甲方： ___________________公司
乙方： ___________________身份证号：___________________
一、为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的相关规定规定，双方方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、住院费、医疗费、交通食宿费、住院伙食补助费、营养费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴、生活护理费、辅助器具费、就业补助金等各项费用共计___________________元整;该款于本协议签订 日内一次性付清。
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
五、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式肆份，双方各持一份，见证人留存两份。
甲 方：___________________
乙 方：___________________
见证人：___________________
___________年___________月_________日
签合同前要注意审查以下内容：
第一，审查交易模式。
合法性是所有交易的前提，如果一项交易本身为非法，不论其交易模式如何，不论合同条款如何严谨，在当事人之间都不能产生合同的法律效力，不能实现交易目的。
合同无效，是合同整体无效。
第二，审查合同条款，判断个别条款的合法性。
合同中的下列免责条款无效：
(一)造成对方人身伤害的;
(二)因故意或者重大过失造成对方财产损失的”。
第三，审查合同结构。
从公平原则出发，审查合同双方的权利和义务、分配合同风险、确定双方违约责任等方面的公平，避免出现一方权利多、义务少、责任小，而另一方权利少、义务多、责任大的情形。
还要看合同条款是否齐备，是否存在漏项。
第四，整体审查思维。
要提升合同审查水平，需要熟悉一些领域的专业术语以及惯例性做法，为企业提供更为专业和贴切的法律审查意见和建议。
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