《《护士长日记》观后感随笔【最新12篇】》由精心整编，希望在【护士长日记】的写作上带给您相应的帮助与启发。
预警机制。早在广东发生疫情的时候，栏目组就已经安排下各路人马密切跟踪，随时准备拿出报道方案。当北京疫情发生的时候，“预警机制”就显出效力来，整个班子很快进入制作的正轨。
关注民生。节目本身的定位就是“新闻＋人物”，不管采访什么人，他们说的内容都要符合这个时期观众的收视期待。SARS来袭，当时各种各样的流言很多，这个时候专家、一线工作者和地方官员的声音对观众来说无疑是最有说服力的。
真实准确。访谈节目的语境非常重要，一档好的访谈应该是能够让被采访对象说真话、说透话，而不是人为地去拔高对象。因此，节目从创办初就定位在“让人物说出真心话”上，从节目的策划环节开始就避免不自觉地拔高人物，在提问内容和方式上始终注意让访谈对象谈得更深入。
“质疑”战略。在这组迎战SARS的节目播出之前，央视还从来没有过这么长的人物访谈节目，整整40分钟，要让观众听了不觉得烦，必须有很高的谈话质量，而“质疑”无疑是提高谈话质量的一个相当有效的方式。所以，赛纳说，“我们不想做顺毛驴”，就是要反过来问，引导人物说得更详细，这就是《面对面》的说话方式。
“梯子”战略。从专家、到一线工作者、到官员、再到患者，一个月不到的时间，《面对面》同与SARS相关的方方面面的人物进行了全方位的接触，用赛纳的话讲，这是节目的“梯子战略”。针对某个新闻进行有层次的采访和编排，甚至进行预知和延展，是新闻类节目保持生命力的重要方式，这也是在迎战SARS中《面对面》总结出的宝贵经验。
作为《面对面》的主持人，王志的提问无疑相当具有特色，看了让人替那些采访对象捏把汗，因为他一直在“追问”。这种特殊的采访方式，可以追溯到王志在《东方之子》工作的日子。
王志告诉笔者，《东方之子》的采访对象大都是一些获得成就的模范人物，记者提问的方式很多，有正面的也有侧面的，但反馈来的信息容易偏向正面，有时候花了很大力气却仍然没有触摸到人物的本质，或者对观众来说生动的东西不够多。离开《东方之子》之前，王志做的最后一期节目是采访李国安，作节目之前两个人的交流很顺利，给王志的感觉是“他跟平常人没有什么两样”，因此就问对方，在镜头前是不是也能这样，他说行。那次节目他也没准备大量的案头工作，提问的时候就是想问什么就问什么，结果效果很好。王志说自己就是在那个时候领悟到“应该这样去采访”。
这种采访方式，在最近几期的《面对面》节目中运用尤其出色，王志在采访李立明、钟南山、王岐山时，几乎每个问题后面都要带上两到三个“为什么”、“是吗”，尽管方式近乎“拷问”，但结果是观众的确看到了他们最想知道的答案。对此，王志的看法是，他对任何一个采访对象都是这样，没有职业的被采访者，只有职业的采访者，所以，如果他的方式让对方无话可说，那才有问题。这些年的从业经验告诉他，质疑是达到真相的捷径。
尽管有人觉得这种方式比较“冷酷”，容易在采访对象身上产生反作用，但王志认为是职业要求他这样做，他觉得每个人的内心都有倾吐的欲望，说话其实是一种很奢侈的享受，尤其是遇到一个合适的听众的时候。可能他人长得比较憨厚，比较容易获得采访对象的信任，他也比较善于专注地听别人说话，所以，尽管在不断“追问”，但他的问题对方还是比较感兴趣的。
当然，如果只是问题尖锐而不顾忌采访对象的感受，不可能取得这样的效果。王志说他有一个“外圆内方”的采访原则：首先，他是一个记者，他当然不能接受对方的回答模棱两可，一个问题对方没有说透，他就一定要追问下去，一定要拿到他想要的东西，这是他的底线；但是同时，他也会注意提问的方式和语气，让对方觉得可以接受。
质疑需要客观冷静的态度，但在采访张积慧的时候王志哭了。对此，他的回答是，作为记者似乎不应该哭，但这次采访太不一样，采访中有太多细节打动你，你无法置身事外。一个记者应该时刻提醒自己用自己的眼光看问题，但这次是真的感动到忘我。在采访张积慧之前她跟王志说要是她哭了怎么办，他当时还安慰她，没想到最后自己也哭了，只能说是情之所至。
一。综合素质
护士长是护理管理工作的主体，是医院基层科室护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者，在医院的护理工作中起着承上启下的、举足轻重的作用，得当的管理技巧和方法，工作效果必然事半功倍，护士长的管理技巧及素质的高低，直接关系到护理工作的开展。提高护士长素质及充分利用护理管理技巧是实现护理管理目标的重要保证。
（一）．正确处理好各种人际关系
1.处理好和院领导班子及护理部之间的关系
2.处理好和相关科室之间的关系
任何一个科室工作的开展，都离不开相关科室的配合支持，如作各项辅助检查、病人的护理会诊、仪器的相互借用等等，都离不开相关兄弟科室的支持与帮助，所以平时必须加强与各科室之间的勾通与联系，团结协作、互相帮助，才能确保科室工作正常运转。
3.处理好和科室主任、医生之间的关系
科主任是科室第一负责人，护士长是在护理部及科主任的双重领导下工作，要使科室的护理工作良性运行、护理质量稳步上升，护士长必须和科主任进行有效的勾通，让科主任了解护理部对本科工作的要求，平时督导检查中发现的问题及时向科主任反馈，让科主任认识到护理工作的重要性，理解、支持护理工作。护士长各项休假除报护理部外还必须报科主任知道，确保科室工作正常开展。医护是一个有机的整体，如在执行医嘱过程中发现有不对的地方，应及时和医生沟通，提出合理化的建议，予以改正，必须把科室的医生、护士凝聚在一起，组成一个有战斗力的团队，这样才能团结协作、顾全大局，使每一个成员为了集体的荣誉乐于奋斗与奉献，利于科室工作的开展。
4.处理好和护士之间的关系护士长是科室护士的直接领导，对待每一位护士都必须
公正、公平，不能戴有色眼镜，厚此薄彼。必须广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差；让护士参与病房管理，增强她们的主体意识和责任感。只要护士长作风民主、宽宏待人，下属护士心理就会产生安全感，就不担心“穿小鞋”、“抓辫子”，心情舒畅，有利团结，增加凝聚力。在工作严格要求的同时要给予生活中的关心与帮助，多关心、爱护护士，平时要多观察了解护士们在工作中的一言一行、一举一动，发现困难及时帮助解决，哪怕是一点点关怀，护士们都会记在心理，护士长的为人在护士心目中会留下深刻的印象，在工作中遇到困难时大家就会挺身而出、共同帮助渡过难关。所以，护士长在工作、生活中要给予护士们有形和无形的支持与帮助，建立一种相互信任、相互尊重的合作关系，使她们保持积极向上的工作态度，提高工作效率。
5.处理好和患者之间的关系护士长必须经常和患者勾通，才能了解各项工作落实情
况及护理服务情况，定期进行满意度调查，认真接待患者的各种投诉，虚心听取意见并及时反馈，深入调查了解，尽量协调护患纠纷，缩短护患之间的距离，减少和避免医疗纠纷的发生。
（二）提高自身的综合素质
1.当好学科带头人护士长必须具备扎实的专业知识、管理知识和广博的人文社会知识等等。必须精通本专业知识，了解专业的新进展，成为学科带头人；练就精湛的技术，做执行各项操作的模范，取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服，护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用，并带领全科人员加强护理新知识、新理论、新技术的学习。
2.要具备正确的管理技巧护士长要善于用简练的语言表达自己的意图，善于做思想工作，抓住护士的心理，优秀突出的地方多在公众场合表扬，发现缺点应及时制止，一对一的找当事人个别谈话查找原因、吸取教训。护士长要遵循这一信条：不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”，要确信每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点，克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心，避免当众训斥、责备，做到即使批评对方也能接受，达到预期的效果；善于交往，能够与各种不同意见的人沟通思想；善于名查秋毫，辨明是非，具有敏捷的思维和准确的判断能力。
3.要具有较强的非权力影响力非权力影响力是由个人的素质、高尚的品德、渊博的知识、出色的工作、良好的人际关系等条件所产生的，在工作中起决定性的作用。护士长自身的行为是护士的典范，护士长要以自身的模范表率行为影响科室护士。护士长作为护理管理的基层管理者，要带好一班人，单靠行使上级赋予的权力是不够的，要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养，在护士中树立起较高的威性，增强自身的凝聚力和号召力，使护士们从心理上信服、尊敬、顺从和依赖，并改变她们的不良行为。护士长良好的职业道德和人格魅力，丰富的才能和渊博的知识，良好的自制能力和人际关系，严谨的工作作风和高超的护理技术等等无不影响着护士
4.要具备良好的心态科室常常有很多不顺心的事摆在面前，如何调整心态非常重要。如果处理问题中出现急躁情绪，就会影响相互之间的关系，使工作无法开展，所以护士长必须不怕个人得失、工作中多作奉献，遇到事情要冷静，凡事必须动之以情、晓之以理。鼓励护士在工作中、业务上超越自己，善于发现人才、尊重人才、知人善任，做到事得其人、人尽其才、才尽其用，充分利用人才资源，发挥其聪明才智，注重培养、抓住骨干，有计划的培养一支强有力有护理队伍，营造一个和谐、愉快、团结的环境氛围。
（三）加强质量环节把关
1.注重护士业务水平的提高科室要经常组织开展新业务、新技术的学习，以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法，树立一种传、帮、教的良好氛围，对不同年资的护士，进行不同程度的培训，加强晨会提问，训练三基基本功，巩固基础知识，理论与实践相结合，融会贯通；采取多种途径加强学习，不断更新知识。如参加护士专科、本科成人、自考教育，函授学习，参加学术会议，请专家讲学，开专题讨论会，上网阅读，订阅报刊杂志及自学等。通过学习不断丰富自己的专业知识。要学以致用，把所学的技术和方法应用于临床护理，探索新的服务内容，提高业务水平。
2.重视护理质量管理护理工作的复杂性和多样性是客观存在的，护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量，以统筹全局；具体抓环节质量，重视终末质量，进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量，把评价结果进行分析并反馈给护士，肯定成绩，表扬优秀，对差的提出纠正方案，达到持续改进护理工作，提高质量之目的。
3.不陷于琐碎事务护士长主要起主导作用，调动护士积极性，把护理工作管理紧紧有条。护士长既要成为管理能手，又要是一个实干家。一个只说不干、或是只干不说的护士长都不是一个合格的护士长。合格的护士长应该合理分配干与管的比重，不能死干，重点是组织、协调、指挥所属护士完成工作目标和工作任务，整合集体资源，把护理工作管理得紧紧有条，要勤于思考，善于工作，调动每一个护士的积极性，充分挖掘其思想和工作潜能，发挥大家的智慧和力量。要切忌事必躬亲，本末倒置，工作中必须起参谋长和统帅作用。
4.制定切实可行的护理工作计划根据护理部及科内的工作计划，制定出本科室的具体护理工作计划并确保实施。应注意从实际出发，不轻易改变或废止，但可根据情况变化作必要的修改。计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项，使执行者知道应该怎样去做。
5.建立奖惩机制激励机制是一种有效的管理方法，护士长要积极运用激励原理管理护理工作，凡事要有个好坏，不能胡子眉毛一把抓，做到有奖有罚，奖罚分明，以正面教育为主，对在护理岗位上干得突出，业绩显著的，应给予经济的、精神的奖励，并为科室评优评先的条件，在科室内大力宣传，鼓励大家学习先进，争当先进，形成积极向上的工作氛围。对违反医院制度和护理操作规程，甚至出现医疗差错责任事故的，要出以公心，实事求是地依据有关制度严肃查处，处罚既要让违规者知错改错，吸取教训，还要使大家受到教育和启发。
6.及时完成各种记录工作中的各种制度、计划、差错登记、查房记录、病案讨论记录、会议记录、考核记录、培训学习记录、工作总结记录等都要按时仔细记录。
总之，护理工作的正常开展，离不开护士长的正确领导。护士长是护理工作具体的管理者、组织者、指挥者和实践者，在工作中除正确处理好各种人际关系外，还必须充分利用管理技巧及提高自身综合素质，只有这样，才能使科室工作开展起来得心应手，才能实现护理管理目标，从而提高科室的护理质量
二。护理工作
（一）、为病人护理提供优质的护理服务
1.坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心、以病人的需求为目标
首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。再次，从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个，科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使病
一年来护士把真诚的微笑送给患者，患者把表扬留给护士长、医德医风办，虽然我们在全院奖金是最低的，但是，我们的护理服务确是最好的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。病人满意度调99.7%；表扬127人次，退红包8人次，合计3000元，全年零投诉。
2.“以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士
发挥团队精神，以诚相待，激发护士的工作热情，解决护士生活中的实际困难，做她们的知心朋友，让护士心身愉快地投入工作，只有这样，天使们才能给病人以灿烂的笑容。
（二）、保证护理安全
不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
1.加强制度与职责教育
重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度：如微机护士尽其职责，杜绝了病人对收费的怀疑，巡视护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。
2.加强教学安全管理
对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
3、加强重点时段管理
坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病人的管理，如抢救室的患者和普通病房的危重患者，做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4.合理利用人力资源
实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养新护士独立值班时谨慎、独立处理问题的能力。
5、落实护理常规
认真落实皮肤科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本。
6、坚持查对制度
（1）要求医嘱班班查对，每日中午护士长抽查医嘱并有记录；
（2）护理操作时要求三查七对；
（3）执行双人核对输液卡流程；
（4）辅助检查双人核对签字执行制；
（5）收费日、夜、出院查对签字制
（6）各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制；
（7）急救器材、药品查对签字制；
（8）隔离消毒每日检查、更换签字制；
（9）长备药品每日查对签字制；
（10）医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制；
（11）每周查对护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，重视现阶段护理文书存在问题，减少安全隐患，规范护理文件记录使护理文件标准化和规范化。
一年来共自检出护理医疗隐患近1897次，突出解决了如下问题：
①医生医嘱无签字
②有医疗、护理行为无医嘱
③有护理签字无护理行为
7.完善护理风险预案
平时工作中注意培养护士的应急能力：急诊病人入院处置现场救治能力提高，防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，以提高护士对突发事件的反应能
8.加强护理质控
质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题，真对皮肤科病房护理工作质量进行客观的评估，对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施：
（1）.充分发挥护理质量控制小组的作用，针对科室出现的医疗、护理隐，重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核质控细则，护士长定期与不定期进行重点质量检查，对查出的问题进行不定期抽查、直到�
（2）.不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
（3）.不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
（4）.每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的持续整改措施，并检查整改落实情况。
在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用，尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99%；健康教育覆盖率达到100%；消毒隔离达到100%；急诊抢救完好率达到100%，病房管理99%；护理记录98%；护理表格99%。
（三）增收节支，提高经济效益
1.增收方面：熟练掌握各项收费标准，用活用足收费政策，把该收的钱一分不少收回来，多开展护理服务项目，加强催款力度，避免病人欠费现象。
2.节支方面：尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造最大的经济效益。
三。继续教育
（一）.坚持学习这个主线不断提高护士综合素质
正视激烈的竞争和挑战，与是惧进。积极鼓励每位护士利用业余时间学习科学文化知识，续专、续本，为他们合理的安排班次以保证本科的学习。掌握新技术。不断提高自身文化修养和专业素养。而且要增强思想、心理素质。现有60%护士达到本科学历；30%在读本科；10%达到大专学历。
（二）.组织科室护理人员接受国家继续教育，如自学考试、远程教育、成人教育、继续教育学习班、护理业务学习24次、护理业务查房24次、护理新知识学习考核12次等．护士继续教育学分全部达标。
（三）.组织护士进行护理技术操作训练，操作考核始终贯穿于日常工作中。由2名经过医院标准培训的护士，采取分组负责制对每一位护士进行操作考核，直至达标。通过技术操作考核促进专科技术发展，提高了患者对护理操作的满意度。
四。护理科研
有计划地选派护理骨干参护理科研组的学习，拓展她们的视野。全年共发表部级第一作者论文2篇，省级第一作者论文17篇，5%硼酸纱条在皮肤科的皮肤护理获省新技术三等奖一项。新技术临床护理应用，给科室及医院带来经济效益，同时体现护理人员的人性化服务，深受患者的欢迎。
五。临床带教
（一）.护士长坚持临床带教首日负责制
1.对于每一批新到科室的护生，在她们初到科室时护士长尽可能亲自首日带教。布置教学计划及要求，做到心中有数，便于检查及落实。
（1）介绍科室环境及大体布局；
（2）介绍专科主要疾病种类及相关理论准备要求；
（3）布置实纲中的具体计划及要求；
（4）布置实习周期中主要教学内容的日程安排
（5）提示重要的护理工作制度及各班职责大致工作内容；
（6）介绍科室人员大致情况及各自带教老师的性格特点；
（7）强调劳动纪律及其他实习管理上的要求；
（8）护理计划的书写要求等。
（9）增强自我保护意识，保证临床实习安全。
2.创造宽松的学习环境，使学生尽快进入角色，护士长亲自接待，使学生感到对她们的重视，从而尽快消除陌生感，建立实习信心，积极投入到学习工作中。
（二）全面关心护生的整体情况
1.护士长对实习过程中的护生全面关心，不仅对她们学业水平的提升获得有益的帮助，也能帮助她们身心健康发展。不仅要教会她们业务知识，也要教会她们如何学会做人，如何学会做事，才能真真正正成为一个有发展前途的、有用的人。
2.临床实习生活是一个比较艰苦的过程，她们既要适应生物钟的改变，又要适应各科轮转不适应带来的压力，后期还要面临就业的压力，对于现在大多数独生子女来说是一个很大的挑战。护士长既要作为一个管理者，更要作为一个长辈来关心、帮助她们。关心她们的衣、食、住、行，关心她们的身、心健康，还要关心她们的安全、冷暖等，尽可能帮助她们解决一些实际问题，使她们有一种回到家的感觉，轻松、愉快完成实习过程。
3.就业对于每一位学生来说都是人生最大的问题，在实习中、后期，这是令每一位学生产生波动的主要因素。作为护理管理者要关心她们这一问题，积极为她们提供人才招聘会的信息；尽可能调整好她们的班次，支持她们去参加交流；对迟迟未能签约的学生多给予安慰、鼓励，树立她们的信心，使她们在压力较大的情况下尽量不影响学习。
4.新的医学模式的转变对护理人员提出了更高标准的要求，需要她们有过硬的业务技术、有良好的职业素养、有全面的综合能力。临床护理教学是培养高素质、高质量护理人才的重要场所。护士长作为临床护理教学的主要管理者，必须担负起培养下一代的重任，认真、努力履行好管理职能，把做好临床护理教学工作摆在日常工作重要位置之一，才能培养出高水
平、合格护理人才。
（三）.带教环节中具体参与管理建立完善、统一的临床带教资料档案
1.建立完善、统一的临床带教资料档案是保证规范性临床带教的前提，是帮助学生掌握全面实习内容的关键措施。
2.临床实习教学目标：态度目标、知识目标、技能目标，考核内容有理论、操作、护理病历书写等。
3.临床教学教师具备用课件护理查房的能力、护士长亲自主持一次护理查房或科室小讲课等
4.注重晨间提问晨间床头交接班是人员最集中接触患者的时间，在观察、交接病情时提出一些护理问题，抽查专科操作掌握外用药使用情况，能了解学生掌握专科知识的情况，实际上也是对带教老师带教指导工作的检验；同时，在病床前直观进行一些理论讲解，能加深记忆，提高实习效果，学生普遍反映较好。
5.在整个实习周期中护士长具体参与管理能了解学生掌握知识的情况，了解各带教老师的带教管理是否执行到位，征求学生对科室、对各位带教老师的意见和建议，同时也反馈带教老师对学生实习期间的希望和要求，通过反馈意见和建议反映学生的实习过程和实习感受，存在问题及采取措施等从而保证教学质量。学生对带教老师的评价标准：教学态度、教学水平、教学方法、教学效果。
六。现存问题
（一）、护士创新意识不强，如申报课题、新技术、等。
（二）、临床带教档次不高。
七。改进措施及今后打算
2006年7月12日，曹颖应河南电视台都市频道《星登陆》栏目的邀请来到郑州。刚迈进酒店大门，就有人喊曹颖“老乡”。其实，曹颖不是郑州人，但她却是地道的“郑州媳妇”。
爱情在狭窄的楼道里萌芽
曹颖出生在北京，从小就是一个性格爽朗的女孩。
有一次，曹颖和一帮朋友聊天，其中有个自称能算命的朋友，大家要她算一算曹颖的感情。“半仙儿”像模像样地捏指算了半天说：“曹颖啊，根据推算，你的爱情很可能就在你身边出现，你可要睁大眼睛看清楚哦。”众人起哄要曹颖老实交代。曹颖佯装大惊失色，睁大了眼睛，伸长了脖子，左看看右瞧瞧，然后摊摊手，一副无奈且失望的样子说：“在哪儿呀，我怎么没看见？”众人不禁大笑起来。
这次算命，曹颖当然没往心里去。那时候她一心只想着读书、拍戏，根本没注意身边有没有“真命天子”的影子。但不久后，这个预言却真的应验了。
1995年，《空港塔台》在北京开拍，剧组的一个女演员突然宣布退出，导演便临时让曹颖“救火”。出演这部剧中男主角的是王斑。王斑是河南郑州人，做事非常认真。16岁时，他就离开家乡到北京上学，后来考上了中央戏剧学院表演系。
王斑的话很少，所以刚开始拍戏时，跟女主角曹颖也没有什么交往。一天早上，曹颖回剧组排戏，走过楼道时，正好碰上王斑。曹颖对他笑了笑，打了声招呼：“嗨！”没想到擦身而过的王斑竟然动了“坏心”。多年以后提起这事，王斑对曹颖说：“我这辈子都记得，那天你穿着一件黄色的T恤衫，昂着头，长发飘逸，脸上的笑容很灿烂。我从来没有见过笑得那么迷人的女孩……”
巧的是这天中午他俩又在楼道里撞上了。这次王斑主动说：“怎么一天到晚跟你碰面啊？”曹颖笑了笑，心里嘀咕：“我怎么知道为什么啊，见面又不是我一个人的事。”
随后的几天，王斑对曹颖没有马上表示什么，反倒是曹颖开始注意起他来。王斑的戏多，曹颖就常在场外看他拍戏。这时她才发现王斑是一个非常优秀的演员，一些难度很大的动作、神情，他都表演得非常到位。而且他是一个非常热心、诚恳的人，剧组里有人需要帮助，首先站出来的就是他。渐渐地，曹颖对他有了好感……
戏拍到一半，中秋节到了。那天晚上，曹颖回家吃团圆饭。刚吃完饭，她就接到王斑的电话：“曹颖，中秋节冷冷清清挺可怜的，今晚不如咱俩跟剧组的人一起过吧。”她一听笑着答应：“好啊，我带点月饼和水果去吧。你来接我，行吗？”
王斑笑了：“我已经在你楼下了。”
曹颖一听，慌了，连忙收拾好东西下楼，王斑果然在楼下等着呢。上车后她第一句话就问：“你怎么不打招呼就过来了，我要不答应你怎么办？”王斑说：“不会的，你那么善良，一定会答应的。再说我既然来了，死活也要把你带走。”
从市区到剧组驻地大概30分钟的车程，这是他们第一次这么近地坐在一起。刚开始两人还有说有笑，过了一会儿就沉默了。月光如水，照得王斑心里慌慌的，他好几次想把心中的爱意表达出来，但话到嘴边又咽了回去。眼看快到剧组了，王斑终于憋出了一句：“我感觉我好像在恋爱……”这句话模棱两可，根本不足以让曹颖明白他要表达的意思。好在有眼神交流，四目相对的那一刻，两人都在对方的眼里找到了答案。
此后，两人越走越近。四个月后，自称“传统男人”的王斑再一次鼓起勇气，正式向曹颖表白，曹颖非常高兴地接受了。
向往与子偕老的爱情
为了避免一些影响，这对恋人在外人面前一直小心地收藏着这份爱。从1995年起，曹颖和王斑先后合作过《漂亮女孩》《乌龙闯情关》等多部影视剧。由于没有公开恋情，他们表达情感的特有方法是：每次上镜前，利用开机前的一点时间，在镜头前做鬼脸，打出几个只有对方才能看得懂的手势，告诉对方：我爱你。别人看了不知所云，他们却甜得入心。直到2003年，在电视剧《谁是最爱你的人》里，他们才以情侣身份公开亮相。
出演电视剧《罗贯中》的时候，王斑饰演罗贯中，导演让王斑帮着找一个女主角：“你想想，罗贯中心目中的女朋友应该是什么样子？”王斑想都不想就回答说：“像曹颖那样的。”结果，曹颖真的就成了他戏中的妻子――秀娘。
有朋友说：“这两人戏里戏外都是情侣的命！”有人还开玩笑：“曹颖，小心爱得太多，王斑起腻。”谁知，王斑很认真地对曹颖说：“我觉得这样挺好的，我从来不觉得腻，就像一首歌唱道，你给我的每一次都是新鲜……”听了这话，曹颖心里别提有多甜蜜了。
随着事业的发展，他们在一起的时间越来越少。但只要抽得出空，在对方拍戏结束回来时，他们都会去机场迎接。有一次，王斑去接曹颖，开车回来的路上，他忽然很不好意思地说：“我怎么每次见你，都比当初准备向你表白时还激动还紧张啊！”王斑虽然不太会说甜言蜜语，但自然流露出来的这种深情，更让曹颖感动不已。
曹颖随身的手提电脑里存了不少两人在电视剧《谁是最爱你的人》里的婚纱剧照，照片里曹颖着一身洁白的婚纱，依偎在王斑身旁，一副小鸟依人的样子。王斑不在身边的日子，她就看相片来抚慰相思之情。
公开恋情后，曹颖和王斑开始学习着坦然面对媒体和观众。2003年夏天，他们在广州拍戏，一天晚上，好不容易有点儿时间，王斑就带着曹颖到天河北路一家湘菜馆吃饭。
当时，他们俩穿着红色的情侣T恤装，大大方方地走进饭店。他们并未要包间，而是在大堂里找了个靠角落的桌子坐下，点了几个小菜，一边吃一边说笑，和店里的其他情侣没有任何差别，除了上菜的服务员，满大厅的食客谁都没发现他们。吃完饭后，王斑结了账，拉着曹颖的手走出门。这时好几个服务员追出来，问：“曹小姐，能给我们签个名吗？”曹颖微笑着应允了。签完名，曹颖转过身看见王斑一直站在她的身后，静静地等待着，没有一点儿的不乐意。曹颖走上前，牵着他的手，悠闲地离开。
高大英俊的王斑站在曹颖的身边就像她的保护神，两个人在外型上堪称“绝配”。与王斑相比，曹颖的名气更大一点，所以，无论在报纸还是电视媒体，王斑都被称为“曹颖的男朋友”。而且在很多场合，人们都会不知不觉地以曹颖为中心，似乎冷落了王斑。每次遇到这种情况，曹颖都会有一丝担忧，生怕男友不高兴，可王斑一点儿也不介意，他认真地对曹颖说：“颖颖，我要和你白头偕老，就不会介意这些事情，你的每一个进步我都会高兴！”
永远的爱情进行时
在一起久了，很多事情都有了默契，特别是在拍戏方面。曹颖和王斑都属于对事业很认真的人，所以一旦接到戏，他们总要在家里先排练一下，力求早一点找准感觉。
他们在《护士长日记》中饰演一对“抗非情侣”。曹颖饰演一个亭亭玉立、漂亮静雅、心地如天使般的护士，王斑则饰演一名心存爱慕的主治医生。那天晚上，他们在家里排练第二天的一场感情戏，演着演着，完全融入了剧情，曹颖看见王斑的眼角流出了泪水，她也情不自禁地流下了眼泪，他们紧紧地拥抱着……
两人一起出来拍戏，工作和生活都在一起，偶尔也会有争执，但他们不会吵架。曹颖也非常支持王斑的事业。2003年王斑主演的电视剧《归途如虹》在央视一套黄金时段热播，王斑的表演获得了广泛的好评，对曹颖来说，这就是最让她高兴的事了。
作为曾经主持过春晚的当红主持、家喻户晓的影视明星，曹颖在2006年又涉足流行乐坛。“枯藤老树昏鸦，小桥流水人家……”传唱千年的经典古曲名词，如今被曹颖用欢快的印度风格音乐重新演绎。
首张个人新专辑《虞美人》由知名音乐人高晓松亲自操刀制作，收录了12首歌曲，除了最后两首是曹颖主演过的电视剧主题曲，其余10首新歌的歌词全部都是古诗词或古代故事。在《虞美人》的MTV中，曹颖与王斑还演绎了一对情侣。
其实，曹颖几年前就萌发了制作个人专辑的想法，但当时主持和演艺工作都非常忙，没时间录歌。2004年，曹颖遇到好友高晓松，两人谈起都很喜欢古诗词的意境和感觉，于是就制作了这张曲风现代而歌词却是古典诗词的专辑。
2006年7月12日，曹颖应河南电视台都市频道《星登陆》栏目的邀请来到郑州。善谈的曹颖语速超快，说话如竹筒倒豆子。她说，王斑目前正在人艺出演话剧《北京人》，王斑跟自己一样是“肉食动物”，也都非常喜欢体育，2006年世界杯决赛时两个人不在一起，却相约同时起来看球赛。
曹颖与王斑稳定的爱情一直为圈中人所称道，在一起“长跑”了11年，说到何日步入婚姻殿堂的时候，曹颖就会开玩笑地回答：“我们早就结了无数次婚，都结烦了！”事实也正如曹颖所说，因为拍戏的缘故，从春秋战国到唐宋元明清，几乎每个朝代的新娘服曹颖都穿过，其中和王斑“结婚”的就有好几次。
说到结婚生子这些话题，曹颖表示顺其自然，她说：“我不是不婚主义者，也不是丁克。30岁以后将考虑结婚生小孩，到时重心会放到家庭上，要是觉得太累的话，说不定哪天会放弃部分工作。即使闲不下来，也不会像现在这么忙。”
目前，曹颖仍然在湖南卫视做节目主持，她没有细想过今后的发展，她是一个随遇而安的人，率性地生活。她在意做自己喜欢的事，不管以后是唱歌、主持还是别的什么，都会一直以拍戏为主。
从1995年到今天，曹颖和王斑相恋已经11年了，早已度过了所谓的“七年之痒”，但他们却从没有对爱情感到厌烦，用王斑的话说：我们的爱永远都是进行时。
在当今社会，管理者除了要真诚，还必须讲真话，很多时候就是因为你最后那句谎言，让前面九十九句真话的努力付之东流。也许是生活在和平年代的缘故，也许是被现代医学科技保护得太久的缘故，我们对“瘟疫”这个概念越来越陌生，甚至以为它已经远离了人类。其实不然，它将永远伴随着人类。1348至1350年，欧洲流行黑死病（腺鼠疫），两三年时间2500多万人死于该病，几乎是当时欧洲人口的一半；l831年，欧洲流行霍乱，90多万人死亡；l917至1919年，流行性感冒在全世界流行，又有2500多万人死于该病。中华大地，物华天宝，大部朝代都有二三百年的稳定期，但全国人口增长缓慢，从明朝中后期到民国年间，人口都在四万万（四亿）上下徘徊。要说当年既没有“计划生育”一说，也没有什么“大规模杀伤武器”，所谓的战争也只是类似于群殴的棍棒打斗，全国总人口为什么就上不去呢？答案只有一个：瘟疫！在人类历史上，瘟疫所带来的灾害，远比战争更甚。瘟疫所到之处，百里无鸡鸣。“非典”就是一种地地道道的、不折不扣的瘟疫，一种人类历史上从未出现过的新型瘟疫，它唤起了人们对于瘟疫的恐怖记忆。古今中外的很多文艺作品，惯常于颂扬那些杀人无数、功成骨枯的所谓“英雄”。在《风云2003》里，我们想要颂扬的，却是那些直面瘟疫、救死扶伤的有名的、无名的英雄，他们才是真正的英雄，属于全人类的英雄。如果要在这个戏里找主旋律，这就是我们选定的主旋律！在讲述重大社会话题过程中，相对于新闻和影视，戏剧可能会迟到，但我们不会缺席。这些年来从各个角度、各个层面讲述“非典”的文章以及文艺作品可谓连篇累牍，但似乎还没有哪部作品正面讲述广东高层在“四停四不停”决策过程中的纠结，以及这个重大决策背后可能面临的社会风险和政治风险，也不知道高层在作出这个决策背后的科学求真精神。我们认为，十年后再来写“非典”，这个遗阙必须补上。
十年后再来写“非典”，我们必须有十年来的沉思，以及十年来的反省。去年四五月间，剧本创作正进入紧张阶段，H7N9禽流感不期而至，华东、华北各地都发现了疫情。H7N9病毒传播力虽然弱于“非典”，但死亡率却远远高于“非典”（至少从当时数据上看是这样的），但与十年前“非典”来袭时的大动荡形成鲜明相比的，是今天社会的从容和淡定，以及对政府和医院机构的信任与支持。这种从容和淡定、信任与支持，可以说是十年前“非典”留给我们的宝贵遗产，它给我们这个社会带来的改变极其深远，无论是信息公开、科学决策，也无论是重大疫情预警机制的建立、基层公共卫生设施的建设等等。“非典”五年后，汶川大地震骤临，这时的中国社会已经变得成熟，世人已经看到了中国的进步。既然把抗“非典”故事写成一个戏，我们更希望《风云2003》是个艺术品。在剧中，第一组人物是关山、于力、万川，他们当年是医科大学的同学。关山一直在搞专业，是国内呼吸疾病研究权威。而于力则走了仕途，当了省卫生厅厅长。万川既想走仕途，又不想放弃专业，最后当了医院院长。在这三个人物中，于力无疑就是代表政府的，而关山则是代表科学家群体的。万川作为院长，是现行制度的执行者，在疫情骤降之际，他的传统思维与关山的科学精神不可避免地产生冲突。有人认为，这个戏是在写人类与大自然（瘟疫）的冲突，其实我们更想讲述的，是传统思维与现代精神的冲突。在这个戏里，现代精神战胜了传统思维。作为传统思维的代表者，万川付出了血的代价，他是需要反省和忏悔的。我们并不否认，关山在戏里的形象是那么的高大，那么的光辉。大家都能看出来，关山的原型来自于钟南山院士。现实中的钟南山就是这么的高大，这么的光辉！他不但在专业领域独领风骚，在社会公共领域也体现了一个知识分子的良知和担当，在每年的全国、省市“两会”上，都能听到他在为民生而疾呼。我们实在不愿意、也不会在戏里写他的一点点的、那怕是一瞬间的懦怯或犹豫。或许写一写人物内心的另一面，形象就会更加真实，更加有血有肉。但我们不愿意这样做，因为那不是真实的钟南山，或者不是我们所见到的钟南山，也不是我们笔下创作出来的关山。“非典”十周年之际，有媒体采访钟南山，他说的一句话一直让我深思：“灾难来临的时候，我们是天使。等灾难过去了，我们又成了魔鬼。”是谁让医护人员在天使与魔鬼之间瞬间转换的呢？显然，这已经是另一部戏的故事了。另一组人物无疑就是万丰和方兰这对小夫妻了。
有的专家曾经问，为什么不在戏里正面描写医护人员的牺牲，而把笔墨放在了记者万丰罹难的情节上？这里我主要有两点考虑：一是戏曲贵在曲，方兰奔赴抗“非典”第一线，而牺牲的却是她的丈夫万丰，这样写才能“曲”；二是我仍旧没有忘却那个在抗“非典”期间劳累而死的青年干部，当年抗“非典”是全民的、全人类的抗“非典”，不仅仅是医护人员在单独战斗。方兰这个人物也是有原型的。当年写下《护士长日记》的广州市第一人民医院护士长张积慧也到剧场观看了首演，她笔下的“单程票”不知感动了多少人，而当看到剧中“单程票”那场戏时，她泪流满面。场景、故事可能有所不同，但感情总是相似的，相通的。十年前《护士长日记》的“单程票”感动了国人，十年后舞台上的“单程票”感动了现实原型，一个戏能够做到这点，足矣！首演结束时，领导、嘉宾和医护人员代表上台与演员握手谢幕，一个老同志含着热泪，紧紧地握着主演丁凡（饰演关山）的手说：“感谢感谢！感谢你们！”首演结束的那天晚上，省文化厅方健宏厅长收到一条短信，发信者是一个医院的退休院长，这条短信说：“我代表全省56万医护工作者感谢你们，你们演了一台好戏！”在这里说这些小花絮，可能有自我贴金的嫌疑，但却是观众尤其是医护系统观众观剧后的真实反应。也许，他们“被魔鬼”太久了，以至于忘却了自己原本是个天使。这个戏唤醒了人们对“非典”的记忆，同时也在呼唤全社会要尊重、关爱、支持医疗机构和医护人员。或许医疗系统还有这样或那样的问题，少数医护人员还存在这样或那样的违规行为。但我们必须清醒地认识到，医疗机构是人类最后的庇护所，医护人员是人体最后的修理工，他们的毁灭，必将导致人类自身的毁灭。导演熊源伟先生在导演阐述中提到，要“把意识形态的诉求，表现为艺术形式的追求”，他把本剧的基调定为“温暖的英雄主义”。创作剧本时，我们阅读了大量的资料，包括当时的报刊、书籍，也包括十周年时的回顾文章。在张积慧的《护士长日记》里，编者收录了几封读者来信，其中人一封是上海市虹口区原人大常委会副主任写来的，在信里他说：“我原来一直误解着广东人似乎比较懦弱，可现在你让我看到一个强大的广东正屹立在祖国的南方”广东人比较精明能干、比较会挣钱，广东人普通话说不好这也是没有办法的事情，但与懦弱却完全不沾边！试问中国近现代以来的重大历史变革，从推行变法维新的康梁，到结束封建制度的孙文，再到今天的改革开放，哪件与广东和广东人无关？1931年“9•18”事变之际，张学良30万东北军几乎不放一枪弃守整个东北。
1932年1月28日，当时驻扎在上海的第十九路军在没有得到中央政府有效支援的情况下，甚至在没有接到最高统帅开战命令的情况下，愤然打响了对日第一战，这就是著名的“1•28”淞沪抗战。别人不知道第十九路军是老牌粤军部队（总指挥蒋光鼐是东莞人，军长蔡廷锴是罗定人）倒也罢了，如果连上海老干部都不知道这些，还认为广东人比较懦弱，这就让我辈粤人感到有点郁闷了。我所理解的“温暖的英雄主义”，应该不同于那种“风肃肃兮易水寒，壮士一去兮不复还”的古典英雄主义，也不同于那种“人在阵地在”、“向我开炮”的革命英雄主义。它是一种坚韧，一种关怀，一种温暖，甚至是一种柔情，它是剧中关山对那两个想“请假”护士说出的：“别怕！无论什么时候，关叔叔都会和你们在一起。”写到这里，我还想向全省医护人员说声“对不起”，请原谅我在戏里设置了“逃兵”这个情节。因为从手头掌握的资料来看，以及在我的记忆里，“非典”期间广东医护人员没有“逃跑”的记录。既然如此，为什么还在戏里设计了朱芸、小吴护士想“请假”的情节呢？我认为在面对直接可见的死亡时，人是会感到恐惧的，会有自我保护意识的。剧中的这个情节，就是把这种恐惧和自我保护意识进一步外化，用以衬托特定环境下的那种坚强和勇敢，这当然也包括朱芸和小吴后来的坚强和勇敢。“非典”肆虐期间，台湾某医院有120多名医护人员辞职，占全院医护人员的7.7%，另一家医院154名医护人员因疑似感染“非典”被隔离，解除隔离后有21人递交了辞呈。内地一些医院也有医护人员以“请假”、“病休”借口不来上班，但这些情况广东都没有（至少是我没发现）。省中医院二沙分院护士长叶欣感染病毒因公殉职后，她生前所在医院一百多名医护人员向院部递交申请书，要求到最危险的第一线。当时的院领导拿着这份申请书，关起门来在办公室大哭了一场。我想，这就是我们想要讲述的“温暖的英雄主义”。这个戏到底是个宣传品，还是个艺术品，对于编剧来说，已经不重要了，一切任由读者、观众去评判。剧本交给了舞台，等于一个孩子长大离开了父母，以后的路只能让他自己去走，作为父母，除了祝福，还是祝福！
作者：李新华
关键词：护理责任组长；优质护理；作用
Exemplary Role Group Leader in High Quality Nursing in Wards
AI Hai-yan
(Department of Obstetrics and Gynecology,The third people's Hospital of Nanchang City,Nanchang 330000,Jiangxi,China)
Abstract：ObjectiveDiscussion on the implementation of the responsibility leader in the development of "high quality nursing demonstration activities" in the role of. Methods The formulation of the "scheme and?measures for the implementation of high quality nursing demonstration activities", the implementation of team leader responsibility system hierarchical management mode, to provide comprehensive, full, active,professional, humane quality services for patients. Results The use of hierarchical nurses, aroused the enthusiasm of nursing staff, improve the patients, society, government, nurses, doctors,hospital satisfaction. Conclusion The establishment of nursing responsible leader management system, fully strengthen the scientific management of nurse team,to achieve the optimal allocation of human resources, establish an effective incentive mechanism,?effectively preventing theoccurrence of nursing errors,?reduce nursing defects, and fully mobilize the enthusiasm of nurses, improve the patients' satisfactionto nursing work.
Key words：Nursing；responsibility leader; High quality nursing;Effect
我院是一所三级甲等医院，根据我院管理宗旨，我科创建“优质护理示范病房”，为了调动护士的工作积极性和确保护理工作质量，改革护理人员排班分工模式，实行组长负责制，分三个责任组，每组设立1 名护理责任组长，把护理人员按岗位分为护士长-护理责任组长-责任护士-护理员四个层次的管理体系，分层级使用护士。护士长与责任组长齐心协力，齐抓共管，使科室护理工作更规范化、质量化，同时增强了护士的集体观及荣誉感，使患者的满意度得到了明显的提高。
1开展条件
①召开动员、沟通会：多方听取意见和建议，以此促进活动的顺利开展。②改变排班模式，减少交班次数，为患者提供连续性的护理，以满足患者的需要。③推行责任小组负责制，设立责任组长，分层级使用护士，完成本组患者所有的治疗、护理以及健康教育等工作。
2具体方法
2.1责任组长的任职条件具有护师及以上职称且本科室工作5年以上的护士；熟练掌握专业理论知识和护理操作技能；具有一定的组织协调能力和良好的沟通能力，并具有较好语言、文字表达能力、带教能力，且具有运用护理程序护理患者的能力[1]；具备高尚的职业道德和崇高的人格魅力，要诚实守信，严于律己，宽于待人，为团队营造一个宽松和谐的工作环境[2]。要有强烈的工作责任心和事业心，甘心奉献。
2.2责任组长的职责责任组长的职责包括：①在护士长的领导下，全面负责本组患者的护理评估，制定护理计划，指导、检查本组责任护士及助理护士工作完成情况。②组织、分配、指导并参与本组危重、技术难度大或护理风险高的患者的抢救护理工作，并负责一定数量的危重患者。③组织本组责任护士落实患者的各种护理措施，包括给药、基础护理、专科护理、饮食、营养状况健康指导等。④参与本组医生查房，及时与护士长、医生、患者及家属沟通，改进护理服务措施，保证护理质量。⑤按照《医院护理服务质量标准》评价护理效果。⑥每个责任组长有一本组长日记，记录科室的新规定、新技术、新方法，每天督查发现的问题、护士长会议精神等，并与组员一对一进行传达，做到人人知晓。还要把组员间发生的问题和意见讨论结果记录下来，反馈给护士长。⑦每周召开一次组长会议，护士长参阅组长笔记后，就存在的问题进行讨论，找出解决办法，组长再传达下去，护士长借此了解护士的工作情况，能尽快解决工作质量问题。
3结果
3.1体现护士的分层级使用责任组长通过竞聘上岗，形成了护士长-护理责任组长-责任护士-护理员四个层级的构架。每个层级的护士各司其职，环环相扣。3.2激发护理人员的工作积极性设立责任组长后，有了责任组长的帮助和指导，使得各个护士心里感觉安全、踏实许多，对护理职业生涯有了更深的认识和规划，同时责任组长也感觉到工作平台更加广阔，工作更有价值感和成就感。护理组长的设立，既可以充分发挥高年资护士所具有的高度责任心，又为低年资护士创造了更加安全、规范和轻松的工作环境，确保了护理质量，推动了护理专业的发展[3]。
3.3提高患者、社会、政府、护士、医生、医院的满意度在责任组长的带领下，护士的工作模式由被动执行医嘱的功能制转变为主动服务的整体护理模式。其作用有：①使患者得到了连续的全身心照顾而满意；②由于患者得到了满意，使其患者能够对医院给予更好的评价，进而也避免了一件件医闹事件的发生，使其社会和政府对医院满意；③护士充分掌握病情，及时提供有意义的监护数据，使医生满意；④科室整体水平得到了提高，使医院对科室也更加满意。
4结论
从我科实施护理责任组长制管理模式以来，充分加强了护士队伍的科学管理，实现人力资源的优化配置，建立有效的激励机制，有效防范护理差错事故发生，减少护理缺陷，充分调动护士工作的积极性。经过组长及组员的共同努力，在加强基础护理、转变护理观念、改善护患关系、减轻家属护担、提高患者满意率和各项护理工作质量检查等方面取得了明显成效。
参考文献：
[1] 金婕。责任组长在优质护理示范病房中的作用[J].中国实用神经疾病杂志，2011,7.
[2] 高思真，尹虹，王明俐。护士长如何做好病房管理[J]. 中国实用神经疾病杂志，2011,7.
为充分体现公开、公正、公平的原则，广泛听取社会各方面意见，中共中央宣传部精神文明建设“五个一工程”评选工作办公室已将第十届精神文明建设“五个一工程”（2003D2006）初评入选作品公示。
在7部特等奖作品中，包括电影《张思德》《云水谣》《太行山上》，电视剧《恰同学少年》《插树岭》《亮剑》和戏剧《立秋》。在122部优秀作品奖中，包括电影《我的长征》《东京审判》《我的法兰西岁月》《风起云涌》《小巷总理》《我的母亲赵一曼》《沉默的远山》《情暖万家》《邓小平・1928》《郑培民》《花腰新娘》《两个人的芭蕾》《美丽家园》《江孜・1904》《大山深处的保尔》《快乐时光》《村官过大年》《村官李天成》《小康路上》，电视剧《八路军》《西圣地》《雄关漫道》《诺尔曼・白求恩》《亲情树》《乡村爱情》《都市外乡人》《香樟树》《赵树理》《红领章》《守望幸福》《大姐》《上将许世友》《当家的女人》《江塘集中营》《历史的天空》《大染坊》《茶马古道》《沙场点兵》《康定情歌》《国家使命》《铁道游击队》《热带风暴》《无愧苍生》《破天荒》《孝子》《无国界行动》《海之门》《圣水湖畔》《乔家大院》《快乐星球》《家有儿女》《石破天惊》，戏剧《黄土谣》《郭双印连他乡党》《马蹄声碎》《凌河影人》《小蝌蚪找妈妈》《独生子当兵》《移民金大花》《北街南院》《程婴救孤》《邵江海》《廉吏于成龙》《老表轶事》《十二月等郎》《巴山秀才》《大儒还乡》《妈祖》《官鹅情歌》《文成公主》《红河谷》《一把酸枣》《野火春风斗古城》《风中少林》《天鹅湖》《南京1937》《冰山上的来客》，歌曲《吉祥三宝》《快乐的风》《盖楼的哥们儿》《一窝雀》《变脸》《吃苦就是吃补》《天边》《宇宙的种子》《永远的小平》《战斗精神歌曲系列》《望月》《父亲》《故土情》《读唐诗》《感恩》《藏族人家》《峡江情歌》《口碑》《光荣的士兵》《把城里的哥哥娶回家》，广播剧《代表中国》《小米》《秋日里的野芒花》《七七的“城堡”》《三个人的学校》《你好，我是向菲》《静静的胡杨》《生死大营救》《走过冬天》《“小巷总理”谭竹青》《淘气包马小跳》《月亮走 我也走》《深情》《农民的好支书李元龙》《月照天山》《深山信使》《母亲的童谣》，文艺类图书《笨花》《张居正》《长征》《青铜葵花》《山高水长：回忆父亲聂荣臻》《国家干部》《护士长日记：写在抗非典的日子里》《藏獒》。在138部入选作品奖中，包括电影《戎冠秀》《香巴拉信使》《网络少年》《季风中的马》《上学路上》《金牌工人》《村支书郑九万》《吐鲁番情歌》《可可西里》《时传祥》《美丽的村庄》《生死托付》《我们手拉手》《生死牛玉儒》，电视剧《红旗谱》《吕梁英雄传》《我在天堂等你》《大工匠》《玉碎》《走进石锁沟》《郭秀明》《老娘泪》《垂直打击》《篮球部落》《归途如虹》《暗算》《苍茫天山》《老爸老妈，兄弟姐妹》《冰山上的来客》《成吉思汗》《热血兵团》《记忆的证明》《天地粮人》《施琅大将军》《台湾首任巡抚刘铭传》《走进八里堡》《科技馆的故事》《格达活佛》《非常24小时》《大敦煌》《小小的我》《玫瑰绽放的年代》《铁色高原》《荣誉》《任长霞》，戏剧《平头百姓》《望天吼》《打工棚》《天籁》《铁人轶事》《二小放牛郎》《红领巾》《铁杆庄稼》《村官李天成》《古画雄魂》《红豆缘》《天马歌》《人影》《云翠仙》《三嫂》《杜甫》《血胆玛瑙》《飘扬的红丝带》《笑着和明天握手》《燃烧的玫瑰》《欲海狂潮》《六尺巷》《凤阳情》《西施》《1699・桃花扇》《梨花雨》《星》《五姑娘》《黄道婆》，歌曲《永恒的彩霞》《芦花》《西柏坡，我是你的读者》《为祖国守岁》《盛世和韵》《〈清贫〉颂》《你我他快参加》《卡德尔大叔的日记》《青滩的姐儿，叶滩的妹》《江南青青竹》《你是一棵树》《青春与世界联网》《长路》《Email飞出山沟沟》《溜溜青海溜溜情》《春天的声音》《微笑北京》《醉苗乡》《好一个花鼓灯》《亚洲之星》，广播剧《有个同学叫江洋》《心灵中的记忆》《在生命的最后日月里》《大校长张伯苓》《原山情》《大海潮》《喜鹊沟三部曲》《天使降临》《桔花缘》《为了幸福》《走出草地的小红军》《奇花异草》《远山在呼唤》，文艺类图书《八月桂花遍地开》《中国近卫军》《雄关漫道》《玉观音》《共和国外交风云中的邓小平》《亲亲我的妈妈》《巨人的城堡》《木偶的森林》《命运的迁徙》《美丽的村庄》《机器》《指挥》《玉碎》《大秦帝国・黑色裂变》《今日出门昨夜归》《让我们敲希望的钟啊》《大爱无疆――林秀贞采访手记》《丛飞震撼》《百草山》《城市表情》《浮尘》《圣水湖畔》《中国新教育风暴》《哈军工传》《天堂没有路标》《大巴山的呼唤》《中国动脉》《我的母亲：长征中最小的女红军》《三十七孔窑洞与红色中国》《卡德尔和一个村庄的传奇》《记者调查：非洲踏寻郑和路》。
非典病区成立
上午我去天河城购物，11点30分手机突然响了，医院护理部冯主任在电话里说“医院要成立一个非典型肺炎的病区，初步决定设在空置的旧病区楼内，抽调你病区的护士们去，你吃过午饭后立即回医院，并通知所有休息的护士回来，院领导班子正在讨论具体操作方案。”
我赶紧吃了一盒盒饭，于下午1点赶回了医院，这时护士们也陆陆续续地从四面八方赶来了。下午两点冯主任来到我们中间，向大家说明这个病区主要是收治非典型肺炎患者中不幸被传染的医务人员，及兄弟医院转来的重症病人。市卫生局指示把他们转到我们医院，并要求我们调用最好的技术力量，使他们得到最完善、最彻底的治疗和护理。
医院决定起用空置的旧病区大楼，因为该楼层有完善中心供氧及消毒设施，但在清扫完毕后我们才发现水电已封闸，而氧气、呼叫对讲系统已被人为地拆剪，所有房间的电源开关和消毒设施都是残缺破损的，没有一张床、一个床头柜和一把椅子……总之，只剩下空楼一座。
这时，带病参加筹备工作的总务部黄忠主任对院领导保证“只要病区需要的，我们就全力维修，保证供水、供电、供氧。”在黄忠主任的指挥下，总务部的师傅们在仓库和其他病区找来配套中心供氧的铜管，甚至发动了供货厂家寻找原始的配件。护理部主任提出最少要准备两百件隔离衣，但当时仓库仅有几十件存货，在短短的十几个小时内，包括水、电、供氧、对讲等系统以及床、床垫、病人被服、工作人员的衣服全部准备就绪。
接受任务后，我们护士一共12人迅速分成5个小组，分别到器械仓、杂物仓、供应室、被服仓、药库领取各类物品。各路人马迅速出动，从计划、做单到领物，大到呼吸机，小到大头针都必须一一考虑到。体力劳动开始了，一车、二车、三车地搬运物品，往返都是跑步前进，直到晚上9点多钟，我们才拖着疲惫的身躯回到办公室，此时已经没有力气多说一句话了，一脸的疲惫，一身的尘埃，有的人手脚都起了血泡，娇嫩的皮肤划出了一道道血痕。平时特别爱美，注重仪表的护士姑娘竟成了这副模样，但现在大家已经顾不得那么多了。
紧张的准备工作
今天上午我们护理组继续领物品，直到上午11点才基本领齐所需的医疗器械、病人被服、药品、治疗用品及无菌物品等等。我简直不敢想象从昨天下午到今天仅用了七个多小时的时间，这些体重只有四五十公斤的姑娘，哪来那么大的力气，把将近二十倍于自己体重的各种物品从不同的仓库，搬回到现在的五楼，各组成员把领回的物品归类，并整齐有序地摆放好。中午吃饭的时候，一直和我们在一起干活的两位护理部主任无不动情地说：“姑娘们，我代表院领导谢谢你们，你们辛苦了。”
现在这个病区被命名为“临时病区”,医院领导班子针对这次非典型肺炎的防治定下的目标是：“不漏掉一个病人，不倒下一个医务人员。”
因为临时病区开设在医院一个空置的旧病区楼，设施破旧或缺损，所以进行装修和维护的工作十分繁重。对此，医院总务部的黄忠主任已经连续两天在现场指挥。各项准备工作紧张而有序地进行着，我们忘记了吃饭，忘记了时间，大家只有一个目标：一定要在今天把病区组建好。
傍晚，整个临时病区从水、电、中心供氧、病房环境的布置(污染区、半污染区、清洁区)以及各种工作规程、人员职责、消毒隔离制度的制定等等，一切已经准备就绪。
直到晚上近10点钟，大家才捧着盒饭进晚餐。护士小冯把自己调到临时病区护理非典型肺炎病人的事打电话告诉家人，电话那边妈妈、姐姐、弟弟等人立刻大哭起来。小冯对妈妈说：“我既然选择了这个职业，就不能后退，我还没哭呢，你们更不要哭了，也不用担心。”妈妈只好让她必须每天打个电话报平安。看见小冯这样，吓得其他的姑娘都不敢向家里通报。
第一批病人来了
记得刚刚入行时，我们曾庄严宣誓：无论何时何处，无论男女老幼，无论高贵与卑微，我之惟一目的，为病人谋幸福。虽然我们一直在从事救死扶伤的白衣天使工作，也曾经无数次无偿地加班加点，但直到今天我才领悟到这誓言的深刻含义。会后领导们再次检查了各项准备工作，一再强调医务人员自身的防护措施要严格、严密，当看完洁静的病房、规划合理的布局，健全的消毒隔离措施和制度，醒目的各种标志、流程和指引后，领导们满意了。
护理部冯主任专门召集我们护理组成员，特别叮嘱我们：“请大家记住，每一个病人都是我们的亲人和战友，我们在为他们提供服务的同时，要让他们感到温暖和支持，要让每一位患者相信，在康复路上，我们与他们并肩同行，我们的服务要更体现出一份浓浓的情意。”在冯主任的带领下，我们在每一间病房贴上了“亲爱的病友，康复路上，您我并肩同行”、“病人满意，我们放心”、“有事请找我”等一句句关爱的话语。我们知道刚开始可能会忙乱，也可能因缺乏经验造成疏漏，但我们有爱心、热心、关心和耐心，我们要努力营造一个温馨的临时病区。
上午11点，我们迎来了市第八人民医院转来的第一批病人，与病魔的战斗正式打响了。
赵主任与病人脸对脸只有20厘米
早上，上班不久，从市第八人民医院转来了一个昏迷的病人，这是一名护士。她不幸病倒后，深爱她的丈夫每天给她送汤、送饭、送花，不顾医护人员的极力劝阻，因而她的丈夫不幸染病也倒下了，而且走得那么匆忙，没能给爱妻留下半句遗嘱。得知这个情况后，在场的医护人员心情无不万分悲痛！这曾是一个多么幸福的家庭啊，这是我们的姐妹啊，我们一定要全力救治她。
赵子文主任一声令下：送ICU室、上呼吸机、心电监护、抽血……初建的病区，护理组的12名护士都是从不同的病区抽调过来的，面对完全陌生的工作环境、彼此不熟悉的同事、生疏的护理工作，她们没有时间彼此熟悉，或许她们中的部分人会对非典型肺炎这一疾病产生恐惧，因为看到被感染上的就是同行。但是，当站在岗位上，她们就像战士上战场一样，没有时间犹豫，更不可能退缩，大量而繁重的治疗与护理工作只能独当一面。我看到赵子文主任在为患者插管时，与病人脸对脸的距离只有20厘米！之后，护士姑娘们又为患者吸出带毒性的痰液约50亳升，更换因大小便失禁弄脏的裤子……经过一番紧急救治后，患者的各项生命指标慢慢平衡。
事后我问赵主任及参加抢救的护士们，当时首先想到的是什么？赵主任说：“只想快点插好气管接上呼吸机，时间就是生命。”护士说：“当时只觉得手不够用，恨不得再长出只手来赶快把所有的事做好。”这个患者的毒性比较强，我问赵主任怕不怕，赵主任答道：“怕和不怕是相对的，当你看到有那么多医务人员倒下的时候说不怕是虚伪的，当我来到病人中间，看到身心遭受折磨的一个个病人那期待的目光的时候，我忽然感到非常的害怕起来，害怕自己的治疗措施稍有疏忽，病人就永远站不起来，见不到他们的亲人。说实话，这才是我最怕的。”原来赵主任害怕的不是自己被传染上，而是害怕不能给予病人最有效的治疗。
一位护士的丈夫在知道爱人将被抽调到临时病区时，提出让她辞职，但她并没有这样做。她知道救死扶伤是医务工作者的天职，而此时此刻的逃避则是对自己职业的背叛，对自身价值的否定。她瞒着家人，毅然来到了临时病区。她还交待原来病区的同事，如果家人打电话来找她，就说她刚刚走开或是做治疗去了。真是用心良苦啊！这一切使我明白了，为什么医疗战线从发病至今接连倒下了一百多名医务人员，但我们仍然前仆后继，答案就在这里：为医学科学献身，救死扶伤，责无旁贷！
全身心的累
刚上了两天班，病区的所有护士都有一个共同的感受：累！全身心的累！医生们每天不停地巡视病人，根据病情变化调整治疗方案，而护士姑娘们手脚不停地执行着医生下达的医嘱，加上她们都穿着工作衣、隔离衣等几层的衣服，戴着厚厚的口罩，在病房来回地穿梭，一个班下来衣服全部被汗水浸透了；更有精神上的压力和重负：怕稍有疏忽，自己护理的病人会出现意外，以致病情加重，带来严重后果。因为患者曾是我们同一战壕的战友，是我们的兄弟姐妹，所以护士姑娘们在治疗护理中格外地谨慎和细心。
护士长淑霞是我院考上中山医科大学的在读护理研究生，正在放寒假。接到医院成立临时病区的通知后，二话没说就投入了“战斗”。面对刚组建的护理组和要求极其严格、相对复杂的消毒隔离工作流程，她不敢有半点的松懈，在进行严格管理的同时，还要冲在最前线，每天都要巡视重病房的病人。一天，丈夫出差在外，她晚上近10点才拖着疲倦的身体回到家里，当看到儿子穿着脏校服，啃着方便面时，她眼泪夺眶而出，说：“妈妈对不起你呀，我的乖儿子……”
我自从来组建临时病区后，一连几天没有回家了，女儿米米来电话说：“妈妈，我好想你，你回来吧，以后我再也不惹你生气啦，我唱支歌给你听，好吗？”听到女儿那稚嫩恳求的话语，我的眼泪情不自禁地流下来，好久说不出话。孩子在电话里喊道：“妈妈，你说话呀，你说话呀。”她爸知道出问题了，马上接过电话安慰我说：“你安心工作吧，一定要注意身体，注意休息，女儿我会照顾好的，你就放心吧，等会我跟她讲讲道理就没事了，抓紧时间睡觉吧。”我自认为是一个坚强的人，但这些天发生的事情常常使我思绪万千，辗转难眠。
年轻护士黎海阳和妈妈住在一起，为了使自己下班有更多时间休息，也为了怕自己带着病原体回家，传染给母亲，硬是把母亲“赶”到了姐姐那里去住。想女儿心切的母亲昨晚偷偷跑了回来，海阳不高兴地说：“妈妈，叫你不要回来，你怎么又回来呢？”妈妈小心翼翼地说：“我煲了汤给你送来，我马上就走，我马上就走。”当带着爱意和不舍的妈妈下楼后，海阳伤心地哭了。
(未完待续)
1方法和内容
1.1方法设计横格的硬皮记事本1本，在本的首页写上留言，说明应用友情提示本的目的和方法，内设3部分，时间、内容、签名。其中内容分2块，其一，护理有关的各种信息；其二，护士阅读后反馈意见及各种好的建议。平时将友情提示本与交班本存放于指定位置，护士在交接班的同时阅读友情提示本，领会后打钩或签名，然后将不同意见及好的建议写在反馈栏内，护士长每天上班后同样阅读友情提示本，了解来自护士方面的信息。
1.2内容 包括任务传达、合理化建议、各种信息传递、工作布置、提醒告诫、护理知识以及节日问候等。
2效果
2.1掌握重点，工作有序护士长将月计划、周重点、日安排提前写在友情提示本上，使各位护士掌握工作重点，科学地安排时间，有利于科内各项工作有条不紊地顺利完成。
2.2信息传递快，工作效率高护士可在短时间内阅读各种指令性内容，以明确责任，如：护理质量控制中存在的问题及整改措施；布置任务及工作分工，使工作任务明确。护士长同样也可以快速了解目前存在的问题，如护士在反馈栏内写上“某某疗养员22日病情观察记录单少记录一次血压”等，这样不但可以及时将血压补记上，也可以及时查找原因。
2.3共同学习，共同提高护士可以将自己学到的各种新理论、新知识、新技术选择性地写在友情提示本上，日积月累，使护士扩大了知识面，了解了新信息。
2.4加强沟通，增加凝聚力平时护士长经常对护士的工作给予理解和肯定，并选择性地写在友情提示本上，这种肯定是一种激励，起着激发动机、鼓励行为、形成动力的作用，使每个护士感到劳有所得，功有所赏，从而朝着所期望的目标继续努力；工作繁忙时护士长给予护士温馨提示，如：请大家注意休息，保重身体等，并提醒大家工作中严格执行护理工作制度，保证护理安全；逢年过节，护士长在友情提示本上给大家送上祝福，道声平安，使护士得到关怀和温暖。护士之间也利用友情提示本互相祝福，增进彼此之间的感情，缓解工作带来的压力。护士也可以将好的建议及心里话写在反馈栏内，供护士长参考，这样大家相互沟通，加强了凝聚力。
2.5督促工作，警钟长鸣护士长可将平时工作检查中发现的普遍性问题及时写在友情提示本上，引起大家注意。平时经常督促工作，如疗养员有病情变化时提醒大家“加强观察”；护理安全隐患的警示提醒，如工作忙时提醒大家“三查七对”；疗养房有盗窃现象时提醒夜班同志“及时巡视病房”等，以确保护理质量及疗养房的安全。
2.6具有档案作用友情提示本可使休班的护士在上班时能及时了解休班期间工作的新变化。护士长出差回来，也可以同样翻阅友情提示本，了解自己出差期间科内的工作情况，这样有助于护士长及时掌握信息，合理安排工作。由于护理工作性质和班次特点，护士长很难每天将各类信息口述传达给每一位护士，友情提示本的使用使护士在休息后的第一个工作日的第一时间获得信息，既避免了信息遗漏，又保证了信息的准确性和快速传递。
2.7有据可查，便于追溯使用友情提示本后相关信息均以文字形式记载，方便了护士反复查阅、核对等，既体现了民主管理，又使一些敏感问题公开化、透明化，消除了不必要的猜疑。对于某些工作安排或标准、要求的调整，可以追溯到具体的时间和内容，同时也为奖惩提供了依据。
3讨论
信息资源管理是对信息的获取、处理、传输、存储、开发等过程实施管理，使信息及时、准确、适时地发挥作用[2]。友情提示本使用3年来，所记录的信息90%与护理质量控制有关。通过友情提示本，信息的传递速度加快，每位护理人员均可及时准确获取信息，护理工作中出现的缺陷问题得到了有效地解决，保证了信息的连续性和时效性，为护士长管理提供了许多可供借鉴的信息，对提高护理质量起到了积极的作用。同时增进了护士长与护士间的情感交流，使护士长与护士之间的关系更加融洽，另外，护士长要及时翻阅友情提示本，及时进行反馈，以保证信息的畅通有效，使友情提示本成为传递信息的桥梁、沟通感情的纽带，保证各项工作的顺利完成。
参考文献
1潘绍山，孙方敏，黄始振。现代护理管理[M].北京：北京科学技术出版社，2001.21
1 方法
1.1建立记分软件
在院内网络系统建立护理部门专用的记分系统，本系统在各科室使用用户名和密码均可打开查看，根据用户不同，设置权限有不同，护理部有记分减分、统计查询的功能，科室人员只有统计查询功能。首先因为它建立在院内网系统中，护理人员名单会自动生成。它的记分方面的功能设置有：时间、记分项目、分值、增加、删除；它的统计查询功能设置有：按时间段统计、全体人员统计、各科室人员统计、个人统计、个人明细统计、从高分到低或从低到高自动排序。
1.2建立记分标准
参与记分的各项内容和分值应充分征求大家意见，在护理管理委员会上起草，再由各科护士长带到各科室广泛征求意见，取得一致意见后正式出台护理人员记分细则和标准，并下发到各科室学习后存档。
1.2.1护士长记分标准
主要从科室管理、质量持续改进、服务态度及管理、科室业务学习、科室安全管理、及时完成各项任务等方面进行制定记分标准。见表1
1.2.2护士记分标准
主要从综合测评、、仪表服务、学习考核、护理安全等方面进行制定记分标准。见表2
1.2.3护士的科室综合测评工作
我院各科室每月都要进行一次护理人员科室综合测评工作，从业务水平、工作责任心、服务态度、协作性四个方面进行综合测评，各科全体人员均需参加投票和被投票，包括护理员，投票时不记名，只写人员编号，由个人将票投入票箱，由护士长将票箱拿到护理部进行清点。选出四个项目中总票数最高的人员，即为科室综合测评第一名。另外为了提高护士服务意识，鼓励优质服务，对服务态度单项票的前三分之一人员亦给予加1分，主任、护士长参与投票。具体方法见表3
1.3执行方法
1.3.1护士长和护士记分执行方法
根据表1和表2的项目分值在记分软件中定期或随时进行登记，如表扬、投诉、考核、安全管理随时记分，在护理部完成登记的同时，科室即能看到结果；每月常规工作下月5日前完成记分；考勤、业务学习每年记分一次。如要评选年度优秀即统计每年元月1日至12月31日的分值；如有评选护士节优秀护士即统计前年5月1日至次年5月1日的分值。
1.3.2科室综合测评记分执行方法
表3由科室全体护理人员及科主任填写，每月5日前科室统计结果后交护理部。
2效果
2.1使护理部的评价工作有据可查，同时更客观、更具体，如2009年我院评选的优秀护士长，优秀护士均是统计2009年1月1日至2009年12月31日的个人得分，由高分者依次获得，完全由平时的工作积累而来，这种评选方式得到了领导及全体护士的认可，将评优的矛盾降到了最低。
2.2通过将各项工作量化为分值以来，护士长的管理工作更加主动，对医院及护理部布置的任务反应更快速，如每月报表的上交记分前每月10日都不能按时上交，记分后，护理部规定每月5日前上交月报表+5分，现每月5日前均可全部上交到位；
2.3全院护士你追我赶，认真做好每一项工作，由于护理部对每人的分值根据项目在不断增加中，各科室均能查询到科室人员的分数和得分明细，从而营造了一种积极向上的工作氛围，促进的护理质量的整体提高。
2.4护理部各项工作的开展更有主动性，如果哪项工作较为重要，而现在又较为薄弱，就将该项内容提交护士长会议审议，增加为记分项目，便可快速得到改进和提高，如2007年我院业务学习不够主动，学分完成不够，2008年将其增加为记分项目，2008~2009年业务学习达标率为90%以上。
参考文献
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【关键词】 规范；病历书写；提高；质量
1 一般资料
我院自2003年7月结合《病历书写规范(试行)》的要求，对一般患者、危重患者护理记录单、手术护理记录单重新制定后应用于临床，并逐步完善，使护理病历书写基本符合《规范》的总体要求，保证对患者护理过程和病情转归的记录具有科学性、简明、真实、客观性。
2 前馈控制措施
2.1 加强法律知识培训，提高全体护理人员对规范病历书写重要性的认识。我院护理部以《条例》为基准，以《病历书写基本规范(试行)》为重点，采取多样的培训方式，对全体护士长及全院护士进行分期，分批培训，认识到护理文件书写的重要性。
2.2 规范护理病历书写格式，完善内容，制定书写规范细责。依据卫生部《病历书写基本规范(试行)》的要求和《吉林省病历书写规范》的基本要求，制定一般患者记录单及手术护理的记录单，并将已纳入病历管理中的特护记录单内容完善且更名为危重患者护理记录单。同时重制定了护理记录单书写规范及检查标准，对护理记录单的书写格式、记录原则、内容要求做了详细的规定，包括书写的基本要求、记录方法、频次等，使之既符合卫生部《病历书写基本规范(试行)》的要求，又兼顾了院情。
2.3 加强护理记录书写质量管理，做好环节质控和终末质控。护理部制定书写质量是评价标准，对书写要求、格式、内容进行细化量分，实行百分制，字迹不清扣1分，书写格式不达标扣1分，医学术语使用不确切扣2分，凭主观判断扣2分，记录无连续性扣2分，缺护士长检查扣3分，未按规定频次记录扣3分，未注册护士独立书写扣5分，未及时完成护理记录扣5分，体温单一项不达标扣1分。依据此标准，护理部与质控护士长每周进行抽查一次，发现问题及时整改。对书写的护理记录，护士要自查自评，护士长每日检查并提出指导性意见，科质控员每日监控，并将检点放在护士能否及时，准确观察病情，护理措施是否科学、合理、可行、具有针对性等质量内涵上，把好环节质量控关，最后院质控护士对出院病历进行终末质量控制和纠正，将缺陷内容向护理部及临床科室反馈。最后由院质控护士长把关，以减少护理记录“带病”归档。
2.4 重视护理记录存在的问题，规范防范对策
2.4.1 体温单填写不全 新入院当天和跨科的未写全年，体温单未按要求测画，请假及外出患者体温单上记录不规范，手术后日期填写不统一，手术日液体出入量有漏记现象。
防范对策：针对以上问题要求护士加强责任心，认真对照要求，按常规测画体温，正确填写体温单各项内容。
2.4.2 执行医嘱后因医生和护士时间不一致，造成医护执行时间不统一，护士执行口头医嘱，如止痛、降温等处理后没有及时补齐医嘱造成医护记录不一致。
防范对策：针对以上问题需要做好医护沟通，提高自我保护意识，在非紧急情况下，不能执行口头医嘱，一般护理记录单与医嘱的执行时间、内容要一致。
2.4.3 通过查阅护理病历及回顾平时工作过程存在护理记录缺陷有：记录内容欠准确，病情观察记录有不及时的；记录内容缺乏连续性，特殊检查没有宣教或宣教过于简单；字迹潦草有涂改等。
2.5 现阶段存在的护理问题需在今后的工作中逐步加以改革和完善 现阶段护理记录类别和数量增多，工作压力增大，护士缺偏现象存在，使临床护士身心疲惫感加重，而且重复记录多，越容易出现失误而造成自相矛盾。护理记录既要客观真实，又要适应新的医疗生生形势，改革护理记录的内容和形式刻不容缓。
2.5.1 简化交班报告书写内容。如新入、出院、转入、转出或死亡患者，只记病室、床号、姓名、诊断，何时入院、出院、转入、转也，何原因死亡，对手术患者则增加拟行术式，危重患者增加生命体征，而患者病情观察，护理措施落实等要客观、真实、及时、完整的反映在护理记录单中。
2.5.2 不再重复书写全体护理病历，但要求在护理记录质量评价标准中将护理有措施，无评价作为考核内容，以规范护理行为，保证护理记录书写的严密性。
2.5.3 护理记录不再按护理诊断术语记录护理问题，而要采取记实的手段，对病情观察，护理行为具体、全面、客观的描述，避免法庭上举证不利的尴尬。
3 结果
通过全方位的培训，了解《条例》的要求，认识到了护理记录的内容应突出客观性和准确性，以确保其法律效力。从而认真对待每一次护理记录，达到记录的准确规范。《条例》实施后，由于采取了控制措施，全体护士掌握了护理记录单的书写标准及质量要求，使护士记录单的缺陷明显减少，书写合格率达到99.5%。
4 讨论
4.1 强化护士法制观念，是保证《规范》有效落实的前提。从法律意义上说，如果未将客观观察到的生命体征、病情变化、药物治疗及护理操作等情况，做好及时、正确的书面记录，不论护士是否完成操作，规范都意味着未曾进行此项操作。当发生医疗纠分时会失去主动。因此护理管理法制化，加强护士对《条例》的学习，使护士能够从法律的高度认识职业的责任，自己的权利和义务，认识护理记录书写规范化是对护患双方利益的维护。
【关键词】教学方法；教育，护理；微课；教学设计
随着2010年胡铁生老师关于微课概念的提出，微课以其“短小精致，使用便捷；主题鲜明，目标明确；半结构化，便于扩充；资源丰富，情境真实”[1]的特点，在很多学科领域的教学中得到了广泛开发和使用，并取得了较好的效果[2]。在微课的开发中，84.44%的教师认为“微视频”是其主要的教学呈现方式[3]，且在护理学基础课程的传统授课中，护理技能操作视频一直是学生在护理技能训练和学习中不可缺少的一部分，因此，在护理学基础课程的理论和实践中开发微课，围绕重点难点、护理技能操作、案例分析等重新进行教学资源的整合，将会更加满足学生的个性化学习需求，激发学生学习兴趣，提高教学效果。那么，设计和开发护理学基础“微课程”时应注意哪些原则，又如何通过微课提高学生护理技能的实践效果，作者在微课的开发和教学中总结了以下几点。
1学生的主体性原则
微课的特点在于其“目标明确、短小精悍”[4]，因此，在教学设计时，应避免将微课设计成为变相的灌输式授课。首先，要考虑的因素就是要分析学生的学习需求和学习特点，如何激发学生的学习兴趣、提高学习效率，提供持续便捷的可循环学习资料，让学生在课外根据自己的学习层、学习能力及学习特点来支配自己的时间，调整学习方法和学习策略，实现学生的个性化学习，这将是微课设计的最终目的。因此，在教学设计时可以培养学生发现问题、解决问题的能力，除了视频还可以在设计中加入练习、课外设计、解决问题的思路等，避免微课
1.1视频的时间长度严格控制在10min以内
据报道，人的注意力集中在10min之内，其对认知信息的接纳和加工将更为高效[5]。因此，微课设计前必须对教学大纲和教学内容进行解析，有效解决教学中的重点、难点、疑点和考点。选题是不宜太大，应在有效的时间内解决1~2个重点问题，不要过分追求大而全，一方面知识可以讲透，另一方面学生也不至于走马观花地看热闹，做到单位时间的真正有效。
1.2一个重点，一段微课，做好知识的“分点化”教学
应做到“因材施教”，每一段微课视频针对解决一个教学重点或难点，这样学生可以根据自己的需求自主地选择所要学习的内容，做到真正的片段式学习、个性化学习。微课设计也是翻转式课堂研发的基础，在设计时一定要有别于传统的授课录像。微课的“分点化”不是将传统的课程零散化、孤立化、盲目地切割不成体系，其在设计时要保持知识的融合创新和知识的连通性，可以根据一个主题、一个问题、一门课程等多系列微课的开发和整合，在“分点化”的同时又做到关联化和体系化[6]。
1.3多种形式展现案例的导引
护理学基础是护理学生非常重要的一门基础学科，其不但涵盖了护理的发展和理念也融汇了很多临床知识、护理心理、人际沟通、护理管理、卫生法规等多学科内容，因此，在教学设计时可以多手段、多角度地去表达，包括病例图片、音频、视频、电影片段、动画设计等。如在指导学生学习护理学发展史时，可以播放一段南丁格尔的电影片段、“5.12护士节”护生授帽的视频、“非典”时《护士长日记》的故事、南丁格尔奖章获得者的感言等；在感动的氛围中，抓住学生的心灵，唤起他们对护理职业的崇尚感，在教学的同时提高了学生对护理职业的热爱。
1.4多技术手段展现多种类内容
微课的开发并没有固定的技术软件，作者可以根据自身的教学内容来选择技术软件，如青霉素皮试液配置的计量计算，可以使用数位板；导尿术操作流程展示可以利用视频录像剪辑；PPT讲解的部分可以使用CamtasiaStudio等录屏软件；会声会影制作的视频测提示、标注也可以用来展现学习的记录过程等，只要使微课简明、清晰，技术手段可以不拘一格。
2实践性原则
微课的使用不仅可以用于学生课后的学习，在课堂学习中也可以巧妙地展示和引导。在传统的护理技能操作授课中，由于学生人数、物品和场地的限制，通常是教师先讲一次理论课，然后再安排一次实验课，教学中学生容易出现理论课看不见、摸不着，实践课理论注意事项记忆不清，操作过度模仿教师等情况。因此，在理论课堂中使用恰当的“微课”与临床案例结合突出护理技能操作的实践性原则，启发引导学生对于学习技能操作的兴趣，真正感受到良好的技能操作手法为患者减轻痛苦、配合医生临床治疗中所起到的作用，从而激发学生乐于实践、主动探究，达到在思考中实践的目的；在实践课程中也可以加入“微课”，将原有的标准操作教学视频实践教学中学生容易出错的操作动作进行视频剪辑、切割，再配合动画和相关知识点的讲解，共享在校园网络中；同时也可以设置手机摄像拍摄的近景场地，这样学生在练习中就可以进行操作的自我比对和矫正，提高学生练习的操作质量。
3课题细微原则
对于只有5~10min的微课教学，因其时间较短，所以就要求在内容上要有所创新，“精”而“妙”是教师在“微课”教学设计时所要思考的关键。微课的“精”在于内容的选择上，其可以是教材中的某一重点、难点，也可以是教学中的某一精彩环节。设计时要做到内容上专一、设计上丰富、操作上简便，充分展现出教学的精华部分，既把问题讲清楚，又让学生喜欢，容易接受。微课的“妙”在于让教师观看，能清楚设计意图，领悟其设计之精妙；让学生观看，能通过其精巧的设计、形象生动的讲解达到对知识的理解与运用[7]。比如，在平时的护理技能操作考核中，作者发现，学生较容易出现“无菌观念不强、容易跨越无菌区”的情况，于是作者针对这一问题专门制作了一段微课，这段微课将学生平时练习和考核中所出现的问题拍成录像和图片逐一列举和讲解，使学生快速而有效地掌握了无菌操作原则和操作技巧，所以本段微课上传到精品课程网站后受到了学生一致的好评。
4资源的完整性原则
微课的设计不是只有微视频，教师在教学设计时要注意配套资源的完整性。只有教学没有效果的检测，只有视频、案例没有反思和点评教师则无法交流和资源的再利用[8]。因此，在教学设计时要根据微课使用场合（课前、课中、课后）；不同类别观众（学生、教师），配备不同的教学资源。微课用于课前，其设计要点在于激发学生学习兴趣，内容可以回顾先知，唤醒已有经验；微课用于课中的，设计要点在于强化学习兴趣，完成知识的内化，重点解析授课中的重难点、疑点、知识易混淆点；微课用于课后的，设计要点在于知识的巩固、扩展和迁移，内容上可以帮助学生复习、巩固，并配有相应的练习，考核；微课用于学生的，教学资源配备上需要有微视频、微学案和微练习；微课用于教师交流的，资源配备上还需增加微课件、微教案、微反思、微点评等。总之，在目前现代化、信息化改革的浪潮和背景下，微课这一全新的学习方式将创立一种新的学习情境，将其应用到《护理学基础》理论和实践教学中，是提升护生学习兴趣、提高教学效果的一种便捷而高效的教学方式[9]，其虚实结合、知识的动态化、趣味化，能更好地吸引学生的注意力，提高思考和体会的感受，从而养成学生良好的思维习惯。因此，教师在微课的设计和开发中要努力提高自己的教学技巧和现代化教学手段的学习，不但要分析教材、分析教学内容、分析学情、掌握现代化的教学技术和有目的地进行资料收集，还要重新进行资源的整合[10]。如何根据本学科的教学特点设计出自主、即时、实用的微课，如何更好地将现代化信息技术应用于课堂，将是每一位教师所应思考的。未来一个颠覆性的课堂，将带来一次教学上新的变革。
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护患纠纷是指在临床诊疗过程中，主要由护理人员与患者及家属发生的各类矛盾。儿科面对的更是一个特殊的群体，患儿家长对孩子的保护意识日益加强，从而对医疗护理的要求也不断提升。如果护理工作人员在工作中不改变旧的护理观念，不建立新的护患关系，稍有不当便会引起护患矛盾，造成护患关系紧张，给护理工作带来不便。现将儿科护患矛盾发生原因分析及对策报道如下。
1 引发儿科护患矛盾的原因
1.1 医疗体制导致的费用问题在我国现行的医疗保障体制下，个人需要负担的费用过大，尤其是对多次入院的患儿家长，费用问题超过家长心理承受能力。护士在催款后若患儿没有及时用药，家长 如果患者医疗费用日清单不清，极易造成患者的误解，导致纠纷发生。
1.2 护理岗位设置缺编病区护士与床位比不符合国家规定，儿科工作琐碎，压力大，护士人力配备不够，导致护士不分昼夜，超负荷工作，使护士身心疲惫，产生厌烦心理，不能高质量地完成护理工作。
1.3 护理人员存在的问题
1.3.1 护士的专科业务素质患儿家长对护理技术水平要求越来越高。护士静脉穿刺技术不熟练是在儿科中是最容易引发护患纠纷的问题之一。患儿家长
1.3.2 护士的服务态度问题大多数的非技术原因引起的矛盾是因为服务态度问题。儿科护士的工作量大，压力大，因此护理人员很容易在工作中表现出急躁、不耐烦、语言生硬、解释不清等情绪问题。给患儿家长带来的感觉是没有受到尊重，没有享受到应有的服务，从而产生护患矛盾。
1.3.3 护士缺乏沟通技巧 目前儿科年轻护士多，生活经验缺乏，家长要求一针见血，若护士缺乏沟通技巧，很容易因为静脉穿刺失败而引发极大的护患矛盾。在诊疗护理过程中，没有使患儿及家长享有知情权同意权，未做到与患儿及家长有效地沟通，缺乏有效地疏导，也易造成患儿及家属的不理解和误解，极易引起护患矛盾。
1.3.4 护理记录缺陷如果护理记录字迹不清、随意涂改、记录的内容与医嘱或与医疗记录不符、护理措施和过程不全面、虚填观测结果、重抄护理记录、随意签名、代签名等都使护理记录失去真实性、完整性。
2 防范措施
2.1 规范收费标准增加收费的透明度，实行微机管理，日清日结，尽量做到准确统一收费，杜绝纠纷发生。
2.2 合理配备护理人员编制合理调配人力资源，为护士身心健康提供保障，可使护士体会到自身在医院中的作用，从而更加努力工作，避免差错隐患，提高护理质量。
2.3 加强护理人员培训 患者首先需要的是优质的护理服务，娴熟的护理技术，周到细致的病程观察，使患者对护士产生信任感，为良好的护患关系奠定基础。加强职业责任感和慎独教育，牢记“以患者为中心，以质量为核心”的服务宗旨，提高自身文化素质，为患者提供高质量的服务。
2.4 规范服务行为 良好的服务态度是医护人员必备的条件，良好的护患关系是双方共同理解的基础，加强素质教育，从根本上改变服务态度。