医患双方医疗赔偿协议通用3篇

医患双方医疗赔偿协议(通用3篇)

医患双方医疗赔偿协议 篇1

甲方:_________________性别_____________民族________________年_____________月出生,住址_____________身份证号码_____________联系电话:_________________

乙方:_________________

法定代表人(负责人):_________________。

甲乙双方就_________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

1、________________

2、________________

本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交_________________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。

甲方:_________________(签字并按手印)

_____________年________________月_________________日

乙方:_____________盖章(法定代表人签字)

________________年_____________月_________________日

医患双方医疗赔偿协议 篇2

协议双方:

甲方:

乙方:

乙方系妻儿。(系甲方雇工)于________年____月____日在为甲方(系生前雇主)劳动时,因电击死亡。为解决因死亡的善后赔偿事宜,

甲、乙双方经协商一致,达成以下协议:

一、因家属来沪料理后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费,由甲方承担。

二、发生在上海期间的丧葬费由甲方承担。

三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证,按实结算。

四、甲方一次性向乙方支付因死亡的赔偿金,计人民币×万元。

五、以上第四条款的赔偿金,由甲方最迟于________年____月____日存于在银行开立的存款账户内。在甲方向名下存款账户存人该赔偿款时,乙方应向甲方出具收款收据

六、双方约定,在甲方履行了上述全部款项赔付义务后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。

七、本协议一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。

八、本协议在履行期间发生争议,自行不能协商解决的,由上海市人民法院管辖。

甲方:________

乙方:________

签订日期:________年____月____日

签订地点:

医患双方医疗赔偿协议 篇3

甲方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。

法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。

乙方:________________________________________(单位名称(要写全称),地址)。

法定代表人(负责人):________________________(姓名,职务)。

甲乙双方就___________________一案,关于赔偿问题达成如下协议:

1、_______________________________________________

2、_______________________________________________

本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交__________市卫生局一份备案,具有同等法律效力。

甲方:_________(签字并按手印)________年_______月__________日

乙方:___盖章(法定代表人签字)_______年________月__________日

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