在当今社会生活中，很多场合都离不了责任书，签订责任书有助于我们更好地履行职责。责任书到底怎么拟定才合适呢？
为加强商街环境卫生管理，营造整洁、优美、文明的生活和工作环境，进一步完善和落实“门前三包责任制”，特制定本责任书：
门前三包责任范围：横向为沿街房屋，建筑物总长_______米，纵向为__________建筑物(包括围墙)墙基至_________道路的路沿石。
一、包卫生：对本责任区进行清扫，做到每天门前无垃圾、污物堆放，地面要全天干净整洁，即无烟头，无果皮，无纸屑，塑料袋，无污水、积雪。临街商铺产生的垃圾要及时清理并倒入指定垃圾箱内，不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。
二、包设施：负责门前卫生责任区内的路面、路灯、供水排水管道、树木、绿篱、花坛、草坪和设施的卫生维护等，制止攀折树木、依树搭棚拉线、践踏草坪、损坏树木和设施及擅自占用绿地等行为。
三、包秩序：维护门前或周围的'环境；制止乱堆乱放、摆设摊点、乱停车辆、乱搭乱建、乱贴乱挂广告标语，制止和及时清“牛皮”等非法广告及其他违法行为。临街商铺不倚门设摊，占道经营，不乱吊挂商品、乱竖乱挂牌匾。
四、天岳恒商业部将对门前卫生“三包”进行定期检查，对责任单位及责任人不履行门前卫生“三包”义务的，经查实，物业责令商户限期整改，逾期不改的，将按照有关规定，追究乙方责任并对其给予处罚。
此责任书一式二份，责任人和天岳恒商业部各持一份，一经签订即日生效。
商铺名称：______公司
责任人签字：______商业部
联系方式：____________
日期：20____年____月____日
为构建和谐的城市环境，提升城市品位，提高人民群众生活质量，创建文明优秀小区，履行“门前三包”职责，明确分工，根据《城市市容环境卫生管理条例》、《__X县城市容和环境卫生管理办法》、《__X20__年创建全国文明城市重点工程实施方案》及其它有关法律法规，结合____小区实际情况，制定本责任状：___
一、门前三包内容、范围、面积及管理方式。
1、门前三包内容：___包环境卫生、包设施设备维护、包秩序。
2、范围及设施：___商网门前至主路街边、东西(南北)建筑面积，门前地砖、台阶等设施设备。
3、管理方式：___沿街商业网点门前三包工作由__X城-管中队、__X县工商行政管理局工商分局、______公司统一管理。
二、商业网点的责任和义务。
1、严格执行城市管理各项法规政策和制度，自觉接受“门前三包”管理部门的监督、检查和指导。
2、维护公共卫生秩序、不乱倒垃圾、污物；不乱扯乱挂、乱贴乱画、爱护公共设施，制止一切损坏公共设施等行为；不在门点外摆点经营、作业；不乱停放车辆；不乱堆放物品；不乱占乱建。
3、各商网产生的垃圾要装入垃圾袋，投放到指定垃圾箱内，不准将垃圾随意扫除门外，建筑垃圾残土自行托运到指定垃圾地点。
4、冬季清(运)雪由各商网自行组织清除，范围以网点墙角线到所对应的街、路中心岔道线为宽度，以左右毗邻单位、网点中心界限为长度。
三、门前三包管理单位的权利和职责。
1、大力宣传有关市容环境卫生管理的各项法规政策和制度。
2、市容环卫监察及工商行政管理部门有权对门前“十乱”行为进行随时清理清除或没收物品，经常检查、监督、指导“门前三包”工作，做到巡视、查处到位。
四、检查和评比
“门前三包”管理部门要对沿街商网的门前三包工作进行定期检查和不定期检查，并将检查结果在县级新闻媒体予以公布，对落实“门前三包”较好的商网给予表扬，对较差的商网给予批评。工商部门组织开展“十星级文明诚信个体工商户”评选和“个体工商户、企业信用等级评定”活动，对违反“门前三包”规定的业户降低信用等级，对失信户给予警告、责令改正、罚款，直至吊销营业执照等行政处罚。同时，______公司也在每年组织评选“十佳文明
经营商网”活动。对妨碍“门前三包”正常工作的单位和个人，依据国家有关法律法规给予处理。
甲方：_____X县人民政府(盖章)
__X县工商行政管理局(盖章)
________服务有限公司(盖章)
乙方责任人：___
乙方单位(盖章)
______年_____月_____日
为加强县城环境综合治理，创立清洁、优美、文明的新临桂，切实推进“洁净临桂”这一惠民强县工程建设。本着“人民都市人民建，人民都市人民管”的方针，根据都市管理有关法律、法规和规定，特制定本责任书。门前三包责任书五篇。
一、“门前三包”的责任承担者
法人代表、房屋所有人、房屋承租人
二、“门前三包”内容
（一）包门前卫生。负责门前至公路地面的清洁卫生，保持全天侯整洁。做到每日打扫，保证地面、树穴、绿化带无痰迹、杂物、污水、粪便；不得将垃圾堆放在门前、不得向下水道排污口倾倒垃圾、污水。县城建房户及建筑工地业主必须及时清理建筑材料、垃圾，保证不占道，不影响市容，做到安全、文明施工。
（二）包清理门前小广告。负责清理门前墙面及电线杆等立面上的小广告。保证建筑物立面、橱窗、门窗上无乱写、乱贴、乱画、乱挂物品；同步对违法违规张贴小广告行为予以监督和举报。
（三）包门前秩序。负责维护门前至公路范围内的市容市貌。监督、劝戒、制止乱摆摊点、乱停车辆、乱堆乱放等违法行为；保持房屋、店面的`整洁、不得超门槛经营、占道经营、不得在临街门前从事打牌、下棋、做饭、就餐等占道活动；不乱搭乱盖和乱拉遮阳（雨）篷；不在门前私自放置牌匾、灯箱等；不能将空调安装在人行道地面和离地2米如下的地方；不能在临街门面、住房阳台外或窗外晒衣被等物件。
三、“门前三包”的平常督查。
由“洁净XX”工程责任单位对各自辖区内“门前三包”工作进行督查，县工商局、市容局、交通局、交警大队等部门依法对“门前三包”违规行为进行查处。对不履行“门前三包”职责的经营户或个人，责令限期整改，同步按有关法规进行惩罚，直至依法吊销经营户营业执照。
四、本责任书一式三份，同等有效。
临桂县“洁净临桂”工程指挥部办公室、 “门前三包” 责任承担者和履行目的督查单位各执一份。
临桂县“洁净XX”工程 “门前三包”
责任承担者：
督查单位：
指挥部办公室
年 月 日
为给社区居民创造整洁卫生、健康舒适的居住环境，根据市“三项整治”工作领导组一部署，现与全街道社区居民签订环境卫生“门前三包”责任书。
一、包卫生清洁。居民大门和院门外责任区域无纸屑、垃圾、杂物、污水；楼道和房屋外墙立面无小广告、“牛皮癣”、无吊挂杂物；瓷板外墙、防盗门、卷闸洁净无尘土；生活垃圾装袋封口；定时放置到垃圾收集点；门外院外要每日清扫。
二、包绿化管护。居民院内、院外要因地制宜种植花草树木，并搞好日常保护，保持绿化作物的整洁卫生。
三、包秩序容貌。门外车辆摆放有序，无乱搭乱建、乱堆物品；门前道路无破损，无残垣断壁；阳台上无乱贴乱画、乱摆乱挂；禁止在防盗窗上摆放物品，禁止乱拉乱接电话线、电线。
全体居民要树立“我要健康”、“我要卫生”的生活理念，自觉落实“门前三包”责任，对不落实责任的'，由社区统计上报工作单位或电视媒体曝光。
范文4：社区居民“门前三包”责任书
为使米城乡社区环境综合治理工作真正落到实处，调动人人参与环境综合治理积极性。根据《达县政府第11号令》文件精神，特与责任单位，责任人签定门前三包责任书。
一、包清洁
1、自备工具(一个垃圾桶，一把扫帚，一把刷子，一瓶清洁剂，一块抹布)清扫保洁，保持门厅，墙面，地面整洁。产生的垃圾袋装封口，每日按时投放到保洁员的垃圾车上，禁止将门内的垃圾扫出门外和焚烧。
2、房屋建筑，装饰装修等产生的垃圾，必须在每晚20点至凌晨6点钟前自行清理至垃圾处理场。
3、不得在门、墙上乱贴牛皮癣、广告等。严禁乱吐乱扔废弃物，乱倾倒垃圾污水等。
二、包绿化
1、(单位)住户门前有条件的，按社区规划，栽上花草树木，且自行管理好，不得损坏。
三、包街容
不占道堆物作业，撑杆搭蓬，促销宣传，放置广告牌匾和广告灯箱。不在门厅外摆设垃圾器具，晾晒衣物，摆桌设座，烹煮食物，用餐喝茶，饲养畜禽，搭砌(构)筑物。安装室外空调机座高与地面2.5米以上。不擅自挂布幅广告，不摆“骑门摊”。协助查处占道停放车辆，摆摊设点，沿街叫卖，看相算命，流浪乞讨等行为。
为响应国家“十八大”精神建设美丽乡村，让盖德乡各村村民积极参与到美丽乡村建设工作中来，各村居民应保证在自己的责任范围内落实“门前三包”，做到环境整洁，秩序良好，绿化美化。具体是：
一、包卫生。地面无垃圾、废弃物；无烟蒂、痰迹、油污、积水；墙面、门窗等无积尘杂物，无乱挂乱贴，乱刻乱画；维护好公共设施；
二、包秩序。无乱设摊点，无乱搭建；车辆停放整齐，排列有序；发现打架、斗殴等妨碍社会治安秩序的人和事，要主动劝阻或及时向部门报告；
三、包绿化。管理好护门前药草、树木，做好绿化美化工作，确保绿化带无垃圾杂物；不擅自占用绿地或人为损坏花木，发现有损坏花木的'人和事，要主动劝阻或及时向村或乡政府报告。
甲方：人民政府
乙方：
为推动我镇镇容乡貌、美化、亮化和环境卫生的有序发展，塑造程岭新形象，营造良好的`环境氛围，让广大居民积极参与环境卫生管理，共同把程岭建成一个干净、整洁、有序的卫生集镇，甲乙双方就环境卫生门前三包责任有关责任事项达成如下共识：
一、乙方必须切实、认真履行好门前“三包”责任制，即：包卫生、包绿化、包秩序。
(一)包卫生：即无垃圾污物，无果皮纸屑，无乱贴乱画，保持地面平整，排水通畅。不得从事有碍市容环境和破坏环境卫生的生产加工业。
(二)包绿化：即包培植门前绿化和保护门前行道树，保护管理好门前公共设施，禁止损坏花草树木等。
(三)包秩序：即保证门前不乱摆摊点，无乱停乱放车辆，不凉晒和堆放有碍观瞻的物品，临街不得饲养家禽。
二、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。
三、乙方不履行门前三包责任，经查实，甲方责令乙方限期整改，否则按照有关规定，追究乙方责任并对其给予处罚。
四、此责任书一式二份，甲乙双方各执一份，一经签订即日生效。
监督电话：
甲方(签章)： 乙方(签章)：
甲方代表： 乙方代表：
年 月 日
甲方：xxx
乙方：xxx（店名）
为推动我市市容市貌和环境卫生的有序发展，营造良好的'环境氛围，让广大门店业主积极参与市容环境卫生管理，共同把吉首建成一个干净、整洁、有序的卫生城市，甲乙双方就"门前三包"责任有关责任事项达成如下共识：
一、乙方必须切实、认真履行好"门前三包"责任制，即：包卫生、包绿化、包秩序。
二、乙方必须按照约定做好以下几点：
（一）以卷闸门为界，不摆放摊担和堆放物品，不允许设置太阳伞和雨（阳）篷；
（二）保持门前干净清洁，店面无污水环境，不乱倒乱泼脏水，保持门前无油污，无"牛皮癣"小广告；
（三）所有垃圾袋装内收，垃圾桶、垃圾篓、潲水桶、拖把等不外放；
（四）所有车辆按规定停放；
（五）不在店外行道树上乱牵乱挂；
（六）规范设置门店招牌和广告牌；
三、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行"门前三包"管理。
四、乙方不履行"门前三包"责任，经查实，甲方责令乙方限期整改，否则按照有关规定，追究乙方责任并对其给予处罚。
五、此责任书一式二份，甲乙双方各执一份，一经签订即时生效。
甲方（签章）：xxxxxxxx
甲方代表：xxxxxxxx
乙方代表：xxxxxxx
乙方手机号码：xxxxxxxxxxxx
xxxx年xx月xx日
为加强校园周边环境卫生管理，创造整洁、优美、文明的生活和工作环境，
进一步完善和落实“门前三包责任制”，特制定本责任书：
门前三包责任范围：横向为沿街房屋，建筑物总长，纵向为建筑物(包括围墙)墙基至道路边田内1米。
一、包卫生：对本责任区进行清扫，做到每天门前无垃圾、污物堆放，地面要全天干净整洁，即无烟头，无果皮，无纸屑，塑料袋，无污水。临街商店每
家备一个垃圾桶，产生的`垃圾要及时清理，不得将垃圾堆放(扫入)道路旁。
二、 包保洁：负责门前卫生责任区内的道路保洁，制止学生乱扔的行为，对学生乱扔的垃圾进行清扫，从临街至田边。
三、包秩序：维护门前或周围的环境；制止乱堆乱放、摆设摊点。临街商店不倚门设摊，占道经营，不乱吊挂商品、乱竖乱挂牌匾。
四、________学校将对门前卫生“三包”进行检查，对责任人不履行门前卫生“三包”义务的，学校将采取相关措施，将上报于相关部门进行清理。
此责任书一式二份，责任人和________学校各持一份，一经签订即日生效。
租户签名：____________
商铺名称：________________ ________学校
联系电话：________________ 二○____年____月____日
为加强市场市容环境卫生管理，维护市场公共秩序，营造安全有序、整洁优美、文明和谐的环境，根据国务院《城市市容和环境卫生管理条例》、《xx市城市市容和环境卫生管理条例》的规定，我商城承诺，按照南三条管理服务中心以下要求落实“门前三包”责任。
一、“门前三包”责任区范围
东至xx东墙体
西至xx同中心线
南至xx道路缘石
北至xx通道中心线
二、“门前三包”责任内容
包卫生：包本商城责任区环境卫生整洁、自备垃圾容器，无暴露垃圾、污水，无污迹，无渣土，及时清理责任区内冰雪，保持环境卫生设施的整洁、完好。
包秩序：包本商城责任区无占道经营，无店外设摊、摆货；各类车辆在划定的区域有序停放，不占用道路、公共场地停放；本商城如需设置告示牌、宣传促销等活动，须先向南三条管理服务中心提出申请，待审批后方可实施。
包外立面整洁：包本商城建(构)筑物外立面整洁、
完好，立面及玻璃橱窗内外无张贴、涂写、刻画、悬挂等现象，店面招牌和夜景灯光等设施设置规范，并保持整洁，有损坏行为的，应当在五日内修复，如需改变原有门头牌匾样式的的，须先向南三条管理服务中心提出申请，待审批后再进行更换。
三、责任商城的权利和义务
1、责任商城对市容环境卫生责任区内发生的损害、破坏市容环境卫生的行为，有权予以劝阻、制止，必要时要求南三条管理服务中心等部门依法查处。
2、责任商城应当按照规定的要求履行维护市容环境卫生责任。
四、“门前三包”监管办法
南三条管理服务中心将对各商城“门前三包”责任落实情况定期检查，对不履行责任的商城，追究责任，给予处罚。
监管单位：xxxx(盖章)承诺商城：xxxx(盖章)
管理服务中心主任签字：xxxx商城总经理签字：xxxxx
20xx年xx月xx日
为更好贯彻执行“门前三包”市容卫生责任制，创造物流广场内美好的环境和良好的秩序，根据_政府有关文件规定，签订本责任书，以规范监督考核。
一、内容：
1、包卫生
门前做到“四无”（无垃圾、无污水、无污垢、无痰迹）。垃圾必须实行袋装化，定时投放到附近的垃圾桶内。
2、包绿化
绿化美化门店，爱护门前绿化，及时清扫落叶，不得有晾晒物品、损坏绿化及绿化设施的不良行为。
3、包秩序
维持门前环境秩序，做到“八无”，即无乱堆放物品，无违章占用人行道，无乱搭建、无乱停放车辆、无乱张贴标语、无在门前乱挂物品、无超过卷闸门堆放杂物。发现违章、违法行为及时制止或向管理处报告。
二、范围
门前5米，左边3米，右边3米，以及门内和门后所属范围。
三、要求责任单位要落实专门人员负责环境卫生，要有卫生制度，配备足够的垃圾桶、果皮箱。
四、奖罚
对落实本责任书好的责任单位要给予表彰。对达不到要求的责任单位按《关于违反深圳市门前三包、门内达标市容卫生责任制规定的处理办法》处理（或停水、停电）。
五、其它
1、本责任书一式两份，责任单位、管理单位各一份，具同等法律效力。
2、本责任书自责任单位和管理单位共同签章之日起生效。
甲方（签章）： 乙方（签章）：
代表人： 代表人：
联系电话: 联系电话:
日 期： 日期：
为切实加强我这城乡环境综合治理，促进居民养成良好的卫生习惯，营造“人人关心城乡环境综合治理，人人参与城乡环境综合治理”的良好氛围。共建“山清、水秀、地干净、物整洁、人文明”的美好家园。xx镇环卫所特与居住户(含常住户和临时住户、摊点)签定“门前三包”责任书，具体内容如下：
一、“三包”区域：
法人代表、单位、个体户及居住户对房前屋后(包括房前水沟，屋后至河道)。
二、“三包”内容：
1、包门前卫生清洁：负责责任区内地面保洁，及时清除痰迹、污物、废弃物和积水；制止和劝阻随地吐痰、乱扔瓜果皮核、烟蒂、纸屑等行为；制止乱倒垃圾、污物、污水、粪便和损坏环境卫生设施等行为。垃圾必须倾倒在指定的垃圾桶内。
2、包门前绿化：负责管护好自身房前屋后的绿化设施；制止和劝阻攀折树木、借助树木搭棚和悬挂衣物、损坏花草树木和绿化设施。
3、包门前秩序：负责维护好责任区内的公共秩序。建筑物立面应保持整洁，店招牌按要求设置；制止和劝阻乱摆摊设点、乱推杂物、乱搭乱建、乱拉乱挂、乱贴乱划、乱停车辆及毁坏环境卫生设施等行为，不得擅自挖掘、占用人行道，不得擅自设置户外设施，不得倚门设摊、占道经营。
三、管理办法：
1、环卫所每天9点钟前进行清扫垃圾。
2、对于不遵守相关规定的`，第一次社区将对其进行说服教育，并在政府栏上著名姓名给予告诫。第二次处罚200元。第三次负责对全镇垃圾进行清扫一天。
3、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。
4、乙方不履行门前三包责任，经查实，甲方责令乙方限期整改，否则按照有关规定，追究乙方责任并对其给予处罚。对拒不履行“门前三包”单位或个体户，处于100至500元不等的罚款。
四、份数
此责任书一式二份，甲乙双方各执一份，一经签订即日生效。
甲方(签字或盖章)：乙方(签字或盖章)：
甲方代表：乙方代表：
xx年xx月xx日
为建设优美、整治、礼貌、有序的城市，切实加强对城市市容卫生的管理，提高城市长效管理水平，根据《北海市市容环境卫生“门前三包”职责制管理办法》之规定，本着“人民城市人民建、人民城市人民管”的方针，现由 (以下简称“甲方”与 (以下简称“乙方”签订如下职责书：
一、乙方职责
(一)“门前三包”职责范围
乙方的职责区按红线图范围(含墙外人行道)划分管理职责，即：从本单位各 自门前、围墙外至路沿石边的整个区域的卫生、秩序、路树、绿化带(池)等均为“门前三包”范围。
(二)职责资料
乙方有职责按城市管理的要求开展“门前三包”职责制工作，确保职责区范围内市容环境卫生干净、整治、有序，对市容违�
1。 包卫生。搞好建筑物外立面、天面、阳台市容环境卫生，负责每日清扫、保洁和维护管理，持续门前整洁，每周对门前台阶、空旷地、人行道清洗一次；如是机动车、非机动车修理点以及饮食摊(店)每一天清洗一次；自备垃圾容器，放置在门槛以内，严禁将垃圾扫出门外，垃圾应装袋存于容器内，待环卫工人收集；不得乱倒污水；清除废弃物、积水、污物、痰迹等，对乱泼乱倒、乱扔乱丢、随地吐痰的行为及时制止和举报。
2。 包绿化。负责管护树木花草，持续绿地干净整治，及时制止和举报损坏绿化设施、占道或污染绿地、损坏花草树木行为。
3。 包市容秩序。沿街墙面应持续洁净、美观，无乱张贴、乱涂写、乱拉挂；不跨门槛经营，不得占道经营、作业和在门外乱堆放、乱挂乱晒，门前如有流动摊贩乱摆卖应予以劝离；如是个体工商户店铺门前的招牌、店铺立面上不乱设广告牌、挡雨篷、遮阳伞等，凡需设置檐篷、遮阳布的，须经规划部门统一规划、统一设置、统一用料；不得在规定停放区域以外停放车辆；门前招牌应持续整洁，文字规范，无明显陈旧或破损，无错字、缺字；及时制止和举报乱摆卖、乱贴乱画、乱停放车辆等影响市容市貌的行为，定期对职责区范围内的车辆停放标线进行冲洗，及时清理职责地段的`违章广告。
4。 根据职责地段范围的大小，单独或联合设置市容卫生维护监督员，设立“门前三包”执勤岗，市容卫生维护监督员上岗执行任务须佩戴统一的标志。
二、甲方职责
(一)负责及时、准确地给乙方传达上级的指示精神，并抓好落实。
(二)对乙方落实“门前三包”职责制进行指导，检查和监督。
(三)公布举报电话(举办电话：及时调查处理举报事项。
(四)对成绩突出的乙方单位给予表彰和奖励，并授予“门前三包”达标单位牌匾；对不履行“门前三包”职责或为到达目标的职责单位，授予市容卫生不达标单位牌匾，并透过新闻单位进行曝光通报批评，如是市(自治区)礼貌的将推荐取消其资格。
(五)对照市容环境卫生综合整治工作“流动绿(黄)旗”检查评比标准，甲方每2个月应组织相关职能部门对“门前三包”职责制度落实状况进行一次检查评比，检查结果将作为评选表彰礼貌单位的依据之一。
三、本职责书自双方签字起执行。
此职责书一式两份，甲乙双方各执一份。
(以下无正文)
甲方(盖章)： 乙方(盖章)： 职责人签名： 职责人签名： 联系电话： 联系电话：
年 月 日
甲方：
乙方：
为加速推动我镇“美丽乡村”建设，促进城镇镇容镇貌、美化、亮化和环境卫生的提升，塑造煤城新形象，营造良好的工作、生活和投资环境氛围，让广大市民积极参与市容与环境卫生管理，共同把煤镇建成一个干净、整洁、有序的宜居集镇，甲乙双方就集镇环境卫生门前三包责任有关责任事项达成如下共识：
一、责任范围
(一)沿街两侧的“门前三包”范围：宽度为从各自门前墙基至人行道路沿石(无人行道路沿石的至门前3米)，长度为至毗邻单位(无毗邻单位的'外延3米)。
(二)市场的“门前三包”范围为：自市场口左右各15米至人行道路沿石。
(三)机关单位、住宅小区的“门前三包”范围为：机关单位、小区周边围墙至人行道路沿石(或者小区围墙外3米以内)。
二、责任内容
(一)包环境卫生：负责门前责任区内的卫生保洁工作。责任门店(单位)垃圾实行袋装化，放入垃圾桶，镇环卫工作人员定时收集倒置。做到门店(单位)内垃圾不外扫、不乱堆、不乱扔；污水不乱泼、不乱倒；餐饮行业油烟排放不超过环保规定标准。同时，劝阻他人在责任区内乱倒垃圾、乱扔废物等损害环境卫生行为。
(二)包绿化美化：责任人自觉维护责任区内的花草树木及绿化美化设施，并制止他人破坏绿化美化及其它市政设施行为。
(三)包市容秩序：责任门店要严格做到归店经营(以门坎或卷闸门为准)，不得占道加工、经营、作业、堆物，不得乱牵乱挂、乱贴乱画、乱搭乱建，不违章停放车辆，及时清除责任区内的“牛皮癣”，同时，劝阻他人在门前摆摊设点、违章停车等影响市容秩序行为。
三、责任要求
(一)为搞好集镇环境卫生，*现免费配送给集镇各门店(单位)垃圾桶一个，各责任门店(单位)要负责保管，如有丢失由责任门店(单位)自行购买补充。
(二)责任门店(单位)应自觉接受管理、监督、检查。对违反“门前三包”的行为，应及时劝阻或举报。
(三)对不承担“门前三包”义务的责任单位、门店连续两次抽查为不合格的，由城管行政执法部门和环卫所责令整改，对整改后仍达不到要求的，按有关法律法规进行处罚。对不履行卫生责任区清扫保洁义务或不维护正常秩序的，每次罚款50元；对不按规定倾倒、抛洒、堆放垃圾的，责令限期改正，每次处100元罚款。
责任单位(签字或盖章)：
日期：
一、包卫生：对本责任区进行清扫，做到每天门前无垃圾、污物堆放，地面要全天干净整洁，即无烟头，无果皮，无纸屑，塑料袋，无污水、积雪。临街商铺产生的垃圾要及时清理并倒入指定垃圾箱内，不得将垃圾堆放（扫入）道路旁。
二、包设施：负责门前卫生责任区内的路面、路灯、供水排水管道、树木、绿篱、花坛、草坪和设施的卫生维护等，制止攀折树木、依树搭棚拉线、践踏草坪、损坏树木和设施及擅自占用绿地等行为。
三、包秩序：维护门前或周围的环境；制止乱堆乱放、摆设摊点、乱停车辆、乱搭乱建、乱贴乱挂广告标语，制止和及时清“牛皮”等非法广告及其他违法行为。临街商铺不倚门设摊，占道经营，不乱吊挂商品、乱竖乱挂牌匾。
四、天岳恒商业部将对门前卫生“三包”进行定期检查，对责任单位及责任人不履行门前卫生“三包”义务的，经查实，物业责令商户限期整改，逾期不改的，将按照有关规定，追究乙方责任并对其给予处罚。
此责任书一式二份，责任人和天岳恒商业部各持一份，一经签订即日生效。
为了配合城乡环境综合治理，建设美丽、富饶、文明、和谐新小白，积极争创文明卫生城镇，特签订“门前三包”责任书。
一、责任内容
（一）、包卫生：负责门前的清洁卫生，不得乱倒垃圾，不乱扔果皮纸屑，不随地吐痰，制止他人在门前、责任区域乱丢、乱画、乱倒垃圾，保持责任区域的清洁。
（二）、包秩序：制止在公用地段停放车辆、堆放杂物、张贴广告及乱搭乱建。
（三）、包整洁：负责房前杂物堆放、屋内物品的整洁。
二、责任要求
各农户必须严格按照“门前三包”的内容落实责任，并制止他人违规行为，教育违规者。对无理取闹、拒不服从教育的，住户可申请村委协助处理。对不履行责任义务的农户，第一次，将下达责令整改通知；第二次，不准参加国家各项优惠政策的评比、享受。
三、本责任书一式两份，村委一份、村民一份，从签订之日起生效。
____乡____村委：
责任人： 年 月 日
小白乡小白村干部包片
赵俊生：1、2、3队
负责人：段维生 白东四 田振刚 白鸿海：4、5、6队
负责人：田振刚 吴锁柱
1。为了加强斗湖堤城区市容和环境卫生管理，为市民创造清洁、舒适的工作和生活环境，根据县创卫办的规定，结合我单位实际，特与社区签订本责任书。
2。凡在本机关辖区内个体工商户、居民住户等（以下简称责任单位），均适用本责任书。
3。我单位门前“三包”工作统一由办公室负责落实，由县创卫办、斗湖堤镇人民政府及社区负责指导、监督。
4。我单位门前“三包”的范围是机关院内沿街、沿路人行道以及该人行道段内的地面和建筑立面。门前“三包”的内容为包卫生、包绿化、包秩序，其标准是：
（一）包卫生：负责门前卫生责任区内地面清洁及绿化带，树 垃级杂物的清理，卫生责任内地面安全大于净整洁，即无烟头、无果皮、无纸屑、无污水、市政公用设施及建筑物立面，厨窗等干净整洁，无乱贴乱画。
（二）包绿化：负责门前卫生责任区内的树木、花坛、草坪和绿化设施的卫生维护等，做到绿化设施完好美观，绿化带内无杂物，无践踏损坏。
（三）包秩序：制止在门前卫生责任区内晾晒衣物，乱摆摊点，堆放杂物，店外经营，乱停乱放；保证人行道畅通，无影响市容环境秩序的现象。
5。本机关门前“三包”工作直接责任人是本单位主要负责人负责本单位责任区内的“三包”管理工作，接受社区及有关部门的监督、考核。
6。社区及县创卫办应加强对门前“三包”工作的管理，定期检查或随时抽查、督促门前“三包”工作责任的落实。
7。社区对门前“三包”工作 管理考核，其结果由县创卫办按县政府有关规定施行。 单位（盖章）： 社区：
20__年7月 日
甲方：__城市创建工作领导小组办公室
乙方：
为推动我区市容市貌、美化、亮化和环境卫生的有序发展，营造良好的旅游、观光、投资环境氛围，让广大市民积极参与市容与环境卫生管理，共同把我区建成一个干净、整洁、有序的旅游度假区，甲乙双方就城市环境卫生门前三包责任有关责任事项达成如下共识：
一、乙方必须切实、认真履行好门前“三包”责任制，即包卫生、包绿化、包秩序。
（一）包卫生：即无垃圾污物，无果皮纸屑，无乱贴乱画，保持地面平整，排水通畅。不得从事有碍市容环境和破坏环境卫生的生产加工业。
（二）包绿化：即包培植门前绿化和保护门前行道树，保护管理好门前公共设施，禁止损坏花草树木等。
（三）包秩序：即保证门前不乱摆摊点，无乱停乱放车辆，不凉晒和堆放有碍观瞻的物品，不乱搭乱建、乱贴乱挂广告标语，制止和及时清“牛皮癣”等非法广告及其他违法行为。临街商店不倚门设摊，占道经营，不乱吊挂商品、乱竖乱挂牌匾。临街不得饲养家禽。
二、甲方必须在职权范围内积极协助、监督乙方进行门前三包管理。
三、乙方不履行门前三包责任，经查实，甲方责令乙方限期整改，否则按照《中华人民共和国城市市容和环境卫生管理条例》、《__省城市市容和环境卫生管理实施办法》的有关规定，追究乙方责任并对其给予处罚。
四、此责任书一式二份，甲乙双方各持一份，一经签订即日生效。
甲方（签章）：乙方（签章）：
甲方代表：乙方代表：
年月日