亡、被宣告失踪或者被宣告死亡;(5)担保物被查封、扣押、监管或者被采取其他强制措施;(6)担保物毁损、灭失或者被征收、征用;(7)借款人或担保人违反本合同项下义务;(8)其他严重危害出借方权利的情形。
5.4债权确定期间届满或发生《民法典》等法律规定的债权确定的其他情形时，最高额担保的债权确定。债权确定期间届满包括债权确定期间(即1.4约定的额度有效期)届满，以及出借方依法律法规规定或者本合同约定宣布债权确定期间提前届满的情形，借款人或担保人违反本合同约定的，出借方有权宣布债权确定期间提前届满。
5.5关于保证和最高额保证的约定
5.5.1保证方式为连带责任保证。有多个担保人的，各担保人共同承担连带责任。
5.5.2保证期间为借款期限届满之日起二年，达成期限变更协议的、担保人继续承担保证责任，保证期间自变更后的借款期限届满之日起二年。若发生法律法规规定或者本合同约定的事项，导致债务被出借方宣布提前到期的，保证期间自出借方确定的提前到期之日起二年。
5.5.3本合同借款既有借款人提供物的担保又有保证担保的，出借方有权要求担保人先于借款人所提供物的担保承担保证责任。
5.5.4多户联保的，联保小组自成员在本合同《联保小组成员签名表》内签字或摁指印起成立。(小组成员与出借方签定多份信贷业务合同的，小组自首次签约之日起成立)全体成员承诺遵守以下约定：
(1)自愿为小组成员向出借方借款提供保证担保。小组成立后，任一成员不再参加其他联保小组。未经出借方书面同意，任何成员及其家庭成员不再向小组以外的单位或个人提供债务担保。联保小组组长负责协调成员内部关系，全体成员负有督促其他成员履行合同、协助出借方清收债务的义务。
(2)小组任一成员可能或者已经出现本合同4.2和8.2约定情形之一的，该成员或其他知悉的成员将及时通知出借方，并积极配合出借方了解相关情况。
(3)小组成员不以任何方式将借款转让、转借他人(含小组内成员)，不以任何名义集中使用成员借款：发现其他成员有转让、转借、集中使用借款，或者改变用途等行为时，将立即通知出借方。
(4)在小组各成员的债务全部清偿完毕前，未经出借方同意，小组不得解散，成员不得退出。经同意解散或退出的，依据本合同承担的保证责任并不解除。出借方同意小组解散或成员退出时，仍有权对小组部份成员采取停止发放借款、提前收回已发放借款、要求承担保证责任。
(5)经出借方同意，联保小组可增加新的成员。新加入成员对加入前出借方与小组其他成员已签订的借贷业务合同项下债务承担保证责任。
(6)小组任一成员违反其与出借方签订的由联保小组担保的借贷业务合同的约定，或者出现可能降低或丧失偿债能力的情形时，出借方有权对部分或全体成员采取停止发放借款、提前收回已发放借款、要求承担保证责任。
5.6关于抵质押担保(含普通担保和最高额担保)的约定
5.6.1担保物权的效力及于担保物的从物、从权利、附合物、混合物、分离物、代位物、加工物、孳息和法律法规规定的其他财产或者权利。
5.6.2抵押人/出质人声明和保证担保物无任何权属争议或影响担保物权实现的情形。出质人保证出质权利在质权存续期间持续有效。
5.6.3担保人应按出借方要求办理担保物保险，并指定出借方为第一受益人，保险单据原件交出借方保管。担保人应严格履行保险合同：发生保险事故的，应立即通知保险人及出借方，并负责索赔事宜。怠于通知或者索赔，给出借方造成损失的，应承担赔偿责任。
5.6.4需要登记的，抵押人/出质应于本合同签订之日起五日内到有关登记机构办理登记手续，登记证书和相关文件由出借方持有。出质人应于本合同签订之日起五日内将质物或需交付的权利凭证及出借方要求的相关资料交由出借方保管。
5.6.5抵押物由抵押人暂管。抵押人对抵押物负有妥善管理和合理使用的义务。出借方有权监督和检查抵押物的管理和使用情况。
5.6.6未经出借方书面同意，担保人不得赠与、转让、出租、再抵押、许可使用或者其他任何方式处分担保物。经出借方同意处分担保物的，所得价款应用于提前清偿所担保的债权或者提存。
5.6.7借款同时存在借款人和其他担保人提供的物的担保的，出借方有权选择行使担保物权的先后顺序。
第六条 违约责任
6.1在借款人、担保人履行本合同约定义务的前提下，因出借方原因未按期足额向借款人发放借款的，出借方应依法承担违约责任，但因出借方自助借款渠道业务平台产生设备或通讯故障，停电或因自助银行设备内现金不足等原因造成的除外。
6.2借款人未按约定期限归还借款本金的，出借方对逾期款从逾期之日起在借款执行利率基础上上浮百分之________ (大写)计收罚息，直至本息清偿为止，并支付给出借方违约金__________元。借款人未按约定用途使用借款的，出借方对违约使用部分从违约之日起在借款执行利率基础上上浮百分之_______(大写)计收罚息，直至本息清偿为止。并支付给出借方违约金__________元。对应付未付利息，出借方依据中国人民银行规定计收复利。
6.3借款人、任一担保人违反法律法规规定或本合同约定的义务或未按时还本付息的，因借款人违约导致诉讼的借款人、担保人应承担偿还借款本息、罚款、违约金、复利、损害赔偿及诉讼费、仲裁费、律师费、交通费、保管费等出借方实现债权和担保的费用。停止发放借款、提前收回已发放借款本息：有权要求担保人承担担保责任;有权宣布借款人与出借方签订的其他借款合同项下借款立即到期，或者采取其他资产保全措施。
6.4担保人因下列行为之一给出借方造成经济损失的，应给予全额赔偿。
(1)未取得本合同担保所需的合法有效授权;
(2)未如实告知拖欠税款、抵押物建设工程款及担保物存在共有、争议、已经设立抵押、已出租或者被查封、冻结、扣押、监管等情况;
(3)末按合同约定办理登记、变更登记、保险手续，未移交质物、权利凭证;
(4)未按出借方要求恢复担保物价值或者提供相应担保;
(5)未经出借方书面同意擅自处分担保物;
(6)其他违反本合同约定或者影响出借方实现担保权的行为。
第七条 争议解决
发生争议的，由各方协商解决;协商不成的，以诉讼方式解决，由出借方住所地人民法院管辖。以仲裁方式解决的，由各方在8.4另行约定。诉讼或仲裁期间，本合同不涉及争议的条款仍须履行。
第八条 其他事项
8.1本合同所称期限届满或者到期包括本合同项下任一债务的履行期限届满，以及出借方依照法律规定或者本合同的约定宣布本合同项下任一债务提前到期的情形。
8.2本合同所称重大不利情形包括但不限于以下情形：借款人生产经营状况恶化或发生严重困难;借款人已全部或者部分丧失还款能力;担保人财务状况恶化或者因其他原因导致担保能力明显下降;借款人、担保人及其法定代表人涉入犯罪或重大纠纷;借款人或担保人失踪、死亡、被宣告失踪或宣告死亡;担保物价值减少、毁损、灭失、被征用、被征收以及因附合、混合、加工使担保物所有权归属第三人或者出现权属争议等情形影响出借方实现担保物权。
8.3担保人应主动了解借款人生产经营状况及本合同项下各笔借款的发生、履行情况。每笔借款对应的凭证或电子记录等相关资料出借方不再送达担保人。
8.4其他约定_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
第九条 合同的生效及份数
本合同自签字或者盖章之日起生效，一式_____份，其中出借方壹份，借款人壹 份，担保人各壹 份(由联保小组担保的，借款人和全体担保人共持壹份合同，指定借款人保管)，各份效力相同。
第十条 借款人和担保人声明
10.1借款人声明：本人已在出借方提示下知悉本合同1.5所述自助借款渠道的开通情况、使用区域和使用方式等信息，以及特定商户范围、专用子账户使用注意事项：本人已清楚知悉妥善保管电子卡、密码及本人相关信息的重要性，自行承担未妥善保管的不利后果。
10.2借款人/担保人声明：出借方已提请本人/本单位对本合同各条款，特别是字体加粗条款作全面、准确的理解，并应本人/本单位的要求进行相应说明，各方对本合同的含义认识一致。本人借款/担保行为已经过配偶及其他家庭成员的同意和授权。由此产生的债务为家庭共同债务。家庭全体成员对债务承担连带责任;本单位担保行为已按有关规定和程序取得提供担保和签署本合同的授权。
10.3担保人声明：本人在此不可撤销地授权出借方在办理业务及相关风险管理中，可根据需要向全国个人征信系统或其他数据信息系统查询、打印和保存本人的个人信息和信用报告，出借方可按照有关规定向全国个人征信系统或其他数据信息系统提供本人基本信息和银行业务信息。
1.甲方(出借方)___________________________________________________________________
2.乙方(借款人) (指模) 身份证号码：
联系电话：家庭电话号码：_________________ 手 机：___________________________
家庭住址：______________________________ 签 章：___________________________
3.丙方(担保人) (指模) 身份证号码：
联系电话：家庭电话号码：_________________ 手 机：___________________________
家庭住址：______________________________ 签 章：___________________________
日期： 年 月 日
签约地点：
甲方(借款人)：
证件号码:
住所:
通讯地址：
联系电话：
乙方(出借人)：
证件号码:
住所:
通讯地址：
联系电话：
根据《中华人民共和国民法典》等法律法规的规定，遵循自愿、平等、公平和诚实信用的基础上，甲、乙双方就借款事宜签订如下合同，以资共同遵守。
第一条借款金额
甲方向乙方借款人民币计(小写)元整，(大写：上述款项用于。
第二条借款时间
甲方向乙方借款期限为个月，自________年____月____日至________年____月____日止。借款起始日以乙方实际出借之日为准。
第三条借款方式
乙方提供本合同项下借款的方式为下述第种方式，甲方收到借款后应为乙方出具收款凭证或以银行往来凭证为准：
1、现金交付
2、银行转账
甲方银行收款账户：
开户人：开户行：账号
3、混合方式
通过银行转账出借万元，现金出借万元。
甲方银行收款账户：
开户人：开户行：账号
乙方有权根据自身情况委托第三方向甲方付款。
第四条借款利息
甲、乙双方约定上述借款的利率为/月(不超过银行同期贷款利率的四倍)，借款利息为每月元。借款利息按月支付，甲方应于收到借款的当日支付首月利息，剩余利息应于每月度开始前支付。
第五条还款方式
甲、乙双方约定，甲方还款方式采用下述第种还款方式：
1、到期一次性还款;
2、每月等额还款方式，每月还款元整;
3、其他方式：。
第六条甲方的权利和义务
1、甲方保证按本合同的约定，按期偿还借款本金、利息。
2、甲方保证其向乙方提供的一切资料、信息均真实、准确、完整、有效。
3、甲方在更改住所或通讯地址时须立即通知乙方，否则乙方的任何通知发送至本合同载明的住所或通讯地址均视为甲方已收到。
4、如有任何诉讼、仲裁，可能对甲方及其任何财产有不利影响时，甲方应及时书面通知乙方。
5、未经乙方同意，甲方不得将其在本合同项下的任何还款义务及其他义务让予第三人。经乙方同意后甲方将本合同项下的还款义务让予第三人的甲方承担连带还款责任。
第七条乙方的权利和义务
1、乙方将根据本合同的约定将借款支付予甲方。
2、在本合同有效期间，乙方对甲方的任何违约或延误行为给予任何宽容、宽限或延缓行使权利均不损害、影响或限制乙方依本合同和有关法律规定作为债权人应享有一切权利，亦不能解释为乙方对任何违反本合同行为的许可，更不能视为乙方放弃对现有或将来违约行为采取行动的权利。
3、乙方无须征求甲方同意，可将乙方在本合同项下的全部或部分权利义务转让他人，在转让后书面通知甲方即可，甲方须继续向乙方的受让人履行其本合同项下的义务。
第八条违约责任
1、甲方未按照合同约定的用途使用所借款项，应按借款总金额的30%向乙方支付违约金。
2、甲方延迟支付借款利息，应按借款总金额每日千分之五向乙方支付违约金。
3、甲方延迟偿还借款本金，应按借款总金额每日千分之五向乙方支付违约金。
4、甲方其他违约行为，应按借款总金额的20%向乙方支付违约金。
第九条合同的解除
1、甲、乙双方经协商一致可解除本合同。
2、本合同履行过程中甲方经济状况发生变化对其偿债能力产生不良影响的，乙方有权单方解除本合同并要求甲方立即偿还债务，解除通知到达甲方之日起合同解除。
3、本合同履行过程中甲方发生延期支付利息，乙方有权单方解除本合同并要求甲方立即偿还债务，解除通知到达甲方之日起合同解除。
4、本合同履行过程中甲方擅自改变借款用途或在乙方指定的时间内未提供借款用途充分证明的，乙方有权单方解除本合同并要求甲方立即偿还债务，解除通知到达甲方之日起合同解除。
5、甲方为本合同借款提供抵押物(甲方物权或第三人物权)设定担保的，在本合同履行过程中担保物发生灭失、贬损、性质改变、权属改变、权属争议、担保物使用、占用、状态改变、涉诉、被查封、被扣押及其他改变致使担保物价值降低或产生瑕疵的，乙方有权单方解除本合同并要求甲方立即偿还债务，解除通知到达甲方之日合同解除。
7、甲方为借款提供第三人保证担保的，在本合同履行过程中担保人死亡、丧失担保能力、担保能力降低、涉诉或担保人资产发生灭失、贬损及其他改变致使担保人的担保能力降低的，乙方有权单方解除本合同并要求甲方立即偿还债务，解除通知到达甲方之日起合同解除。
第十条争议的解决
本合同发生争议甲、乙双方协商解决，协商不能应通过以下第种方式解决。
1、双方一致同意，若发生争议，任何一方均应向民法院提起诉讼;
2、双方一致同意，若发生争议，任何一方均提交北京仲裁委员会适用北京仲裁委员会仲裁规则进行仲裁。
乙方转让本合同权利义务的，受让人与甲方发生争议的，争议管辖按本条约定的管辖执行。
第十四条、附则
1、本合同自乙方完成出借义务时生效。
2、本合同中约定的通知，以电报、传真方式送达的，一经发出即视为已送达;以邮寄方式送达的，在投邮三日后，即视为已送达。
3、本合同首页中甲乙双方写明的地址、电话等联系方式为甲乙双方的送达地址。
4、甲方逾期支付利息或逾期偿还本金导致乙方通过追索实现债权的，实现债权的费用由甲方承担。实现债权的费用包括但不限于催收费用、诉讼费、抵押物处置费、过户费、保全费、公告费、执行费、律师费、差旅费及其它费用。
甲方(签章)：_________乙方(签章)：_________
签订地点：_________签订地点：_________
_________年____月____日_________年____月____日
借款人：___________________(以下简称甲方)
贷款人：___________________(以下简称乙方)
甲乙双方本着平等、自愿和诚实信用原则，就借款事宜达成一致。特订立本合同，供双方恪守履行。
第一条借款金额与期限
合同双方协商一致，由乙方向甲方出借资金共计人民币_______元(大写：__________整)。
本合同借款期限为________半(_______个月_)年，自_______年____月____日至____年____月____日止。
借款期限届满以后，双方协商一致的，可以延长。
第二条借款用途
甲方将借入的资金用于_所承包工程建设_。
如业务发展需要，甲方也可将该笔本金用于：程承建他项用途(例如：支付人工工资等)_。
第三条利率与利息
1.本合同借款利率根据合同签订日相应档次的市场民间融资利率确定，为_三分五厘_。
按照甲乙双方共同协定的偿还方式(等额还款或者一次性结息，合同到期一次性返本)如按照等额还款甲乙双方可商议具体的还款日期等额还款。
2.本合同借款自乙方划出资金之日起计息，按____(月/季)结息，结息日
为______(每月的20日/每季度末月20日)。
3.首次付息日为________年____月____日。
如付息日非乙方工作日，则顺延至乙方工作日支付利息。
借款期限届满时，当次利息与本金一并清偿。
第四条还款方式
1、经协商一致，甲乙双方选择以下第____种还款方式：
(2)本合同借款期限届满后，甲方一次性偿还借款。
2.乙方指定以下银行账号为收款账号并保证其真实有效。
借款期限(或者分期期限)届满以后七个工作日内，甲方将本合同借款(或者分期还款金额)汇入该账号。
开户行：________________________________
开户名：________________________________
账号：________________________________
3.甲方提前还款的，应当提前以书面通知乙方，借款利息则当月停息，甲方必须在一个工作日之内返本，否则甲方可视乙方通知无效。
第五条借款展期
甲方不能按期归还本合同项下借款，需要展期时，应在借款期限(或者分期期限)届满前十个工作日内向乙方提出书面申请，经乙方审查同意，签订借款展期协议。
第六条贷款的担保
甲乙双方选择履行本条第____款。
1.本合同借款无担保;
2.本合借款的担保方式为____________
第七条甲方保证
1.甲方是根据中华人民共和国法律依法成立的中国法人，具有签订和履行本
合同所必需的民事权利能力和行为能力，能独立承担民事责任。
2.甲方提供的与本贷款有关的一切文件、报表及陈述均是合法、真实、准确、完整的。
第八条甲方义务
1.甲方应按合同约定清偿贷款本金和利息。
2.借款期间，甲方经营决策发生任何重大改变(包括但不限于转股、改组、合并、分立、合资、合作、经营范围和注册资本变更等)，可能影响乙方权益，甲方应至少提前三十个日历日书面通知乙方，并且落实借款清偿责任，或者提前清偿，或者提供乙方认可的担保。
3.甲方应当接受乙方监督。
如乙方要求，甲方应当提供真实反映借款使用情况的报表及其他文件。
4.未经乙方书面同意，甲方不得以任何方式转移或变相转移本合同的债务责任。
5.甲方转让、处分其重大资产或营业收入的全部或大部分，应至少提前三十个日历日书面通知乙方，并且落实借款清偿责任，或者提前清偿贷款，或者提供乙方认可的担保。
6.如发生影响甲方合同履行能力的重大事件，包括但不限于重大经济纠纷、停业、歇业、被宣告破产、解散、被吊销营业执照、被撤销、财务状况恶化等，甲方应立即书面通知乙方。
7.保证人出现停业、歇业、被宣告破产、解散、被吊销营业执照、被撤销以及经营亏损等情形，或者作为本合同借款担保的抵押物、质物、质押权利价值减少时，甲方应提供乙方认可的新担保。
8.借款期间，甲方变更法人名称、法定代表人、项目负责人、住所、电话、传真等，应在变更后七个日历日内书面通知乙方。
第九条乙方义务
1.乙方应当依照合同约定，按时足额出借资金给甲方。
2.对于磋商、订立、履行本合同的过程中所知悉的甲方商业秘密以及甲方要求予以保密的资料、数据等信息，乙方应当予以保密。
3.乙方应当按照合同约定的利率和期限收取利息。
甲方提前还款的，乙方在接到甲方的书面通知后，应当同意。
第十条违约责任
1.本合同生效后，未按照合同约定履行义务的，应当承担相应的违约责任。
2.乙方未按本合同约定提供借款的，甲方有权要求乙方支付违约金，违约金
按照国家政策规定的相关额度赔偿
3.出现下列情形的，乙方有权要求甲方立即偿还借款、利息及其他费用，且乙方要求甲方偿还前述款项之日即为本合同借款期限届满之日。
(1)甲方没有按期偿还借款及利息，经乙方书面催告后，仍未偿还的;
(2)甲方停业、歇业、被宣告破产、解散、被吊销营业执照、被撤销、涉及重大经济纠纷、财务状况恶化等;
(3)甲方未能按本合同约定的用途使用贷款的;
(4)甲方发生危及、损害或可能危及、损害乙方权益的重大事件。
5.甲方不能按时支付利息的，乙方有权按照未付利息每日千分之____计算，要求甲方支付违约金;甲方逾期未清偿借款本金的，乙方有权按照借款本金每日千分之____计算，要求甲方支付违约金。
第十二条公证事宜
任何一方提出公证本合同内容的，另外一方应当同意，公证费用由提出方承担。
第十三条其他约定事项
第十四条争议解决
签订地点。
本合同未尽事宜以及履行本合同所产生的争议，由甲乙双方协商解决;协商不成的，争议由合同签订地人民法院管辖。
第十五条合同的生效、变更与解除
1、本合同自双方法定代表人或委托代理人签字，并加盖公司公章或者合同专用章之日起生效;如有担保的，自担保合同生效之日起生效。
2、合同生效后，除本合同已有约定的外，甲乙任何一方均不得擅自变更或解除本合同;如确需变更或解除本合同，应经甲乙双方协商一致，并达成书面协议。
第十六条其他
1、本合同未尽事宜，甲乙双方可另行达成书面协议，作为本合同附件。
本合同的任何附件、修改或补充均构成本合同不可分割的一部分，与本合同具有同等法律效力。
2、本合同一式____份，甲方执____份，乙方执____份。
甲方：_____________________
乙方：_____________________
日期：_____________________