危房改造安全责任书（精选28篇）
货车驾驶员道路交通安全责任书
为全面治理货车超载、超限等交通违法行为，规范道路交通秩序，预防和减少货运车辆道路交通事故，保护人民群众生命财产安全，特签订货车驾驶员交通安全责任书。
一、深入学习、严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》、《公路法》和《道路运输条例》等法律法规，不断提高交通法制观念。
二、按时参加企业和交通安全管理部门组织开展的交通安全培训和宣传活动，提高安全意识和文明交通素质。
三、确保不发生以下道路交通违法行为，即：疲劳驾驶;酒后驾车;闯红灯;闯禁行;无证驾驶;交通肇事逃逸;伪造、变造、遮挡、不安装号牌;超载、超限、超速;违法停车;不按规定车道行车;非法改装车辆或驾驶非法改装的车辆;机动车不按规定检测违法上路。
四、做好车辆日常维护和检查，确保车辆处于良好状况。
五、自觉接受治超执法人员的监督检查，并如实提供有关情况和资料。
企业：(公章) 驾驶员：(签名)
X年一月
甲方：高龙坎电站
乙方：
一、安全目标
为贯彻安全第一、预防为主、综合治理的安全方针，切实抓好安全管理，落实安全生产责任，严格执行《安全规程》及各项规章制度，提高全员安全生产意识，防止和杜绝各类事故及违章现象的发生，确保员工人身安全减少企业损失，特制订本责任书。
二、安全责任
(一)甲方责任
1、加强乙方的安全教育和指导工作，增强职工安全意识和法制观念，切实做到加强安全管理，履行义务职责。
2、教育和督促乙方严格执行本单位的安全生产规章制度和安全操作规程，如实告知作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施。
3、指导、督促乙方开展安全工作，定期组织安全检查及安全整改。确保环境条件安全，确保人员力量充足，确保安全工器具齐全可靠，确保组织措施技术措施执行到位。
(二)乙方责任
1、按照安全生产相关要求，树立安全第一，预防为主的思想，切实将安全工作贯穿到具体工作始终，确保人身安全。
2、积极参加安全学习，接受安全教育培训。保证安全生产培训合格，经过安全教育培训和安规考试合格，取得特种作业操作资格证书，做到安规考试合格上岗，持证上岗。
3、严格遵守各项安全规章制度和《电力安全工作规程》，按照本站安全生产规章制度，熟练掌握本岗位安全技能，保证不违章操作、误操作。
4、自觉遵守劳动纪律不迟到、不早退，不串岗、脱岗或从事与工作内容无关的其它事项。
5、精心工作，按时巡查设备，发现故障或隐患、及时处理，随之报告、做好相关记录。
6、认真、及时、准确填写相关安全记录资料。
7、接受本单位的安全工作考核、奖惩。
8、在工作岗位以外发生的一切事故(如交通及其他意外事故由乙方自行负责等)，即在甲方大门外未经甲方安排工作而发生的个人行为的事故。
9、在特殊情况时，单位组织的应急、抢险等，要服从指挥，积极参加。
10、认真学习党的政策、法规、不违法乱纪，同志之间团结友爱，做一个守法、守德的好公民。
三、附则
本责任书一式二份，本人一份、单位存档一份。
甲方(主管安全生产负责人)签字：
乙方(签字)：
20xx年X月XX日
为了贯彻落实《食品安全法》、《药品管理法》、《国务院关于加强食品等产品安全监督管理特别规定》，保障人民身体健康和生命安全，制定20xx年工作责任目标如下：
一、食品安全
(一)食品安全工作责任
1、建立管理处(场)负总责、部门各负其责、企业是第一责任人的责任体系，在管理处(场)的领导下、指导协调、检查督促食品安全监管工作。
2、及时提出食品安全监管工作方面的意见和建议。
3、协助解决食品安全监管工作中存在的问题。
4、组织协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
5、负责辖区内创建“食品餐饮消费安全先进单位”具体工作。
6、完成管理处(场)交办的其他食品安全工作。
(二)食品安全工作目标
1、全面落实管理处下达的食品安全工作目标。
2、按时参加食品安全监管领导小组会议，指导协调、检查督促食品安全监管工作。
3、积极落实省财政厅、省食品药品监督管理局联合下发的《关于切实做好全省食品安全综合监管经费保障工作的通知》文件精神，将食品安全综合监管经费纳入同级政府财政预算。
4、在管理处(场)统一领导下，配合实施“食品安全六大工程”，深入开展食品安全专项整治，并结合农村实际，制定具体的行动方案，实现工作目标。
5、建立食品安全事故应急处理机制，参与协调食品安全重大事故调查处理和应急救援工作。
6、建立食品安全监管信息报告、通报、分析、共享、预警、发布制度，定期发布食品安全和市场检查信息。定期向市食品安全监管领导小组报告食品安全工作情况。
7、推进食品安全信用体系建设工作。积极协助开展食品安全监督网、责任网和流通网建设工作，加强对农村食品安全监督，确保本辖区食品安全。
8、协助相关部门开展食品安全宣传、教育和培训工作，强化食品企业是食品安全第一责任人的意识，增强广大消费者的食品安全意识和自我保护能力。
9、力争每个行政村创办一家“便利食品放心店”，创建达标率不得低于90%。
10、建立本辖区食品生产、加工、经营户档案。
11、加强学校食堂和餐饮业的监管，辖区内集中供餐学校和餐饮业量化分级管理达100%，农村集体集餐备案率达80%。加强食品经营企业的管理，食品经营企业索证索票、建立台账率达100%。
二、药品安全
(一)药品安全工作责任
1、在管理处(场)的统一领导下，对辖区药品经营单位、医疗机构进行检查督促。
2、支持和配合食品药品监督管理部门人员依法开展检查。
3、协助解决监管工作中存在的问题。
4、发现药品、医疗器械安全事故及时报告。
5、完成农村药品“两网”建设领导小组交办的工作任务。
6、完成管理处(场)交办的药品安全工作。
(二)药品安工作目标
1、辖区无假劣药品，无非法渠道购药，无证经营药品行为。
2、农村药品监督网络建设的主要目标是：完善以行政监管为主体，技术监测为支撑，社会监督为补充的农村药品监管体系，实现农村药品监督网乡镇、行政村全覆盖，切实提高监管网络运行实效，确保农民群众用上安全有效的放心药品。
甲方：
乙方：
为了加强房屋管理，规范房屋使用秩序，明确双方的责任和义务，创造整洁、文明、安全、方便的环境，按照房屋使用“安全第一、预防为主”的原则，经双方共同协商，特签订一下安全责任书。
一、甲方的义务
1.甲方无偿提供房间给乙方使用，时间从x年x月x日至x年x月x日。
2.甲方应定期检查使用房屋的使用情况，对使用房屋实施安全检查，经检查发现使用房屋存在须有乙方整改的情形时，应向乙方通知整改。
二、乙方的义务
1.乙方负有使使用房屋的整体结构及原貌完好无损的责任。不得私自拆除和改建房屋、不得加大房屋的负载、不得在承租屋内外违法搭建建筑物、构筑物。乙方如需对使用房屋进行装修的，装修方案必须经甲方书面批准后实施。
2.乙方应按国家有关规定配置必要的消防器材和防盗设施，做好防火、防盗、用电、用气的安全工作。严禁违反规定私自接、拉电线和随意加大用电负荷或改变保险装置。
3.乙方不得擅自占用、移装共用设施、设备。乙方如需对使用房屋内的配电、供水等设备设施进行改造或变更的，必须征得甲方书面同意。
4.乙方应保持使用房屋及周围环境的整洁;不得产生本市允许标准外的噪音;严禁在使用房屋内使用和存在不符合安全标准的易燃、易爆、剧毒、放射性等危险物品。
5.乙方不得利用使用房屋从事任何违法犯罪活动。
三、乙方的责任
1.如因乙方的下列行为，造成安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任：
(1)乙方未及时向甲方提出维修请求;
(2)应由乙方承担维修义务而乙方未予及时维修;
(3)乙方未经甲方书面许可，对使用房屋进行装修或对设备、设施改造;
(4)乙方未经甲方书面许可，将房屋部分或全部转租他人;
(5)其他使用合同或本责任书限制或禁止实施的行为。
2.乙方在接到甲方发出的书面整改通知后，应即时进行整改。如因乙方整改不及时或整改措施不到位，造成人员安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任。
3.在乙方使用房屋过程中，由于乙方原因出现人身事故、生老病死或伤亡，安全事故或财产损失的，由乙方承担全部责任。
四、其他
1.本责任书于双方签订房屋使用合同同时签订，有效期自使用合同签订之日起至乙方腾空使用房屋并交还甲方时止。
2.本责任书一式两份，双方各执一份，自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：(盖章)
时间：
乙方：(盖章)
为促使各位幼儿家长明确责任，积极做好幼儿假期安全工作，确保幼儿生命安全，保证幼儿健康成长，特制定本责任书。在假期内家长应做好以下工作：
1、加强对幼儿的教育，增强幼儿“安全第一”的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2、监督幼儿遵守社会公德，弘扬社会正气，积极参加有益的社会活动。
3、照顾好自己的子女，采取措施，防止各种意外事故的发生。
①严禁幼儿擅自到河边、沟边、崖边等危险的地方玩耍。
②不准玩火，严禁野外用火，教育幼儿注意安全用水，防御雷电。
③教育幼儿注意交通安全。
④教育幼儿不到农田玩耍，不损坏庄稼、花草、树木。
⑤教育幼儿注意户外活动安全，不在人多的地方聚集，远离危险地带，不做危险游戏，不私自外出游玩。
⑥教育幼儿合理饮食、讲究卫生，勤洗手、喝开水、吃熟食，远离有手足口等传染病幼儿，减少与其接触。
4、教育幼儿提高警惕，防止坏人侵害。
希望各位家长加强对子女教育监督，保证幼儿“五一”假期在家安全，全力杜绝各种不安全事故的发生。
最后，祝您“五一”快乐，阖家幸福!
班 级： 幼儿姓名：
班主任： 家长签名：
20xx年/月/日
中考体育考试安全责任书
尊敬的同学之家长
我校定于X年4月1日(星期三)上午8点在织金七中考点进行中考体育考试，为保障您孩子的安全，学校特作出要求：
一、学生今日起至考试期间不饮用不卫生水，不到不卫生的食堂、摊点就餐。防止出现食物中毒。不食用不认识的人送给的饮料、食品、水果等。以防止上当受骗被抢夺钱财。
二、考试期间，家长必须亲自陪同到考点对孩子进行管理。若不能陪同，请委托班主任老师或其他教师对孩子进行监管并签订委托书。否则，考生出现任何安全问题，学校概不负责。由学生及其家长自己负责。
三、考生提前半小时到达考试地点。考生结束后，自行安排返回，如因为你们的失误耽误了考试及往返途中出现安全意外责任由家长及其考生自行负责。
四、考生在往返途中及考试期间必须遵守交通规则，严禁乘坐非法营运车辆，听从带队老师的安排，对违反交通规则造成的安全事故，由考生及其家长负责。擅自行动所造成的一切后果责任自负。
五、考试期间必须穿运动服、运动鞋。
注：以上各条请学生家长认真阅读，如不遵守以上规定;出现任何意外事故，责任自负，学校概不负责。
本责任书一式两份，学校和学生家长各留存一份。
甲方：织金县马场中学
乙方：学 生 ： 学生家长：
织金县马场中学
X年3月27日
为进一步强化防灾保安意识，落实防汛抗旱责任，确保人民生命财产安全，依据《中华人民共和国水法》、《中华人民共和国防洪法》等有关法律法规规定，扎扎实实做好防大汛、抗大灾的各项准备工作，确保安全度汛抗旱。按照谁管理、谁负责的原则，减少和杜绝防汛抗旱安全隐患，切实有效地做好本社区防汛抗旱安全工作。经研究，X社区(下称甲方)与本社区防汛抗旱安全管理员(下称乙方)，签订防汛抗旱管理安全责任书。
一、乙方责任与任务
1、乙方管理范围为本社区内所有水利工程，包括库、堰、塘、池、沟等防汛抗旱安全工作。
2、在防汛管理期内，每个防汛抗旱安全管理人员负责本社区防汛抗旱工作，实行24小时防汛抗旱应急值守值班、巡逻制，并做好详细的应急值班、巡查记录。
3、对本社区涉及的防汛工程，包括库、堰、塘、池、沟等进行安全隐患排查，若发现安全隐患应及时上报支书(电话：)或社区主任(电话：)。
4、在防汛抗旱期间，若发生汛灾、旱情时应及时上报支书(电话：)或社区主任(电话：)，并立即组织人员进行抢险、救助。
5、严肃纪律，服从统一调度。坚决执行上级的防汛抗旱命令，严肃防汛抗旱纪律，落实上级防汛抗旱指挥部下达的各项防汛防旱工作意见，服从上级防汛防旱指挥部的指挥和调度。
三、凡有下列行为之一的，并造成重大灾害损失的，将视其情节追究责任。
1、发现灾情不及时报告的;
2、出现灾情不采取补救措施的;
3、玩忽职守造成灾情扩大化的;
4、不听从上级指挥，造成严重后果的。
四、本责任书一式三份，甲乙双方各执一份，人和街道防汛指挥部一份，责任期限一年。
甲方：(盖章)
_____年_____月_____日
乙方：
_____年_____月_____日
项目工程施工安全责任书
为了认真贯彻“安全第一，预防为主”的安全生产方针，保障安全施工和各项工作的顺利进行，明确施工双方安全施工责任，保障施工双方的财产及人员的安全，保证本工程顺利完成，特制定责任状如下：
一、 乙方要严格按照施工现场安全的规定，全面贯彻执行<<安全生产法>>等法律规定，适时召开安全施工工作会议，及时研究和处理安全施工中存在的突出问题;建立健全各级施工管理组织机构，各施工单位在进入施工现场前，必须认真审阅并签属<<现场安全责任状>>加强安全管理和督导检查;保障安全施工;对各类事故隐患进行及时有效的治理;认真完成安全施工各项任务。对施工人员进行安全施工法律法规的宣传教育和培训工作。
(一)乙方安全管理要求：
1、 严禁招用在逃及有犯罪嫌疑人员，所有施工人员必须持有身份证或身份证明信。
2、 各单位施工人员统一办理工程现场进出证。
3、 各单位严格管理各自人员，如出现打架斗殴及盗窃现象，将对其单位负责人进行经济处罚(1000元-5000元)。
(二)乙方施工材料及废料的安全管理方面做到以下几点：
1、 施工材料因需要运出现场时，必须有单位主要负责人签字，并送达甲方项目指挥部相应部门核实，由甲方项目指挥部开具出门证明并盖章方可运出。
2、 施工过程中废弃材料的处理，要服从甲方项目指挥部统一安排，严禁私自把废品收购人员带入施工现场，造成施工现场混乱防止出现偷盗现象。
四、 乙方要认真配合安全施工检查，加强安全意识，对易燃易爆有毒等危险品进行专项检查。对存在安全隐患的岗位和工作场地应及时整改，消除隐患，防止事故的发生。
1、 乙方各施工单位要指定相应安全负责人，凡是动火动电施工都应有安全负责人监督。
2、 甲方项目指挥部根据实际情况定期组织各单位的现场安全责任人，进行现场安全检查，如发现违规操作现象，将勒令该单位停工整顿并做相应处罚。
3、 乙方各施工单位设专职安全员，对施工现场的安全隐患进行检查、巡视、纠正，甲方保安人员进行协助，共同维护秩序。
五、 乙方施工单位认真执行，积极配合甲方安全生产监管部门开展的各项治理工作，重点加强对危险性大的岗位的安全施工保障工作;加大对各类隐患的整改工作;通过治理整顿，切实消除隐患，遏制重大事故的发生，以保证工程的顺利开展。
六、 乙方要严格对伤亡事故的查处工作，事故及时统计上报，调查处理及时准确，发生重、特大事故要立即上报有关主管部门，最迟不得晚于事故发生后3小时，不得迟报、漏报和瞒报。
七、 乙方在安全施工工作中，无失职或渎职行为。因监督、检查、管理不善造成重、特大事故的，将依法追究相关责任人的法律责任。
八、 明确甲、乙双方的安全责任，经甲、乙双方协商，现规定如下：
(一)甲方安全责任：
1. 负责监督乙方建立完善的规章制度，如《现场施工安全规定》等安全技术文件。
2. 负责监督检查乙方施工现场的各种安全措施，特别是可能造成停电、触电、高处坠落事故的防范措施。
3. 开工前，负责审查乙方编制的《特殊作业、危险作业施工安全保证措施》。要定期组织乙方进行现场安全检查。
4. 甲方应定人、定期对施工现场进行安全检查、监督。
(二)乙方安全责任：
1. 开工前应对全体施工人员进行三级安全教育，认真学习甲方提供的《现场施工安全责任状》等安全技术文件，经甲方有关人员审核合格后方可进场施工。
2. 开工前乙方应与每位现场施工人员签订《安全技术责任书》。
3. 开工前必须编制《特殊作业、危险作业施工安全保证措施》供甲方审查。
4. 施工中乙方应指派专职安全负责人进行现场安全检查监督，及时发现和纠正施工中的不规范行为。
5. 乙方应加强现场安全管理，做到安全生产、文明施工。
6. 由于乙方原因发生事故时，乙方应承担全部刑事责任和经济责任。
九、 未尽事宜由双方协商解决，如与国家法律法规相抵触的，以国家法律法规为准。
十、 本责任状一式两份，甲方一份，乙方一份，自双方签字之日起生效。
项目部 班组 甲方： 乙方：
为提高农村贫困居民的抗灾减灾能力，解决好农村困难群众基本住房安全问题，改善农村居住环境，根据中央和省委、省政府的统一安排，截至目前20xx年已下达两批危房改造任务。按照“谁主管、谁负责、乡镇领导负总责”的原则，各责任乡镇人民政府责任人向市农村危房改造领导小组组长签订如下责任书：
一、经农村危房改造领导组研究决定，20xx年安排你乡镇农村危房改造任务，第一批 户，第二批 户，共 户，10月底前完成建设任务，11月底前完成竣工验收工作并彻底完善网上信息录入工作。
二、乡(镇)人民政府、办事处要切实加强领导，成立专门机构，组建专门班子，具体承担组织、协调、指导村、组开展农村危房改造工作，按照市政府下达的计划任务分配到村到户，对农村危房改造工作各乡(镇、办事处)要明确专人负责。
三、农村危房改造工作落实“六到户”，即：一是任务到户，7月10日前要把全部任务分解到户，改造要求落实到户;二是公示到户，每个危房改造户都要按照村上“四议两公开”的程序进行公示，接受村民监督;三是建档到户，建立健全纸质档案和农户档案信息系统，按要求及时进行信息录入并按阶段逐步完善;四是监督到户，村镇助理员要对施工过程进行逐户监督检查，并做好记录;五是标识到户，危房改造完工后统一加挂标识牌;六是验收到户，各乡镇要及时组织、抽调相关人员对危房改造户逐户进行验收，并填写好验收资料。对验收不合格的予以整改，直至整改完毕，由各乡(镇、办事处)及时组织人员再次验收。
四、做好农村危房改造资料报送工作，按要求填写相关资料，及时报送，
改造前、中、后的照片及公示照片必须完整、清晰。每月15日以前将危房改造月报表加盖公章后，传真至6777721。
五、严格按照《XX市20xx年农村危房改造工作实施方案》和《关于解决好农村困难群众住房问题的意见》(黔政发„20xx‟25号)文件要求做好改造工作，确保工程质量和工程安全，严防发生任何安全和质量事故。
六、加强资金管理，做好改造补偿工作。各乡(镇、办事处)严格按照标准发放补助资金，确保资金到位，专款专用，不得截留、挪用、克扣。
七、今年危房改造任务采用百分制考核办法，与市政府和各乡(镇、办事处)所签目标责任相挂钩，年底按照实际得分所占比例作为各乡镇的最终得分。具体各项分值分配比例如下：
(1)所建房屋质量符合标准，数量与所分配任务一致的，得50分
(2)每月15日前及时报送危房改造月报的，得10分
(3)8月底前报送危房改造申请表及其相关资料，10月底前报送纸质档案表，资料报送及时完整的，得15分
(4)11月15日前将竣工验收资料及时报送且资料完整的，得15分
(5)网上录入及时且11月底前彻底完善网上录入信息的，得10分
(6)对未完成改造任务的乡镇，每一户在总分中扣除5分
(7)对超额完成改造任务的乡镇，每多一户在总分中加5分
(8)能坚持整村推进，形成集中连片的或在危房改造中有创新、有特色的乡镇，在总分中加10分
八、各乡(镇、办事处)是农村危房改造的责任主体，在农村危房改造中发生的一切问题，包括任务完成情况、质量、安全、稳定、资金使用等，各乡(镇、办事处)要负完全责任。
甲方：xx乡人民政府乙方：
(签章)(签章)责任人：
责任人：
年月日
度过了一个平安、愉快的暑假，我们带着对暑假生活的美好记忆、怀着对新学年的憧憬、对新学期的向往，开始了新学期的学习生活。本学期我校仍以学生安全为首要工作，安排两名教师全程跟车、负责学生上、下车的安全及在车上管理学生。结合我校乘车学生的实际，特制定《明德小学乘车学生安全责任书》，希望各位家长积极配合学校，确保孩子能安全、健康、快乐的成长。
1、如有接送站点变更必须到学校说明后方可变更，不允许今天乘车明天不乘车，要么一学期乘车或不乘车，如孩子生病等特殊情况不能到校的必须和以下跟车老师联系同时给班主任请假。
2、请家长按乘车地点、时间按时接送，甲、乙双方应以学生安全为己任，各负其责。
3、如果学生迟于规定时间到达站点，请家长亲自带学生到校上课。
4、如家长因特殊情况不需要在乘车点接送学生或在乘车点里家长没有接到学生，请家长直接找跟车教师和班主任协商。
5、家长早上送孩子到站点必须等到孩子安全上车后方可离开，(消防安全责任书)若家长提前离开，孩子在站点候车期间出现安全事故，后果家长自负;晚上放学，家长必须提前到达站点接到孩子方可，若因家长不按时到站点或不到站点接孩子，孩子下车后因无家长监管，在站点或路上出现安全事故，后果家长自负。
6、学生上、下车不得拥挤，按秩序上下、上车后系好安全带，文明乘车，确保安全。
7、乘车学生违反学校规定、不听劝阻擅自离校的，学校将以自动放弃乘车处理，本学期不能再乘车。
附：跟车教师负责的站点：张英老师：___________(小冲、刘湖、郑王家、范湖、齐湾、砖厂、大桥1-3队、7队)，肖老师：(姚山、闫坡、刘湖北、郑王家、大冲、大桥4-6队)本责任书一式两份，学校和家长各执一份。责任书自签定之日起生效。
甲方：明德小学
乙方(学生监护人)签字：
20__年9月1日
家长同志：
您好!X年寒假已至。为让孩子度过一个安全、健康、愉快的假期，请您在寒假中将孩子的安全教育和安全管理作为头等大事来抓，切实尽到以下职责：
1.请您对孩子进行自律、自护、自救方面的常识教育。帮助孩子从小树立“安全第一”的意识，教给孩子掌握一些必要的安全自护知识和安全防护技能。(安全用电、用气、防盗窃、防投毒、防抢劫、防爆炸、防火灾、防溺水、防坏人、防溺水、防交通事故等)，培养学生在各种环境中保护自己的能力和辨别是非的能力。
2.请您教育孩子严禁在爆竹禁放区内燃放烟花爆竹，自觉遵守社会公德。同时教给孩子正确燃放鞭炮的方法，以防意外事故的发生，禁止让孩子单独燃放烟花爆竹。
3.请您注意孩子假日期间的饮食安全，培养孩子的食品安全意识，让孩子学会挑选、购买、食用安全健康的食品，远离三无食品，预防食物中毒事件的发生。
4.请您教育和管理孩子不到网吧和游戏厅等不适合儿童的场所上网和玩耍，引导学生安全文明上网，善于网上学习、诚实友好交流、不随意约会网友。自觉抵制邪教或不良信息的侵袭。
5.请您教育孩子不单独外出游玩，不接受陌生人的小恩小惠，不与陌生人交往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或拨打报警电话。禁止孩子到江、河、湖、海等危险区域玩耍或滑冰，避免发生溺水事故。
6.如果您要带孩子外出旅游，要注意旅行安全，提前落实好安全防范措施，严格遵守交通法规，注意乘车，旅行等交通安全。外出期间，讲文明，守秩序，做有教养的人。
7.请您指导和监督孩子不到人员密集的场所聚集、玩耍，不参与各类非法集会、聚集活动，不参与不适合学生参与的各类活动。
8.请您督促和指导孩子按时完成假期作业及假期社会实践活动。
衷心感谢您的支持与合作!
班主任(签字)： 责任人(家长签字)：
学生姓名： 所在班级： 年级 班
X年XX月XX日
商场经营者消防安全责任书
为了进一步明确责任，保障商场内人身和财产安全，切实把消防安全落到实处，根据《中华人民共和国消防法》，《集贸市场消防安全管理办法》，结合商场实际情况特签订本责任书。
一、 凡在家具商场内租赁摊位的经营者，为本承租摊位消防安全第一责任人，负责本承租摊位的消防安全工作。营业人员中要确定一名兼职消防员，办理各种消防业务，监督消防制度和责任落实。
二、 第一责任人要认真组织本摊位员工学习《中华人民共和国消防法》，《集贸市场消防安全管理办法》等法律法规及商场安全管理的规定，自觉参加消防部门组织的培训，强化消防业务知识学习。要建立和遵守各项防火制度和安全操作规程，努力提高消防安全防范意识，增强自防自救能力，切实履行好消防安全职责。
三、 各摊位经营者要保证遵守并做到以下几点：
1、纠正来往顾客在商场内吸烟及违反消防安全行为。
2、不遮挡和挪动消防设施和消防系统报警纽。
3、必须学会使用消防器材，学会报警，报警电话119。
4、不占用通道堆放物品，不占道经营。
5、不乱接电线，不私自安装电源插座，不使用各种电热炉及超负荷电器。
6、不在商场内明火做饭。
7、每天收摊前应注意检查电源是否切断，电源插座是否拨掉，确认安全后方可离岗。
8、要自觉接受商场管理对消防安全工作的监督检查。
四、 对不遵守本责任书的经营者，商场管理者有权终止租赁合同清理出商场，情节严重者送消防监督部门处理。
五、 凡因经营者在经营过程中违反消防安全及商场管理规定引发的安全事故，其经营者应承担由此产生的一切经济责任和法律后果。
六、 本责任书一式二份，经营者和商场管理办公室各执一份。本责任书自签订之日起，至商场租赁期结束前一直有效。
商场管理办公室(章)___________负责人_____
经营负责人(章)_____________ 身份证号码 _____
签订_______年_____ 月_____ 日
为确保我校田径运动会期间的安全，为创造良好的运动会环境，按照上级部门和学校的实际要求，经我校领导会议研究决定在运动之前对全校师生进行一次安全知识教育，并要求每位学生必须保证做到：
1、运动会期间，全校白天课堂停课比赛，上学放学时间照常。晚上自修照常进行，家长注意提醒学生每天按时到校参赛、上课。校运会期间，要求全体学生穿校服。遵守学校纪律，不出校园外玩耍，有事外出必须请假。
2、在比赛中观众和运动员：禁止不文明、不道德的行为发生;不影响、不干扰、不侵犯运动员、裁判员、工作人员;尊重对手、尊重裁判、尊重观众。
3、在比赛中，要避免身体接触、违规抢(或串)道等危险行为发生。
4、比赛中，运动员有身体不适的一定报告班主任或裁判员，有必要的到医务处检查、治疗。
为了落实“安全第一，预防为主”方针，认真贯彻落实上级、学校有关安全工作的要求，切实保障师生安全和校园稳定，做好幼儿园门卫安全防范工作，防止各类安全事故的发生，特签订幼儿园门卫安全责任书。
1、杜绝一切外来人员进入，问清情况，坚决实行门卫检查登记制度。
2、幼儿来园、离园时，管理幼儿安全，决不让幼儿私自外出。
3、下班后，巡视并关紧门窗，以防外来人员的进入。
4、认真执行园内作息制度，按时开、关园门。上班时间，严禁私自离开岗位。
5、对于幼儿在园时家长的来园，门卫先与班主任联系，请班主任出来接见、处理。 ( 励志天下 )
6、认真检查管理好门窗、大型玩具等，做到每日一小检，每周一大检。发现有损坏或存在不安全隐患问题的及时上报、报修，确保幼儿在活动时的安全。
7、熟悉火警，急救等紧急措施，发生事故及时报告。
8、门卫人员负责做好园内环境卫生的维护工作。及时清理一些石头、玻璃、纸屑等。
9、服从领导，虚心接受检查、指导和安排。
此责任书一式两份，签字有效。
责任人：
日期：20xx年XX月XX日
医院爱卫办目标责任书
为了强化目标管理，进一步落实谁分管、谁负责的原则，明确条线分管对各村卫生室人员的责任，根据船山区卫生局的有关目标要求，结合实际特制定我院公共卫生分管领导工作目标责任书如下：
一、工作要求：
1、在院长的领导下，分管全院的居民健康档案、健康教育、老年人保健、高血压管理、糖尿病管理、免疫规划、儿童保健、孕产妇保健、传染病管理、精神病管理、卫生监督共11项工作。
2、制定本年度公共卫生的工作计划-村卫生室目标任务书，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。
3、院长卢智标负责公共卫生工作的监督、指导;公共卫生科科长魏娜负责业务指导、落实项目考核和情况汇总，传染病管理、卫生监督管理;向鸿英负责居民健康档案管理、孕产妇管理、儿童管理;龚桃梅负责免疫规划、精神病管理;杨贵琴负责老年人保健、健康教育、高血压管理、糖尿病管理。
4、各相关负责人挂片区包干：魏娜负责11村、12村、13村、14村;向鸿英负责15村、16村、17村、18村;龚桃梅负责1村、2村、3村、4村、5村;杨贵琴负责6村、7村、8村、9村、10村。
5、掌握辖区内各村卫生室人口数、建档数、患病数、死亡数等指标，督促村卫生室人员建立、健全居民健康档案，并及时更新网上信息。
6、搞好健康教育宣传，利用广播、宣传栏、影视等多种形式的宣传活动和健康教育工作，确保每两月更换一次宣传栏。及时上报公共卫生报表。
7、与村卫生室人员协作做好60岁以上老年人体检工作，按要求在电脑上录入体检信息，及时通知患病人员到医院进一步检查治疗。
8、督促村卫生室人员对辖区的高血压、糖尿病患者进行每年1次免费体检，每年4次以上随访工作，并做好相关资料整理。
9、掌握辖区0-7岁儿童数，做好疫苗出入库登记;冰箱温度记录;一次性医疗用品使用、销毁记录。严格按照程序接种，避免免疫空白。按时上报I类、II类疫苗报表和AFP、新生儿破伤风、麻疹报表。
10、掌握辖区内孕产妇数、儿童数，做好建档、随访、体检工作，督促村卫生人员做好叶酸发放，孕期保健，产后访视等工作，按时上报各种报表。
11、及时掌握本地传染病的发病情况，按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，制订出预防措施并做好疫情上报工作，完成上级下达的各项指标。作好传染病的预防、隔离和消毒工作。定期为院内医务人员、村卫生人员开展常见病、多发病、季节性疾病的防治宣传培训工作。
12、掌握辖区内精神病人数，督促村卫生室人员做好随访工作，进一步完善重症精神病人管理系统的录入工作。
13、协助上级机构开展年检工作，做好食品卫生、职业病防治的检查督促工作。
二、考核：
1、办法：按照上级文件精神，以上级半年、年终检查结果为准，参考平时工作成绩。
2、时间：每半年一次。
三、奖金与惩罚：
1、从事公共卫生人员按照每项200元计算。(防接种人员另加II类疫苗月总额5%计算)。
2、上级考核单项获得年终第一名奖励3000元;第二名1000元;第三名500元。
3、若未按要求完成，最后三名扣发200元/项。
责任书一式二份，医院和相关责任人各执一份，从20xx年1月1日起执行。
老池乡卫生院(签章)
院长：
责任人：
X年X月X日
尊敬的各位家长：
根据上级教育主管部门的部署安排，__X年国庆节假期定为10月1日——10月7日，10月8日上课。假期中，家长是学生的法定监护人。学生的安全监管责任完全由各位家长负责。敬请各位家长在放假期间督促、教育子女遵纪守法，注意安全。学校希望您能严格履行以下职责：
1、要教育子女不私自下溪、河、池塘、水库等水域游泳、洗澡或游玩，不在水边戏水、捉鱼、划船等。
2、要教育子女严格遵守交通规则，注意出行安全，不骑快车、狂车，过往十字多留意来往车辆，不乘坐不安全车辆。
3、教育子女不到有危险的场所玩耍，不做有危险性的游戏，注意防火、防触电、防雷电等。
4、要教育子女不随便吃零食、野果，不买“三无”产品，不吃过期和霉烂变质的食品，防止食物中毒。
5、要教育子女远离农作机械，远离网吧、游戏厅，不打架斗殴，不参与赌博活动，时刻树立安全意识，珍爱生命，健康成长。
6、要教育子女未经家长同意，不能私自外出、外宿和远游。国庆假期，学校也希望各位家长能在百忙之中关注孩子的学习情况，端正孩子的学习态度，督促他们合理安排假期的学习任务，认真、按时完成假期作业，做好课程的复习与预习。各位家长朋友，希望你们能够配合学校的工作，严格履行自己对孩子的安全监管职责，也希望您的孩子，我们的学生度过一个安全、愉悦、有所收益的国庆假期。
__X
____年__月__日
学校安全责任书
为了落实班级安全责任，健全学校管理制度，明确岗位职责，杜绝不安全事故的发生，保证正常教学秩序，特签此安全管理责任书：
1、班主任对本班学生全面负责，同时有教育管理的权利，并承担本班学生的主要责任和一切人为事故。
2、代课教师负责上课时学生的纪律安全，对课堂上发生的人为事故承担主要责任。
3、教师必须热爱学生，尊重学生，严禁体罚学生，按照学校的各项规章制度办事，因个人失职而造成的事故由教师本人承担。
4、出现不安全事故应及时汇报，并积极采取措施。
5、学校对教师及各班级负有管理权，对教师安全工作负责，及时检查，指导表彰，对违章而造成的一切损失严肃处理。
6、学校各部室主管人员要对部室的所有财产负责，防止丢失和私自外借，做到无丢失、无损坏、无被盗。
7、学校由值周员每周将安全工作作为一项重要内容，同时总结汇报于全体教师。
8、此书一式二份，由双方各执一份，期限为：_________。
学校：
校长：
班级：
一、 为了保证校内正常教育教学秩序和明确各部门、各相关责任人的职责范围、督促各相关责任人严格履行各自的安全职责，特签订本安全责任书。
二、总务主任为本部门的安全责任人。
三、安全工作职责范围：
1.负责监督班级安全工作制度的建立、创建平安校园的落实情况。负责学校基础建设、集会、大型劳动的安全协调工作。
2.建立落实安全教育制度，对教职工和学生定期开展安全教育活动，提高师生的安全意识。
3.与食堂管理员、学校卫生室、宿舍管理员及学校勤杂人员等签订安全责任书。
4.要加强对学生的饮食卫生教育，使他们懂得有关食品卫生常识，要按规定严把食品关，认真做好食品的采购、运输、贮存等过程的卫生工作，严防食品污染和食物中毒事件发生。
5.师生食堂必须做到环境整洁。消除苍蝇、老鼠等有害动物，配备好消毒、洗刷、防腐、防尘、防蝇、防鼠、存放垃圾等设施;生熟食品、原料成品分开存放;生熟食品用具要分开使用;炊具、用具要洗净，保持清洁。
6.食用水要符合国家饮用水标准，要保证学生饮水卫生安全。
7.炊事人员要参加卫生防疫部门组织的年度健康检查并取得健康合格证。
8.食堂招聘临时工，必须严格登记手续，不得使用证件不齐全的人员，加强对所聘临时工的管理。
9.严禁学生在宿舍内私自拉线安装用电器，严禁使用电褥子、电炉子等电器和使用蜡烛照明。
10.要严禁个体商贩进校销售食品。
11.加强体育设施管理，发现腐朽、生锈、破损设备器械要及时维修，并由教务、总务、体育教师验收签字，方可使用。
12.要做好学生常见病的防治安全，加强校医培训，健全学生健康档案，实施《学校工作卫生条例》。
13.要按照学校要求，与有关部门配合加强学校周边环境管理。
14.严格执行校内安全巡视检查规定，定期组织人员对校内建筑物、围墙、运动场地、大型体育器械、水电设施、消防设施等进行安全检查，发现问题，及时处理，杜绝事故隐患。
15.编辑校产清册，完善校产登记制度。对校产实行每期检查一次，保证校产完好，发现丢失或使用损坏要及时上报。对损坏校产之事要立即制止。对被损坏校产要责令其当即赔偿或及时修理。
16.发生事故时，实施事故紧急处理预案计划，同时尽快向学校和有关部门回报。
四、责任追究：在部门工作范围内发生有责安全事故，除追究具体责任人的责任外，学校将追究总务主任的责任。
此安全责任书有效时间为 年，双方签字后生效，如有事故发生，学校将进行责任追究。
学校(盖章)：
学校责任人： 总务处责任人：
20xx年 月 日
xx医院住房使用户，栋号房：
为了保障住房安全和住房户的生命财产安全，单位同户主签订住房使用安全责任书。
按自治区房屋完损等级评定标准进行评定。你所使用房屋评为危险房屋，随时有倒塌可能，不能确保使用安全，立即停止使用，限期内搬出拆迁。拒不执行，造成一切后果，团场和连队不承担任何责任。
单位签约人：
住户签约人：
年月日
根据《广东省住房和城乡建设厅关于贯彻落实胡春华书记重要指示精神优先解决我省农村最需要住户安居问题的紧急通知》(粤建电发<20xx>18号)和《关于报送农村危房最急需改造任务及20xx年度改造任务建议的函》(肇建函<20xx>109号)文件的指示精神，进一步明确责任、落实任务，保证农村危房改造工作高标准、高质量完成，按时通过省市验收，农村危房改造工作领导小组与村委会签订如下责任书：
一、明确改造对象。按照“一户一宅”要求，明确“最急需改造”对象一定要优先解决居住在危房中的农村分散供养五保户、低保户、贫困残疾人家庭和其他贫困户及受灾全倒户，居住的危房属于按住房城乡建设部发布的《农村危险房屋鉴定技术导则(试行)》认定为C级或D级危房，并且是唯一长期自住的住房。
二、搞好规划选址。危房改造新建户在动工前必须要符合当地村镇规划要求，由镇村为其落实新建房屋的地址并办好有关拆建手续。
三、确保工作进度。被改造的危房新建户名单要在8月4日前上报到县，并在今年内可以兴建和完工，确保在20xx年元旦前搬进新居入住。
四、确保建房质量。在建房实施过程中，各村委要指派专人对其建房质量和建筑安全定期进行检查督促，确保建房质量和建筑安全。
五、掌握工作动态。按时上报工作进度和资金发放情况，对农村危房改造工作要跟踪服务，及时掌握工作动态。并建好台账，做好建房户的档案收集整理归档工作。
六、落实工作职责。镇危房改造工作领导小组组长是第一责任人，各村委主任(支书)是具体责任人。村委会具体负责农村危房改造项目的实施。要坚持公平、公开、公正的原则，各村委会要如实上报危房改造户的情况，认真审查，要坚决杜绝按人情关系分配建房对象的情况发生，由此而引起的后果或新的社会不稳定因素等现象将追究其责任。
本责任书一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。
村委会支书(主任)(签章)：
危房改造工作小组组长(签章)：
_____年_____月_____日
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为了员工自觉遵守公司的规章制度和国家的法律法规，维持和改善安全稳定的工作秩序和环境，保障公司财产和物资的利用和安全，维护公司声誉不受损害，为公司顺利达成既定目标提供有力的支撑，公司现决定与员工签订《“遵纪守法”个人承诺书》。
一、承诺目标
安全施工目标：
1、确保在职期间遵纪守法，切实落实和执行公司下达的各项安全工作要求。
2、确保通信网络的畅顺，遵纪守法，不策划、不参与、不怂恿他人破坏、偷盗通信电缆及其他设备设施。
3、确保无刑事案件的发生，不策划、不参与、不怂恿他人赌博、吸毒贩毒和卖淫嫖娼等行为。
4、确保无违反社会治安案件发生，不策划、不参与、不怂恿他人打架、群体斗殴等事件。
5、确保不违反公司的安全规章制度，不酒后驾车、施工现场严格进行规范作业、安全作业，不制造安全隐患。
《一》高空作业安全规范：
由于工作需要，有些工作内容会涉及到高空作业。为充分保证员工的人身安全，制定相关规定如下：
1、有进行登高作业的人员，要求必须是通过内部登高技能和登高安全规范考核、鉴定合格的人员。
2、身体状态要求：必须保证睡眠充足，体力充沛，精神状态良好，能否集中精神。
3、着装要求：必须穿平底运动鞋，戴防滑手套，衣服避免松跨有下摆，以避免登高过程挂住塔体物件造成意外。
4、登高过程中，严格要求须全程佩带安全带。严禁为了登高速度或图方便不佩带或中途解除安全带。安全带必须是正规厂家生产、质量合格的产品，并要求定期检查。
5、雨天或风力超过5级时，严禁登高作业。
6、有风但风力低于5级又要求进行登高作业时，除具备以上登高作业条件外，须加戴头盔，但必须有3人以上在登高作业现场。禁止两人前后同时进行登高。
7、塔体潮湿时，由于摩擦力减小，尽量避免登高作业。若一定必须进行登高作业时，须随身携带干毛巾，及时擦去手套上水份。
8、夜晚或视线不好又须进行登高作业时，须准备好应急灯照射登高梯以保证灯光良好，同时携带简、易电筒，以便在高处作业时照明使用。
9、到达登高作业高度时，选择方便作业位置，调节安全带长度，以方便作业。具体长度须根据作业空间及内容定，原则是要有一定的活动空间，长度又不能超过与下一平台距离。
10、高空作业过程中，须注意防止设备、器件、工具跌落，一方面避免伤及塔下人员，一方面防止设备、器件跌落损坏。原则上要求所有设备、器件、工具须有系绳，以方便携带和在高空放置。
11、物件携带：登高过程中，禁止随身携带超过10公斤重量的物品。对于超过10公斤重量的物品，须采用吊挂的方式送上高空。对于比较零散的物品，无论是随身携带或是吊挂运送，都必须置于牢固可靠的袋子中，以避免物件跌落伤人。
《二》 涉电作业安全规范：
1、涉电作业须由持有电工证，并通过内部电工知识和安全操作规范考核、鉴定合格的人员进行操作，不具备该条件的人员一律不准操作。
2、进行涉电作业前，必须先检查防护用品、工具、仪器是否完好、合格。
3、涉电作业过程中，尽量避免带电作业。必须进行带电作业时，须严格遵循以下带电作业规范要求。
4、带电作业须在天气良好的条件下进行，雷雨时，严禁进行作业。
5、带电作业一般要求须有2人以上同行，必须由有一定实践经验的人员担任工作，并指定专人监护。
6、带电作业时，工作人员应穿长袖衣服，扣紧袖口，注意作好绝缘措施，并执行单手操作。绝缘措施包括着绝缘鞋、戴绝缘手套，所有工具握手部分必须是绝缘良好的。在条件允许的的情况下，还必须有绝缘物体垫护。
7、作业过程中，监护人必始终在场。在作业之前，须提醒操作人应注意的事项，作业过程中，要及时纠正操作人违反安全的工作。要注意的是监护人不许参加操作工作。
8、断开电缆时，若是带电作业状态，须先断火线，后断开地线;搭接时，须先接地线，再接火线。
9、作业过程还须注意附近是否有高压电源。若有高压电源，须注意保持与高压电源有足够的安全距离。
《三》 安全保密制度：
1、矩阵公司的所有资料、信息属安全保密范围，须严格遵守通信纪律，增强保密意识，保守通信机密，不能向无关人员泄漏。
2、不准携带公司技术业务文件进入公共场所和探亲访友，在私人信件、广告宣传中，严禁泄漏通信机密。
3、各种涉及运行维护和网络设备情况的图纸资料要注意妥善保存。
4、所有运行维护人员均应参加保密教育学习，熟悉并严格执行保密规则。根据需要在各级运行维护部门的设置兼职安全员。
5、安全保密工作应有专人负责，加强指导和定期检查、发现问题及时改进。
6、委托方的机房、设备未经委托方领导和主管部门同意，严禁拍照和录相。
二、责任追究
1、如在承诺期内发现违反公司安全规章制度的行为，将在个人绩效和年终奖金中进行必要的经济处罚，同时计入个人岗位晋升及各类评先活动的扣分项中。
2、公司将会以信函方式将违法犯罪行为通报至当事人家属、户口所在地派出所、村委或街道办，并要求家属亲自前来分公司参与事件处理。
3、责成所属分公司将召开职工大会，公开处理此类事件，当事人须在会上公开检讨。
4、如当事人无悔改之意，不配合进行检讨及整改，公司将作开除处理，并移交司法机关处理。
5、凡发生此类事件，由此造成的经济损失将从参与者个人的工资总额中扣除。
三、其它事项
1. 本协议经双方签字盖章起生效，有效期至员工离职后五年。
2. 本协议一式两份，双方各执一份。
黑龙江有限公司(盖章)：
日期： 年 月 日
员工签名：
年 月 日
体育运动能使人产生无穷的乐趣，同学们通过体育锻炼不仅可以增强体质，促进身心健康。同学们参与运动时不仅要与人、环境发生直接接触，而且还要直接运用各种体育器材，运动时如不注意安全防范，就有可能造成伤害事故，为此学校提出体育课课堂常规及需要注意的安全注意事项，望全体学生认真遵守：
1、克服麻痹思想，增强安全防范意识，提高自我保健意识。
2、遵守纪律，听从指挥，采取必要的安全措施，应穿运动鞋和硬底鞋，不戴围巾，衣袋内不装有碍活动安全的杂物及尖硬物品。如有违规者，并造成自我和他人伤害的，后果自负。
3、上体育课期间，学生擅自离开学校带来的安全事故，由学生自己承担。
4、学生参加各项体育活动、测试等，未按照老师的要求私自违规操作规则发生的安全事故。
5、要根据自身的实际情况适当控制运动量，学生有先天性或后天严重生理疾患情况的应向体育教师说清后给予免体。没说明情况的造成的事故自己承担责任。
6、掌握运动要领，严格执行规定的安全措施。没有执行带来的一切后果自负。
7、因病不能参加体育活动的学生要事先向教师说明情况。带病参加的学生造成的伤害，由学生负全部责任。
8、上早操，课间操过程中，学生要统一听从教师指挥，严禁随便抛掷器械，严禁用器械打闹。如有违犯，带来的一切后果，由违犯者承担责任。
9、在球类项目的训练、活动中逐渐增强自我保护意识和安全意识。在任何一场比赛中学生们都要发扬友谊第一、比赛第二的思想，真正做到尊敬对手，遵守比赛规则，遵守体育运动道德。
10、学生上体育课，必须在老师辅导下认真做好准备活动，严格按老师要求的内容、程序、规范及注意事项进行活动，不得在操场追逐、乱跑，不得攀爬围墙，不得做危险动作，不得乱打乱闹。违犯者带来的伤害事故，由违犯者承担全部责任。
11、体育课、课间、课外活动过程中造成的意外伤害，由学生自己承担。
德育处签字： 班主任签字：
高思学校应广大学生和家长的要求，在寒假特为初二学生补课，为了确保学生上课期间的人身安全，学校要求家长对学生的安全负责，以下是家长必须做到的：
1、严禁在校内追逐打闹，不做危险游戏，不跨越栏杆，不翻围墙，集体活动是一切行动听指挥，如有违反，造成的伤害由学生自己负责。
2、学生之间违纪造成伤害的有肇事方负责，并承担一切费用。
3、学生在上学或放学途中，家长应督促学生尽快到校或回家，不准在途中玩耍，否则，如发生意外，责任在学生方。
4、学生上学不准骑自行车、电动车、摩托车等。否则，如有意外，一切责任由家长负责。
5、学生乱吃乱喝造成的后果由学生自己负责。
6、学生严格遵守交通规则，发生意外事故由肇事方承担一切责任。
7、学生在校外造成危害社会的由学生自己承担相关责任，与学校无关。
8、严禁学生玩火，玩电，玩炮，玩锋利的利器等，一旦出现后果有学生自己负责。
9、学生在校内外遭受不法侵害，由司法部门追究当事人的刑事责任。
10、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
11、学生应严格遵守学生行为准则和学校的安全制度，因违反上述规定造成的后果由学生负责。
12、校方不允许学生参加任何宗教活动，如有意外一切后果由家长负责。
13、本责任书在学生、家长签字之日起生效。
学生签字:
家长签字：
年月日
安全责任书
学校 ___________ 班级___________ 班主任____________
根据中央和省、市、县有关安全工作的要求和责任到人的原则，为了确保学生的人生安全，认真抓好学生安全教育以及管理的需要，经班主任、家长商议签订本责任书。
一、班主任要采取多种形式广泛开展安全知识的宣传教育，增强学生的安全意识，提高自我保护能力。
二、班主任要做好学生的安全工作，建立班级安全制度。
三、班主任平时要加强教室、楼道、操场等地方的安全检查，及时向学校报告有关情况，消除安全隐患。
四、学生在校内遇到危险情况时，班主任要挺身而出，保护学生的人身安全。
五、家长是学生的主要监护人，对学生的安全负有主要责任，要认真学习安全知识和安全法规，家长不要让学生乘坐超载、超速、无证车辆，注意交通安全，如家长未按要求，学生出现安全问题，概由家长负责。
六、家长或监护人要经常提醒学生注意安全，并加强安全教育，严禁学生下河、塘、堰、池洗澡或玩水。
七、当在园内发生安全事故时，家长或监护人应积极地与班主任配合，采取积极措施救助受伤学生。
八、符合下列条件的即可确定学校无过错，不负责任：(1)损害事件的发生与学校的设施无关，或者虽与学校的设施有关，但学校的设施并无缺陷;(2)学校或教师履行了应尽的教育管理职责，损害事件仍不可避免地必然发生;(3)学生自杀、自伤，或在对抗性或具有风险性的体育竞赛活动中发生意外伤害的;(4)其它意外因素造成的。
九、本责任书从签之日起生效，由学校保管。
家长签：
班主任签：
____学校
____年__月__日
甲方：(工程爆破点当地社区)
乙方:浙江湘湖旅游度假区管理委员会(工程爆破建设主体)
因湘湖二期同杆四回路(工程名称)建设需要，拟在(实施地点)实施工程爆破作业。为保证工程爆破作业安全，减少因爆破作业对周边环境的污染，明确工程爆破建设主体单位和爆破点当地行政村(街道、社区)的安全管理责任，根据《民用爆炸物安全管理条例》、《爆破安全操作规程》和《安全生产法》的有关规定，结合本工程的实际情况，订立本安全管理责任书。
一、甲方安全职责：
1、配合乙方办理有关工程爆破审批手续。
2、对设定的危险区内的房屋、结构物、各类管线、机具设备等进行调查，并在爆破前1周向乙方提出区域内需进行安全防护的报告。
3、爆破前三天，联合当地派出所、交警、联防等向沿线影响区域范围内的居民(含暂住户)入户发放《爆破告示》。
4、配合乙方在有关新闻媒体、报纸报刊、社区(镇或村)广播和爆破现场及周边做好告示宣传、安全提醒以及临时安全管制工作。
5、选派专职安全管理人员1名，参与现场安全管理工作，主要负责：
1)警戒区范围内须设置安全防护、隔离的房屋、设施等安全措施是否到位的检查。
2)协助乙方完成爆破前安全警戒区范围内人员撤离情况的排查、巡视。
3)需要当地社区(村镇街道)的协调处理的居民工作。
二、乙方安全职责：
1、按照要求办理工程爆破审批手续和临时交通管理手续。
2、按照要求安全储存、运输、使用和清理爆破器材和爆炸药品。
3、按照要求设置安全警戒区，对危险区的房屋、结构物、材料和机具设备要采用相应的安全防护措施。
4、统一调度，按照规程实施爆破作业。
5、委托有相应资质的爆破施工单位，并督促其严格执行公安机关代号产品使用的有关规定进行爆破作业，严格执行爆破规程。
6、在各路卡设立岗哨，插上红旗及其它醒目标志，以示安全警戒。
6、安排救护应急，确保现场医护人员在爆破前做好一切急救设施准备工作。
7、待各岗位警戒信号确认到位后，方可发出警戒信号并实施爆破。待爆破后15分钟，确定无危险后方可发出解除警戒的信号。
甲方：
代表：
乙方：
外出活动安全责任书
本人自愿加入本次聚会出游活动，大家都是自愿结合出游，相互之间没有任何法律上的权利与义务。我声明：在活动中一切行为均属于个人行为，在活动中如果发生导致本人受伤或财产损失 时，一切责任由本人自己承担，与组织者及其旗下组织和他人无关，并且由本人独自承担 关于本人在活动中的任何法律责任。
为了全体同学们的出游安全，本次活动特制定安全责任书如下：
1、一切行动听指挥，参加出游的同学们必须听从活动组织者的安排;
2、在路途当中，必须遵守交通规则，不在马路上乱跑，嬉戏打闹;
3、一定要注意不要到深水地方去，不得游泳;
4、按时点名，如有其他事由需提前离开，请向活动组织者请假;
5、保护环境，不得在野外乱扔垃圾、有意破坏自然环境;
6、去厕所或其它离开集体时要结伴而行;
7、不得和陌生人接触;
8、不得随意损坏公共设施;
9遇到危险时及时向组织者汇报;
10、不得随便在出游地点购买物品，以免上当受骗;
11、一定要带好随身携带的钱和相机等贵重物品;
12、注意饮食安全;
13、定点返回，离开集合时，班干部一定要清查本班人数;
14、在集体游戏时一定要注意安全; 统一出发、统一归队，出现任何事故责任自担，均与组织者无关。
___
____年__月__日
为了保证学校的信息化设备不受任何损失，确保全体教师安全有效地使用信息化设备进行教育教学活动，特制定本责任书。
1.学校配备的信息化设备(包括微机、多媒体等)使用者即为管理人，领用前必须签订《学校信息化设备管理使用责任书》，随即承担相应责任。
2.管理人必须爱护学校的信息化设备，严格按正常程序进行操作，一律不得随意拆卸。
3.设备若出现故障，管理人应及时向信息中心报修，由信息中心组织专业人员进行检查、维修，有损坏现象的，依据《信息化设备损坏赔偿制度》中的有关条款进行处理。
4.未经学校同意，任何人不得擅自改变信息化设备的存放地点，更不得挪作他用。
5.严禁任何人利用学校的信息化设备做与教育教学无关的事，禁止下载、安装与教育教学无关的软件。
6.对故意破坏计算机系统的行为要进行严肃处理。
7. 该《责任书》每年签订一次，一般安排在秋季开学后一周内进行，有效期一年。期间若因工作调动等原因需中途更换管理人的，必须按规定办理移交手续。
8.设备参数明细
设备名称 设备型号 设备编号 数量 备注
该责任书一式三份：分别由管理人、学校信息中心和校产办保存。
学校(章)：校长签名：管理人签名：
为了确保安全使用特种设备，防止和减少事故，保障人民群众生命和财产安全，保障特种设备使用单位的利益，确保社会稳定，促进区域经济发展，根据《中华人民共和国安全生产法》等有关法律法规，与单位签订本目标责任书。
一、单位法人代表(负责人)职责：
1、特种设备使用单位法人代表(负责人)为本单位的第一安全责任人，对本单位特种设备的安全全面负责。
2、特种设备使用单位应当接受特种设备安全监督管理部门依法进行的特种设备安全监察和日常安全检查。
二、具体要求：
1、贯彻执行《中华人民共和国安全生产法》等有关法律、法规，并按照要求，对本单位特种设备安全工作进行监督与管理，防止和减少事故，保障人民群众生命和财产安全，促进经济发展。
2、将特种设备安全工作列入本单位的重要议事日程，定期召开特种设备安全工作会议，听取有关部门对特种设备安全使用情况的汇报，研究防范特种设备事故隐患工作，及时解决特种设备
安全工作中的重大问题。
3、建立本单位特种设备安全工作责任体系和组织管理网络，设置特种设备安全管理机构，或者配备专职(兼职)安全管理人员，层层落实责任制，签订特种设备安全管理目标责任书。
4、建立健全本单位特种设备安全管理制度、事故应急措施和救援预案，建立特种设备安全技术档案。
5、按照特种设备安全技术规范的定期检验要求，在用特种设备必须在安全检验合格有效期届满前1个月向特种设备检验检测机构提出定期检验要求，保证不使用未经检验和检验不合格的特种设备。
6、负责做好每月一次特种设备安全检查，并做好记录。对特种设备进行日常维护保养，发现异常情况及时处理解决，及时消除事故隐患。
7、配备特种设备作业人员，定期对特种设备作业人员进行特种设备安全教育和培训，保证特种设备作业人员具备必备的特种设备安全作业知识;特种设备作业人员需取得国家统一格式的特种设备作业人员证书方可从事相应的作业和管理工作。
8、发生特种设备事故必须及时采取有效措施组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失;保护好事故现场，及时向上级主管部门和乡安全办汇报，不得瞒报、谎报或者拖延不报;配合有关部门查清事故原因，积极落实整改措施并接受有关部门处理。
9、本年度内，确保不发生特种设备重特大安全事故和有重大影响的安全事故。
陈家坝乡人民政府
(盖章)：
签约单位
(盖章)：
20xx年9月1日