县直部门绩效考核自评报告范文（通用17篇）
邛崃市护理质控中心由邛崃市卫计局根据《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》和省卫生计生委《关于进一步加强医疗质量控制中心建设与管理的意见》精神成立于20xx年底，挂靠单位：邛崃市医疗中心医院。成立3年多以来，认真贯彻落实《全国护理事业发展规划（20xx—20xx年）》、《护士条例》、《关于改善医疗服务行动计划》、《关于开展优质护理服务评价工作的通知》等，进一步加快我市护理事业发展，满足人民群众日益增长的健康需求，现根据《成都市区级质量控制中心绩效考核指标》将20xx年自评报告如下：
一、我市护理队伍现状
目前全市在职护士1111人，市级医疗机构4家共835人，基层医疗机构276人（乡镇卫生院238人）；全市具有副主任护师职称共61人，占护士总数5.49%，主管护师职称283人，占护士总数25.47%，初级职称767人，占护士总数69.04%。
二、护理质控中心组织建设
邛崃市护理质控中心目前设置组长1人，副组长4人，秘书2人，共8人，副主任护师8人。办公室设置在邛崃市医疗中心医院护理部，有完善的质控工作制度，邛崃市医疗中心医院将质控中心管理和绩效考核纳入院内医疗质量安全管理委员会年度个工作计划，并对开展工作进行督导。护理质控中心设施配置电脑2台，打印机2台，扫描机1台，塑封机1台，能满足护理质控中心需要。
20xx年邛崃卫计局下拨医院质控小组经费21000万元，邛崃市医疗中心补助726553元用于质控小组发展。3年以来挂靠单位邛崃市医疗中心共投入经费10万余元用于日常工作开展，医院财务部门专项经费成立专项资金台账、合理使用。
医院重视质控中心信息系统建设工作，在邛崃医疗健康网站建立中心质控网站，设立护理质控专栏，定期更新护理相关内容，及时宣传。
三、护理质控中心质量管理
护理质控中心成立3年多以来，按照省、市质控中心要求，在邛崃市卫计局及挂靠单位邛崃市医疗中心医院的正确领导下，有《邛崃市护理质控中心4年工作规划规划（20__年—20xx年）》、每年均有详细的计划与工作开展情况总结并上报邛崃市卫计局。通过全体护理质控专家组成员的共同努力，全市护士依法执业，持证上岗率100%。并从培训到走基层现场督导指导等方式全面提升了我市基层医院护理质量管理能力，进一步深化优质护理服务内涵建设，保障了患者安全，使护理队伍取得了长足的进步。
（一）走基层深入了解全市护理工作质量
护理质控中心成立3年多以来，邛崃市医疗中心、邛崃市中医医院共下派护理专家28余人次对口支援乡镇医院；共派出33余人次参与“医联体”护理下基层服务，进行护理工作及院感工作指导，全面掌握基层医院护理工作动态，并每年组织参与由邛崃市卫计局组织的按照“成都市医疗服务与质量”检查标准对基层医院护理等质量进行检查督导打分，对存在的问题和不足，给予指导性意见和建议并进行反馈，开展督导后回访回头看等措施，促进基层医院的进步。
（二）护理质控中心积极对全市开展培训，加强基层医院护理队伍建设
1、为提高基层医院护理质量，寻求先进的质量管理方法、提升管理品质、改善我市各基层医院护理质量，促进护理学科发展，规范我市基层护理人员技术操作和提升理论水平，护理质控中心3年以来共举办护理省级继续教育培训班3项，成都市市级继续教育培训班7项，邀请省市及知名专家授课，培训我市护理人员1500余人。
2、针对我市护理队伍年轻化，基础较薄弱的情况，以需求为导向，采取多种形式对护理人员进行培训和培养。采用院外短期培训选派护士长、护理骨干外出参加培训学习共750余人次，共培养省市级各类专科护士60人次。接收基层医院护理人员到市级医疗机构培训20余人次。
3、组织市级医疗机构护理专家深入基层医院，开展培训和技术指导3年共180余次。通过多次培训和学习，大大提升了基层医院护理人员理论水平和实际操作能力，培训不仅使他们学到了新知识、新技能，更是增加了她们的工作信心和工作热情，提高了患者满意度。
4、重视护理质量培训，提高护理质量
邛崃护理质控中心成立3年来，针对基层护理人员护理质量管理意识薄弱，乡镇护理人员因人力资源配置少，到上级部门学习机会非常少，限制了乡镇卫生院护理人才梯队发展，部分医院只限于完成日常治疗工作，护理质量控制未开展或开展不好等现象，利用医联体建设契机。特别针对边远及管理薄弱天台山镇医院、夹关镇卫生院、高河卫生院、大同卫生院、桑园卫生院、平乐卫生院等基层医院进行定点帮扶指导培训70次。目前绝大部分乡镇卫生院均建立了护理质量管理体系、按照《四川省医院护理质量管理评价标准》选项进行护理质量质量管理，并行之有效，特别是在护理安全、压疮、跌倒/坠床、护理不良事件管理等方面进步明显。
5、在邛崃市卫计局领导下开展各项技能比赛及评优，如组织“我奋斗、我幸福”全市护理技能竞赛、”“邛崃市优秀护士”及20xx年“疫情防控先进护士”评选等，通过比赛大练兵与优秀选拔，提高护理人员的各项技能水平及职业价值获得感。
四、护理质控中心加强专业学科自身建设，成绩显著
（一）护理质控中心专家组成员8人，有7人在省市各级各类专委会任职，其中：中华护理学会重症专委会专家库成员1名，成都市护理学会第十届理事会理事1人，成都市护理质控中心专家成员3人，其他专委会委员3人。每年均参加省市各级护理培训，具备较强管理能力及护理专业水平。
（二）质控中心科研成绩指标：20__-20xx年共发表护理学术论文260篇，其中核心期刊2篇；成功申请并授权实用新型专利2项，申报发明专利1项；积极撰写科研课题标书，申报省级课题6项；递交成都市科研课题标书5份；成都市中医药管理局课题标书2份；邛崃市科技局课题标书6份；20xx年成功结题2项，四川省护理学会课题立项1项。
（三）作为主编的书籍1项。开展护理新技术新业务多项，如：成功开展多普勒彩色超声引导下PICC穿刺技术，促进了PICC发展等。
（四）20xx年邛崃市医疗中心医院案例参加健康界案例比赛《提高老年院外糖尿病患者针头规范处置率》进入全国决赛，荣获全国二等奖。急危重症手术护士定位分责管理》荣获西南片区优秀案例奖；20xx年四川省护理学会《会阴切开缝合与裂开修复》技能大赛，产科龚林丽荣获优秀视频奖及二等奖。20xx年参加成都市护理学会门急诊专委会微课比赛，手术室团队《危重急诊手术差错预防护理分责》荣获优胜奖。
（五）20__年邛崃市医疗中心医院临床护理被评为成都市重点专科。
（六）20__-20xx年，护理质控中心专家组所在三家市级医疗机构均通过了三级综合医院、三级中医医院、三级专科医院的验收并授牌。
五、护理质控中心完成政府指令性工作情况
护理质控中心积极完成上级主管部门安排的指令性任务，成效显著收到好评。特别是20xx年新冠肺炎疫情工作中，护理专家及各级护理人员在各级医疗机构设立预检分诊体温点、积极进行排查，其中1名专家主动申请到疫情第一线（邛崃市新冠肺炎定点医院）上班2月，为邛崃市的新冠肺炎防控取得成绩付出辛勤汗水；并下基层进行疫情防控指导15余次，派出护理专家共进行艾滋病检查及健康宣讲22次；共开展全市技能比赛2次，配合卫计局进行优秀护士选拔3次；参加各类政府指令性保障工作19次；参加各类大型急诊急救2次。
六、存在的不足
（一）全市护士配置数量未达到1:0.4，人才队伍素质、能力及临床护理内涵有待提高。
（二）全市护理绩效考核管理制度和医院护理岗位管理制度有待进一步健全完善，促使护士积极性得到进一步调动。
（三）护理科研能力需要进一步提高，专科护士队伍有待进一步提升。
（四）目前护理质控中心信息化建设还需完善提高，满足科研和管理的需求。
根据x教委基[]77号文件关于开展对《本市以招收进城务工人员随迁子女为主的民办小学第二轮办学绩效评估工作的通知》精神，我校决定申报绩效评估，结合学校实际，对照《xx市以招收进城务工人员随迁子女为主的民办小学第二轮办学绩效评估指标》内容及xx区教育局主管部门的有关要求，本着实事求是的原则，认真完成了自评工作。
一、学校管理
学校概况
x区民办福星小学座落于xx区海湾镇五四公路x号，占地x多平方米，建筑面积x多平方米，现有教学班x个，学生x人。学校由台商企业家赖女士累计出资x多万元人民币于xx年9月创办，xx年9月转制纳民。它是一所以爱心为源，有教无类，不以赢利为目的的爱心学校。每年赖女士和其它台资企业爱心人士资助、奖励学生的资金和实物累计达x元以上。
(一)、行政管理
1、学校章程合法合规，xx年对章程有关内容进行修订，并报主管部门审核通过。董事会有5人组成，其中3人具有5年以上教育教学经验，符合法律要求;法人治理结构建全，董事会、监事会、校长室各司其职，有效制衡，高效运行。董事会每年开会不少于2次，开展工作正常，履职到位。相关会议纪要、记录齐全。校长具有任职资质，办学思想端正，熟悉教育教学业务。校长李，师范大学全日制本科毕业，高级经济师、中教一级、律师技术职称，有教师资格证和校长上岗培训合格证，有十多年的教育管理经历，xx年荣获xx市农民工同住子女义务教育先进工作者。
2、学校现有教职工28名，其中专职教师21名，按照法律的要求和管理的需要，设立了董事会、校长室、党支部、工会、团支部、教务处、总务处、少先大队、教研组等组织机构，机构之间权责分明，分工明确，规范运行，严格实行董事会领导下的校长负责制和党组织、工会的保证监督机制;学校高度重视教师队伍建设，重视教师队伍结构调整;强化凝聚力工程;培养起用年轻干部……逐渐形成了学生健康快乐成长，教师专业成长、勤于奉献，学校健康发展的良好势头，在首轮绩效评估中被评为区、市同类优良学校。
3、学校实行民主管理，认真落实校务公开制度;重大事项经过班子研究，集体决策。党支部通过教代会对学校的发展规划，环境布局，工资方案，群众福利等进行民主决策、民主监督，充分维护教职工和学生的合法权益。
学校民主管理氛围浓厚，实行校务公开和党务公开，每周工作上墙，涉及教职工、党员、学生的重大事项经教代会、党员大会等民主决策。如对涉及学生切身利益的(如学生伙食费、学生校服)等征求家长意见;学校通过家长问卷，家长会议，家委会代表会议等听取家长对学校管理工作的意见，共同破解学生管理难题，并和社区等结对共建，有效借用社区资源共同参与学生成长教育，由于有效地整合了家校、社区教育资源，使我们的教育教学管理工作逐年呈现不断上升的势头。
(二)、财务资产管理
4、举办者无抽逃出资，无挪用办学经费的行为。政府下拨的办学经费，全部做到专款专用。董事会及行政会议对政府下拨的办学经费的使用进行研究，编制和通过了经费使用预算，形成了相关决议。经费使用节约、合理、规范，历次检查均得到上级相关部门的积极肯定。
5、学校对办学经费使用，本着“量入为出、规范运作、合理使用”的原则，通过事前预算，事中管控、合理地将下拨的经费全部用于办学，建立了学校的预、决算制度。预、决算执行情况良好，预、决算资料、年度审计报告资料齐全。严格执行《xx市民办中小学财务管理办法(修订稿)》和《xx市民办中小学校会计核算办法(修订稿)));财务人员持证上岗，学校建立了财务、会计制度，明确了会计、出纳的职责。财务账册齐全，会计报表规范、真实、完整。
6、每学期进行收费公示，做到三个统一：统一收费项目，统一收费标准，统一使用税务部门印制的收费(收款)票据。学校从未自立收费、也不存在提高收费标准现象，每项收费按教育、物价部门核定的项目和标准进行收费。收费意愿征询和结算清退合法、规范，存根保存完整，从未发生收费投诉。通过校务公开，把党员发展，干部推选等群众关心的事项让群众知道;通过党员干部责任区制度，形成学校领导与教师职工的沟通联系;通过工会组织，确立群众联系人，使学校领导与教师职工信息畅通、平等交流。在学校的团队建设方面，学校视每位员工为共同事业合作伙伴，充分发挥教师职工的集体智慧，充分发挥教师职工的主观能动性，倡导互信、互助、共创、共享、共发展的团队精神，推动了学校的持续发展。
7、学校制定了校产管理制度，涉及资产采购和验收、物资防护、物、帐、卡登记、使用，资产报废、报损、报修及毁坏赔偿等制度，以及计算机机房管理等制度。有专人负责资产管理，并按权属分列登记。资产日常管理良好，领用规范，帐目齐全，帐帐相符，帐物相符。
(三)、安全卫生管理
8、学校用房充足，现有教室、办公室24间，有近200平方米的图书馆、阅览室。用房采光充足、照明良好、通风达标;教学教具、桌凳、250米沥青跑道、两个标准篮球场以及体育设施、设备等安全无隐患满足办学需要。安全教育实行上级、校级、班级三个层面，教育内容由纠正性向纠正性和预防性方向延伸，教育对象由学生向家长(社会)延伸。有效地建立了传染病监控机制。
学校分别在食堂、仓库、图书室、计算机教室等防火重点部位配置灭火器，发生突发事件便于自救。
安全设备上，学校路口监控系统与公安派出所联网、学校门卫室政府配备有3个监控探头，学校自费增加1个探头，定期检查摄像头的工作情况，同时，门卫室内的红色按钮与110报警指挥中心连网，在紧急情况下，可以迅速报警。
传染病防治制度齐全，工作落实到位。在区、镇爱委会、区疾防中心、社区防保组的指导下、结合季节传染病流行特点，备齐消毒物品，开展宣传教育，发放告家长通知书，提升疾防意识。实施了传染病日排查、登记流程，发现疾病立即按照预案展开消毒、隔离、上报，按医学要求进行善后处置。
9、食堂安全、卫生，健全了各项食品卫生管理制度，并于上半年起在民办小学中率先开展食堂管理“六t”创建，现“六t”管理认证已达标,xx年被评为示范食堂，xx年起食堂实施统一配送、学生直饮水工程正在进行。
学校成立安全管理组织，校长任领导小组组长;副校长副组长;下设治安管理专员和治安管理员(班主任老师)等。共同制定重大事故应急预案和应急机制文本等，强化安全第一意识，健全相关制度，开展安全、卫生教育。结合社会案例，及时进行校园排查、纠正，制订或修改事故的应急预案，指导学校安全管理工作。学校每月一次疏散演习、每年一次消防灭火演习、不定期进行防入侵预案演练。每周一次校级、班级安全宣传教育，每天进行安全巡查，每月召开安全工作会议，有效制订各类重大事故的应急预案。
二、队伍建设
(四)队伍管理
10、教师严格按班比2：1标准配备，9个教学班，配足21位专任教师，教师的数量和教学能力满足教学要求，教师的工作干劲和责任心适应学校的发展，教师在完善能力结构和提高文化知识等方面体现了好学的精神。
按照上级规定要求，通过面试、试用、评价到录用等程序，保证了教师专业水平和综合素质胜任教学工作要求。专任教师任职资格符合率为100%。学校在教师的聘用上规范到位，依据劳动法规，学校建立了人事聘用制度，职工聘用制度等。学校在平等、自愿的基础上与每个教职工签订劳动、聘用合同，严格执行各项劳动保障制度，保障劳动者的各项权益。
根据市教委经费使用规定，我们认真做到了经费向教职工倾斜，建立并实施了优劳优酬的结构工资方案，按月、定时、足额发放工资，及时为教职工缴交社会保险，保障教师应有的.福利待遇。学校为教师职工发放过节费和实施短、长途疗、休养。没有发生异议投诉(上访)。
11、学校始终坚持德育为先的管理原则，学校建立了全员参与，全程参与的德育工作网络和长期发展规划，明确“四化两建设”(常态化、全员化、精细化和精品化;关注教师的专业发展，专注于学生学能建设)德育工作目标，制订了各阶段的德育工作计划。我们把学生的在校、在家、在社会的教育工作有计划地结合起来，认真地开展家、校、社区合作的德育工作。针对不同层面的德育认知，开展了中队的特殊学生帮教活动、学校的师生帮困结对、家校的经济补助、单亲家庭送温暖等活动，有效地拓宽了小学生德育实践渠道，为德育工作的顺利开展做出了积极的尝试。畅通了以学校为主导，学生、家长为主体的家校合作途径，通过教师们的共同努力，家长教育方法、教育思想得到转变。
(五)专业发展
12.高度重视教师的专业发展，学校制订了-xx年教师专业发展五年规划，并在-xx年学校三年发展规划中进行修正，制定教师自身建设六项要求和《师德建设考核纲要》，以政策鼓励和计划推进等举措倡导全体教师自学研修，不断发展，学校已有8名教师完成了学历专升本，先后有9名教师被评为海湾镇骨干教师，获得“新公民园丁”金粉笔奖1名、优秀奖1名;
13、学校在校本培训方面，除了聘请专家来校讲课;开展了德育讲座、红十字救护、信息技术培训等互动式学习研修，还先后安排教师到区域教育资源盟主弘文学校，闵行咏梅学校跟岗学习一周，创造的外出听课，校内观摩、公开展示等活动让更多地教师通过学习形成正确的质量观和教育观，促进了教师自身专业成长。
(六)课程改革
14、xx年我校1-2年级严格按市二期课改课程计划，其它年级按人教版规定，xx年9月全部实行小学五年制按二期课改教材的课程计划。开齐开足课程，不停课、不减课。使用规定教材，严格执行课程计划。
学校在组织教学、学期教学工作安排、课程表、作息时间表、教材订用清单、学期教材发放签收情况以及学校日常教学工作检查、指导等方面，没有发现违规情形。
15、学校高度重视信息技术的应用，为此，在经费困难的情况下于xx年12月，全部实行多媒体教学，xx年学校建立了校校通的局域网，开通了门户网站，计划xx年地，教师全部配备教学平板电脑，在有条件的班级鼓励尝试电子书的应用与学习。
(七)教育教学
16、建立并不断修订学校教学常规管理，明确计划、备课、上课、辅导，练习与评价等教学环节等制度，通过合理考评有效激发了教师参加教育教学研究的积极性，教师工作更加有序，教学质量稳步提升，xx年我校在全区五年级调研考总体排名进入前四，学校的教学工作、教务管理等资料齐全;初步建立了教学业务档案资料;收集了质量分析、计划、制度和教研活动及教学过程质量检查等各类资料。
17、以”两纲教育”为主线，组织学生参加各类德育活动。学校长期开展小学生日常行为规范的学习、践行、评比活动，经常组织学生进行防灾减灾演练，精心组织小学生的社会实践活动，组织以党团青年为主的师生走进社区，走近孤老、走近特困家庭等实践活动。我们的学雷锋活动，校园自主管理活动，小学生一日常规教育活动、“星级”班集体、个人创建活动，以及小学生道路安全教育活动等。使学生爱护公物，爱护集体，文明礼貌、个人卫生等习惯养成效果显著，学校的风气始终保持在良好状态。
学校高度重视小学生的环境建设，xx年开设了五场家长培训班，今年10月18日开设了五场家长培训班。学校德育处、少先队建立了红领巾干部培训、考核、激励等机制。邀请了优秀德育老师来校讲课，组织师生结对，帮助指导，引导学生的端正学习态度，掌握学习方法，发挥聪明才智提高学习成绩。
18、学校借助于多方面的教育资源，在德育管理精品化的实施中，结合学校的办学实际坚持把感恩教育学生德育实践的重要内容，通过环境美化、校园布置，人文熏陶以及国旗下讲话、板报宣传、少先队广播、艺术节、体育节等形式不断推进小学生的思想、文化建设过程。通过外部引导，先后与复旦大学mba工商管理学院、ibm机器研究院(中国)公司、师范大学、华东理工大学等单位社团共同发起“敬xx人，见贤恩齐，做现代优秀学生"德育教育活动;学校还借助“新世界百货@学习-杨帆助学计划”对学生开展以学科学为主题的教育活动，学生踊跃参与，家长配合度高，激发了学生学科学，爱科学的学习热情。
(八)环境建设
19、学校环境幽静、空气清新，卫生整洁，一草一木所形成氛围对师生生活无不产生着积极影响。
20、学校设立动态宣传场地，及时把学校的各类管理规定、动态、张贴在公告栏，让更多家长了解、参与学校的管理。
(十)精神面貌
学校自创办以来始终坚持“不以盈利”为目标,以“为了孩子的一切”和“一切为了孩子”为宗旨。学校制定了-xx年师资队伍五年规划，力求打造一支敬业、专业、优秀的教师队伍来推进学校的快速发展。特色项目为“感恩教育，爱心传递”，通过系统、全面的德育建构，使“感恩、爱心”渗透于学校的每一环境、每一项活动，凝聚成为校园文化和精神，让学校的每一个人接受熏陶，懂得感恩，把爱传递、光大。认真制订好学校的发展规划，-第二个三年规划以“发展、追赶”为主线，并细化分阶段目标和落实保障措施。科学布局，精心规划，努力把学校打造成为“快乐的学园”“健康的家园”，为孩子的终身发展打下坚实的基础。
由于我们始终把“感恩教育，传递爱心”为德育主题，把规范管理落到实处，把“关注每一个学生的终生发展”为办学目标，逐步形成了校园共性特征，并通过全体教师敬业奉献的影响和教师无私奉献的精神感召。家长、社会对福星小学给与了积极而正面的认可。
学校一直与五四社区洪卫居委会保持积极共建，学校全体党员自觉参加社区的文明建设，日常相互走动、互动、联动，定期参加双方组织的公益活动。因此我们在历次社区测评中得到他们满意评价。
自转制纳民以来，我们以教育督导、办学年检标准为自评标准，对照要求，调整办学思路，改进工作;在顺利通过09-xx年五轮年检以及首轮市、区绩效评估之后，学校进一步加大管理力度，不断改善办学条件，教学质量稳步提升。
综上所述，我校在教育局、镇教委的正确领导、指导下，在各路专家指导、帮助下，我们全校教职员工将以此次评估为新的工作起点，在今后的工作中，团结拼搏，大胆创新，勇于实践，为提升民办农民工子女小学的办学水平做出更大的成绩。
以上如有不足，恳请提出宝贵意见。
一、自评开展情况：
根据公司对先进班组创建工作的要求，以班组建设年为契机，以新一轮转制为动力，为加强六型班组建设，实现班组管理标准化建设，通过规范班组管理，强化班组基础建设，提升班组在制度和标准框架内的自我规范，自我管理，寻求自我进步与突破的主动性，提高班组自身的管理能力，将公司的各项工作落到实处，在班组中结合现实工作并按照标准进行了全面详细的自评。现将自评情况汇报如下：
二、自评主要内容：
1、记录班组管理台帐情况：
班组管理台帐是班组管理的记录，从中能体现出班组管理的水平，而做好管理台帐更是体现班组对管理的重视。乙班由陈波负责，每月2次认真做好台帐，对班组动态做好实时与完整的记录。
2、全体班组人员进行学习与培训情况：
班组本着学以致用的原则，不断对班组成员进行有计划有目的的培训，努力提高其理论和技术水平，做学习型员工。明确知晓公司经营理念、企业精神。在每月一次的班组培训中，组员严格按照学习制度，保证学习时间，提高学习质量，增强学习的针对性和实效性。确保全体组员能在班组中经过学习发挥自己重要的作用。并在工作中发现问题，解决问题，提出合理化建议并结合工作实际，及时组织班组进行班组安全学习，积极开展“班组安全学习”活动（如班前会，班后会等）。
3、五大员情况
为规范班组管理组织构架，班组除设班长外统一设置班组五大管理员（兼职）岗位，即安全质量员（王井龙），其管理职责是开展班组内部安全检查及确保现场作业质量无差错。设备材料员（邵青海）其管理职责是做好设备发放记录,定期开展班组设备的检查维护。民主管理员（唐卫）其管理职责是积极组织本班组工会小组活动。学习信息员（唐剑锋）其管理职责是每月信息报告一份。考勤资料员（陈波）其管理职责是完整记录班组管理台帐及全员进行安全学习、培训。
4、现场作业质量情况：
在现场工作用由班组安全员王龙不定期对现场的安全措施及安全行为规范进行监督，确保现在现场作业对安全不放松，时时刻刻保持警惕，保证现场作业质量无差错。
5、开展QC活动情况：
在当今市场经济时代，以质量取胜已经成为企业生存发展、增强综合实力和竞争力的必然要求。乙班全体成员集思广益，积极开展QC活动。经过全体班组成员反复讨论决定以“路锥收放整理架”为QC研究课题，在活动中体现每个成员的优点，并加以利用。
6、5S定置管理完成情况：
班组通过开展整理、整顿、清扫、清洁、修养活动，对生产现场及特别物品的定置，实现文明生产，达到科学化、标准化和制度化。在班组日常工作中由班组安全员对车辆及办公场所进行检查，保持工作场所整洁有序。班组及其成员的工作场所、休息室等，能按现场定置图，将物品摆放有序。每月进行一次，通过班组看板，做好管理，以保证做好5S定置管理的落实。并由班组设备材料员邵青海对车辆运行状况进行做好相关运转记录，以及做好班组设备、材料的入库验收、发放的记录工作。
7、岗位练兵开展情况：
在工作中班组开展岗位练兵，以实际行动来提高班组成员的技能水平，充分发挥员工的主观能动性。班组成员工作态度认真，严格按照规章制度，积极参与公司开展的“主巡检资格考评”活动，班组成员俞卫星、陆明两位获得相应殊荣。
8、确保无重大有责事故：
班组高度重视安全管理工作，牢牢坚持“安全第一，预防为主”的方针，结合实际，创造性地开展班组安全治理工作。结合每年一次的“安全月”活动，开展了如观看“安全事故教育片”、参加公司组织的“安全培训”等主题活动，每位班组成员也积极参与并了解到安全生产的重要性。在日常工作中班长切实履行班组安全第一责任人职责，坚持班前安全讲话并规范记录，坚持进行安全监督检查，班员能够互相爱护，互相提醒，互相监督，能够自觉规范穿戴各种劳保用品，严格遵守各种安全制度和安全操作规程，果断抵制和反对“三违”现象。确保了班组全年“无事故”的计划目标。
9、完成公司布置的其他任务情况：
调动全体班组成员的积极性，发挥班组成员的优势，把班组拧成一股劲，对公司布置的任务能快速，圆满的完成。
通过对班组建设工作的加强，班组的整体工作水平又有了大幅的提高，每个班组成员不论在技术水平上，还是个人的思想意识上都有不同程度的进步。但是在取得成绩的同时也暴露出：工作不够细致，工作技术水平高低不齐等问题。在以后的工作中加强注意，查找不足，争取将班组工作提高到一个新的水平。
一、部门概况
（一）、单位职能
1、拟订全区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准，并组织实施。
2、组织制定并实施全区医疗保障基金监督管理办法，监督管理全区相关医疗保障基金，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。
3、组织制定全区医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制，健全完善大病保险制度，组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。
4、组织制定全区城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制，执行医保目录准入谈判规则并组织实施。
5、组织制定全区药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。
6、制定全区药品、医用耗材的招标采购办法并监督实施，指导药品、医用耗材招标采购平台建设。
7、制定全区定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。
8、负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。指导、监督全区医疗保险、大病保险（含职工大病互助）、生育保险、医疗救助等医疗保障经办业务工作。组织制定和完善异地就医管理和费用结算办法。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。
9、完成区委、区政府交办的其他任务。
10、职能转变。区医保局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度，巩固完善城乡居民医疗救助制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。
11、有关职责分工。区卫生健康局、区医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。
（二）20xx年度重点工作
1、以机构改革为契机，狠抓医保队伍建设
我局挂牌成立后，认真编制“三定”方案，主动协调落实人员的转隶，建立了机关党支部、工会，研究制定了考勤、绩效考核、财务管理等一系列行之有效的规章制度，分工明确、职责具体、责任压实，做到了机构改革期间人心不散、工作不断、秩序不乱，确保了各项工作任务顺利完成；紧抓医保队伍作风建设，强化服务理念，形成全局文明、向上的精神风貌；积极响应全市卫生创建工作，定期开展志愿服务，参与公益活动，获得市、区两级的肯定，被授予“20xx年娄底市文明卫生单位”、“20xx年娄底市无烟单位”和“20xx年娄星区文明单位”的荣誉称号。
2、以统收统支为核心，狠抓征缴支付工作
医保工作参保是基础，有保障才是最大的民生。一是扎实推进医疗保险覆盖面。把医保扩面征缴工作放在突出位置，全区医疗保险的覆盖范围不断扩大，基金抗风险能力进一步增强。20xx年度城乡居民参保人数达到了369897人，参保率达到97.8%；城镇职工医保共参保21945人。二是密切配合医保征管体制改革。20xx年是城乡居民医保征管体制改革的元年，我局积极对接税务部门，做好数据对接，加快了20xx年征收进度，做到工作要求统一，解释口径一致，确保缴费人权益不受损。目前，20xx年城乡居民医保征缴任务基本完成。三是改革支付方式，及时拨付各项医疗保障费用。20xx年城乡居民医保基金支出21081万元，累计结余28977万元；城镇职工医保基金支出4805.9万元，累计结余1663.8万元。职工医保参保人数少，基金盘子小，抗风险能力差，因我局规范管理、严格监管，职工医保基金在全市范围内只有我区没有出现亏空，确保了各项待遇及时支付。
3、以常态监管为抓手，确保基金安全运行
一是深入推进“打击欺诈骗保、维护基金安全”专项行动，印制了宣传海报5000张、宣传折页50000份、制作了警示宣传片，集中对区内定点医药机构进行专项检查。专项行动共检查协议药房30家，协议医院22家，约谈限期整改3家,暂停医保服务协议10家，退回违规违约基金4922267.01元，退回违约基金占总使用基金的比例在全市县市区中排第一，此项工作被列入了彭书记在全省“不忘初心、牢记使命”主题教育工作会议上作典型发言的内容之一。同时我局在人手紧缺的情况下，派出4名精干人员协助省医保基金监管飞行检查，表现突出受到了省医保局的通报表扬；二是开展了医保政策进社区、进农村、进医院、进参保单位和进机关的“五进”宣传行动，提高了广大群众对医保政策的知晓度；三是对协议医疗机构实行总额费用和均次费用的“双控”管理，提高基金使用效率；四是在全市率先启动医保身份认证及远程监控系统，实时监管医疗服务行为。
4、以专项整治为重点，完善便民利民体系
以“不忘初心、牢记使命”主题教育专项整治为契机，突出抓好问题整改。一是简化异地就医备案程序，取消了就诊地协议医疗机构和医保经办机构盖章的手续，充分运用电话、微信、短信等报备证明方式，异地就医备案程序更加简便；二是及时调整了大病保险政策，起付线由13800元降低至9200元，报销比例在20xx年的基础上提高5%，建档立卡贫困人口、特困人员、城乡低保对象起付线降低一半至4600元，报销比例再提高5%，从10月1日起取消年度封顶线，防止家庭灾难性医疗支出；三是在全市范围内率先落实城乡居民医保43种特殊病种门诊医疗政策，提高了城乡居民门诊医疗保障水平；四是率先在全市启动城乡居民特殊药品联网结算工作，参保居民只须承担个人自负部分，不用垫资，更加方便参保居民就近取药。
5、以脱贫攻坚为重任，提高群众幸福指数
一是用心用情驻村帮扶。会同万家村村支两委，确定了以红薯特色产业和合作社为龙头，拓宽群众增收渠道；开展脱贫攻坚扶志（智）工作，激发贫困户的内生脱贫动力；优化村规民约，提高乡村治理水平；用心用情精准帮扶，提高贫困户满意度。二是全面落实医疗保障扶贫政策。我局和扶贫办建立了定期沟通机制，确保一个不少地纳入参保范围，参保率达100%；严格落实基本医疗保险、大病医疗保险和兜底保障等扶贫政策，确保贫困人口在区内医疗机构住院实际报销比例最低达到了85%；优化健康扶贫“一站式”结算服务，简化办事流程，缩短办结时间，方便困难群众看病就医。在省脱贫检查考核中，被抽中的万家村驻村帮扶和健康行业扶贫，都取得了零失分零差错的好成绩。
6、以主题教育为引领，不忘初心、勇担使命
按照“守初心、担使命、找差距、抓落实”的总要求，认真扎实把学习教育、调查研究、检视问题、整改落实贯穿主题教育全过程。通过调查研究、征集意见，召开“三听两问”活动，对存在的三个方面七个问题进行专项整治和优化完善。其中“简化跨省异地就医备案登记和经办流程”和“定点特殊药品药店，方便特药患者取药，由医保直接结算”二项工作措施获得参保群众高度赞誉，列入区主题教育办多期通报推介典型。我局将以主题教育为引领，不忘初心、勇担使命不停步。
二、部门整体支出绩效情况
（一）20xx年部门整体支出绩效目标设定及指标设置情况
目标1：保障医保局全局干部职工的人员经费及各项保险基金的正常运转。
数量指标：保障在职44人的工资和养老保险、职业年金、住房公积金、工伤保险、独生子女父母奖励金、公务车补。
质量指标：保障在职人员44人的待遇保障达100%。保障经办机构正常运行。
时效指标：人员工资逐月保障，办公经费支出12月底。
成本指标：总成本控制在381.00万元，在职人员工资235万元,养老保险40万，工伤保险2万，医保21万，住房公积金29万，独生子女费0.2万，公务员交通补助25万。
社会效益指标：保障职工的福利待遇享受，顺利做好各项医疗保障工作。
服务对象满意度;力争使单位职工的满意度达到100%。
目标2：严格控制公务接待费
数量指标:厉行节俭、严控支出，实现三公经费负增长。
质量指标：严格按照《湖南省公务接待管理办法》执行。
时效指标：20xx年年底。
成本指标：接待各县市区学习交流、调研等开支1万元。
社会效益指标：提升事业单位整体形象，促进全区医保事业的发展。
服务对象满意度：力争使服务对象的满意度达到97%。
目标3：加强党的思想建设工作
数量指标:每周五政治学习，全年不能少于43次，党员活动每年至少1-2次。
质量指标：参会学习率90%以上，凝聚力增强
时效指标：20xx年年底。
成本指标：完成党建会议及党员活动费用需经费5.2万元
社会效益指标：提高党员的知识素养，提高思想认识，提高党员凝聚力,加强使命感。
可持续影响：以抓好党建为引领，做好一切业务工作。
目标4：确保各项医疗基金业务工作正常运作
数量指标:保障我区城镇职工参保2.2万人，城乡居民参保37万人及离休人员10人的医疗待遇正常享受。
质量指标：1、做好全区城镇职工医疗、城乡居民医疗保险的征缴,完成任务100%、2、做好医疗费用的结算和支付工作。3、加强医保基金监管作为首要政治任务，堵漏洞、强监管、重惩处、严震慑，巩固高压态势。
时效指标：20xx年年底。
成本指标：用于单位的物业管理费4万、水电3万元、办公费、政策宣传19万元、印刷用6万元等开支共计32万元。
社会效益指标：保证医保工作稳定运行。
可持续影响：宣传好各类医疗保险政策，参保人员待遇及时享受。
（二）20xx年部门支出绩效目标实现情况和指标完成情况
目标1：保障医保局全局干部职工的人员经费及各项保险基金的正常运转。
完成情况：1、全年44人共计发放工资津补贴支出505万元，确保了100%足额到位；单位职工人员满意度100%。
目标2：严格控制公务接待费
完成情况：20xx年全年公务接待开支0.52元，实现三公经费负增长，杜绝铺张浪费，保持厉行节俭。
目标3：加强党的思想建设工作
完成情况：每周五政治学习，全年政治学习共计49次，提高了全局党员素养，牢记为民服务的宗旨。
目标4：确保各项医疗基金业务工作正常运作
完成情况：20xx年医保征缴、待遇支付工作稳定运行，各项医疗保险基金当年略有结余，医疗服务对象满意度95%。
（三）未实现既定绩效目标或未完成指标任务的分析说明
娄星区医疗保障局既定绩效目标和指标任务均已完成。
三、总体评价和自评得分情况
（一）区绩效办对20xx年娄星区医保局的绩效评估考核结果仍未公布。
（二）娄星区医保局20xx年度工作总体自我评价
娄星区医疗保障局在区委区政府的正确领导下，自3月28日挂牌以来，全体干部职工团结一致，齐心协力，求实奉献，积极探索机构组建的新思路、新方法。深入开展医疗保障扶贫、巩固参保覆盖面、打击欺诈骗保专项治理等工作，着力在转变工作作风、提高工作效能上下功夫，不断推进医保工作有效平稳运行，圆满完成了全年各项工作任务。
根据年初的绩效考核工作计划和目标，区医保局较好地完成了全年的目标工作任务。自评为98分.主要是由于我局是新组建的部门，内设机构“医保事务中心”人员配置还未确定，此项目扣了2分。
四、存在问题与建议
一是中心医院等大医院医疗费用及异地就医费用增长过快。由于近年来中心医院等大医院医疗规模的扩张，新住院大楼的投入使用，以及参保人员盲目选择大医院就医的心理，导致中心医院为代表的大医院近两年来医疗费用快速增长。从现实看，为避免参保人员就医存在不理性行为，我们在管理上要注重合理引导，控制小病进社区，合理分流参保人员理性就医。
二是改制企业退休人员给我区统筹基金造成了较大的政策性超支。改制企业退休人员在20xx年就开始陆续参保，自20xx年以来改制企业退休人员的住院费用急剧上升，由于我区在改制时没有按人平9500元预留10年的医疗保险费，造成了我区统筹基金收支形势迅速严峻起来。
三是贫困人口政策倾斜，住院费用较高。建档立卡贫困人口在区内定点医疗机构可先诊疗后付费，且综合保障个人实际报销比例达到85%，导致我区贫困人口住院率异常偏高，住院费用较高。20xx年建档立卡贫困人口县域内住院6469人次，占县域内住院总人次的31%，贫困人口县域内住院报销2873万元，占县域内住院总报销费用的46%。
一、单位概况
（一）单位机构设置、编制。
1.部门机构设置。
五华区妇幼健康服务中心内设妇女保健与计划生育技术服务部、儿童保健部、孕产保健部、办公室、财务科、总务科、检验科、基层科、健康教育科、护理部、感控办。
2.机构人员情况
我中心20xx年编制人数为34人，实有人数25人；退休人数28人，离休人数1人。
（二）单位职能。
提供妇女和儿童等医疗保健服务；承担计划生育宣传教育、技术服务、优生指导、药具发放、信息咨询、随访服务、生殖保健、人员培训等任务;开展婚前医学检查、孕前优生健康检查等工作；承担昆明市五华区卫生健康局委托的其他事项；完成上级交办的其他任务。
（三）单位工作完成情况。
核心工作指标完成情况
1.孕产妇死亡率为:0/十万；
2.婴儿死亡率为：1.03‰；
3.5岁以下儿童死亡率：1.54‰；
4.0-3岁儿童系统管理率：90.99%;
5.0-6岁以下儿童健康管理率为90.91%；
6.孕产妇系统管理率为：92.26%；
主要工作指标完成情况
1.孕妇贫血率：1.89%；
2.产前筛查率：96.59%；
3.艾滋病母婴传播率：0；
4.剖宫产率：33.84%；
5.0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率：90.89%；
6.0-6岁儿童视力健康档案建档率：90.89%；
7.6岁以下儿童生长迟缓率：2%；
8.新生儿代谢性疾病筛查率为99.84%；
9.新生儿听力筛查率为99.87%；
10.婚检率：99.72%（1-11月加了省市妇幼的数据）；
11.孕前优生健康检查率：95.2%；
12.目标人群叶酸服用率：100%；
（四）单位管理制度。
为加强资金管理，五华区妇幼健康服务中心制定了《五华区妇幼健康服务中心财务管理制度》、《五华区妇幼健康服务中心资金管理制度》《五华区妇幼健康服务中心专项资金管理制度》、《五华区妇幼健康服务中心国有资产管理制度》、《五华区妇幼健康服务中心预算管理制度》、《五华区妇幼健康服务中心内控管理制度》、《三重一大管理制度》。单位管理制度健全具体，能够确保财政资金有效、合规使用。
（四）单位资金来源及使用情况。
我中心资金来源主要为财政拨款资金及事业收入，对资金支付申请及发票、付款单据等相关票据的核查，项目资金拨付审批手续完整，专款专用，支出依据合规，无虚列套取、截留、挤占、挪用情况，不存在超标准开支、超预算情况。项目支出资料完整齐全，会计核算规范。
使用情况：20xx年我中心总收入27，713，837.80元，其中：财政拨款收入13，726，125.22元，占总收入的49.53%；事业收入13，830，017.58元，占总收入的49.90%；其他收入157，695.00元，占总收入的0.57%。总支出25，129，519.79元，其中：基本支出17，753，099.87元，占总支出的70.65％；项目支出7，376，419.92元，占总支出的29.35％；
（五）政府采购情况。
五华区妇幼健康服务中心在20xx年政府采购货物支出137，250.50元、政府采购服务支出155，000.00元；各科室呈报设备采购申请经会议研究讨论通过后，由办公室负责按照采购预算实施采购活动，包括确定采购方式、询价议价、拟定采购合同、完善采购文件。总务科资产管理专干负责所购货物的验收与入库，并完善相关记录。单位负责人负责对采购合同、付款的审批。财务人员负责审核确定采购方式、发票真伪、支付款项等。验收后的设备办理相关移交手续后由各个部门保管使用。
（六）固定资产情况。
为进一步加强行政事业性国有资产管理，我中心对本单位固定资产进行认真梳理、落实。加强对本单位资产的配置、使用、处置、评估、清查、产权登记、产权界定、资产信息管理和监督检查，做到了账、卡、实相符，强化资产管理信息系统建设，“一物一条码”，定期进行固定资产盘点，根据相关流程做好固定资产报废工作，做好统计、报告、分析工作，实现国有资产动态管理。
二、绩效目标
（一）单位总目标。
我中心以贯彻实施《母婴保健法》、《云南省母婴保健条例》、《妇女儿童发展纲要》为核心，坚持"以保健为中心，保健与临床相结合，面向群体、面向基层"的妇幼卫生工作方针。我中心的宗旨是：儿童优先，母亲安全；愿景是：精细管理，创新发展，打造技术过硬，服务一流，环境优美，群众满意的妇幼保健院；目标是：群众满意是我们的最高追求；功能任务是：以保健为中心，以保障生殖健康为目的，坚持保健与临床相结合，承担临床医疗、妇幼保健、教学科研任务，为妇女儿童提供全生命周期的医疗保健与健康服务。
（二）单位项目具体计划目标。
基本履行职责：
1.全面落实昆明市政府“关爱妇女儿童健康”惠民政策，全面控制孕产妇和婴儿死亡率，保障母婴安全。
2.规范各助产机构的产科行业标准，做好产科应急演练工作。对区产科应急演练培训加强指导。开展健康宣教，为孕产妇及家人提供优质服务。
3.积极开展儿童五官保健工作，开展儿童综合能力测试，儿童个性化营养管理，儿童体质测评及婴儿运动功能训练等特色服务。
4.加大对托幼机构卫生保健工作监督管理，与五华区教育局沟通协调，将卫生保健工作纳入教育部门年终督导考核中。
5.利用社区妇幼卫生每月工作例会和每季度督导，加强妇女儿童保健业务技术指导。
6.加强妇女儿童重大疾病防治。提高全区妇女常见病筛查率；加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播防控工作。
7.为加强妇幼健康服务体系建设，全面提升妇幼健康服务能力，以评促建，加快妇幼健康事业发展步伐。
8.深化医药卫生体制改革、构建优质高效整合型医疗卫生服务体系、中心加入五华区医疗卫生医共体，实现公共卫生服务均等化、普惠化、便捷化，为我区妇女儿童提供全方位、全生命周期的健康服务。
项目具体计划目标
婚检经费项目：建立政府引导、部门协作、社会参与的免费婚检工作机制，加大宣传力度，营造“健康婚配、家庭幸福、社会和谐”的良好社会氛围，促进省、市妇女儿童发展规划目标实现，符合《中华人民共和国婚姻法》结婚登记有关规定，男女双方或一方户籍在昆明市范围内，并在本市结婚登记的男女双方当事人自愿免费婚检。到20xx年底，全区婚检率提高到90%以上，住院分娩新生儿出生缺陷发生率上升趋势得到有效控制。
昆财社【20xx】14号20xx年基本公共卫生服务项目省级补助资金项目：逐步提高人均基本公共卫生服务经费标准，免费为城乡居民提高健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、新生儿遗传代谢性疾病筛查、新生儿听力筛查等国家基本公共卫生服务项目。继续开展计划生育药具免费发放工作。认真贯彻落实省、市年度基本公共卫生服务项目文件和指标要求，按照计划组织年终基本公共卫生服务项目绩效考核工作。
妇幼卫生经费项目：为进一步做好基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务均等化，我中心申请了7岁以下儿童健康管理经费10万元，孕产妇系统管理经费7万元，主要用于相关劳务派遣人员工资支出。
三、评价思路和过程
（一）评价思路
五华区妇幼健康服务中心确认当年度单位整体支出的绩效目标→梳理单位内部管理制度及存量资源→分析确定当年度单位整体支出的评价重点→构建绩效评价指标体系。
（二）评价目的`
通过收集五华区妇幼健康服务中心基本情况、预算制定与明细、单位中长期规划目标及组织架构等信息，分析单位（单位）资源配置的合理性及中长期规划目标完成与履职情况，总结经验做法，找出预算绩效管理中的薄弱环节，提出改进建议，提高财政资金的使用效益。
（三）评价依据。
评价依据为五华区妇幼健康服务中心20xx年的工作计划以及20xx年预算管理和绩效跟踪。
（四）评价对象及评价时段。
整体绩效评价的对象为五华区妇幼健康服务中心，评价的时间段为20xx年1月-12月。
四、评价结论和绩效分析
（一）评价结论。
1.评价结果。
五华区妇幼健康服务中心20xx年度绩效评价结果良好，能准确反映出整体绩效支出的情况。
2.主要绩效。
（1）严明纪律规矩，狠抓行风建设；（2）多举措防控疫情，守护妇女儿童健康；（3）推动标准化建设，提升妇幼健康服务能力；（4）以保健为中心，促进妇女儿童身心健康。
（二）具体绩效分析。
我中心于20xx年10月底完成了云南省二级妇幼保健院能力达标评审工作。通过一年的能力提升工作，中心完善和规范了业务部门，各项制度融入日常管理，服务内容、数量、效率、以及就医环境有了很大改善。
认真履行机构职能，通过落实妇幼保健各项措施，有效控制孕产妇及婴儿死亡率，达到保护、促进和提高妇女儿童健康及生存质量的目的。
（1）加强高危人群管理，巩固母婴安全保障。
在高危孕产妇管理方面，一是提高应对高危孕产妇的服务能力。新开设高危妊娠门诊、孕产妇营养保健门诊、妊娠期糖尿病一日门诊等特色门诊。并为在我中心28周前系统产检的孕妇进行全孕期的体重管理，尤其对高危孕妇进行体重专档管理。现已为209名孕妇提供了规范的体重管理服务。二是推广与丰富孕妇运动课堂，降低难产、产后抑郁等风险。除孕妇哑铃操、孕妇养生保健操外，今年中心率先在昆明开展孕期瑜伽运动培训班，得到了孕妇的积极响应和好评，目前为1492位孕妇提供了孕期运动，其中孕妇瑜伽6个月内为528名孕妇提供了服务。三是加强高危孕产妇筛查管理。在建立围产保健手册系统档案7622人中，筛出高危孕妇4354人，已全部纳入高危孕妇管理，高危孕产妇管理率均达到100%。建册人群中，三病早检人数为5387人，早孕建册率为94.26%。三病孕早期检测率达到指标87.32%以上。今年的孕妇普查中，全区共计2521名孕妇，普查孕妇2290人，筛查出高危孕妇1391人，全部纳入高危系统管理。四是加强危重孕产妇医院监测。20xx年危重孕产妇医院监测项目共计录入孕产妇个案信息14196条，其中有合并症及并发症的11224条，危重的46条。五是强化双向转诊绿色通道的沟通机制，为危重孕产妇提供优先检查、住院等服务。并结合对辖区省、市、区及民营助产医疗机构在孕产妇和新生儿安全管理现场督导，切实做好孕产妇疾病救治工作。
在高危儿管理方面，一是为社区服务中心医生举办高危儿相关知识培训，尤其针对早产儿、低出生体重儿的管理进行培训，提高社区对高危儿的认知水平，加强高危儿筛查。二是将社区高危儿转诊成功率纳入社区服务中心的绩效考核，加强高危儿分级分类管理。三是提升中心视力异常诊疗水平，社区转诊的视力异常儿童可以直接进行治疗。四是在系统管理的基础上，对肥胖、贫血、早产儿等高危儿童进行专案管理，并升级营养成分分析仪，为营养高危儿提供信息化管理。五是针对家长所关心的体格发育、睡眠及饮食等问题开办专题讲座，通过个别辅导，个体化的早教计划等形式指导家长进行家庭干预。
（2）促进优生优育，减少出生缺陷。
为做好辖区出生缺陷预防工作，中心整合辖区婚前、孕前优生服务项目资源，推进产前筛查、产前诊断，加强新生儿疾病筛查，出生缺陷三级防治工作模式初见雏形。
针对重点人群推广一级措施。一是便民婚前检查方面，我中心联合五华区政务中心，在全省首家推行婚检服务“周三夜市”及“周六晨办”的更高效、便捷的新模式。完成免费婚前医学检查7962人，登记人数8182，婚检率达97.31%，为近5年最高水平。二是叶酸增补方面，共发放了2778人份，发放叶酸14748瓶，其中高风险增服人数2人，叶酸服用依从人数2778人，随访叶酸服用人次人数2778人，增补叶酸知识调查人数5629人，增补叶酸知识知晓人数5389人。三是孕前优生检查方面，中心将婚前检查与孕前优生健康检查相结合，为476对婚检夫妇，提供了国家免费孕前优生检查，为54对血常规异常的夫妇，提供了地中海贫血的免费筛查。
加强孕期筛查与产前筛查，进一步扩大产前筛查覆盖面积，提高产前筛查率，有效降低新生儿出生缺陷发生率。今年产前筛查率为96.59%。
扩大新生儿疾病筛查病种范围，促进早筛早诊早治。20xx年新生儿代谢性疾病筛查率为99.14%，新生儿听力筛查率为100%。出生缺陷医院监测率为825.8/万，为近三年最低水平。
（3）临床与保健相结合，促进儿童全面健康发展。
推进保健与临床相结合的儿童早期发展服务，为0-6岁儿童建立视力健康档案，开展儿童保健和视力检查、康复治疗工作，加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作。
丰富特色儿童保健项目。20xx年我中心正式挂牌儿童心理卫生门诊、儿童康复门诊，为辖区儿童提供神经、心理、行为发育全方位的教养指导和一系列矫正训练。此外，中心为出生1000天孩子采用评估-发展-再评估-再发展的循环服务，并逐步强化以父母为中心的儿童早期发展服务模式，今年共为2305人次提供该服务。
深化口腔保健、视听保健服务能力。针对龋齿近年来低龄化且快速增长的趋势，中心除了积极宣传护齿防龋相关知识、定期入园完成氟化物防龋护齿以外，还深入辖区幼儿园、小学校为小朋友进行窝沟封闭。共完成氟化物防龋护齿38186人，窝沟封闭2109人14763颗，对131名龋齿患儿进行治疗。在视听保健方面，中心对16790名入园前体检的新生和28494名在园儿童进行了视听筛查，发现异常的在专家门诊进一步诊治。今年筛出视力不良的儿童有752人前来眼科门诊就诊。
辖区托幼、托育机构卫生保健工作。一是继续推进托幼机构卫生保健合格证评审工作，今年我区共有托幼机构142家，较20xx年增加了8家，卫生保健合格证覆盖率为70%。目前对13家托幼机构进行了卫生保健合格证初评、复评工作。完成托幼机构卫生保健现场督导138家，督导覆盖率为100%。二是认真开展3岁以下婴幼儿照护工作。除对去年的2家示范托育机构进行常规管理以外，还对2家新办托育机构完成了招生前卫生评价工作，并纳入了日常卫生保健管理与督导检查当中。
群体儿童保健服务。一是加强社区卫生服务机构与所辖托幼机构联合管理。我区按照分级管理的原则，要求社区和所辖的托幼、托育机构联合开展儿童定期保健工作。二是定期开展社区妇幼卫生工作督导，坚持每月抽出1－2人负责社区例会与督导工作。目前共下基层督导考核4次、例会现场指导12次，完成社区儿保专干业务培训9次，社区儿保工作业务督导覆盖率为100%。
（4）预防“三病”传播，提升妇幼健康重大疾病防治水平。
持续推进艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播消除认证工作，开展服务质量评审，今年卫生执法监督局将消除母婴传播纳入执法监督范围，强化了技术指导。
完成结婚登记人群HIV抗体、梅毒咨询检测8406人。婚前保健人群HIV抗体阳性检出率为0.12%。婚前保健人群梅毒阳性检出率为0.21%。孕产妇孕期HIV抗体、梅毒和乙肝咨询检测27724人，孕期检测率为99.82%，仅产时检测51人，检测率为0.18%。
今年中心新增产妇配偶三病检测工作，产妇22401人，产妇配偶检测20580人，检测率91.87%。
孕产妇HIV阳性上报孕期33人，产妇31人，住院分娩率为100%。产妇阻断药物服药率为100%。HIV阳性产妇所生婴儿服药率为100%，婴儿人工喂养率为100%，艾滋病母婴传播率0。
孕产妇梅毒阳性上报孕期54人，产妇39人，分娩产妇住院分娩率100%。梅毒感染孕产妇药物治疗率为100%，规范治疗率100%，先天梅毒发病率0。
孕产妇乙肝阳性上报孕期663人，产妇580人，乙肝母婴阻断率100%，乙肝母婴传播率0.19%。
（5）普及健康，大力宣传妇幼健康科学知识。
大力开展城乡居民和重点人群的健康教育活动，以提高辖区群众健康教育知识知晓率，健康行为形成率为目标，积极开展了多种形式的健康教育与健康促进活动。
中心于今年成立健康教育科及相关健康教育门诊，并制定了医院健康教育计划与方案，扎实有效地开展各项健康教育与健康促进工作。
参与云南省卫生健康委举办的“健康云南妇幼健康促进行动宣传活动周”活动，其中，“怎样辨别您的孩子是否会长虫牙”“母乳喂养与奶粉的区别”分别获得妇幼健康科普短视频大赛三等奖与优秀奖，落实健康云南妇幼健康促进行动要求。
网络健康科普平台微信公众号定期推送健康教育知识30余次。以艾滋病、母乳喂养，免费婚检、优生优育，阻断三病等为主题，开展健康教育宣传活动和公众健康咨询活动2次，印制和发放资料1450份。20xx年开班孕妇学校12期，宣教人数558人。努力做好妇女儿童重点人群的健康教育。
五、主要经验做法
根据年度内部门可预见的工作任务，确定单位年度预算目标，细化预算指标，科学合理编制部门预算，推进预算编制科学化、准确化。年度预算下达后，加强预算执行的跟踪管理；根据实际情况，定期做好预算执行情况分析，掌握预算执行进度，及时找出预算实际执行情况与预算目标之间存在的差异，采取有效措施纠正偏差，提高预算执行时效性和均衡性，提高预算支出执行效率，同时为下次科学、准确编制部门预算提供经验。
六、存在的问题
部分上级转移支付项目资金下达较晚，支付压力较大。上级转移支付资金不定期下达，单位较难合理地安排资金。
七、改进措施及建议
1、单位管理建议
五华区妇幼健康服务中心提高绩效管理认识通过设立目标有利于项目决策的制定，有助于项目的实施管理。项目实施前应结合本单位自身情况，设定明确、合理的绩效目标，并将目标量化、细化分解，与预算资金相匹配起来。我中心客观、认真对待绩效自评，针对自身情况对实施项目提出合理的问题及建议，逐步提高绩效管理认识。
五华区妇幼健康服务中心结合实际情况，汇总、对比以往年度项目预算，从而科学、有依据的做出下一年的项目资金预算，编制更为合理的预算，优化项目资金预算。
2、财政管理建议
根据项目实施进度及时拨付资金，尽可能减少资金拨付环节和资金拨付时间，避免资金闲置、截留，提高资金使用效率，避免造成财政资源浪费。
根据县人民政府办公室发《关于进一步加强政府的网站管理工作的通知》（x政办函［20xx］号）文件精神，我乡政府的网站严格按文件要求对我乡的政府门户网站及硬件进行全面的检查工作进行，现将自查情况报如下：
一、领导重视，齐抓共管
我乡政府的网站实行领导责任制，领导班子对政府的网站工作十分重视，把它作为一项重要任务来抓，将它同其他工作同计划、同部署、同检查、同落实。我乡专门成立了政府的网站管理工作领导小组，负责全镇的政府的网站管理工作。同进实行分管领导负责抓，经办人员具体抓的工作方法，对政府的网站工作所需设施、设备和经费，乡党委政府都给予大力支持，就去20xx年，我乡投入经费8千多元，企业级路由器一台，交换机一台，无线路由一台，专业管理人员两名，保证了日常工作顺利开展。
二、配齐硬件，完善措施
根据县政府要求和我乡实际情况，为我乡门户网站及内部网络，进行了专业的管理。一是确保了党政网络建设独立性和完全物理隔离，实现了专机专用，强化了秘密载体的管理，从源头上确保了整个网络的'安全。二是安排了专业的保密管理工作人员，全面负责网络建设的协调联系和维护保养。三是坚持与县机要局确定的涉密维修单位联系机关计算机维修事宜，杜绝了网络系统维护保养的随意性。
三、自查结果
我乡已经设立网络管理小组，经查我乡各政府的网站能正常访问，不存在错误连接，各栏目及其子栏目内容正常更新；内容保障机制、信息发布审核和保密审查机制健全；网站提供的各项服务和互动功能正常；对密码过于简单的，重新设置了复杂密码，同时安装有安全防范软件，防止黑客攻击；网络管理小组已经制定应急处理预案，明确各成员的职责，人员经费到位，确保我镇网络的畅通。
四、存在的问题
1、网站对外宣传不够，群众知晓度不高，互动需要进一步加强。
2、对计算机和局域网络的维护和保密管理是一项艰巨的工作，有时显得力不从心，专业管理人员流动频繁，容易造成没专业管理队伍的不稳定。专业管理人员业务素质有待进一步提高。
3、上网公布内容的范围有待进一步扩大。当前主要是一些党政文件的公布，要要逐步丰富内容，把群众关心的事情，把乡政府的工作动态等内容公布，真正把网站打造成宣传平台。
五、今后的努力方向
我乡政府的网站在县机要的指导下，逐步实现规范化、制度化，没有出现失泄密现象。所以在今后的工作中还将继续努力，巩固和发扬过去已取得的成绩，积极探索研究新时期工作的新情况、新问题，力争工作再上新台阶。
特此报告!
一、部门（单位）基本情况
（一）职能职责
郴州市妇幼保健计划生育服务中心属二级妇幼保健院，全额拨款事业单位，是非营利性的全额拨款医疗卫生事业单位。多年来坚持以群体保健工作为基础，面向基层、预防为主，为全市妇女儿童提供健康教育、预防保健等公共卫生服务。在履行公共卫生职责的同时，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。我院现有编制数125个，其中：全额拨款100个，自收自支编制25个。20xx年年底我院在职职工人数共计217人（其中：在编职工110名，编外聘用107名），退休人员54名。
（二）机构设置
妇幼保健院设有党委办公室、行政办公室、人事科、财务科（医保科）、医务科（科教科），护理部、保健部、门诊部、后勤保障科(保卫科）、感染管理科、网络信息科。信息科、健康教育科(加挂业务发展部)纳入职能科室管理。监察室为内设机构。工会、团委为群团组织。
一级业务科室:妇女保健部(妇科、妇女保健科、计划生育科)、儿童保健部(几科、儿童保健科)、孕产保健部(产科、孕产群体保健科),检验科、病理科、影像科、药剂科、手术室(麻醉科)。计划生育技术服务部与妇女保健部两块牌子一套人马。
二级科室:供应室,归口护理部管理;病案室,归口医务科管理;中医诊室由门诊部管理;医保科归口财务科管理;保卫科,归口后勤保障科管理。
二、一般公共预算支出情况
（一）基本支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心年初部门预算总支出合计1722.5万元，其中：基本支出1608.5万元，项目支出114万元。21年财政实际预算拨款2048.98万元，其中：基本支出拨款1934.98万元，占预算基本支出94.44%。
全年部门基本支出共计6102.24万元，其中财政拨款到位2048.98万元,用于发放我院在职职工的工资福利，保障医院全额编制职工的工资发放，部分保证了医院日常事务的正常运转。
20xx年郴州市妇幼保健计划生育服务中心全年基本支出6102.24万元，其中人员经费3795.22万元，占全年基本支出62.19%，公用经费2307.02万元，占全年基本支出37.81%。
（二）项目支出情况
妇幼业务工作经费，全面、规范落实预防母婴传播综合干预服务，减少相关疾病母婴传播，不断提高妇女儿童健康。其中：（预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作经费）支出55万元，主要用于预防孕期艾滋病、梅毒乙肝母婴传播检测。（妇幼公共卫生支出）支出20万元，主要用于“两癌”免费检查目标人群覆盖。（药品零差率）支出14万元，主要用于补助医院实施药品零差率。（免费孕前优生健康检查项目全覆盖）支出10万元，主要用于目标人群免费孕前优生健康检查。（遗传代谢性疾病患儿专项补助）支出15万元，主要用于新生儿“四病”筛查及时完成达标。
三、政府性基金预算支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心无政府性基金预算安排的支出。
四、国有资本经营预算支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心无国有资本经营预算安排的支出。
五、社会保险基金预算支出情况
郴州市妇幼保健计划生育服务中心无社会保险基金预算安排的支出。
六、部门整体支出绩效情况
20xx年，郴州市妇幼保健计划生育服务中心在市委、市政府和市卫生健康委的正确领导下，认真落实党委领导下的院长负责制，以创建三级妇幼保健院为契机，以省市妇幼工作要点为主线，以妇幼保健机构绩效考核指标为导向，不断提高临床保健服务质量，狠抓医疗质量安全及新冠肺炎疫情防控工作。
协助科室完成保健项目培训19场，培训约1978余人次。药品采购完成率100%,开放病床数100余张，在出生人口逐年降低、新冠疫情导致来院就诊人数骤然减少，从而医疗收入减少的情况下，收入增长率只略微下降；
围绕指导时间、工作模式、团队建设、服务质量，在业务指导常态化、指导与培训相结合、保健与临床相融合。市县两级互相配合关注需求，解决困难，把服务带下去，把问题带上来，拿出解决办法，切实解决问题。以桂阳为试点，创新实践区域，真正形成上下联动、左右协调，打造行业示范区，促进县市区之间经验交流。群体保健共派出专家30批次，140余人参与省级管理与专业技术线上线下学习培训。保证了各类保健培训12月31前已完成，药品采购及时。
制定疫情防控常态化实施方案并做到适时更新，明确分工，工作效率得到提高。不断完善预检分诊、发热诊室规范化设置，开展疫情排查，争取防控物资，扎实开展防控知识培训和应急演练，严格落实“应检尽检”。
三公经费方面，同比上升了一点，但是还是未超出预算，一般性支出同比下降。
积极开展三级妇幼保健院创建工作，提升妇幼品牌，规范服务行为。改善医疗服务，严格依法执业，坚持合理用药，加强质量与安全管理，提高诊疗水平与应急能力。一年多来，医院整体环境有所改善，服务水平明显提升，工作效率得到提高。妇女儿童保健工作管理率达95%以上，全面保障妇幼儿童健康，患者满意度达90.25%。
七、存在的问题及原因分析
郴州市妇幼保健计划生育服务中心20xx年度整体支出未偏离绩效目标。
预算编制工作有待细化：预算编制不够明确和细化，预算编制的合理性需要提高；在执行过程中，发现医院用药、用材量较小的传统低值药品与医药企业追求利润之间有落差，供应有不对等现象；亦有个别家庭对领取补助存有疑虑，宣传尚有不足之处；业务指导过程中疾控部门与妇幼信息沟通欠流畅，跟踪随访有待加强；基层人员流动较频，基础建设有待改进完善；全市各县市区计划怀孕及孕早期妇女免费叶酸服用依从还有不够积极等现象。
八、下一步改进措施
后阶段我们将根据工作情况严格按预算进一步提高公用经费控制率，继续建立和完善相关管理制度，确保财政资金投入的成效。同时向财政申请加大投入；加大各类保健宣传力度，提高认知度；建议政府协调部门间沟通机制，加强联防联控
九、部门整体支出绩效自评结果拟应用和公开情况
自评报告经郴州市财政局审核后，将按要求由市财政局绩效管理科代为公开，主动接受社会监督，并进一步建立、完善、运用好各项内控制度，管好用好财政资金。
其他需要说明的'情况
无。
根据省市县委、县政府关于开展绩效评估工作的部署要求和县委、县政府关于印发《关于认真落实市对县绩效考核各项目标任务的通知》(办发37号)精神，我局结合水利工作实际，今年我局负责实施的农村饮水安全工程和病险水库除险加固工作项目列入“全省为民办实事工作”、水资源管理及河道采砂整治列入了社会发展考核、小型农田水利建设列入了绿色建设考核。为确保为绩效评估工作顺利实施，我局从服务大局、关注民生的高度出发，进一步加强对为绩效评估工作的领导，在人力、技术、资金等方面给予最大程度地保障，在各方的配合支持下，圆满完成了建设任务。
一、大力实施农村饮水安全工程，确保农村饮水安全。
xx年，共完成投资779万元，完成人饮工程7处，实际解决xx1人的饮水安全问题，其中为民办事实人数3984人。
二、加大治理病险水库，增强防灾抗灾能力。
投入资金900万元，开工建设完成了6座小(ⅱ)型国家投资计划规划内病险水库除险加固工作。6座小(ⅱ)型水库分别是谷母溪、兰州、水美拱坝、小桶、上马坪、旱塘。
三、加大小型农田水利基本建设，推动绿色建设。
xx年我县成功通过遴选，列入全国第四批小型农田水利重点县，分三年实施，专项资金总投资达6000万元。我县xx年度小型农田水利重点县项目位于黄甲岭乡，项目总投资1731.23万元，该项目拟整治山塘61座、改造河坝17座、改造灌排渠道66条共66.2㎞、新建低压管道输水灌溉面积600亩，项目于xx年1月25日正式开工，5月18日全部完工。xx年5月22日，市水利局、市财政局组成验收组对工程进行了市级验收，6月14日省财政厅、省水利厅组织了联合验收小组对该项目进行了省级验收，顺利通过省市验收，并被评优良等次。
四、加强水资源管理。
一方面，严格控制污水排放。全面加强水利综合执法，加强用水监督管理，加强饮用水源地日常巡查，加大水事案件惩治力度，严格执行水资源开发利用控制、用水效率控制和水功能区限制纳污“三条红线”，坚定不移推进节能减排，确保水质达标。另一方面，建立健全防护机制。全面推进“绿色”建设，建立和完善水质监测体系、水资源论证制度和水资源有偿保护机制，强化计划用水和入河排污口设置的审批管理，着力构建水生态防护长效机制，从制度上促进经济社会发展与水资源水环境承载能力相协调。
五、严厉整治河道非法采砂事件。
在专项整治期间，全县共召开沿河村镇座谈会5次，参加人员300人次，悬挂横幅标语25条，张贴宣传标语127张，县电视台跟踪报道有关河道整治新闻7次，利用手机平台发送信息4200多条。同时，县政府发布了《关于河道采砂管理的通告》，公布了禁采区，在全县各乡镇和主要街道广泛张贴。突出抓好河道采砂的日常监管，采取日常检查、突击检查等形式，不断加大巡查力度，监督采砂行为。建立了群众举报有奖制度，充分发动群众、依靠群众，扩大了监管工作的点和面，推动了河道采砂日常监管工作的常态化、制度化、规范化。严厉查处无证采砂船采砂行为，依法对无证作业的采砂船予以扣留，拆除动力，做到发生一例，消灭一例。专项整治期间，全县共集中整治行动10次，出动联合执法人员280多人次，取缔非法采砂船4艘，拆除动力15台。目前，全县已无一处违法违规的采砂船进行作业。
我们的主要做法是：
1、加强领导，落实责任。我局站在立党为公，执政为民，权为民所用，利为民所谋的高度，充分认识绩效评估工作，加强水利基础设施建设工作的责任感和紧迫感，成立了以局长为组长的绩效评估工作领导小组。绩效评估工作领导小组在绩效评估工作过程中，根据工作需要，及时召开专门会议，研究解决工作中遇到的困难和矛盾，为做好绩效评估工作工作提供组织和人员保证，使绩效评估工作的整个工作得到顺利进行。
2、整合资金，严格使用。绩效评估工作涉及的工程建设，资金是“瓶颈”，难题在筹资。除了中央的补助及省、市配套外，还有相当部分资金要靠县财政及当地群众自筹解决。对此，我局一方面积极加强与上级有关部门的联系，积极申报项目，争取国家投入。另一方面，按照省政府明确的筹资比例，筹集配套资金。在工程建设资金使用管理上，设立了项目专户，专款专用，并严格按照工程建设进度拨款，以确保资金的专款专用，及时到位，促进了工程的顺利进行。
3、强化管理，确保质量。为确保绩效评估工作的施工质量，我县严格按工程实施管理办法及时组建了项目法人、签订责任书，实行“项目法人制、工程招投标制、工程监理制和合同制”四制管理。做到每座工程有规划、有设计、有图纸、有专人负责施工，并严把“四关”。
一是严把设计关。全县绩效评估工作项目的设计均已通过市水利局审查把关，如因实际情况需要变更，须经集体研究报批;
二是严把监督关。在工程建设过程中，严格要求施工单位按照《水利工程建设安全生产管理规定》，建立健全安全管理机构及安全生产制度，确保工程达标，同时由县水务局派出技术人员常驻工地指导并监督施工，对隐蔽工程和关键部位由施工队、技术责任人和行政责任人三方到场签证。另外还聘请所在村、组的村干部为社会监督员，不定时的到工地跟班监督;
三是严把验收关。我县制定了统一的验收办法和标准，工程完工后，由施工单位提出申请，县水务局组织专业人员集体验收，发现问题，提出整改，未整改的不予认可。
四是严把进度关。为了抢晴天、争进度、保质量，我县绩效评估工作均采用铲车、挖机等机械化设备施工，既营造了水利建设声势，又加快了施工进度。
4、完善制度，加强管理。我们坚持“建管并重”和“管理从建设开始、改制从产权入手”的原则，明晰工程所有权、落实责任主体。全县水利工程项目建成后，产权归县水务局，统一由县水务局经营和管理，县水务局直接承担全县水利工程的管理工作，统管工程管理和用水管理，制定水费的合理收取办法和有关规章制度。分散的工程由村、组、户分级落实管理责任，专人管理。合理收取水费，实行以水养水，加强工程看守，搞好工程的'运行管理，确保工程正常运行。
存在的困难和问题：
1、农村饮水安全工程和病险水库除险加固工程建设需县财政投入大量配套资金及群众自筹部分资金，由于我县财政基础薄弱，人民群众生活水平还不高，县财政配套资金和群众集资较为困难，一定程度上影响了项目的顺利实施。
2、我县现有各类水利设施2845处，其中中小型水库68座，骨干山塘1818口，小型河坝625座，但这些水利设施大都修建于上世纪五六十年代，多年投入不足，年久失修，加上经常遭受洪涝灾害袭击，抗旱、排涝设施老化，渠道淤塞，病险水库面大，农业抗灾能力弱防汛抗旱压力大。
下一步打算：
xx年，通过全局上下奋力攻坚，工作虽取得了较好的效果。但下一步的工作任务仍然很艰巨，我们将继续深入贯彻落实党的十八大精神和“三个代表”重要思想，以科学发展观为统领，抓住国家加大水利基础设施建设的大好机遇，增加水利投入，依法治水，科学治水，全面完成市县提出的各项水务工作任务。
1、切实抓好防汛抗旱工作。积极做好防大旱、抗大灾的准备，确保现有水利工程充分发挥作用，为农业用水、经济发展提供坚实基础。
2、切实抓好病险水库整治工作，确保水库运行安全。做好已列入国家xx年度规划内的重点小二型、一般小二型水库在xx年底前完工。
3、坚持以人为本，把解决农村饮水安全作为水利工作的重要任务。
4、加强农田水利基本建设，不断改善农村群众的用水条件，以三大中型灌区的渠系配套为工作重心，整合烟田规划、土地整理项目建设，进一步推进农田水利建设，提高农田抗御灾害的能力。
5、不断提高水务工程建设管理水平，实现管理创新，理顺体制，机制健全，确保水管队伍稳定、水利工程正常运行。
x有限公司（以下简称“公司”）本着对自身“严要求，高要求”的企业管理理念，参照《企业内部控制基本规范》及其配套指引对国内上市公司的内控合规要求，结合网贷行业监管要求和公司内部相关管理制度，对公司20xx年内部控制体系的设计和运行有效性进行了自我评价。现将自评情况报告如下：
一、内部控制自我评价结论
根据公司财务报告内部控制重大缺陷的认定情况，于20xx年度评价期间内，公司未发现财务报告相关的内部控制重大缺陷。公司确认已参照内部控制规范体系和相关规定的要求在所有重大方面运行了有效的财务报告相关的内部控制。
根据公司非财务报告相关的内部控制重大缺陷认定情况，于20xx年度评价期间内，公司未发现非财务报告相关的内部控制重大缺陷。
此次内控自评，公司对体系运行以来的设计及执行缺陷进行了全面排查，虽未发现任何重大内控缺陷，但仍发现内控重要缺陷3个，一般内控缺陷24个。截止报告发布日公司内控部已组织各单位制定详尽的缺陷整改计划并着手落实整改措施，预计公司于20xx年3月底之前能全面完成缺陷整改。
二、内部控制自我评价范围及方法
本次纳入评价范围的单位为公司总部各部门及各下属分公司，纳入评价范围单位的资产总额占公司合并报表资产总额的57%，营业收入占公司合并财务报表营业收入的52%。纳入评价范围的主要业务和事项覆盖：公司层面、经营业务管理、综合管理、财务管理、信息系统管理等6个业务领域共计26个二级流程，并重点关注出借业务管理、借款业务管理、财务管理、信息系统管理等默认高风险领域。上述纳入评价范围的单位、业务、事项以及高风险领域涵盖了公司经营管理的主要方面，不存在重大遗漏。
公司严格按照国家监管机构发布的《企业内部控制评价指引》相关规定执行内部控制评价程序，综合采用了个别访谈、实地查验、抽样检查和比较分析等方法，对公司内部控制的设计及运行情况进行了客观评价。
三、内部控制体系建设及运行情况
公司于20xx年9月聘请国际知名的会计师事务所提供企业内控体系建设咨询服务，于此启动了内部控制体系的持续建设工作。内控部门牵头各业务部门及下属单位系统性开展了为期9个月的经营管理制度和核心业务流程的梳理、全面风险评估及风险控制活动设计等工作，并于20xx年7月完成项目验收，建立起了与公司经营规模、业务范围、风险水平等相适应的内部控制管理体系，编制了第一版《内部控制手册》。
公司现有内部控制体系覆盖全部6个核心业务领域，涵盖架构管理、发展战略、全面风险管理、内部监督、反洗钱管理等26个二级流程、105个三级流程。在公司高层领导及内控部的大力推进下，该内控体系已在总部各部门及下属各分公司稳步运行。
为持续深入推进内部控制体系运行，公司已挑选业务熟练、具备风险防范意识的业务骨干人员，组建了一支120余人且分布于各层级的专业内控团队，并将持续开展内控规范、内控体系维护等专项培训，大力宣贯内部控制政策及制度，积极培育风险管控文化。
四、内部控制体系建设工作总结与展望
20xx年，公司通过内部控制体系的建立和稳健运行，逐步实现从职能条块化管理向全流程精细化管理的转变、从事后监督检查向全过程监督预警的转变、从传统管理向风险导向管理的转变，为公司实现经营发展的战略目标提供了合理有效保障。
20xx年，公司将继续在依法合规经营基础上，进一步优化完善内部控制体系，持续提升内部控制体系的运作质量和效率，持续提升公司规范化和精细化管理水平。
根据渑绩效[20xx]8号文件的.要求，我局对照渑绩效[20xx]4号文件《关于下达20xx年绩效考核主要指标的通知》中关于我局的主要绩效考核指标，进行严格自查，进行自我打分。经过自查对我局上半年的绩效考核内容有了清楚深刻的认识，明晰了上半年工作的成绩与不足之处。通过对比也更加明确了下半年的工作任务，理清了我局下半年的工作思路，工作方向也更加明确，清楚。现对照我局绩效考核主要指标将我局上半年的绩效考核内容做如下汇报：
一、重点工作方面
（一）重点工程
1、上半年，共检查药械3000余种次，检查各药品生产、零售、使用单位350户次,其中药品生产企业、医疗机构制剂室分别监管4次，38家医疗器械经营使用单位监管均达2次，52家药品经营企业监管2次以上，检查覆盖率均达100%，326家县、乡、村医疗机构检查50%以上；批发企业所经营的药品100%达到企业质量保证体系标准，确保批发企业源头安全；
2、上半年共检验药品60批次，检出不合格18批次，
其中基本药物32批，不合格5批，检验正确率100%，信息平台输入正确率100%。
（二）争取资金
1、1-5月份我局引进资金项目：
引进开办明康大药房
金额：150万元
引进开办黄河路宏泰大药房
金额：40万元
引进开办康乐大药房
金额：14万元
引进开办艾米萨比萨自助西餐厅
金额：132万元
引进开办黄河路鲜鱼馆
金额：35万元
2、6月份引进资金项目：
引进楚天湖北菜馆金额135万元
3、上半年共计完成招商引资502万元
（三）自评打分
经自查重点工作所有指标我局上半年均已完成，自评打分40分。
二、常规工作方面
（一）自身建设和其他工作
1、围绕“创先争优促监管，饮食用药保安全”这个主旋律，开展“两创一争”活动，在全局营造“比、学、赶、超”的良好氛围，树立积极、健康、向上的精神风貌。
2、投资10万余元完善党建基础设施，设置党员之家、图书室、档案室、文明学校、文体娱乐室等，改善了职工办公环境；建设设施更完备的学习中心，制作“文明创建”、“两创一争”、“双争”、“创先争优”版面及楼梯、楼道警示标语30余块；创建了浓厚的.教育氛围，使同志们时刻感受到党的影响。
3、以作风建设年活动为契机，高度重视党风廉政建设，形成一把手负总责，党组统一领导部署，科室各负其责，纪检监察综合协调、办公室全面督查，一级抓一级、层层抓落实的领导领导体系和责任体系，为政风行风评议和优化经济环境评议奠定良好的基础。
4、统战工作
5、复创市级文明单位，提升单位形象。我局为提高精神文明建设工作的质量组织人员到外单位参观学习，并邀请县文明办的工作人员来我局参观指导工作，对文明办工作人员指出的问题积极采取措施整改。
6、在信访工作会议结束后我局针对会上的要求立即拿出贯彻落实措施，工采取三方面的措施：
一、加强组织领导，层层落实责任；
二、实行“一岗双责”，不留责任空白；
三、认真迅速，及时化解矛盾。上半年，我局监管措施得当，未发生一起上访事件。
7、上半年，我局积极配合计生委完成计生药品案件的查处，查处违法妊娠药品案件9起。单位内部的计生工作也全面完成工作责任目标。
8、截止5月份已完全完成文书归档工作，县档案局以为我局出具归档证明。
9、在县里组织防洪期间，我局配合县水利局抽调车辆、人员到南村乡展开抗洪防御工作。
10、我局上半年须知多次普法知识学习，全机关人员都参加学习。另外，我局还组织人员到仰韶广场做药品知识宣传工作，要求我局执法人员在执法期间向老百姓宣传用药知识。
11、针对县节能办下发的节能任务，我局采取换节能灯，制定办公设备、空调等节能措施保证了节能指标完成。我局还参加县节能办组织的机关技能知识竞赛获得三等奖。
（二）市县经济社会发展指标
我局上半年在接收新职能和新到岗人员后积极展开监管工作，营造良好的餐饮服务食品和药品市场，保证了我县餐饮服务市场和药品市场的良性发展。
（三）督查事项落实
我局内部建立督查体系，对交办不不力的工作内部出督查专报，保证工作落实。上半年的人大政协提案已全部完成并报送人大政协以及督查局。
（四）对县委、县政府安排的临时性工作，我局从不推诿，积极协办，从没有出现过拖办情况。
综上来看我局在常规工作方面进行自查自评可以得27分。
三、创先创新性工作
我局在上半年获得先进基层党组织称号；在第二届县直工委运动会中获得拔河比赛三等奖；在市食药监局组织的唱红歌比赛中两首歌曲分获二三等奖。
我局的创先创新工作可以获得5分。
四、社会监督
县领导对我局工作基本持褒奖态度，充分肯定了局领导的工作，社会群众一直对我局评议较好，上半年无通报批评与媒体曝光。综上来看可以获得20分。
综合上半年的工作我局工作基本上完成了绩效考核指标，但是个别方面工作仍需改进。下半年需对薄弱环节下功夫进行提高。上半年绩效考核指标我局综合可得92分。
根据20xx年餐饮服务中心年度工作目标，结合本部门实际情况，对照总公司相关目标指示，创建和谐奋进的工作团队，学习进步查找不足，能够圆满的完成餐饮服务中心本年度工作任务，为此作如下自评汇报：
一、加强组织领导，确保综合治理工作顺利进行
饮服服务中心综合办公室，具体承担餐饮服务中心的安全稳定工作和任务，对本部门的安全稳定工作负有直接的领导和管理职责，主要责任目标有全力做好就餐服务的责任、食品安全管理责任、防火安全责任等个项责任。部门成立了以部门经理为组长的安全餐厅创建小组，以深化就餐安全为目标，定期召开各餐厅例行会议，把深化就餐安全工作列入部门重要的议事日程，积极部署隐患排查和安全检查，认真执行所签定的目标管理责任书要求，促使餐厅健康发展。
二、建章立制、确保创建效果，制作各类台账、创设平安餐厅
1、从维护广就餐员工根本利益的角度出发，建立健全岗位责任制和责任追究制，要求各餐厅在原料加工、制作、出售、留样、清洗消毒、环境卫生、个人卫生等各个环节符合规范。
2、广泛宣传、形成维稳共识。从全体员工思想上抓起，强化安全意识，落实安全责任制，确保食品安全、人身安全、设备安全，通过对各餐厅重点部位的管控，杜绝安全事故发生。
3、狠抓关键环节的管理，严把原料采购关，做好剩余食品处理、留样记录、蔬菜检测检验，严格餐具消毒制度。
要求工作人员在操作过程中必须按照《食品安全法》、《五常法》的要求进行规范操作，确保食品安全。比如，餐饮具使用前必须有效进行清洗消毒，清洗水池和消毒水池不能混用。消毒后餐具要存放在专用保洁柜内，并要有专人负责做好消毒登记；为进一步加强食品安全卫生管理，建立严格的食品留样登记制度，做到食品卫生意外事故有据可查，并提供原始材料，本着对师生高度负责的态度，有效防止食品安全隐患的存在。
三、积极应对物价上涨，做好原料价格维稳工作
为应对物价上涨因素带来的影响，各餐厅在餐饮服务中心综合办的指导下采取了积极措施，稳定饭菜稳定，消化物价上涨带来的压力：
1、加强内部管理，降低经营成本，认真做好减省增效、减费增效、减耗增耗的工作；
2、做好节能降耗工作，降低原料成本；
3、餐饮服务中心是第一批加入各原料厂家联合配送中心的单位，有效把握了原料价格涨幅中的较低价位；
4、积极调整内部经营结构，提高成本运行的质量与效率；
5、做好宣传工作，及时向就餐员工公布物价上涨情况，适时合理地调整菜品结构，坚持大众饭菜不升价，保证有一定数量的低价菜，并提供免费汤，确保饭菜质、量、价的统一和稳定，保证广大就餐员工的切身利益。
四、实行四级监控模式，加强食品卫生安全宣传工作
为贯彻落实食品保障安全监管机制的要求，监督餐厅严格执行食品卫生法与食品卫生管理制度，建立健全餐厅特色的监控模式，以保证餐厅的安全卫生达标。
细节上：牢牢抓住五项考核指标（A质量价格、B成本核算、C花色品种、D服务态度、E营养卫生）；严把“六关”，做好“三防”（六关：A采购、B验收、C烹饪、D销售、E食品留样、F餐具清洗消毒；三防：A防火、B防盗、C防食物中毒）
五、创优争先，加强民主管理，共建和谐餐饮。
1、加强与就餐员工的联系，倾听就餐员工呼声，不断改进服务方式使食堂工作更贴近员工。各餐厅将员工意见带至每周例会上，餐饮服务中心作出承诺，能改进的，限期改进，因客观条件的限制不能近期改变的向提意见的员工作出说明，取得员工的谅解，因此食堂与就餐员工之间少了份矛盾、多了份和谐。
2、充分发挥就餐员工桥梁作用，完善了有效的监督机制。对各食堂进行全面有效地管理和监督，促进了餐饮服务保障工作的规范管理，推动了餐厅员工服务意识、服务质量的逐步提升。
3、在优质服务月之际，学校餐厅开展了与学生互动的“厨艺大赛”、“美食节”、“学生监督组织进餐厅”等活动，加强了学校餐厅与学生的沟通了解，从而有效地促进了食堂提高服务质量，达到沟通、理解、提高的目的。
六、加强队伍建设，提升服务品质
为建设树大和谐餐饮打造一支素质优良、技术精湛的员工队伍，主要做了以下举措：
1、为了提高员工素质，保证服务质量，部门组织所有员工进行了岗前培训。培训内容包括食品安全、食物中毒基本知识及防范等内容。通过培训使员工对食品卫生安全及食品中毒有了较全面、系统的认识，提高了卫生意识和卫生管理水平。
2、为提升餐饮员工的职业技能，引导和激励员工立足岗位、钻研技术，餐饮服务中心定期组织员工出外学习参观，目的是进一步提高各餐厅餐饮服务水平，推进餐饮服务技能的全面发展。
3、加强领导，统一认识，加强监督，规范管理，广泛征集员工意见和建议，排查风险点，接受监督。同时，加强食堂原料采购项目的监督，实行阳光操作，杜绝各种漏洞，打造健康向上的餐饮团队。
七、设施、设备的安全检查与保养
加强对食堂线路的检修和老旧设备的更换维修，重视餐厅设备的安检保养工作，做好设备、安全阀、线路等的年检工作，并认真落实消防应急预案制度等，确保不留安全死角。同时，用水、用电、电器设备定人定岗，严格落实责任，把餐厅安全生产作为一项重要的日常工作常抓不懈，确保餐厅安全稳定运行。
总体来看，由于制度健全，措施得力，工作到位，加上餐饮服务中心中心全体员工的努力，使餐饮服务中心今年以来无食品中毒案件、无违法、无事故。实践证明，搞好食品安全卫生是稳定工作的重要因素之一，我们将努力探索新形势下做好餐饮服务工作的新途径和新方法，努力使就餐员工能够满意。
为确实做好20xx年度部门整体支出绩效自评工作，提高财政资金使用效益，根据《涟源市财政局关于开展20xx年度决算环节绩效自我评价工作的通知》（涟财绩[20xx]55号）文件精神，结合单位实际情况，组织成立了绩效评价工作小组，评价小组通过检查基本支出、有关账目，收集整理支出相关资料进行分析、总结，现将我单位整体支出绩效自评结果报告如下：
一、基本情况
(一)部门概况
我院有人员编制数184人，实有在编人员164人。
（二）主要职责
履行公共卫生职责，掌握辖区内妇女儿童健康状况信息，为辖区内妇女儿童提供育龄妇女保健、围产保健、儿童保健、计划生育技术等妇幼保健计生技术服务，控制孕产妇及5岁以下儿童死亡率；开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务，包括妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重抢救和治疗等；开展母婴保健技术服务；承担全市各级医疗机构妇幼卫生工作指导和基层妇幼保健从业人员技术培训；负责本辖区儿童入托、入学前健康体检及托幼机构保健人员培训考核工作；负责开展孕前优生优育健康检查和孕期出生缺陷综合防控工作；对农村育龄妇女实施免费妇女病普查工作；完成上级交办的其他事项。
(三）20xx年重点工作
1、加强内部管理，致力于全市妇幼儿童的保健工作。
2、加强对医护人员的专业培训与学习，提高医疗技术水平，减少因医疗质量引发的医疗纠纷。
3、负责辖区范围内孕产妇健康管理、儿童健康管理，对乡村医师、妇幼专干进行培训、下乡督导。
4、加大宣传力度，推广“孕妇学校”，狠抓民生实事项目。
5、扶贫工作。
6、工会日常工作开展。
（四）基本支出情况
我单位20xx年总支出为8809068元，其中基本支出8809068。具体是工资福利支出8194631元、商品和服务支出431528元、对个人和家庭的补助182909元。
二、整体支出绩效情况
（一）20xx年整体支出绩效目标设置情况
1、加强内部管理，致力于全市妇幼儿童的保健工作。
2、加强对医护人员的专业培训与学习，提高医疗技术水平，减少因医疗质量引发的医疗纠纷。
3、负责辖区范围内孕产妇健康管理、儿童健康管理，对乡村医师、妇幼专干进行培训、下乡督导。
4、加大宣传力度，推广“孕妇学校”，狠抓民生实事项目。
5、扶贫工作。
6、工会日常工作开展。
（二）20xx年整体支出绩效目标完成情况
目标1：（一）20xx年全面开展妇幼保健机构体制创新试点工作。为进一步落实深化医改工作要求，推动妇幼保健机构体制机制创新，促进妇幼保健机构健康可持续发展，根据《湖南省卫生健康委关于开展20xx年湖南省妇幼保健机构体制机制创新试点工作的通知》的文件要求，我院积极探索机构体制机制创新，完善绩效考核制度，建立保障与激励相结合的运行新机制，以妇幼保健机构能力建设项目为路径，以“互联网+妇幼健康”为载体建设“银医对接系统”，创新妇幼健康服务新模式。一年来，我院通过全面开展绩效考核，创新妇幼健康服务管理体制机制，充分调动了全院干部职工的工作积极性，服务质量得到了极大提升，圆满地完成了各项工作任务，妇幼保健管理实现了资源共享，信息互联互通，极大提升了区域妇幼健康工作能力和水平，高质量完成20xx年妇幼保健机构能力建设项目和体制机制试点工作。（二）顺利通过二级甲等妇幼保健院复评。我中心（院）于20xx年12月正式启动了“创建二级甲等妇幼保健机构”复评工作。经过六个月的努力，医院管理水平、业务技术、医疗保健服务质量、后勤保障、基础设施等方面已取得了一定的成绩。经过6次自评后，我中心于6月30日-7月1日接受娄底市级复评。复评过程中，专家组充分肯定了我中心（院）在创建工作中取得的成绩，认为我中心（院）在行政后勤管理、保健管理、临床管理、医技管理、医院文化建设等方面的工作很到位。工作的亮点主要体现在政府支持妇幼工作，妇幼网络健全、妇幼健康工作总体指标完成好、群众满意度高。经过严格审查，我中心（院）以优异的成绩顺利通过二级甲等妇幼保健院复评。
目标2：圆满完成妇幼保健机构能力建设项目工作。根据《湖南省卫生健康委关于印发湖南省20xx年妇幼保健机构能力建设项目实施方案的通知》精神，我院被确定为县级妇幼保健机构能力建设实施单位，我院高度重视，制定了《涟源市妇幼保健院能力建设项目实施工作方案》，成立了能力建设工作领导小组，负责对全院能力建设的落实和配合，定期召开项目专题会议，将项目指标分解到科室、责任到人，明确时间进度，要求责任科室全力落实能力建设工作。通过妇幼保健机构能力建设，我院人才队伍能力日趋增强，抢救设施设备配置更加完善，患者满意度持续提高，医院的服务能力、医疗技术水平、急危重孕产妇及婴儿救治能力得到了提升，绩效指标合格，初步完成了妇幼保健机构能力建设目标。
目标3：我院建立孕产妇、儿童档案，托幼机构培训，对乡村医师和妇幼专干进行经常性培训、保健部每月进行下乡督导和工作培训，掌握辖区内妇女儿童健康状况信息，提升乡村医师和妇幼专干医疗业务水平及相关工作能力。
目标4：普及妇女婴幼儿健康知识，“孕妇学校”由城区走向乡镇，完成“两癌”普查工作，发放健康手册等各类宣传资料，增强保健意识，以预防为主，治疗为辅，减轻群众医疗负担，树行业新风，让妇幼工作又上新台阶，关注小环境，共享大健康，传播健康，开创我市妇幼工作新局面。
目标5：我院针对1个村扶贫，有驻村帮扶队员3人。积极开展扶贫“全城行动”工作，改善贫困村基础设施，进一步巩固脱贫攻坚成果。
目标6：开展工会活动6次，严格按照总工会及相关上级部门规定要求给工会成员发放福利，工会活动开展有声有色。
（三）未实现既定绩效目标的分析说明
既定绩效目标均完成。
三、总体评价和自评得分情况
（一）工作总体自我评价
20xx年，我单位按照绩效评价的要求，对财政部门预算支出开展了自评，保障了单位日常正常运转，认真按照相关程序对项目组织实施，充分发挥了项目资金作用。我市预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播防治项目较好的完成了各项任务，让孕产妇享受到了国家的相关的免费政策，得到了实惠，取得了良好的社会效益和经济效益。农村适龄妇女“免费”检查项目也较好的完成了各项任务，让老百姓享受到了国家的相关的免费政策，得到了实惠，缓解了贫困家庭的困难，取得了良好的社会效益和经济效益。
（二）自评得分情况：根据年初的绩效考核工作计划和目标，较好的完成了全年的目标工作任务，财务管理制度健全规范，无违规违纪现象。20xx年部门整体支出绩效自评得分95分，详见部门整体指出绩效评价指标自评打分表。
四、存在问题与建议
存在的问题:
1、未对既设的绩效目标实行动态的监督管理；
2、在设定目标时与各业务股室配合度不高，导致设定的目标不够细致和精细。
建议：重视绩效目标管理工作，提高财务与各业务科室的配合，实施对绩效目标的动态监督管理。
一、项目概况
（一）项目基本情况。
德昌公园位于南县城西的九都山，绿树成荫，山水相映，楼台亭阁，点缀其中。九都山是红军名将、红六军军长段德昌的家乡，为纪念这位为中国革命作出杰出贡献的红军将领，南县人民把公园命名为德昌公园。
（二）项目绩效目标。
德昌公园管理区域内外包的所有道路、公共广场、公共厕所以及其它公共场所卫生保洁、园林绿化带、树穴修整养护、安全巡查、池塘水面的清洁管理。其中南县德昌公园绿化面积约16万㎡，道路及其它公共场所面积约5.4万㎡，水面面积约9.2万㎡，公共厕所多个。
（三）项目自评步骤及方法。
项目采取自评与他评相结合方式，成立项目自评小组，结合评价内容，做到有计划，有安排，有奖惩，扎实开展本次自评工作。按照上级下达的项目支出绩效评价指标体系，自评小组针对申报内容、实施情况、资金兑现、财务管理、社会效益等做出自我评价，认真听取上级领导建议意见，做好自评工作。
二、项目资金申报及使用情况
（一）项目资金申报及批复情况。
德昌公园项目管理市场化年初预算资金197.54万元/年，根据招投标核定中标总价为149.3万元/年，全部通过政府采购中心，按规定进行招投标采购，由县财政局国库集中支付局直接支付，资金的使用均建立了专款专户，做到了专款专用，项目的建设按项目承揽合同的付款方式由财政部门直接支付。经财政局批复下达后，全部用于德昌公园市场化项目管理。
（二）资金计划、到位及使用情况。
1、资金计划。德昌公园项目管理市场化年初预算资金197.54万元/年，在招投标核定中标总价并批复资金为149.3万元/年。
2、资金到位。截止20xx年12月，计划资金全部到位，共计149.3万元/年。
3、资金使用。截止20xx年12月底，德昌公园市场化项目管理资金共计149.3万元/年，已支付149.3万元，主要用于：绿化养护、清扫保洁、垃圾清运等项目前11个月按11万元/月，第12个月为103000元服务费支付。
（三）项目财务管理情况。
德昌公园市场化项目管理经费采取授权支付形式，由财政局，按招投标核定中标价严格按照项目资金管理办法对资金进行计划申请、划拨、使用，及时、规范对收支进行账务处理和会计核算。
一、思想方面
在这一年里，我遵守院纪院规，以严格的标准要求自己，服从院里的各项安排，在科主任及护士长的领导下，认真工作每一天，以患儿的利益为中心，以高度的责任心要求自己，保证自己所分管的护理工作扎实到位，以优质服务理念指导自己的工作，让患儿及家属满意。
二、业务方面
在这一年里，我虚心向老护士请教，认真锻炼和提高临床业务水平，特别是小儿头皮针穿刺的水平，危重患儿的抢救护理，各种抢救设备的应用，患儿病情变化的及时观察发现等等，都有了显著的提高。
儿科是一个很复杂的科室，也比较难干，责任巨大，孩子是祖国的花朵，是我们的未来，他们不会用语言表达疾病的临床表现，儿科所以又叫“哑科”，这就需要儿科医护人员要有全面的医学知识和丰富临床经验去判断，这是其他成人内科难以相比的，儿科在用药方面更是要“斤斤计较”，少一分则影响疗效，多一份则产生毒副反应。对护士的加药、注射都是一个很大的考验，只有付出百分之二百的认真和努力，才能把工作做好。
三、个人修养素质方面
随着年龄和阅历的增长，我感觉自己越来越成熟，个人修养和素质在不断提高，我认真做到在工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待人、态度和蔼、语言规范，时刻贯彻“以病人为中心”的服务理念，认真工作，踏实做人，我相信：没有最好，只有更好。积极参加院里的一些活动，全力支持主任和护士长的工作。
想想来到妇幼保健院这个大家庭已经六年了，在这里我得到各位同仁的帮助和护士长的业务指导，回顾六年的工作历程，有劳累，辛酸，无奈和痛心，也有成功的喜悦和欢笑和成就感。
目前我院的发展速度迅速，医院水平日新月异，在今后的工作中，我将更加的努力要求自己，适应快节奏的工作要求，为我院的发展壮大贡献自己的一份力量!
一、基本情况
(一)部门概况
我院有人员编制数184人，实有在编人员164人。
（二）主要职责
履行公共卫生职责，掌握辖区内妇女儿童健康状况信息，为辖区内妇女儿童提供育龄妇女保健、围产保健、儿童保健、计划生育技术等妇幼保健计生技术服务，控制孕产妇及5岁以下儿童死亡率；开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务，包括妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重抢救和治疗等；开展母婴保健技术服务；承担全市各级医疗机构妇幼卫生工作指导和基层妇幼保健从业人员技术培训；负责本辖区儿童入托、入学前健康体检及托幼机构保健人员培训考核工作；负责开展孕前优生优育健康检查和孕期出生缺陷综合防控工作；对农村育龄妇女实施免费妇女病普查工作；完成上级交办的其他事项。
(三）20xx年重点工作
1、加强内部管理，致力于全市妇幼儿童的保健工作。
2、加强对医护人员的专业培训与学习，提高医疗技术水平，减少因医疗质量引发的医疗纠纷。
3、负责辖区范围内孕产妇健康管理、儿童健康管理，对乡村医师、妇幼专干进行培训、下乡督导。
4、加大宣传力度，推广“孕妇学校”，狠抓民生实事项目。
5、扶贫工作。
6、工会日常工作开展。
（四）基本支出情况
我单位20xx年总支出为8809068元，其中基本支出8809068。具体是工资福利支出8194631元、商品和服务支出431528元、对个人和家庭的补助182909元。
二、整体支出绩效情况
（一）20xx年整体支出绩效目标设置情况
1、加强内部管理，致力于全市妇幼儿童的保健工作。
2、加强对医护人员的专业培训与学习，提高医疗技术水平，减少因医疗质量引发的医疗纠纷。
3、负责辖区范围内孕产妇健康管理、儿童健康管理，对乡村医师、妇幼专干进行培训、下乡督导。
4、加大宣传力度，推广“孕妇学校”，狠抓民生实事项目。
5、扶贫工作。
6、工会日常工作开展。
（二）20xx年整体支出绩效目标完成情况
目标1：（一）20xx年全面开展妇幼保健机构体制创新试点工作。为进一步落实深化医改工作要求，推动妇幼保健机构体制机制创新，促进妇幼保健机构健康可持续发展，根据《湖南省卫生健康委关于开展20xx年湖南省妇幼保健机构体制机制创新试点工作的通知》的文件要求，我院积极探索机构体制机制创新，完善绩效考核制度，建立保障与激励相结合的运行新机制，以妇幼保健机构能力建设项目为路径，以“互联网+妇幼健康”为载体建设“银医对接系统”，创新妇幼健康服务新模式。一年来，我院通过全面开展绩效考核，创新妇幼健康服务管理体制机制，充分调动了全院干部职工的工作积极性，服务质量得到了极大提升，圆满地完成了各项工作任务，妇幼保健管理实现了资源共享，信息互联互通，极大提升了区域妇幼健康工作能力和水平，高质量完成20xx年妇幼保健机构能力建设项目和体制机制试点工作。（二）顺利通过二级甲等妇幼保健院复评。我中心（院）于20xx年12月正式启动了“创建二级甲等妇幼保健机构”复评工作。经过六个月的努力，医院管理水平、业务技术、医疗保健服务质量、后勤保障、基础设施等方面已取得了一定的成绩。经过6次自评后，我中心于6月30日-7月1日接受娄底市级复评。复评过程中，专家组充分肯定了我中心（院）在创建工作中取得的成绩，认为我中心（院）在行政后勤管理、保健管理、临床管理、医技管理、医院文化建设等方面的工作很到位。工作的亮点主要体现在政府支持妇幼工作，妇幼网络健全、妇幼健康工作总体指标完成好、群众满意度高。经过严格审查，我中心（院）以优异的成绩顺利通过二级甲等妇幼保健院复评。
目标2：圆满完成妇幼保健机构能力建设项目工作。根据《湖南省卫生健康委关于印发湖南省20xx年妇幼保健机构能力建设项目实施方案的通知》精神，我院被确定为县级妇幼保健机构能力建设实施单位，我院高度重视，制定了《涟源市妇幼保健院能力建设项目实施工作方案》，成立了能力建设工作领导小组，负责对全院能力建设的落实和配合，定期召开项目专题会议，将项目指标分解到科室、责任到人，明确时间进度，要求责任科室全力落实能力建设工作。通过妇幼保健机构能力建设，我院人才队伍能力日趋增强，抢救设施设备配置更加完善，患者满意度持续提高，医院的服务能力、医疗技术水平、急危重孕产妇及婴儿救治能力得到了提升，绩效指标合格，初步完成了妇幼保健机构能力建设目标。
目标3：我院建立孕产妇、儿童档案，托幼机构培训，对乡村医师和妇幼专干进行经常性培训、保健部每月进行下乡督导和工作培训，掌握辖区内妇女儿童健康状况信息，提升乡村医师和妇幼专干医疗业务水平及相关工作能力。
目标4：普及妇女婴幼儿健康知识，“孕妇学校”由城区走向乡镇，完成“两癌”普查工作，发放健康手册等各类宣传资料，增强保健意识，以预防为主，治疗为辅，减轻群众医疗负担，树行业新风，让妇幼工作又上新台阶，关注小环境，共享大健康，传播健康，开创我市妇幼工作新局面。
目标5：我院针对1个村扶贫，有驻村帮扶队员3人。积极开展扶贫“全城行动”工作，改善贫困村基础设施，进一步巩固脱贫攻坚成果。
目标6：开展工会活动6次，严格按照总工会及相关上级部门规定要求给工会成员发放福利，工会活动开展有声有色。
（三）未实现既定绩效目标的分析说明
既定绩效目标均完成。
三、总体评价和自评得分情况
（一）工作总体自我评价
20xx年，我单位按照绩效评价的要求，对财政部门预算支出开展了自评，保障了单位日常正常运转，认真按照相关程序对项目组织实施，充分发挥了项目资金作用。我市预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播防治项目较好的完成了各项任务，让孕产妇享受到了国家的相关的免费政策，得到了实惠，取得了良好的社会效益和经济效益。农村适龄妇女“免费”检查项目也较好的完成了各项任务，让老百姓享受到了国家的相关的免费政策，得到了实惠，缓解了贫困家庭的困难，取得了良好的社会效益和经济效益。
（二）自评得分情况：根据年初的绩效考核工作计划和目标，较好的完成了全年的目标工作任务，财务管理制度健全规范，无违规违纪现象。20xx年部门整体支出绩效自评得分95分，详见部门整体指出绩效评价指标自评打分表。
四、存在问题与建议
存在的问题:1、未对既设的绩效目标实行动态的监督管理；2、在设定目标时与各业务股室配合度不高，导致设定的目标不够细致和精细。
建议：重视绩效目标管理工作，提高财务与各业务科室的配合，实施对绩效目标的动态监督管理。
一、项目基本情况
（一）项目概况。
岳塘区卫生健康局下辖1个乡镇卫生院，8个街道社区卫生服务中心，村卫生室54个，全部实施国家基本药物制度。药品实行零利率销售。
（二）项目绩效目标
到20xx年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度，努力转变“以药补医”机制，切实减少医疗机构的药品收入的比例，基层医疗机构的基药占比将达到70%，减少群众用药负担，缓解“看病贵”问题，满足大多数人口的需求，保证数量和剂型足够供应。规范药物使用、生产流通，确保药物安全有效，在提高临床用药的性价比和临床给药率的同时，逐步规范医务人员的开药行为，遏制过度治疗和抗生素滥用等问题，进一步引导群众形成合理科学的用药习惯，从而提高群众健康素质。
（三）项目实施情况
项目资金到位情况：20xx年度我区基层医机构（不含高新）实施基本药物制度中央补助资金131.52万元、省级补助96.1万元、市级补助95.49万元，村卫生室（不含高新）实施基本药物制度补助中央补助8.37万元、省级补助4.92万元、市级补助33.6万元。20xx年年内中央、省、市补助资金均已拨付到。
项目资金使用、管理情况：根据《20xx年度湘潭市岳塘区基层医疗卫生机构（含村卫生室）实施基本药物制度考核奖补方案》及基层医疗机构实际考核情况上半年拨付基层医疗机构金额374.013万元（基本药物零差率销售补助不含昭山、高新），下半年基药补助资金正在核算中，预计年后拨付到位。
二、绩效评价工作情况
（一）绩效评价目的。
基层医疗机构和村卫生室实施基本药物制度后的减收部分进行了合理的补偿，保证医务人员和村医合理收入不降低，确保基层医疗机构正常运行，基本满足基层医疗群众的基本医疗服务需求。
（二）绩效评价工作过程
（1）前期准备:根据有关文件精神要求，《湘潭市岳塘区卫生健康局湘潭市岳塘区财政局关于印发20xx年度湘潭市岳塘区基层医疗机构（含村卫生室）实施基本药物制度绩效评价方案》（岳卫联发〔20xx〕26号）文件开展20xx年度基本药物制度补助项目绩效考核工作。
（2）组织实施：成立基本药物绩效评价组于20xx年11月22日—11月26日对岳塘区基层医疗卫生机构、村卫生室实施基本药物制度情况进行了现场评价，共检查社区卫生服务中心8家、乡镇卫生院1家，随机抽查村卫生室8家。
（3）分析评价:通过绩效考核，各基层医疗卫生机构进一步提高了对基本药物制度的重视程度,建立了基本药物采购、储存、使用管理相关制度;注重药品质量管理，相关专业技术人员加强对药品购进、储存、养护等基本药品管理知识的学习;按要求配备使用基本药物和非基本药物，所有药品(不含中药饮片)执行零差率销售;编制采购计划，安排专人负责网上药品采购工作;对药品进行出入库登记并分类、妥善存放;加强基本药物合理使用管理;通过多种方式对基本药物制度及合理用药进行宣传，不断提高公众获得感和满意度。
三、项目绩效情况分析
1、（1）项目成本（预算）控制情况：项目的支出符合年初制定的预算目标，预算完成率100%。
（2）项目成本（预算）节约情况：在资金管理方面做到专款专用，严格控制专项资金的支出合法、合规使用，无节流、挤占、滥用情况。
2、项目效率性分析
（1）项目实施进度：该项目是按照工作的需求逐步进行，到20xx年年底，项目支出执行进度为100%。
（2）项目完成质量：按照上级卫健部门和政府的要求履行职责，较好的完成卫生服务工作。
3、项目效益性分析
1.区直（属）社区卫生服务中心、村卫生室在湖南省医药采购平台进行采购，并实行零差销售，执行率达100%。
2.基本药物配备使用金额占比不低于本单位年度要求采购总金额的70%，20xx年度基本药物年度配备率达76.96%。
3.全区基层医疗机构50种补充议价药品金额不超过本单位网采总金额的8%，20xx年度实际占比度未0.04%。
四、存在的问题
部分带量采购药品申请使用量与实际配送量不符，不能满足临床需求。
五、有关建议
请求上级协调，维持医药配送链货源稳定。
六、其他需要说明的`问题
无。
为推进我县紧密型县域医共体建设，整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能，及时总结、分析紧密型县域医共体建设工作取得的成效，发现存在的问题和短板，进一步改进具体工作措施，我县于20xx年2月23日至24日，由县医管办牵头组织县卫健委、县财政局、县人社局、县医保局等相关部门对紧密型医共体牵头医院20xx年度医共体运行情况进行了现场考核，现将考核情况报告如下。
一、考核对象
紧密型县域医共体牵头医疗机构县医院、县中医院。
二、考核标准及内容
依据《关于印发安徽省紧密型县域医共体综合绩效考核指标体系（试行）的通知》（皖医改秘函〔20xx〕17号）、《关于印发泾县紧密型县域医共体建设实施方案的通知》（泾医改组〔20xx〕3号）及《泾县紧密型县域医共体内部运行管理清单》等文件要求，按照《泾县紧密型县域医共体综合绩效考核实施方案（试行）》（泾医管办〔20xx〕4号），对是否制定医共体章程、患者及职工满意度、完成政府指令性任务情况等70项指标进行考核。
三、考核方式
采取查阅资料、查看医保平台、现场检查、问卷调查等方式。
四、考核结果
从现场考核情况看，紧密型医共体牵头医院在20xx年度中，在“两包三单六贯通”措施落实、医共体运行管理机制建立、县域医疗机构总体服务水平提升等方面做了大量卓有成效的工作，工作取得了实效（具体考核得分正在统计汇总中）。一是健全工作机制。医共体牵头医院组织疾病防控、妇幼保健、卫计监督和基层医疗机构组成的统筹协调、技术指导、对口帮扶、效果评估、分片包保的公共卫生服务“五位一体”工作机制，对基本医保基金、年度基本公共卫生服务资金实行按医共体人头总额预付，医保资金、公卫资金拨付完成率为100%；二是资源上下共享。为有效提升基层医疗机构服务能力，落实“六贯通”工作举措，医共体二所牵头医院分别下派了多名业务骨干到各乡镇卫生院担任业务副院长，驻点实行“帮、传、带、教”，并组建帮扶团队定期到基层医疗机构开展坐诊、查房、手术带教等帮扶指导工作，实现医疗技术、专家资源上下贯通。新冠肺炎疫情发生以来，医共体牵头医院对各分院开展了多轮次的疫情防控培训、督查，指导基层医疗机构规范设置预检分诊、发热哨点诊室和核酸采样点。20xx年5月份，榔桥、茂林2所中心卫生院在医共体牵头医院的帮扶指导下顺利完成优质服务基层行省级评审工作，并获省卫健委通报表扬。；三是药品上下贯通。为保障医共体内基层医疗机构药品上下有效衔接和合理使用，我县成立了二个医共体中心药房，建立了药品遴选、药品采购、特殊药品管理、药品入库验收等一系列制度，确保了医共体中心药房有效运行。国家组织集中采购中选药品（4+7）后，紧密型医共体中心药房按照全县上报的约定采购量，督促和指导基层医疗机构及时配备使用中选药品。目前，中选药品的配备覆盖率达100%；四是补偿杠杆引导。为拉开不同层次医疗机构医保补偿差距，充分发挥医保资金对分级诊疗的杠杆作用，我县对县域内不同等级医疗机构确定不同的就诊起付线和补偿比例。普通门诊单次报销限额在乡镇一级定点医疗机构每日每次30元，在县级二级定点医疗机构每日每次20元。普通住院起付线在乡镇一级定点医疗机构为200元，报销比例为85%，在县级二级定点医疗机构起付线、报销比例分别为500元和80%；五是推进远程服务。为提升紧密型县域医共体内基层医疗机构医学影像、心电诊断服务水平，二所县级牵头医院分别建立了远程医学影像和心电会诊服务中心。截至20xx年12月底，二个远程诊断服务中心共计远程诊断医学影像7600余例，远程诊断心电1300余例；六是完善质控网络。为提高医共体内医疗机构医疗质量同质化水平，二所牵头医院共成立了医疗、护理、院感、病案等十三个专业质控中心，各质控中心均常态化开展培训、督查和指导等工作。20xx年度县护理质控中心、药事管理质控中心、中医质量控制中心分别开展了护理急救、合理用药演讲和中医药技能大赛，有效提高了县域医疗机构的服务能力和水平。
五、下一步工作安排
下一步、县医改办将详细汇总紧密型医共体年度绩效考核情况，并将考核结果及时反馈至医共体牵头医院，对考核中发现存在的问题，要求牵头医院建立问题整改清单台账，明确责任人和整改时限，逐一对账销号，确保件件有落实，事事有回音。同时，加强对年度考核结果的运用，将考核结果作为牵头医院20xx年度财政投入、奖励安排、评先评优及负责人职务任免的重要依据。在年度医保资金没有结余的情况下，要求医共体牵头医院严格按要求兑现对基层医疗机构的奖励。