职工工伤认定委托书(2篇)

职工工伤认定委托书(精选2篇)

职工工伤认定委托书 篇1

人力资源和社会保障局:

我单位职工(性别:,身份证号码:)于 年 月 日因发生事故,现委托(性别:,身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。

委托事项:

□提交工伤事故报告;

□代表单位接受有关调查(代为承认、放弃、变更等);

□申请工伤认定;

□签收工伤认定相关文书;

□其他委托事项。

1.

2.

3.

单位法定代表人签名:(单位公章) 日期:

受委托人签章:(签名、印指模) 日期:

备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书。委托人应出示身份证原件并提交身份证复印件。

职工工伤认定委托书 篇2

委托人联系地址:_________________

委托人联系电话:_________________单位委托

用人单位意见:_________________同意作为本单位经办人办理(职工名字)的工伤认定、劳动能力鉴定等有关事项。

用人单位:_________________(盖章)

____年____月____日

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